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文檔簡介
2014放射醫學中級考試知識點回憶篇考試下來的感受是考點很細,考點基本上都在人衛版應試指導這本書上,就看這本書外加網上下載的各種類似回憶的真題和軍醫出版社出版的卷子就基本OK了。軍醫的卷子還是要看看的,很多細小的考點都有在里面的,就是多選題不要太當真哈。一天看四門下來真心累,然后最后一門專業實踐能力雖然和平時工作聯系比較緊密但還是比較難的,一個原因是每做一題是不能回頭的,就會出現做后面一題發現前面一題選錯又不能改的心塞格局,另外一個原因就是題目的各種病例題的影像圖太坑爹了,簡直就是八十年代的影像資料掃描進電腦里面的感覺,圖像質量差到不忍直視(大學里面都木有見過這么差的圖!)。還有就是和歷年的真題還蠻多重復的考點。第一門基礎知識:X線的特性及他們對應的各種基礎IP板的成分:單選題,我復習上網時候找的題目里面有,但還是不知道答案哈。CR對肺內滲出性和結節性病變高于傳統X線,顯示肺間質和肺泡不及X線。乳腺鉬靶攝影最佳時間:月經干凈后一周內。CT值高于94Hu可以排除血腫。窗寬于窗位的計算。螺距的計算。高分辨力掃描的具體條件:高mAs這個。CT圖像后處理的方式,哪些是屬于三維范疇的。水成像:用長TE技術獲取重T2WI。MRS的工作原理:不同分子結構中質子的進動頻率不同。胃腸雙重對比造影的要求:高濃度、低粘度這個。碘過敏試驗種類:皮內、結膜、舌下、口服、靜脈。MRI對比劑作用機制和功能與CT完全不同。Gd-DTPA縮短T1;鐵磁性物質縮短T2。介入治療后出現各種癥狀,然后一周內逐漸減輕選擇栓塞后綜合征。吸收性明膠海綿屬于中期栓塞材料:24周。支氣管動脈的正常表現。前列腺肥大的禁忌癥:中葉肥大。肝Ca禁忌癥:HCC占據肝臟70%以上,門靜脈主干完全阻塞,且無側枝循環形成。異位栓塞膽囊動脈。18歲后尾骨由4個尾椎組成。,由軟骨連成。膝關節前后交叉韌帶起始好像有考。肋軟骨最早鈣化第1肋軟骨.依次由下往上,最后鈣化第2肋軟骨。后底段支氣管為下葉支氣管干的延續。腸系膜上、下動脈的分支。小腸X線分組(6組)分別是第一組為十二指腸。第二、三門顱內高壓癥成人的表現鞍背骨質模糊。腦梗死腦回樣強化。順磁性腫塊比如黑色素瘤短T1短T2信號改變。脊髓造影脊髓內腫瘤、髓外硬膜內腫瘤、硬膜外腫瘤。腦梗死模糊效應在23周后。血腫CT值不會超過94Hu。顱內海綿狀血管瘤無占位效應、無瘤周水腫。胼胝體發育不良發生在胚胎第8周。真性、假性蛛網膜囊腫區別。結節性硬化病例特征。路面血管瘤眼支、頂枕葉。星形細胞瘤分級及表現。少枝膠質細胞瘤特征性索條狀鈣化。髓母細胞瘤略高密度影。血管網狀細胞瘤囊性部分環形強化、壁結節明顯均勻強化,印戒征。三叉神經瘤巖骨尖破壞,跨中后顱窩的長T1、長T2信號的腫瘤。垂體腺瘤雙顳葉偏盲。顱咽管瘤蛋殼樣鈣化。脊髓瘤斜坡中線附近、蝶鞍后部。表皮樣瘤沿腔隙生長。皮樣囊腫后顱凹,無瘤周水腫、有較厚囊壁。硬膜下血腫、硬膜外血腫病因硬膜外可跨中線、不跨顱縫。腦囊蟲病分型。多發性硬化視力障礙為首發癥狀。眶內炎性假瘤累及眼外肌全長。Grave眶病下直肌、內直肌增粗。視神經腦膜瘤平時略高密度影,軌道征。視神經膠質瘤平時呈中等或中等略偏低密度。眶內海綿狀血管瘤完整包膜,肌錐內,完整包膜。