資陽市雁江區默沙東艾滋病防治項目工作匯報雁江區衛生局 （2011年8月22日）各位領導、同志們：根據會議安排，現將我區默沙東艾滋病防治項目工作情況、存在問題、第三輪默沙東艾滋病防治項目主要工作，下步工作建議匯報如下。一、 基本情況我區自2000年12月報告首例HIV抗體陽性病例以來，截止2010年12月，報告艾滋病病毒感染者及病例608例（其中確認艾滋病病例62例，艾滋病病毒感染者546例），男性581人、女性27人。靜脈吸毒感染528例，占86.8，性傳播76例，占12.5，其他1例，占0.16%，不詳3例，占0.49。轄區現有5家市、區級醫療衛生單位（市第一人民醫院、血站、區疾控中心、區人民醫院、保健院）開展艾滋病抗體檢測工作，1家艾滋病確認實驗室（市疾控中心）。二、前期所做的主要工作（一）健全艾滋病防治工作機制為有序開展艾滋病防治工作，2006年，區政府成立了由衛生、公安、教育、工商、婦聯、計生、民政等10多個部門組成的區防治艾滋病工作委員會，制訂了雁江區遏制與防治艾滋病行動計劃（2006-2010年），機構的建立和政策出臺為“政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與”的工作機制提供了有力保障。（二）廣泛開展艾滋病防治培訓宣傳工作1、多渠道開展人員培訓工作。第二輪默沙東艾滋病防治項目負責人及工作人員接受省、國家級培訓13次，參訓19人。區政府組織召開了3次雁江區默沙東艾滋病防治項目多部門工作培訓會、啟動會及協調會，培訓215人。公安、司法、工商、婦聯、計生、民政等相關部門開展防艾知識宣傳培訓4000余人次。全區初高中學校都開設了艾滋病防治健康教育課，開展艾滋病防治宣傳骨干培訓2次，培訓宣傳骨干34人。醫療衛生單位對臨床醫生進行艾滋病診治專業培訓5000余人次。區疾控中心組織娛樂場所業主培訓2次，96人次。2、多形式開展宣傳教育工作。通過廣播電視新聞、專題類節目播放艾滋病防治工作信息和知識120次，覆蓋32.5萬人次。利用6.26世界禁毒日和12.1世界艾滋病宣傳日等世界衛生日，艾滋病防治成員單位開展街頭宣傳，發放艾滋病防治宣傳單9000余份、宣傳冊 6000余份、安全套8000只，現場接受群眾咨詢9000余人。在火車站、汽車站、城區主要街道設置艾滋病防治政策和防治知識圖片展版60塊。以返鄉民工高峰時節的春節，廣泛開展艾滋病防治政策和知識宣傳，發放宣傳單4000余份、宣傳冊 2000份、接受咨詢4000余人。（三）積極開展高危人群綜合干預工作。1、開展暗娼（FSW）人群綜合干預工作。在我區以高危場所（主要包括發廊、保健按摩等）較為集中的街道、火車站及部分賓館，通過發放安全套為主的形式開展擴展健康教育、專業人員現場干預、業主干預等多種干預形式，干預暗娼人群789人，4465人次，填寫調查表519 份，發放安全套43570只，宣傳單1200份，宣傳畫冊1400份。積極的行為干預，提高了暗娼（FSW）人群艾滋病防治知識知曉率和安全套的使用率，通過問卷調查知曉率從2008年的81.05%提高到89.25%，安全套的使用率從71%提高到91%。2、開展吸毒者（IDU）綜合干預工作。開展戒毒所、看守所羈押人員干預，干預吸毒者9355人次，發放宣傳資料8560余份。依托雁江區針具交換門診和13名針具交換同伴骨干對吸毒者是行干預，干預吸毒者29907人次，為545人提供了針具交換和健康教育服務，發放清潔針具53867具，宣傳單1867份，安全套14720只。開展進社區對吸毒者干預，干預吸毒者3927人次。通過三方面對吸毒人群的干預，吸毒人群共用針具率大幅下降，從2008年的9.5%下降至4.3%，知曉率從84.5%提高至93.5%。3、開展農民工綜合干預工作。以大型建筑工地為中心開展農民工艾滋病防治宣教干預工作，發放各種宣傳畫冊800余份，洗衣粉500袋，安全套15900只，900余名農民工接受了艾滋病防治知識宣傳教育。（四）以檢測為主，關懷為輔，加強新發病人及感染者的管理。1、建立自愿咨詢檢測。2010年在城區設立項目自愿接受咨詢檢測點3個。截止2010年12月，自愿接受咨詢檢測3070人次，檢測出HIV陽性6例，自愿接受咨詢檢測率達114%，超額完成項目指標。2、加強新發感染者（病人）管理。通過已建立的綜合性服務網絡,為艾滋病感染者（病人）提供連續性的治療、關懷和支持服務，截止2010年12月，對新發現的53名感染者進行了建檔和流行病學調查， CD4檢測50人次，抗病毒治療37人，發放新農合醫療補助10人。