工作報告/工作報告 醫院年度工作報告 尊敬的各位代表、同志們：大家好!今天我們在這里隆重召開肥東縣人民醫院20xx年度總結表彰大會暨三屆一次職工代表大會，參加這次會議的有全體職工代表、中層干部、高級知識分子、20xx年度目標考核獲獎科室和醫院各類先進人物。召開這次會議意在總結回顧20xx年工作，謀劃安排20xx年工作。剛才我們表彰了20xx年度目標考核獲獎科室和20xx年度院先進工作者、十佳醫生、十佳護士、十佳行管后勤、醫德醫風標兵、優秀論文，對以上獲獎的科室和個人表示熱烈的祝賀!20xx年在縣委縣政府的堅強領導下，在上級主管部門的領導和指導下，醫院各項工作穩步推進，取得了可喜的成績，現從十二個方面總結如下：一、積極投身醫療改革，試點工作穩步推進。我院作為衛生部重點聯系縣醫院，20xx年3月被確定為全省7個公立醫院改革試點醫院之一，11月又被列為全省21個縣級公立醫院改革試點醫院之一。經20xx年肥東縣政府第1次常務會議研究決定，我院自20xx年3月15日起全部實行藥品零差率銷售。并于20xx年2月1日起，藥品采購全部通過“安徽省醫藥集中采購平臺”，統一采購，統一配送。根據省政府相關規定，嚴格執行省物價、衛生、人力資源和社會保障部門制定的公立醫院提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格和降低大型設備檢查價格。通過對16個手術病種實行單病種付費，使患者費用較此前平均降低了18.9%;實施單病種臨床路徑管理，使進入管理病種的患者費用平均降低了13.6%;通過抗菌藥物專項整治活動，有效遏制濫用藥品現象，進一步降低了患者醫藥費用負擔。同時，降低了大型醫療設備服務價格，如ct檢查價格由原先的每人次240元，調整為每人次205元;門診費用納入醫保報銷范圍，普通門診患者只需自付2元的診察費。20xx年1月至12月，我院共有800個品種，1100個品規的藥品實行零差率銷售，已累計為患者節約費用1117萬元。門診294766人次，與去年同期相比人次上升33.1 %，次均門診費用198.27元，與去年同期相比費用下降14.77%;出院18945人次，與去年同期相比人次上升了0.33%，次均出院費用5123.69元，與去年同期相比費用下降2.55%。大型設備(ct)檢查了27337人次，與去年同期相比人次上升了2.35%，費用下降了95.7萬元。總共讓利1212.7萬元。20xx年5月23日中央政治局委員、國務院副總理劉延東來安徽調研醫改，我院代表全省縣級醫院匯報醫改工作。自開展縣級公立醫院改革工作以來，各級部門和各級領導給予我院充分關注。多次接受國家、省、市相關部門調研、檢查、指導;多次接待中央、省、市、縣等媒體對我院縣級公立醫院改革工作進行宣傳報道。二、全力以赴做好新院區建設的前期工作新院區建設作為一項重大民生工程，不僅是肥東縣20xx年“十大重點項目”，同時又被列入合肥市“xx”時期國民經濟發展綱要。新院區建設的好壞，直接關系到肥東百萬人民的就醫，同時也會影響到醫院未來的發展。今年以來，在縣委縣政府的領導下，積極配合其它相關部門，全力做好新院區開工建設前期各項準備工作。特別是在新院區總體規劃方案設計環節，院領導班子高度重視，多次召開專題會議對規劃方案進行反復研究修改，同時帶領相關職能科室和重點部門負責人不辭辛苦，先后趕往張家港市第一人民醫院、蘇州市中醫院、合肥市濱湖醫院、安醫大二附院、合肥市第二人民醫院參觀考察，力求使醫院的總體規劃方案設計符合現代化醫院發展的需要。目前新院區建設已完成項目建議書、建設項目選址意見書、環評、總體規劃設計方案、拆遷、施工圖設計等審批，正在實施工程建設招標階段。