省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業資格專業實務過關檢測試題 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、診斷癲癇的主要依據是（ ）。A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦部CTD.腦脊液檢查E.病史和腦電圖2、患者乳腺癌乳房切除術后，護士應怎么處理( )。A.安慰患者B.默默走過去，靜靜坐在邊上C.詢問同病房患者D.聽其傾訴E.走過去視而不見3、正常情況下，產婦順產后需繼續留在產房觀察的時間是( )。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時4、青春期女孩的第二性征表現不包括（ ）。A智齒萌出B月經初潮C骨盆變寬D脂肪豐滿E出現陰毛5、初乳是指（ ）。A. 產后45天內分泌的乳汁B. 產后7天內分泌的乳汁C. 產后514天內分泌的乳汁D. 產后714天內分泌的乳汁E. 產后1428天內分泌的乳汁6、下列哪種病人入院時可免浴（ ）。A、慢性支氣管炎B、急性扁桃體炎C、高血壓D、急性心肌梗塞E、慢性闌尾炎待手術7、糖尿病最嚴重而突出的并發癥是（ ）。A心血管病變B腎臟病變C神經病變D眼部病變E糖尿病足8、門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是（ ）。A直腸下段肛管交通支B前腹壁交通支C腹膜后交通支D胃底、食管下段交通支E腸系膜交通支9、24小時尿標本檢查需要加入甲醛作為防腐劑的檢查項目是（ ）。A、艾迪計數B、17-酮類固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量10、接種卡介苗時，護士常選用的注射部位是（ ）。A.三角肌下緣B.大腿外側C.大腿前側D.腹部E.背部11、關于潰瘍性結腸炎的描述，應除外（ ）。A. 黏液膿血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活動期有低熱或中等度發熱D. 具有疼痛一便意一便后緩解的規律E. 活動期有輕或中度腹痛，為左下腹或下腹的陣痛12、表示肺癌已有全身轉移的表現是( )。A.痰中帶血B.持續性胸痛C.股骨局部破壞D.間歇性高熱E.持續性胸水13、在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是（ ）。A.膽道梗阻B.暴飲暴食C.創傷因素D.高脂血癥E.感染因素14、甲胎蛋白陽性可初步診斷（ ）。A. 早期肝硬化B. 肝腎綜合征C. 原發性肝癌D. 肝轉移癌E. 淤膽性肝炎15、患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設置障礙，近期經常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論，護士對其心理護理中，正確的是（ ）。A、經常與患者討論單位同事對她的評價B、明確告訴患者沒有人陷害她C、與患者爭辯其說話的對象不存在D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E、在患者面前應低聲交談，以免引起患者猜疑16、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（ ）。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期17、氧流量為4L/min，氧濃度為( )。A.33B.37C.40D.41E.4318、胸膜腔內壓力超過大氣壓的胸部損傷是（ ）。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.心臟挫傷19、泌尿系腫瘤患者排尿的特點是（ ）。A無痛性全程肉眼血尿B終末血尿伴膀胱刺激征C初始血尿D疼痛伴血尿E血紅蛋白尿20、HIV侵入人體后主要侵犯和破壞（ ）。A.肥大細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.K淋巴細胞E.NK淋巴細胞21、隨著年齡的增長，老年人大腦的明顯改變是（ ）。A腦回縮小B腦溝增大C腦膜變薄D重量減輕E體積變小22、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（ ）。A.腦血管痙攣 B.胎盤血管痙攣 C.腎小血管痙攣 D.冠狀動脈痙攣 E.