區疾控中心與市疾控中心、民革市委、民政局合作開展艾滋病致孤兒童/青少年關懷活動5次，關懷感染者50人。三、存在的主要問題1、我區每年流動人口在24-26萬人左右，部分外來打工人員工作不穩定、知識層次低、易發生商業性行為或淪為吸毒者，吸毒者和性服務者均系傳播艾滋病的高危人群。流動人口的增加成為目前我區艾滋病防治工作的重點和難點。2、各職能部門未形成防艾合力，基本上是衛生部門單打獨斗開展工作，多部門合作、全社會參與機制有待加強。3、我區的艾滋病防治主要依靠項目經費的支持，艾滋病防治經費嚴重不足。四、第三輪默沙東艾滋病防治項目主要工作（一）加大宣傳力度。廣播電視新聞、專題等各類節目每月要宣傳一次艾滋病防治工作信息和防治知識；主要報紙、期刊每月要刊登12篇艾滋病防治知識文章。主要街道設置1-2個固定宣傳欄，每季更新內容。婦聯要以自身工作為載體，采取多種宣傳形式，對廣大婦女特別是年輕女性和具有高危行為的婦女進行宣傳教育。計劃生育服務機構要設立艾滋病防治知識宣傳欄。醫院性病門診或性病診療專門機構要對求診者及其配偶或性伴進行心理咨詢，發放健康教育處方，配合干預措施進行針對性的宣傳教育工作。 各鎮鄉人民政府要充分利用廣播進行艾滋病防治知識宣傳。以“文化、衛生、科技三下鄉”等群眾性活動為載體，充分利用群眾集中的地點和時機（如農貿集市、節假日等）開展多種形式的、群眾喜聞樂見的宣傳活動，每年舉辦2-3次巡回展覽或其它文藝宣傳活動。防艾委各成員單位要充分利用“12.1世界艾滋病宣傳日”、“6.26禁毒日”、“三、八”婦女節等重大節日舉行防艾宣傳活動，以集會、廣播、電視、報紙、網絡等方式積極展開宣傳。教育部門要在學校健康教育課基礎上，利用學校宣傳教育主陣地作用，采取符合青少年易于接受的宣傳教育方式、方法，展開全面的防艾宣傳教育工作，各初高中學校防艾知識開課率必須達100%，每學期不少于8學時，以提高青少年艾滋病防治知識和自我保護意識。（二）采取綜合防控措施。防艾委各成員單位要密切配合，加強全區暗娼、吸毒者的綜合干預（戒毒所健康教育、針具交換、安全套促進等），女性商業性工作者高危行為干預，性病門診病人干預等工作。（三）加強艾滋病感染者（病人）管理。醫療機構要提供艾滋病咨詢檢測服務，建立健全現有的覆蓋綜合醫療機構和疾控中心檢測咨詢網絡，做好感染者（病人）的綜合管理；針對感染者及病人，積極開展CD4檢測，對符合治療條件的感染者，通過專家組評估后，進行抗病毒治療工作。針對鎮鄉感染者進行流調、隨訪，新農合中心對參合感染者及家屬給予幫護救助。（四）加強對艾滋病家庭和致孤兒童青少年援助。防艾辦每年要召開以社區為基礎，社會關懷和多部門倡導會議，建立多部門合作機制。鎮鄉人民政府要在每個村制作艾滋病宣傳標語墻，教育部門加強校內學生教育，新聞媒體利用電視、廣播、網絡等工具進行艾滋病知識普及教育，民政部門制定具體的針對感染者病人救助措施，衛生部門開展行為干預工作和感染者病人醫療救治。五、工作建議 （一）加強重點人群宣傳教育。重點對外來打工人群、建筑工地民工、青少年、婦女、高危行為人群進行艾滋病防治知識宣傳教育。認真做好“世界艾滋病日”宣傳活動，充分利用廣播、電視等新聞媒體廣泛宣傳艾滋病的危害和科學防治知識，實現艾滋病防治知識進家庭、進課堂、進社區、進農村、進重點場所的目標。要求各相關職能部門每季度進行一次防艾知識講座和宣傳活動，提高人群眾防艾知曉率，有效控制艾滋病傳播。（二）加強部門聯動，多部門合作。區防艾辦每年舉行一次防艾工作總結匯報會，防艾委各成員單位每季度要將艾滋病防治工作信息報區防艾辦。防艾工作實行聯動機制，對防艾重點高危人群實行多部門參與監管和干預行動。對引起艾滋病傳播的各種高危行為，制定行為干預技術指導方案和督導評估方案。（三）加強流動人口管理。公安、鎮鄉人民政府、街道辦事處、管委會、居委會每年要進行2-4次流動人口清查管理，對流動人口進行登記造冊，大力宣傳防艾知識。（四）嚴格控制血源性和醫源性傳播。衛生、公安等部門要積極配合，每年開展2-4次打擊非法采供血違法犯罪活動。利用廣播、電視宣傳無償獻血知識，動員和倡導健康適齡人員積極參加無償獻血，確保臨床用血安全。衛生每年要對醫療機構進行2次監督檢查，做好一次性醫療、衛生用品的毀型和可重復使用醫療、衛生用品的消毒工作，嚴管臨床用血途徑，杜絕艾滋病醫源性傳播。（五）加強艾滋病疫情監測和報告工作。衛生部門要加強艾滋病疫情監測和報告網絡建設，完善疫情監測和報告制度，擴大監測人群、數量和頻度。會同財政等部門認真落