醫學影像學名詞解釋 2017修訂版 by LPL影像名解P.S.斜體為劃的重點，黑體為考過的，重點看黑斜體，藍色字體為新增部分1、DRdigital radiography數字X線成像,是將普通X線攝影裝置或透視裝置同電子計算機相結合， 把X線直接轉化成電信號或先轉換成可見光，然后通過光電轉換，把電信號傳輸到中央處理系統進行數字成像（使X線信息由模擬信號轉為數字信號），而得到數字圖像的成像技術。 縮短了成像時間。2、CRcomputer radiography計算機X線成像，用磷光體構成的成像板（image plate，IP）替代x線膠片吸收穿過人體的X線信息。記錄在IP上的影像信息經過激光掃描讀取，然后經過光電轉換，把信息輸入計算機系統重建成數字矩陣，再顯示出數字化圖像。3、DSAdigital substraction angiography 數字減影血管造影，是利用計算機處理數字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管顯影清晰的成像技術。 屬于數字成像技術的一種，目前仍是診斷心血管疾病的“金標準”。4、USGultrasound 超聲，振動頻率每秒在20000次（Hz）以上，超過人耳聽覺范圍的聲波。5、HuCT值，CT圖像測量中用于表示組織密度的統一計量單位，稱為亨氏單位（Hounsfield Unit, Hu)。 體素的相對X線衰減度表示為相應像素的CT值；水0Hu；骨皮質 1000； 空氣 -1000；+5、 空間分辨力spatial resolution定義：圖像對物體空間大小的分辨能力 表示方法： lp/cm （每厘米線對） 5lp/cm = 可分辨物體最小直徑（mm)；象素越小、層厚越薄空間分辨力越高+5、密度分辨力 density resolution定義：圖像對組織密度差別的分辨能力表示方法：例如，0.35%,5mm,0.35Gy 表示 物體直徑5 mm、病人接收劑量為0.35Gy時，密度分辨率為0.35%.象素越大、層厚越厚, 密度分辨力越高。+5、部分容積效應（partial volume phenomenon）同一掃描層面中,垂直厚度內如果有兩種以上不同密度組織時,所測的CT值是他們的平均值，不能如實反映其中的任何一種組織。+ 6-1、多方位重組Multi planner reformation, MPR：利用CT螺旋掃描三維采樣的優勢，在任意平面上重建，獲得掃描時難于得到的冠狀面、矢狀面、斜面等平面的二維圖像，其中包括曲面重建（CPR）6-2、Maximum intensity projection, MIP 最大強度投影：在三維重建過程中，從設定視角發出假定投影線，使投影線穿行軌跡中興趣結構密度以上的象素進行編碼，形成二維投影像，主要用于CT血管成像（CTA）6-3 Volume rendering, VR容積演示三維重建技術，首先確定掃描容積內的象素密度直方圖，以直方圖的不同峰值代表不同組織，然后計算每個象素中的不同組織百分比，繼而換算成不同的灰階，以不同的灰階（或色彩）及不同的透明度三維顯示掃描容積內的各種結構，給人以較強的立體感。6-4.仿真內窺鏡 Virtual endoscopy, VE三維重建技術，主要在螺旋CT連續掃描獲得容積數據的基礎上，通過軟件調節CT閾值和組織透明度，使不需要觀察的組織透明度為100%，從而消除其影像，而需要觀察的組織透明度為0，從而保留其影像，顯示空腔的內壁，加上人工偽彩后，再利用電影功能依次回放，類似真實內窺鏡的觀察，可從任意方向觀察管腔內部。