全身小動脈痙攣23、亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（ ）。A.腸球菌B.支原體C.大腸桿菌D.草綠色鏈球菌E.乙型溶血性鏈球菌24、屬于傳染病預防措施的是（ ）。A、計劃免疫B、封鎖疫區C、環境消毒D、限制集會E、停工停課25、宜餐前服用的藥物是（ ）。A.阿奇霉素 B.氨茶堿 C.阿司匹林 D.維生素C E.西咪替丁26、水痘患者出疹的順序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂B. 丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結痂C. 皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結痂D. 丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結痂E. 斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結痂27、肝臟移植術后患者，每個班次由一名護士負責該患者的全部護理，這種護理工作方式屬于（ ）。A.個案護理 B.責任制護理 C.功能制護理 D.整體護理 E.綜合護理28、為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在( )。A.1020滴/分鐘B.2030滴/分鐘C.3040滴/分鐘D.4050滴/分鐘E.5060滴/分鐘29、尿量少于80毫升屬于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿異常D.尿閉E.多尿30、貧血最常見的護理診斷( )。A.組織完整性受損B.活動無耐力C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險31、護土資格注冊時可不必備的( )。A.護士資格考試合格證明B.學歷證明C.相關體檢證明D.學位證書32、一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。患者主訴子宮出血與她的月經有關，去年就發生過幾次。醫生按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因為服用了流產藥物而造成的出血不止，并要求這位護士為她保密。根據上述描述，實習護士應該（ ）。A遵守保密原則，不將患者真情告訴醫生B因為不會威脅到患者的生命，所以應該保密C拒絕為她保密的要求D為了患者的治療，應該說服患者將真實情況告訴醫生，但一定要為患者保密E了解病因、病史是醫生的事，與護士無關，所以，應尊重患者的決定33、引起人類結核病的主要結核菌是（ ）。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝桿菌E抗酸桿菌34、早產的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是多少度( )。A.1822B.2224C.2426D.2628E.283035、主要見于左心衰竭的表現是（ ）。A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝一頸靜脈回流征陽性36、確診胃癌最有效的檢查方法是( )。A.連續大便隱血試驗B.X線鋇餐檢查C.氣鋇雙重對比造影檢查D.纖維胃鏡檢查E.胃液分析37、兩人使用平車搬運患者，應注意使平車頭端和床尾呈（ ）。A.直角B.平行C.銳角D.鈍角E.對接38、人體的熱能營養素是（ ）。A、糖類、維生素、礦物質B、糖類、脂肪、蛋白質C、脂肪、糖類、維生素D、蛋白質、脂肪、維生素E、蛋白質、糖類、微量元素39、肺結核化學治療原則是（ ）。A. 早期、聯合、適量、規律、全程B. 僅早期使用抗結核藥C. 間斷使用抗結核藥D. 用一種殺菌劑E. 藥物劑量應偏大40、慢性便秘患者最主要的臨床表現是( )。A.缺乏便意、排便艱難B.腹痛C.里急后重感D.惡心、嘔吐E.腹部下墜感41、低分子右旋糖酐的主要作用為（ ）。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量，改善微循環C、補充蛋白質D、補充營養和水份E、保持酸堿平衡42、胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理錯誤的是( )。A.安靜臥床，必要時給予鎮靜劑B.定時測血壓，脈搏，記錄嘔血或便血量C.全流飲食，待出血停止后恢復半流飲食D.