急性化膿性鼻竇炎前組鼻竇、后組鼻竇。鼻竇粘液囊腫額竇、篩竇肌蝶竇,增強掃描線性強化。鼻竇粘膜下囊腫上頜竇。鼻和鼻竇惡性腫瘤發生率鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇及蝶竇。腺樣體增生5歲最厚,15歲達成人狀態,厚約1cm。鼻咽纖維血管瘤青年男性,蝶骨體、枕骨基部,不含鈣化灶或靜脈石。喉癌淋巴結轉移依次為聲門上區、聲門下區、聲門區。腮腺最常見的惡性腫瘤黏液表皮樣癌。涎腺最常見惡性腫瘤腺樣囊性癌。肺氣腫累及終末細支氣管遠端。右肺中葉不張剪影征。雙肺下葉肺不張小肺門征。圓形肺不張累及大葉一部分。先天性支氣管囊腫在肺野中、內帶多見。支氣管擴張多見于左肺下葉。肺隔離癥左肺下葉。大葉性肺炎分期。支氣管肺炎雙下肺野中內帶。肺膿腫外圍較多。肺結核。肺Ca分期。肺轉移瘤血行播散,下肺野和肺外圍末梢較多。結節病肺門淋巴結腫大及分期。矽肺矽結節、兩側肺野中、下部的內中帶區域。胸壁最常見惡性腫瘤惡性纖維組織細胞瘤和纖維肉瘤。胸膜間皮瘤彌漫性,局限性。縱膈腫瘤。間質性、肺泡性肺水腫表現。動脈導管未閉漏斗征。法洛四聯癥。肺靜脈畸形連接雪人狀。縮窄性心包炎鈣化。主動脈夾層主動脈壁(內膜)鈣化內移4cm。食管靜脈曲張。食管Ca好發于中段、下段其次。食管平滑肌瘤涂抹征。胃良惡性潰瘍鑒別,潰瘍惡變征象。胃潰瘍的幾個特殊類型。十二指腸降部潰瘍球部、進食后好轉。早期胃Ca分型。中、晚期胃Ca分型。腸潰瘍增殖型、潰瘍型。克羅恩病回腸末端,侵及粘膜下層,卵石樣充盈缺損。腸梗阻分型及其表現。先天性巨結腸使用等滲鹽水,忌用肥皂水,明確診斷后立即把鋇劑排出以免加重腸梗阻。結腸Ca分型、分期。結腸息肉氣鋇雙重對比造影。潰瘍性結腸炎左半結腸多見。急性期,線樣征。肝海綿狀血管瘤:年輕女性,一包無包膜;MR表現燈泡征。肝細胞腺瘤:常有不同程度出血,腫瘤實質內可見脂肪成分。原發性肝細胞Ca:血行轉移的部分;小肝Ca3cm;結節內結節表明肝硬化結節癌變。膽管細胞Ca:乏血供;主病灶周圍見小衛星灶。肝轉移瘤:乏血供。肝硬化!肝膿腫:病因病理。阿米巴性肝膿腫:原蟲經門靜脈系統進入肝臟;增強掃描膿腫內壁呈破布樣改變。慢性血吸蟲肝病:部分蟲卵經門靜脈系統到達肝臟,主要沉積于匯管區;肝內、外鈣化。肝包蟲病:幼蟲寄生于肝內;血清補體結合試驗敏感性和特異性較高;囊腫壁增強掃描無強化;無鈣化的子囊低于母囊。肝局灶性結節增生:多位于包膜下。膽囊結石:膽固醇結石-80%;膽色素性結石-25%;混合性結石-55%70%。急性膽囊炎:膽囊前后徑大于5cm;膽囊壁增厚大于4mm;慢性膽囊炎:瓷膽囊-膽囊壁肺廣泛鈣化。膽囊Ca:5080歲,女性多見;約75%合并膽囊結石,多發生在膽囊底部及頸部;腺癌、浸潤型多見。膽管Ca:好發部位。膽總管囊腫分型(5型)。膽系梗阻:血清堿性磷酸酶和膽紅素升高。急性壞死性胰腺炎的并發癥:4個。胰腺Ca:多來源于導管上皮,以浸潤性生長向周圍浸潤,乏血供,“雙管征”;分期。胰腺囊性腫瘤:放射狀鈣化-漿液性囊腺瘤-無惡性傾向;壁結節-粘液性囊腺瘤。胰島細胞瘤-直徑不超過2cm-富血供腫瘤。環狀胰腺-雙泡征。脾腫大標準。脾臟:霍奇金淋巴瘤首先和唯一受累器官;是黑色素瘤常見的繼發部位。黑色素瘤:T1WI高信號,T2WI低信號。