可用來顯示氣管、血管、胃腸道、喉、咽、竇腔等結構6-5. Surface shaded display, SSD表面陰影顯示三維重建技術，首先確定興趣區CT閾值的切割參數，經計算機的處理，把閾值外的組織結構隱去，從而獲得CT值在閾值范圍內的組織結構的表現輪廓圖，再以一假想光源投照于三維模型表面，以灰階或偽彩色方式顯示三維結構模型的表面影像6、pixel像素，數字矩陣的每個數字經數字/模擬轉換器，依其數值轉為黑白不同灰度的方形單元，稱之為像素。7、CTACT血管成像術，是靜脈注入對比劑后行血管造影，CT掃描的圖像重組技術。8、TRrepetition time 重復時間，在脈沖序列中，兩個射頻激勵脈沖組合間的間隔時間。TR的長短決定著能否顯示出組織間的T1的差別，短TR可獲得T1之間的對比。9、TEecho time 回波時間，是MRI掃描的總要成像參數，開始施加RF脈沖組合至信號收集的時間。 TE決定T2信號的加權，長TE可獲得T2信號的對比。 采用不同的回波時間及重復時間可得到不同的掃描序列。10、T1縱向馳豫，縱向磁化量由最小值恢復到平衡狀態的63%所經歷的馳豫時間。（主要由T1參數構成的圖像為T1加權像：T1WI）11、T2橫向馳豫，橫向磁化量由最大值衰減至原來的37%時所經歷的馳豫時間。（主要由T2參數構成的圖像為T2加權像：T2WI）12、流空效應體內流動的液體（如心血管中快速流動的血液）在MRI成像過程中雖然受到射頻脈沖的激勵，但終止脈沖后采集MR信號時已經流出成像層面，因此接受不到信號而呈無信號黑影。13、MRA磁共振血管造影，體內流動的液體中的質子與周圍處于靜止狀態的質子相比，在MR圖像中表現出不同的信號特征，利用血液的這種流動效應使血管內腔成像，是對血管和血流信號特征顯示的一種技術，MRA作為一種無創性的檢查，可不需要對比劑。MR hydrography14、MRCPMR膽胰管造影，在MR水成像技術的基礎上，使含有液體的膽胰管呈高信號，獲得猶如造影效果的圖像。 對膽胰導管的梗阻敏感性高。無創性。PWI，磁共振灌注成像：經靜脈注射對比劑（Gd-DTPA)以后，進行快速動態掃描。反映組織微循環的分布及其血流灌注情況，評估局部組織的活力和功能的磁共振檢查技術。 增強：動態磁敏感對比增強 DSC 需要注射造影劑 （ Dynamic Susceptibility Contrast） DSC成像對象: 短T2*血液（主要指含造影劑血液）非增強:動脈自旋標記法ASL 不需要注射造影劑 （Artery Spin Labeling/Tagging） ASL成像對象 :磁化標記的血液中的氫質子DWI，彌散成像：在人體組織中水分子的自由擴散運動會受到限制，DWI通過檢測組織中水分子擴散受限的方向和程度可得到微觀水分子的流動擴散情況，間接了解組織微觀結構的變化。主要用于（超）急性、亞急性腦梗死的早期發現；腫瘤囊變和囊腫的鑒別。MRS，MR波普成像：目前唯一的活體觀察組織細胞代謝及生化變化的無創性技術。不同的代謝物在外加磁場中存在共振頻率的差異，即 化學位移不同，MRS記錄的是不同化學位移處代謝物的共振信號。MRS原理與磁共振相同，只是數據表現的形式不同，MRS表現的是信號的振幅隨頻率變化的函數。 分辨率高，功能性研究，臨床科研價值較高15、Seldinger technique穿刺點消毒，局麻下以穿刺針按預定的角度和深度穿刺，抽出液體后，送入導絲，推出穿刺針，再沿導絲置入引流管。16、TAI經導管藥物灌注治療，經導管向靶動脈注入藥物達到局部治療的一種方法。藥物高濃度地直接作用于病變，從而提高了對局灶性病變的治療效果，減少了藥物的毒副作用。17、TAE經導管動脈栓塞術，在X線透視監視下，將能夠引起血管腔暫時性或永久性阻塞的物質，通過導管釋放入病變血管或病變的供血動脈內，使之閉塞，從而達到預期治療的目的的技術。