應用止血敏，對羥基卡胺，安絡血等止血劑E.輸液，輸血治療休克和糾正貧血，以血壓恢復稍低于正常值為宜43、關于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述的是（ ）。A.利尿B.減慢心率C.心輸出量增加D.增強心肌收縮力E.擴張動，靜脈減輕心臟負荷44、診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是（ ）。A. 心絞痛B. 心律不齊C. 左心室肥厚D. 右心室擴大E. 心力衰竭45、貧血最常見的護理診斷是（ ）。A. 組織完整性受損B. 活動無耐力C. 組織灌注量改變D. 心輸出量減少E. 有體液不足酌危險46、護士為一級護理患者行晨、晚間護理的適宜時間分別是（ ）。A診療開始前，晚飯后B診療開始后，晚飯前C診療開始后，晚飯后D診療開始前，下午4時后E診療間隙中進行，臨睡前47、某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，該患者可能發生（ ）。A.溶血反應B.過敏反應C.發熱反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.心臟負荷過重48、急性闌尾炎發生壞死，穿孔的主要原因是( )。A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短49、一位患者因心絞痛入院。患者疼痛劇烈，醫囑嗎啡5mg, iv。護士認為醫囑存在錯誤，去找這位醫生溝通，醫生拒絕修改。護士的做法不妥的是（ ）。A報告給護士長B報告給上級醫生C按醫囑執行D暫緩執行醫囑E報告給科主任50、某急性心肌梗死患者2小時后心電圖隨訪顯示、avF導聯岀現病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右側壁E.左側壁 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，30歲。7小時前行闌尾切除術，現患者主訴下腹脹痛，護士觀察其下腹膀胱區隆起，該患者最主要的護理問題是（ ）。A.便秘B.有感染的危險C.疼痛D.尿潴留E.體液過多2、患者女性，23歲。使用青霉素10天后出現發熱、關節腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現（ ）。A.過敏性休克B.血清病型反應C.皮膚過敏反應D.呼吸道過敏反應E.消化系統過敏反應3、某孕婦，孕前基礎血壓為120/80mmhg。孕30周時出現下肢水腫，頭痛頭暈，查體血壓150/100mmhg,蛋白尿（+），診斷為妊娠期高血壓疾病，患者出現上述的癥狀的病理生理變化基礎是（ ）。A.底蛻膜出血B.全身的小動脈痙攣C.水鈉潴留D.內分泌功能失調E.腎小管重吸收功能降低4、患者，男性，35歲。近2個月來右腰部有隱痛、鈍痛。今晨7時突然發作陣發性刀割樣疼痛，向下腹及會陰部放射。患者輾轉不安，呻吟呼痛，面色蒼白，伴鏡下血尿。此疼痛為（ ）。A. 心絞痛B. 腸絞痛C. 膽絞痛D. 腎絞痛E. 坐骨神經痛5、患者，男性，40歲。以充血性心力衰竭入院，醫院給予洋地黃增強心肌收縮力,護士在觀察患者脈搏時，發現在一系列正常均勻的脈搏中，出現一次提前而較弱的搏動，其后有一較正常延長的間歇，此脈搏稱為（ ）。A.絲脈B.洪脈C.緩脈D.間歇脈E.短絀脈6、患者女性,48歲,經常便后出血,經檢查為痔瘡,行痔瘡手術.術后熱水坐浴的目的是（ ）。A.消腫,鎮痛B.保暖,解痙C.消毒傷口D.減少出血E.治療炎癥7、患兒，三個月，因哭鬧時臍部突起就醫，診斷為臍疝，患兒家長很是擔心，護士對家長進行健康教育，不妥的是( )。A.解析臍疝的發病原因及臨床特點B.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘C.疝塊還納后局部可用大于臍環并外包紗布的硬幣壓迫D.建議盡早手術治療E.定期來院復查8、患者男，28歲，酗酒后突發劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上區壓痛及反跳痛陽性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（ ）。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥9、患者男，28歲，酗酒后突發劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上區壓痛及反跳痛陽性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽性。