異位腎:輸尿管過長或過短;游走腎和腎下垂:輸尿管長度正常。腎盂輸尿管重復畸形:完全性、不完全性。多囊腎:小兒型、成人型。腎Ca:起源于腎小管,富血供;血行轉移。腎盂Ca:移行細胞Ca。腎轉移瘤:多位于腎皮質。腎動脈狹窄原因及其引起的狹窄部位。腎膿腫:金黃色葡萄球菌。腎周膿腫:金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌。腎結核:血行感染。腎外傷分類、不宜行逆行腎盂造影。輸尿管囊腫:眼鏡蛇頭、球狀擴張。輸尿管Ca:下段。輸尿管下段結核:早期-粘膜破壞,管腔擴張;尿路造影典型表現:不規則的狹窄區與擴張區交替存在。輸尿管結石好發部位。膀胱Ca:淋巴轉移。腎上腺腺瘤:分類,直徑多在2cm,輕度均一強化。嗜鉻細胞瘤:2040歲,異位的部位,易發生囊便和出血,大于3cm。腎上腺皮質腺Ca:侵犯血管和包膜為其特征。腎上腺轉移瘤:易發生于皮質。腎上腺結核:兩側,累及皮質和髓質。脂肪肉瘤:腹膜后腫瘤最常見,分型。前列腺Ca:95%腺癌,外周帶,成骨型轉移。前列腺增生:移行帶子宮肌瘤:T2WI低信號。子宮體Ca:淋巴轉移。宮頸Ca:多發鱗癌,其次腺癌;宮頸增大,直徑超過3.5cm;淋巴結轉移。卵巢囊腫:分類。卵巢囊腺瘤:漿液性單側;粘液性單側,多房。卵巢漿液性多見,網膜轉移多見網膜餅。骨骼基本病變;關節基本病變。疲勞骨折:跖骨、脛骨、腓骨。急性化膿性骨髓炎:金黃色葡萄球菌,停留在干骺端死骨形成;骨膜下膿腫多形成于天。慢性化膿性骨髓炎:廣泛的骨質增生硬化,骨內膜增生骨髓腔變窄。化膿性關節炎:金黃色葡萄球菌,持重部位早而明顯。骨性強制;與關節結核鑒別后者非持重部位,關節間隙變窄出現晚。纖維性強直。骨關節結核見不到骨質硬化。脊柱結核腰椎常見;中心型;邊緣型;韌帶下型前縱韌帶,;附件結核椎體椎間隙無狹窄。短管骨結核歲以下兒童,近節指(趾)骨,“骨氣鼓”。長骨結核。關節結核:滑膜型、骨型。良性骨腫瘤:骨軟骨瘤骨性基底、軟骨帽、纖維包膜,惡變征象。骨巨細胞瘤歲,無硬化邊,無骨膜反應,明顯強化。非骨化性纖維瘤歲青少年,好發于長骨骨干靠近干骺端骨皮質區域。軟骨瘤:青少年,內生短管骨、外生內部散在鈣化。骨瘤:致密型額竇、篩竇;海綿型顱板。骨樣骨瘤:瘤巢和周圍硬化,夜間痛,水楊酸類可解除疼痛。惡性骨腫瘤:骨轉移瘤紅骨髓,溶骨型、成骨型、混合型。骨肉瘤:主要成分;歲以下。骨髓瘤:紅骨髓;可導致急、慢性腎功能衰竭;本周蛋白;無硬化邊,可見軟組織腫塊,椎弓不受累。脊索瘤:顱底、骶尾骨。尤因肉瘤:累及骨髓,青少年。軟組織腫塊大于骨質破壞范圍,放療敏感。骨腫瘤樣病變:骨纖維異常增值癥可惡變骨肉瘤、骨纖維肉瘤,軟骨肉瘤,巨細胞瘤;綜合征。骨囊腫:硬化邊。骨嗜酸性肉芽腫兒童,顱骨、股骨、脊柱,大片“地圖樣”骨缺損。動脈瘤樣骨囊腫:青少年,干骺端。類風濕性關節炎:關節滑膜,近側指間關節,骨侵蝕,邊緣性破壞,寰樞椎半脫位。強直性脊柱炎:外周關節最易累及髖關節,雙側,骶髂關節,中下/處開始,骨性強直。幼年性強直性脊柱炎髖部癥狀出現最早;附麗病。退行性骨關節病:關節軟骨色素沉著絨毛結節性滑膜炎:膝關節。股骨頭缺血性壞死:新月征。腕月骨缺血性壞死:早期關節間隙增寬,
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