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文檔簡介
醫囑中護理級別 病人住院后,醫生會根據病情進行處置。按照規范,醫生下達的長期醫囑中必須包含護理級別的內容。護理級別是根據病人的病情和觀察護理的要求確定的,并不是讓幾個人陪護的意思,更不是確定是否需要陪護的依據。簡而言之,一級護理、二級護理、三級護理是對于醫務人員處置、護理病人的要求,與病人的病情有關系,與病人家屬是否陪護無關。具體規定如下:一級護理(一)病情依據:1.重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。2.各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。3.癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期(二)護理要求:1.絕對臥床休息,解決生活的各種需要。2.注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細致的護理。3.嚴密觀察病情,每1530分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理記錄。4.加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發生合并癥5.加強營養,鼓勵病人進食,保持室內清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。二級護理(一)病情依據1.病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術及大手術后病情穩定及行骨牽引,臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。2.年老體弱或慢性病不宜過多活動者。3.一般手術后或輕型先兆子癇等(二)護理要求:1.臥床休息,根據病人情況,可在床上做輕度活動。2.注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每12小時巡視一次。3.做好基礎護理,協助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發生合并癥4.給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。三級護理(一)病情依據:1.輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦等。2.各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。3.可以下床活動,生活可以自理。(二)護理要求:1.可以下床活動,生活可以自理。2.每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。3.督促病人遵守院規,保證休息,注意飲食,每日巡視二次。
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