實驗室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（ ）。A.急性水腫型胰腺炎B. 出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥10、中醫在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黃、白、黑C、赤、橙、黃、綠、紫D、藍、綠、紫、橙、黑E、紅、黃、藍、白、黑11、患者女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識不清，骶尾部皮膚發紅，大小為3cm3cm，未破損。患者的壓瘡處于（ ）。A淤血紅潤期B炎性浸潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期E壞死潰瘍期12、患兒男，母乳喂養，體重8Kg，身長72cm，坐穩并能左右轉身，能發簡單的“爸爸”、“媽媽”的音節，剛開始爬行，其月齡可能是（ ）。A.3-5個月B.6-7個月C.8-9個月D.10-11個月E.12個月13、患者男性，69歲，胰腺癌晚期，病情日趨惡化，患者情緒低落，要求見好友，并急于交代后事，此時患者心理反應處于（ ）。A憂郁期B憤怒期C否認期D協議期E接受期14、患者女性，40歲。結腸息肉擇期手術。入院第一天，因地滑不慎在洗手問滑倒，肘部表皮有擦傷。上述情況屬于（ ）。A醫源性損傷B機械性損傷C化學性損傷D物理性損傷E生物性損傷15、患者男，65歲。腦梗塞入院，意識模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩，四肢發涼。護士用熱水袋為其進行保暖，正確的方法是（ ）。A袋內水溫為60B熱水袋外裹毛巾C熱水袋置于腹部D熱水袋水溫與室溫相同后撤走熱水袋E叮囑家屬隨時更換袋內熱水16、患者男，62歲。以霍亂收治入院，護士在向患者及家屬坐入院宣導時，錯誤的內容是( )。A、患者不能走入病室B、雙休日家屬可探視C、剩飯需煮沸后傾倒D、排泄物需嚴格消毒E、通向走廊的門窗需關閉17、患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院。患者于3小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是( )。A.癲癇B.中風C.腦水腫D.酒精中毒E.食物中毒18、為避免骨折斷端的移位，急救及護理中應特別注意（ ）。A.原暴力作用方向B.肢體自身重量C.肌肉牽拉作用D.固定搬運方法E.局部加壓包扎19、患者男，25歲。在硬膜外麻醉下行左腹股溝斜疝修補術。恰當的術后飲食護理是（ ）。A、術后應禁食48小時B、術后即進普通飲食C、術后應胃腸減壓D、術后應靜脈供給營養3天E、若術后6小時無惡心即可進流質飲食20、患兒，4個月。患急性支氣管肺炎。1周來高熱持續不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇青紫。左側肋間隙飽滿，呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發了（ ）。A.心力衰竭B.肺結核C.膿胸D.氣胸E.肺大皰21、某護士，業務水平較高，為人熱情但脾氣暴躁，護患關系緊張。有利于她建立良好護患關系的措施是（ ）。A.做好患者心理護理B.加強工作責任心C.刻苦練習各項操作技術D.盡量減少與患者的交流和溝通E.學會控制情緒,耐心解釋患者的疑問22、患者女性，38歲，陰道分泌物增多3個月，因同房后出血前來就診。婦科檢查發現宮頸重度糜爛，子宮大小正常，雙側附件未見異常。診斷為慢性宮頸炎。該患者首先要做的檢查是（ ）。A.宮頸細胞學檢查B.冷凍治療C.微波治療D.手術治療E.宮頸分泌物培養及藥敏試驗23、患者男性，70歲。以“風濕性心臟病、心房纖維顫動、左側肢體偏癱”收住院。護士為其測量心率、脈率的正確方法是（ ）。A.先測心率，再在健側測脈率B.先測心率，再在患側測脈率C.一人同時測心率和脈率D.一人聽心率，一人在健側測脈率，同時測1分鐘E.一人聽心率，一人在患側測脈率，同時測1分鐘24、患者男，38歲。因肺部感染來院，醫囑行青霉素皮試。皮試3分鐘后患者突然出現呼吸困難，脈搏細弱，面色蒼白，意識喪失。護士應立即采取的措施是（ ）。A通知家屬B報告醫生C行心肺復蘇術D將患者送入搶救室E皮下注射鹽酸腎上腺素25、患兒，4個月。患急性支氣管肺炎。