藥 房 各 項 工 作 流 程一、交班 每日當班人員進入藥房后依次打開電源，翻看交班本，整理處方檢視未完成的具體藥房事務。值夜班人員晚上整理室內衛生，保證所有上架藥品，藥架，室內（包括門前三包）干凈，整潔，不得有灰塵。2、 驗收藥品流程每日檢查藥房藥品庫存情況，便于計劃進藥并登記庫存不足的藥品。采購藥品由專人負責，供貨商將藥品送至藥房后貨到存放于待驗區，清點件數。對照實物、隨貨同行單（票）確認相關信息無誤，做到票、帳、貨相符；無隨貨同行單（票）或者隨貨同行單（票）中所列內容與采購記錄以藥品實際情況不符的，不得收貨，驗收進口藥品應當有加蓋供貨單位質量管理專用章原印章的相關證明文件，如進口藥品注冊證或醫藥產品注冊證。確認無誤后藥品按照分類上架，隨行票據簽字并通知入庫員將藥品入電腦中。三、藥品養護 檢查陳列藥品擺放并每月一次對藥品做好養護記錄。重點藥品養護品種包括：1）、首營品種；2）、主營品種；3）、藥品監督管理部門重點監控品種；4）、近期內發生過質量問題的品種；5）、儲存時間達兩年或近效期的品種或有效期短的品種；6）、由于異常原因可能出現問題的藥品；7）、易變質藥品；8）、特殊儲存要求的品種（如生物制品等）。藥品養護程序：1、養護員對柜臺陳列藥品按月循環檢查養護。2、 養護員做好詳細檢查養護記錄。3、檢查養護合格的繼續銷售。4、養護過程中發現有問題藥品應停止銷售，對于近效期藥品移至近效期藥品專柜，對于過期藥品應立即下架并登記做報損處理。四、每天上午9:00，下午3:00兩次對各庫溫濕度進行記錄；包括藥房室內溫度、濕度及冰箱冷藏藥品溫度。如不在正常范圍內及時采取相應措施。常溫庫：溫度 030相對濕度4575陰涼庫：溫度不高于20相對濕度4575冷庫：溫度210五、負責處方發藥包括門診處方和住院醫囑治療單，遵照醫囑發放藥品，嚴格遵守“四查十對”。四查十對：1）、查處方：對科別、姓名、年齡2） 、查藥品：對藥名、劑型、規格、數量；3） 、查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；4） 、查合理用藥：對臨床診斷。發藥程序：接到處方時，首先要認真的審查處方，查姓史（包括編號、診斷）、藥名、規格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理，如有疑問應及時與醫生聯系。處方檢查合格后接方人將處方交調配員。調配人員接到合格處方后再次核對姓名、藥品、規格、劑量等情況。最后叫病人姓名發藥，并向病人交待清楚用藥方法及注意事項，比如生物制品須冷藏，冷凍則失效，以保證藥品安全有效地使用；外用制劑如洗劑的稀釋，PP粉的稀釋及用法，栓劑的使用方法；眼用或耳用制劑的保存及用法；小兒用藥劑量的折算；鎮靜安定類藥的服用時間；青霉素類制劑的皮試等諸種注意事項，發藥人都必須清楚掌握，在以上藥品發放時必須詳細向病人交待清楚，如待發藥品中有藥品不合格或有疑問時，應及時提出并查找原因，以便糾正處理。不得讓有問題的藥品發給病人使用或服用。保證做到病人服用放心藥。操作完畢后，發藥、調配人應在處方調劑、核發上簽名。醫師開處方患者憑醫院院內卡藥房發藥窗口藥師收方藥師審核處方藥師或藥士調配處方藥師核對交代用藥情況（文字和口頭）詢問患者是否清楚不清楚再次交代清楚發藥患者離開六、特殊藥品管理 嚴格管理麻醉藥品，嚴防差錯事故。按照麻醉藥品管理法，對麻醉、第一類精神藥品實行“五?！惫芾怼Ｎ鍖＃簩Ｈ素撠?、專用處方、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖1、麻醉藥品和第一類精神藥品存放要設立專庫或專柜，專庫和專柜要設有防盜設施，并安裝報警裝置2、 專柜要使用保險柜，專庫和專柜要實行雙人雙鎖管理。3、 儲存麻醉藥品、第一類精神藥品實行專人負責、專庫（柜）加鎖。對進出專庫（柜）的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊，進出逐筆記錄，內容包括：日期、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、發藥人、復核人和領用人簽字，做到帳、物、批號相符。4、 醫療機構可以根據管理需要在藥房設置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉庫（柜），庫存不得超過本機構規定的數量。周轉庫（柜）應當每天結算。5、 收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿由專人負責計數并作記錄登記。7、 負責處方裝訂，一天一釘，并匯總。每月對處方進行點評。目的是為切實加強處方管理，建立和完善我院處方評價制度，提高處方質量，規范醫療行為，促進合理用藥，確保醫療安全。八、保持藥房清潔衛生，擺放整齊，空氣流通。下班前檢查關閉電源，寫交班本交代未完成的具體藥房事務。九、每季度盤點，檢查藥品，防止積壓和變質（沉淀、變色、發霉、過期等）如發現問題，及時向匯報處理。 問答題：（每題20分，共5題）1、 處方包括？普通處方，麻、精一處方，精二處方分別是什么顏色？答:處方包括門診處方和住院醫囑治療單；普通處方是白色，麻、精一處方是紅色，右上角有“麻、精一”字樣；精二處方是白色其右上角有“精二”字樣。2、對麻醉、第一類精神藥品實行“五?！惫芾?，這“五?！敝甘裁矗看穑簩Ｈ素撠煛Ｓ锰幏?、專用賬冊、專冊登記、專柜加鎖3、簡述調配處方的“四查十對”答：查處方：對科別、姓名、年齡；查藥品：對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌：對藥品性狀、用法用量；查合理用藥：對臨床診斷。4、庫內溫濕度應嚴格控制在規定的范圍內，分別簡述常溫庫、陰涼庫、冷庫的溫濕度。答：常溫庫：溫度 030