新院區將按照三級醫院標準規劃設計，占地177畝，建筑面積約12.3萬平方米，總投資約6.5個億，開放床位1000張。屆時將滿足人民群眾的就醫要求，適應全縣經濟社會的發展，將為醫院發展奠定堅實的基礎。三、攻堅克難，順利通過“二甲”復審。20xx年醫院工作任務十分繁重，既是“二甲”復審年，又要完成全國醫改試點單位的任務，同時又要做好新院區的報批、立項、環評、設計工作。尤其是“二甲”復評標準的提高，評審方法的變化，給“二甲”復審迎評工作帶來很大的困難。全院上下克服了工作量大、任務重、事務多、時間緊等重重困難，齊心協力抓好二級甲等醫院復審工作。根據市衛生局關于開展二級綜合醫院復檢評審工作的通知的要求，20xx年對所屬二級綜合醫院全部進行復審。我院于20xx年11月10日成立了二甲綜合醫院復審迎檢領導組，制訂了實施方案，并召開了動員大會，把等級醫院復審工作作為20xx年醫院的中心工作來抓。為推動“二甲”復審工作持續開展，我們嚴格對照二級綜合醫院評審標準實施細則(20xx年版),逐條梳理，做到任務到科、到人，明確分工，不留空白。同時采用“三個一”機制，即每周一調度，每月一督查，兩月一自評。對在調度、督查、自評過程中存在和發現的問題不藏不掖，限時整改。9月10日至12日，市衛生局專家組對我院進行了等級醫院復審，根據專家組反饋的153條整改意見，院部立即召開專題會議，分析原因，制訂措施，提出要求，按照時間節點補缺補差整改到位，通過兩個月的有效整改，于12月5日順利通過“二甲”醫院復審。如果說創建二甲醫院對我院是一個新的突破，那么二甲醫院復審對我院來說就是一個質的飛躍，是對我院各項工作又一次大的提升。二甲醫院復審的目的不再是一個單純的檢查，而是通過復審使我們建立起一整套長效的工作體制機制，推動我們的工作更加制度化、科學化、規范化，從而提升醫院的管理水平，增強醫院的服務能力，提高醫院的醫療質量、護理質量和院感質量。四、完善質量管理體系，強化質量管理。醫療護理工作是醫院的中心工作，也是醫院發展的永恒主題。根據衛生部開展的“三好一滿意”、“創建平安醫院”活動和省廳的二甲復審等文件精神和要求，結合醫院工作實際，把此項工作牢牢抓住不放。一是抓醫療質量不放松。加強自身建設和醫療管理制度建設，重新修訂與完善了各項醫療規章制度、診療常規和技術操作規范，并全部編印成冊;建立健全各種醫療質量管理標準與措施并編印成冊;加強科室質量與安全管理，促進科室管理逐步規范化;加強醫療技術管理和重點學科建設，開展新技術新項目五項;強化“三基三嚴”培訓和繼續醫學教育，提高了醫務人員的業務水平;編印應急管理預案手冊，規范應急管理。充分發揮院科兩級質控網絡的作用，重新完善了質控標準，強化質控管理。每月進行病歷質量督查與評比，全年共檢查病歷2200余份，評出優秀病歷50余份。每季度對科室管理、醫療核心制度執行情況、患者安全管理等進行全面督查，并進行全院通報，實施獎懲，促進了醫療質量持續改進。二是抓護理質量不放松。深入開展優質護理服務，為患者實施病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等全程護理服務，每月對部分出院患者進行電話隨訪，實行人性化服務。加強制度建設，全年共修訂制度、職責23條、新增制度26條、新增預案20條。修訂和完善護理質量考核和評分標準，充分發揮護理部護士長質控護士三級質控網絡作用。加強護理考核常態化，進一步提升護理質量和水平，三級質控組每季度一考核，二級質控組每月一考核，科室質控護士每周一考核。實行護士分層級培訓，提高護士綜合素質。協辦了肥東縣第五屆護士技能比賽，在全院營造了良好的學術氛圍。三是抓院感質量不放松。及時修訂和完善醫院感染管理制度及措施，調整充實醫院感染管理委員會和三級監控網絡。