1周來高熱持續不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇青紫。左側肋間隙飽滿，呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發了（ ）。A. 心力衰竭B. 肺結核C. 膿胸D. 氣胸E. 肺大皰26、患者男，57歲。因嚴重肝病導致昏迷，呼吸微弱，淺而慢。護士為其測量呼吸的正確方法是( )。A、以1/4脈率計算B、測脈率后觀察胸腹起伏次數C、計算所聽到的呼吸音的次數D、用手感覺呼吸氣流通過的次數E、用少許棉花置患者鼻孔觀察棉花飄過次數27、患者女性，20歲，農民，為系統性紅斑狼瘡患者，患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導是（ ）。A.避免在烈日下活動B.避免使用化妝品C.避免接觸化學藥品D.可用堿性皂液清潔面部E.可用清水沖洗面部28、患者，男性，65歲。因上呼吸道感染入院，經醫生同意可以出院。出院護理錯誤的是（ ）。A. 征求患者意見B. 熱情護送出院C. 協助辦理出院手續D. 介紹出院后有關注意事項E. 停止注射，繼續服用口服藥29、患者男性,35歲.因”急性腎炎”入院,應給予（ ）。A.低蛋白飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食E.少渣飲食30、患者男，68歲，摔倒，左側肢體遠端橈骨骨折，右側第5指骨骨折，該患者血壓測量方法( )。A.左側橈動脈B.左側肱動脈C.右側肱動脈D.右側股動脈E.左側股動脈31、患兒男，8歲，來院時表情痛苦、呼吸急促、面頰潮紅、鼻翼煽動。這種面容表現之為（ ）。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脫水面容E.貧血面容32、患者男，23歲。直腸肛管周圍膿腫切開引流術后3天，在飲食指導中錯誤的是（ ）。A、多喝水B、均衡飲食C、少吃水果蔬菜D、避免辛辣食物E、避免油炸食物33、患者女性，29歲，習慣性便秘，該患者宜采用的飲食是（ ）。A.高纖維素飲食B.低纖維素飲食C.高蛋白飲食D.低蛋白飲食E.低脂肪飲食34、患者男，55歲，以腹瀉急診入院，確診為霍亂。因病情嚴重，最終患者死亡。對此患者的尸體處理正確的是（ ）。A.立即火化B.停尸屜內冷藏保存待檢C.立即進行衛生處理，就近火化D.上報衛生防疫部門批準后火化E.立即送往偏遠地方填埋35、患者男，79歲。因患ARDS入住ICU。病情緩解后，患者對護士說;“我見不到孩子、老伴，心里不舒服”。這表明該患者存在（ ）。A生理需要B安全需要C愛與歸屬的需要D尊敬與被尊敬的需要E自我實現的需要36、患者，女性，40歲。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。護士在進行入院評估時，患者自訴“皮膚特別癢，睡覺的時候會把皮膚撓破”。分析導致患者皮膚瘙癢的原因可能是（ ）。A. 轉氨酶增高B. 慢性腎功能不全C. 藥物過敏D. 膽紅索增高E. 血漿白蛋白降低37、患者男性，40歲，中暑高熱。入院后查T40.8，P122次/分，R24次/分，護士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別為（ ）。A.10%20%，2830B.21%34%，3031C.25%35%，3234D.40%50%，3234E.40%50%，353738、患者男性，21歲。從單杠上跌下來致左股部腫痛，臥地不起。局部成角畸形，有假關節活動。首先應做的是（ ）。A.反復安慰B.立即去電話亭呼叫急救中心C.肢臨時固定D.即背起病人去找醫院E.即用木板抬走病人39、患者男，67歲。因食管癌入院準備手術。患者自述目前能進食米粥之類的食物，護士應指導患者的飲食為（ ）。A高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B低熱量、低蛋白、低脂肪流食C高熱量、高蛋白、高維生素半流食D高熱量、低蛋白、高維生素半流食E高熱量、高蛋白、高維生素普食40、患者男性，46歲，因胸悶不適，就診過程中突然出現意識喪失，沒有呼吸，大動脈搏動消失，判斷呼吸心臟驟停。可能的病因是（ ）。A.藥物中毒B.電解質紊亂C.冠心病D.貧血E.窒息41、某病室患者入、出院情況、危重癥患者病情變化、手術人數等內容都書寫在日問病室交班報告中，書寫人員一般是（ ）。A護士長B藥療護士C主班護士D小組護士E高年資護士42、患者，女，65歲。因腦出血致右側肢體癱瘓。護士為其梳發，錯誤的操作是（ ）。A.協助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上 B.