18、PTA經皮腔內血管成形術，經皮穿刺植入導絲、球囊導管、支架等器械，對狹窄或閉塞的血管進行擴張和再通的技術。19、TIPSS經頸靜脈肝內門體靜脈支架分流術是指在門脈的分支和肝靜脈的匯入端或下腔靜脈之間在肝內建立一個分流道，集穿刺、PTA、內支架置放術為一體的新技術。20、PACS圖片存檔與傳輸系統，以高速計算機設備及海量存儲介質為基礎，以高速傳輸網絡連接各種影像設備和終端，管理并提供、傳輸、顯示原始的數字化圖像和相關信息，具有查找快速準確、圖像質量無失真、影像資料可共享等特點。組成：1）數字化圖像的采集； 2）網絡的分布；3）數字化影像的管理和海量存儲；4）圖像的瀏覽查詢及硬拷貝輸出；5）與醫院信息系統、放射信息系統的無縫集合21、骨質疏松osteoporosis指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。組織學：骨皮質變薄，哈氏管擴大和骨小梁減少，間隙增寬。X線表現：骨密度減低，嚴重時，椎體變扁上下緣內凹如魚椎骨狀。22、骨質軟化osteomalacia指一定單位體積內骨組織有機成分正常，而礦物質含量減少。骨內鈣鹽含量降低。組織學：骨樣組織鈣化不足，骨小梁中央部分鈣化，外圍為一層未鈣化的骨樣組織。X線：骨密度減低。與骨質疏松不同的是骨小梁和皮質邊緣模糊，骨變形、假骨折線，在兒童可見干骺端和骨骺改變。23、骨質破壞destruction of bone局部骨質被病理組織所代替而造成的骨組織消失。由病理組織本身或由它引起破骨組織生成和活動增強所致，骨皮質和骨松質均可發生破壞。X線：骨質局限性密度減低，骨小梁稀疏消失而形成骨質缺損。骨松質破壞成斑片狀骨小梁缺損，骨皮質破壞呈篩孔狀、蟲蝕狀。24、骨質增生硬化hyperostosis and osteosclerosis一定單位體積內骨量的增多，組織學骨皮質增厚，骨小梁增粗增多，是成骨增多或破骨減少或兩者同時存在所致。X線：骨密度增高，伴有或不伴骨增大，骨小梁增粗增多，皮質增厚致密，難于分清皮質與骨松質。長骨可見骨髓腔變窄或消失25、骨膜增生periosteal reaction因骨膜受刺激，骨膜水腫增厚，骨膜內層成骨細胞活動亢進所引起的骨膜新生骨，表示有病變存在。組織學：骨膜內層成骨細胞增多，有新生的骨小梁。X線：早期長短不定，與皮質平行細線狀致密影，同骨皮質間可見12mm透亮間隙，繼而增厚，呈線狀、層狀、放射狀、花邊狀骨膜反應。26、骨骺骨折epiphyseal fracture發生在兒童長骨，由于骨骺尚未與干骺端愈合，外力可經骺板達干骺端引起骨骺分離，X線：骺板或骺線增寬，骨骺與干骺端對位異常。27、青枝骨折greenstick fracture兒童骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質完全斷裂，而形成不完全骨折。X線表現：局部骨皮質和骨小梁的扭曲，不見骨折線或只引起骨皮質的皺折、凹陷或隆突與翹起。28、關節破壞destruction of joint是關節軟骨及其下方的骨性關節面骨質為病理組織侵犯、代替所致。X線：累及軟骨時，間隙變窄，在累及關節面骨質時可見骨破壞和缺損，嚴重時可半脫位和變形。29、關節強直ankyiosis of joint可分骨性與纖維性兩種，X線：關節骨性強直，關節間隙消失并有骨小梁連接兩側骨端，見于急性化膿性關節炎愈合后。纖維性強直，關節間隙狹窄，且無骨小梁貫穿見于關節結核。30、codman三角骨膜新生骨可重新被破壞,破壞區兩端殘留骨膜反應呈三角形或袖口狀,常為惡性腫瘤的征象.