將頭發從中間分為兩股，分股梳理 C.梳發時由發根梳向發梢 D.脫落的頭發置于紙袋中 E.打結的頭發用甘油濕潤后慢慢梳理43、男，35歲，腎結核行右腎部分切除術，現患者傷口痊愈，出院時應告知患者繼續應用抗結核治療的時間為（ ）。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6個月以上44、主要見于左心衰竭的表現是（ ）。A. 肝大B. 下肢水腫C. 呼吸困難D. 頸靜脈怒張E. 肝一頸靜脈回流征陽性45、與一病人交談，其對問題的敘述不夠中肯，內容散漫，缺乏一定的邏輯關系，以致使人感到交談困難，對其言語的主題及用意也不易理解。此癥狀為（ ）。A.思維遲緩B.思維松弛C.思維貧乏D.思維中斷E.象征性思維46、患者男性，23歲，高熱5天，懷疑敗血癥，需取血做血培養，其目的是（ ）。A查白細胞數量B查紅細胞數量C查心肌酶活性D測轉氨酶值E查找致病菌47、患者女，三十二歲，剛剛剖腹產完一月又懷孕。醫生考慮到它傷口組織尚未恢復。可能會造成子宮破裂，所以建議她流產，問醫生的行為符合下列哪些原則( )。A.行善原則B.自主原則C.不傷害原則D.公正原則E.尊重原則48、患者男性，45歲。診斷為破傷風。護理患者后的敷料處理正確的是（ ）。A.焚燒法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高壓蒸汽滅菌E.電離輻射滅菌法49、患者男，28歲，在大排檔聚餐后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（ ）。A給予胃腸道隔離B給予高蛋白飲食C酌情給予流質或半流質食物D記錄排便的性狀、次數E留取便標本送檢50、患者，女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理患者穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是（ ）。A. 衣領B. 袖口C. 腰部以上D. 腰部以下E. 胸部以上 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者，男性，58歲。高血壓10余年，間歇發作胸悶、胸痛2年。醫師確診為高血壓病、冠心病。此次上廁所后，突然出現胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心率110次/分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫。該患者目前最可能的診斷是（ ）。A.急性支氣管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.勞累性心絞痛此次發病的誘因可能是（ ）。A.急性呼吸道感染B.心動過速C.心胍耗氧量增加D.電解質紊亂E.情緒激動對該患者的護理，下列不宜的是（ ）。A.心電監護B.給予鼻導管吸氧C.取平臥位，頭向一側D.記錄24小時尿量E.注意保暖，避免受涼2、護理部質控組運用PDCA的管理辦法，定期到臨床檢查要素質量、環節質量和終末質量，針對質量問題制訂出具體實施計劃，經過實施，反饋預定目標執行情況，將存在問題轉入下一個管理循環中。護理質量控制的作用是（ ）。A. 監督指導B. 循環管理C. 持續改進D. 目標管理E. 檢查落實護理質量控制的依據是（ ）。A. 統計數據B. 質量標準C. 個人觀察D. 問卷調查E. 書面報告護理質量控制以預防為主，鼓勵上報分析的是（ ）。A. 工作漏洞B. 護患糾紛C. 護理事故D. 不良事件E. 護理缺陷3、患者女，42歲。從高處跌下，頭部著地，當時昏迷約10分鐘后清醒，左耳道流出血性液體，被家屬送來急診。護士首先應采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.測量生命體征C.建立靜脈通道D.清潔消毒耳道E.查看有無合并傷對明確診斷最有價值的輔助檢查是（ ）。A.CTB.B超C.心電圖D.胸部X線片E.血常規提示合并顱內血腫的癥狀是（ ）。A.高熱B.寒戰C.失語D.胸悶E.氣短4、患者女性，46歲。輸液過程中突然呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，肺部聞及濕啰音。根據臨床表現，該患者可能出現了（ ）A.急性肺水腫B.心肌梗死C.過敏反應D.空氣栓塞E.發熱反應吸氧時，在濕化瓶內應加的濕化液是（ ）。A.清水B.冷蒸餾水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林應立即協助患者取（ ）A.去枕仰臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.半坐臥位，床尾抬高E.端坐位，雙腿下垂5、患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發生了（ ）。A發熱反應 B急性肺水腫C靜脈炎 D空氣栓塞E過敏反應此時，護士應為患者采取的臥位是（ ）。A去枕仰臥位 B左側臥位C端坐位，兩腿下垂 D休克臥位E頭低足高位給氧時，護士應選擇的吸氧流量為（ ）。A12L/min B34L/minC56L/min D68L/minE910L/min6、患者，女性，51歲。身高155cm，體重75kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。應給予患者適宜的飲食是（ ）。A. 低脂飲食B. 軟質飲食C. 少渣飲食D. 流質飲食E. 低蛋白飲食經治療，患者停止出血。查體：體溫38， 脈搏88次/分，呼吸21次/分，血壓165/95mmHg。為患者選擇的最適宜飲食為（ ）。A. 高蛋白、高纖維素飲食B. 高纖維素、低脂飲食C. 少渣、高熱量飲食D. 低蛋白、低鹽飲食E. 低脂、低鹽飲食進一步檢查發現其血膽固醇含量明顯高于正常，該患者適宜的食譜是（ ）。A. 火腿、魚、菠菜B. 咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐D. 皮蛋豆腐、鯽魚、青椒炒肉絲E. 土豆炒肉絲、滑炒魚片、豆腐7、患者男性，25歲，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中葉有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注，3天后體溫接近正常，病人尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣。目前對該病人的主要護理措施是（ ）。A.遵醫囑應用解熱鎮痛藥B. 臥床休息為主，適當下床活動，必要時給予氧氣吸入C.絕對臥床休息D.體位引流E.遵醫囑應用止痛藥該病人最可能的診斷是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺結核8、患者，女，36歲。急性淋巴細胞白血病。醫囑濃縮紅細胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹。(1).首先考慮該患者發生了（ ）。A.發熱反應 B.溶血反應 C.過敏反應 D.超敏反應 E.急性肺水腫(2).針對上述患者發生的情況，護士應該首先采取的處理是（ ）。A.密切觀察體溫，局部涂抹止癢藥膏 B.減慢輸血速度并按醫囑給予抗過敏藥等 C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢 D.停止輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血 E.停止輸注濃縮紅細胞并待患者情況好轉后重新輸血9、女，27歲，宮外孕破裂出血而急診入院，出現胸悶、氣促、出冷汗、脈細速，血壓9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。該患者入院后護士首先要做的護理工作是（ ）。A. 詢問病史，了解健康問題B. 測生命體征，建立靜脈通道C. 準備急救物品，等待醫生到來D. 備好手術器械，爭分奪秒搶救E. 填寫各種卡片，做好護理記錄應立即為其安置的體位是（ ）。A. 平臥位B. 俯臥位C. 側臥位D. 中凹臥位E. 頭高足低位10、患者，男，46歲。右下肢發冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出現右足趾持續性疼痛難忍，夜間尤甚，以血栓閉塞性脈管炎收入院。醫生告知其應積極配合治療，多做勃格運動，否則有截肢的危險。現患者坐臥不寧，經常無故地發怒，與家人爭吵，對醫護人員的服務不滿。(1).此時對其進行心理護理，主要是減輕該患者的（ ）。A.焦慮 B.緊張 C.恐懼 D.絕望 E.抑郁(2).護士指導其做勃格運動的主要目的是（ ）。A.減輕下肢水腫 B.促進患者舒適 C.減慢肢體壞疽速度 D.促進側支循環建立 E.提高日常活動能力11、患者女性，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療，入院時T39，呼吸急促，端坐呼吸。