呼吸系統：1、肺紋理由肺動脈，肺靜脈及支氣管形成，在充滿氣體的肺野，見自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影。 肺紋理自肺門向肺野外圍逐漸變細；立位時下肺野紋理較粗。 2、原發綜合癥：原發性肺結核時，X線特征表現為：a、原發浸潤b、淋巴管炎c、肺門、縱隔淋巴結腫大。這三個特征表現同時出現，形似啞鈴狀，又稱啞鈴征。(次級)肺小葉：每一細支氣管及其所屬結構，是最小的被結締組織膈膜所包圍的肺單位；由小葉核心、小葉間隔和小葉實質構成；切面呈圓錐形，尖端朝向肺門，底朝胸膜。 初級肺小葉：每一終末細支氣管及所屬結構 肺腺泡：每一呼吸性細支氣管及其所屬結構，腺泡由許多個肺泡及其圍成的肺泡囊組成，由肺泡管相通。分葉征lobulation ：肺部的惡性結節和腫塊在X和CT上顯示結節邊緣成細小深分葉或鋸齒狀，狀如桑葚。病理基礎為腫瘤自身生長速度不均等，腫瘤生長遇到的阻力不同，小葉間隔纖維性增生限制腫瘤生長。毛刺征speculation ：X和CT顯示結節邊緣呈濃密的細短毛刺，堅硬，狀如毛球。病理基礎為腫瘤的惡性生長方式，腫瘤周圍間質反應。空泡征是指腫瘤內直徑5mm的氣體密度或低密度影，可單個或多個，且上下層面不連續。血管集束征：胸膜凹陷征pleural indentation病灶與胸膜間致密影，呈V字形或索條狀。病理基礎為腫瘤內瘢痕收縮致胸膜凹陷，多見于肺癌和支氣管肺癌。磨玻璃樣變（GGO）：為肺實質內存在的片狀略高密度影,似磨玻璃密度,肺紋理不被掩蓋。病理上可以是肺泡腔內少量滲液,肺泡壁腫脹或肺泡間隔的炎癥。在肺纖維化的基礎上出現磨玻璃樣改變,代表有活動性肺泡炎.空氣支氣管征/支氣管氣像：當實變擴展至肺門附近，較大的含氣支氣管與實變的肺組織常形成對比，在實變區可見含氣的支氣管分支影 空腔air containing space肺內生理腔隙的病理性擴大所形成的含氣囊腔，肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于空腔。空洞Cavity：肺內病變組織發生壞死液化后，經引流支氣管排出后形成的。界面征（interface sign）：肺間質病變HRCT征象之一，不同的病理性組織在肺間質內聚集,致間質增厚,與含氣肺組織對比形成界面稱為界面征。依間質內病理組織的不同,界面的形態可以不同,如為液體,則邊緣光滑;如為腫瘤或肉芽組織則可表現為結節狀界面。印戒征（signet-ring sign）：樹芽征（tree-budded sign）：蜂窩征（honeycombing sign）肺實變consolidation指終末細支氣管以遠的含氣腔隙內的空氣被病理性液體、細胞或組織所替代。反S征X胸片上，右肺門腫塊與右上葉不張相連構成。見于右上葉支氣管肺癌。橫S征：腫瘤或淋巴結壓迫上葉支氣管導致肺不張，由腫塊和不張肺邊緣形成。多見于肺癌，但是并非特異性征象。 胸膜下線：肺間質病變HRCT征象之一；位于近胸膜面1cm以內,呈25cm長的纖細弧形線影,與胸壁平行,為肺纖維化的一個征象。由相鄰增厚的小葉間隔相連而成。循環系統：肺瘀血肺靜脈高壓較輕時表現為肺淤血，表現為肺野透明度降低，肺門及血管紋理模糊，血管紋理特別是上肺野血管紋理增多且上、下肺靜脈管徑比例失調（上肺靜脈下肺靜脈kerley B line肺靜脈高壓并有間質性肺水腫出現時，表現為各種間隔線即KerleyA、B、C線，以B線最多見，為長23cm,寬13mm的水平線，位于肋膈角區，與側胸壁垂直。43、心胸比率是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。