患者經抗炎、利尿、強心治療后，體溫降至正常，可平臥，現改用地高辛口服，護士給藥時特別注意（ ）。A.應飯后服藥B.應空腹服藥C.應準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即（ ）。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫生患者以往有骨質疏松，自行長期口服活性鈣，護士應囑咐患者（ ）。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫護人員指導下服用12、某醫院手術室護士長在例行的護理質量檢查中，發現一個外科手術包過期，隨即召集科室護士開會，分析問題，查找原因，制定整改計劃，并對直接責任人進行了批評和相應的處罰。保證無菌物品的合格率屬于質量控制中的（ ）。A.前饋控制B.同期控制C.后饋控制D.反饋控制E.過程控制關于手術室質量管理標準內容，不正確的敘述是（ ）。A.手術室有定期清掃制度B.無菌手術感染率小于0.5%C.不需要對無菌物品進行細菌培養D.對感染手術嚴格執行消毒隔離制度E.三類切口感染有追蹤登記制度13、患者，男，32歲。因出差勞累，發作性頭暈、胸悶半月余，突發暈厥1小時，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家庭史。(1).入院當晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，其余均正常。其發生上述表現最主要的原因是（ ）。A.床鋪不舒服 B.環境陌生 C.擔心會突發死亡 D.不習慣熄燈睡覺 E.不習慣與陌生人同住(2).對其進行健康指導，錯誤的做法是（ ）。A.解釋保持情緒穩定的重要性，必要時遵醫囑使用鎮靜劑 B.避免屏氣用力 C.若失眠可獨自出去活動，以改善睡眠 D.如廁、沐浴時，要告知家人或同室病友，無需反鎖 E.保持二便通暢14、患者男，55歲。1周來體溫持續3940，護理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發紺，意識清楚。該患者發熱的熱型是（ ）。A弛張熱 B回歸熱C稽留熱 D間歇熱E不規則熱為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養。應選用的血沉標本容器是（ ）。A血培養瓶 B無菌試管C干燥試管 D抗凝試管E石蠟油試管采集上述血標本后，注入容器的先后順序是（ ）。A抗凝試管、干燥試管、培養瓶 B干燥試管、血培養瓶、抗凝試管C干燥試管、抗凝試管、血培養瓶 D血培養瓶、干燥試管、抗凝試管E血培養瓶、抗凝試管、干燥試管15、患者，女性，35歲。因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風濕熱10年，常有扁桃體炎發生，考慮為慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（ ）。A. 心電圖B. 血管造影C. 超聲心動圖D. 胸部X線片E. 磁共振風濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現正確的是（ ）。A. P波消失，代之以大小、形態不一的F波B. P波消失，代之以鋸齒狀F波C. P波變窄，P波寬度0. 12秒E. P波提早出現，形態與竇性不同16、患者，男性，58歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進晚餐時，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側肢體活動障礙，行走不穩。你考慮病人可能患有（ ）。A. 內囊出血B. 腦血栓形成C. 腦栓塞D. 短暫性腦缺血發作E. 高血壓危象此時，首先要解決的主要問題是（ ）。A. 糾正缺氧B. 止血C. 降低血壓D. 糾正水、電解質平衡E. 降低顱內壓若病人頻繁嘔吐，意識障礙突然加重，呼吸慢而不規則，瞳孔兩側大小不等。在通知醫生的同時，應準備給予（ ）。A. 吸氧B. 靜脈滴注甘露醇C. 靜脈滴注5%葡萄糖液D. 置于高枕位E. 輔助呼吸17、患者男性，51歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發紅，血壓偏高，疑為急性腎小球腎炎，需留12小時尿作艾迪計數。為了防止尿液久放變質，應在尿液中加入（ ）A.甲醛B.稀鹽酸C.濃鹽酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正確方法是（ ）。A.晨7時開始留尿，至