心影最大橫徑是心影左右緣最突出一點至胸廓中線垂直距離之和。胸廓最大橫徑是在右膈頂平面兩側胸廓肋骨內緣間連線的長度。正常成人心胸比例0.5。X線平片評價心臟形態及大小的主要指標肺門舞蹈癥：肺動脈高壓時，肺門處肺動脈搏動增強殘根狀：肺動脈高壓時，肺門動脈和肺動脈段擴張，而外周分支纖細扭曲，呈殘根狀44、垂位心：見于瘦長體型者，其胸廓狹長，橫膈低位，心影狹長，呈垂位，心縱軸與水平面的夾角大，心膈面小，心胸比率常小于0.5，甚至可達0.3左右。45、橫位心：發生于矮胖型體格，胸廓短而寬，橫膈高位。心縱軸與水平面的夾角小，心膈面大，心胸比率常大于0.546、斜位心：中間型心臟，常見于體格適中或健壯者，胸廓寬高適中，心呈斜位，心縱軸與水平面的夾角約45度，心胸比率0.5左右。47、心膈角：右心緣與橫膈的交角為心膈角，有時此處可見略向右傾斜的三角形下腔靜脈影。48、 龕影niche消化道管壁上的凹陷或潰瘍被鋇劑填充后，在切線位投影時，形成突出于腔外的鋇影。49、充盈缺損filling defece消化道管壁向管腔內的局限隆起使消化道局部不能被鋇劑充填，由鋇劑勾畫出的消化道輪廓形成局限性的內凹改變，（形成一個造影劑的缺損區）；主要見于腫瘤性病變和非腫瘤性局限病變。Diverticulum：（憩室）消化道管壁局部發育不良、肌層薄弱和內壓增高致使該處管壁向外形成的囊袋狀突出，使鋇劑充填其內。50、 黏膜破壞正常的細條形黏膜皺襞消失，代之以雜亂不規則的鋇影。大都由惡性腫瘤侵襲所致。黏膜平坦黏膜皺襞增寬和迂曲微黏膜皺襞改變黏膜皺襞糾集 皺襞由四周向病變區集中，成放射狀，常由慢性潰瘍產生的纖維組織增生，疤痕收縮而造成。咖啡豆征P332：見于不完全性絞窄性腸梗阻。近端腸管內的大量氣體和液體進入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴大顯示呈橢圓形，邊緣光滑，中央有一條分隔帶的透亮陰影。因形如咖啡豆，故稱“咖啡豆”征。假腫瘤征P332：見于完全性絞窄性小腸梗阻，梗阻以上腸腔擴大積氣積液表現，當擴大很大時，形似腫瘤，稱假腫瘤征。52、狹頸征龕影口部明顯窄小，使龕影猶如具有一個狹長的頸，為良性潰瘍的直接征象之一。53、粘膜線為龕影口部一條寬12mm的光滑整齊的透明線，為良性潰瘍龕影口部黏膜水腫所致。54、項圈征龕影口部的水腫透明帶寬0.51cm，如一個項圈。55、半月綜合征胃癌時，龕影位于胃輪廓之內，周圍繞以寬窄不等的透明帶，即環堤，其中常見到結節狀和指壓狀充盈缺損，以上被稱為半月綜合征。56、燈泡征肝海綿狀血管瘤在T1WI上表現為均勻性稍低信號，在肝實質低信號背景的襯托下，腫瘤表現為邊緣銳利的極高信號灶，稱之為燈泡征57、排泄性（靜脈性）尿路造影Excretory （Intravenous ）Urography IVP。靜脈注入有機碘化物，幾乎全部經腎小球濾過并排入腎盞及腎盂內，依此顯示腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱，同時可觀察腎臟排泄功能。58、逆行性腎盂造影Retrograde Pyelography在行膀胱鏡檢查的同時將導管插入輸尿管內，在透視下緩慢注入對比劑而使腎盞、腎盂顯影，適用于排泄性尿路造影顯影不佳者。59、 MRUMR urography MR尿路造影，主要用于診斷尿路梗阻。利用MR水成像技術原理，使含尿液的腎盂、腎盞、輸尿管和膀胱成為高信號，周圍背景結構為極低信號，猶如X線尿路造影所見。60、馬蹄腎horse-shoe kidney：為兩腎上極或下極且多為下極的相互融合，狀如馬蹄。尿路造影顯示兩腎位置較低，且