認真開展消毒效果、環境衛生學、院感病例、抗菌藥物使用情況、類切口預防性用藥和多重耐藥菌等各項監測工作。加強對一次性醫療衛生用品、醫療廢物、污水處理和消毒藥械采購索證的管理。加大醫院感染知識教育與培訓工作，強化對重點環節、重點科室、重點人群、院感高危因素的管理，進一步搞好多部門、多學科的聯合管理機制，確保醫院感染質量管理持續改進。四抓醫療安全不放松。嚴格執行醫院各項規章制度、診療規范和常規。繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習、教育與培訓。依法行醫，嚴格執行醫務人員準入及技術準入，對未取得執業醫師資格的人員一律不予單獨執業。加強醫療安全防范，嚴格執行醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度，每季度召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，進行責任追究，吸取經驗教訓。加強患者安全目標管理，強化醫患有效溝通，全面落實“危急值”報告制度有效預防安全隱患。進一步完善投訴管理機制，建立了投訴管理辦法，進一步規范了投訴登記和“六個有”機制。積極開展創建“平安醫院“活動，今年7月我們與縣公安局積極聯系，在我院設立了全省第一個縣級醫院警務室，有效地保護醫院的正常醫療秩序。五抓抗菌藥物專項整治不放松。抗菌藥物專項整治是20xx年我們力抓的重點工作之一。根據20xx年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案的精神要求，結合外院成功的經驗做法。經過臨床科主任會議、院務會、院長辦公會多次征求意見和反復修改，我們出臺了關于實行日人均藥品費用限額管理暫行規定(院辦20xx57號)文件，后期我們又對在實際操作過程中發現的問題進行及時修訂完善，通過對住院病人、門診病人實行藥占比控制線和日人均藥品費用最高限額兩條線來抓抗菌藥物的臨床使用，同時結合處方點評制度和抗菌藥物分級管理，有效降低抗菌藥物使用率和使用強度。自7月份這項工作開展以來，我院的藥占比明顯下降，藥品次均費用也在逐步下降，目前已達到省內同級醫院水平。促進了抗菌藥物臨床合理應用能力和管理水平持續提高。六抓綜合目標考核不放松。加強質量考核，實行目標管理，是對科室整體工作進行全面評價的重要手段。經過院務會反復討論醞釀，我們制訂了肥東縣人民醫院科室年度綜合目標責任制考核實施方案(院辦20xx110號)文件，成立了考核領導小組，下設目標考核辦公室，同時成立了醫療質量、護理質量、院感質量、防保工作、合理用藥、醫技科室、成本核算、工作量指標、行風建設九個考核小組，明確了分管領導負責，各職能部門具體考核，并將各職能部門考核細則裝訂成冊發放到各科室。同時對考核時間、方法、評分辦法、考核結果、獎勵、處罰作了具體規定。院部同職能和臨床、醫技科室簽訂目標責任狀，實行獎優罰劣。12月13日，國家衛生計生委檢查組來我院就20xx年“三好一滿意”活動開展情況進行督查指導，并對我院的“三好一滿意”活動給予了充分肯定和高度評價。五、加強科研和人才工作，提高醫院軟實力。科技是興院的基石，加強科研能力建設，提高科技創新水平，是促進醫院可持續發展的有力保障。醫院通過召開研究生研討會、設立科研資金、對取得科研成果予以重獎等措施使科研工作真正落到實處，同時召開了我院第一屆科技研討及院級課題開題報告會，共有9個科研課題通過了院級評審。強化學科發展，突出重點特色專科建設，通過申報評審，普外科獲得合肥市第四周期醫學重點學科建設“特色專科”。全年醫護人員共發表科研論文48篇，其中中華級系列2篇，cn級46篇。人才工作是關系到醫院向更高層次發展的關鍵問題，只有解放思想、樹立科學的人才觀，大力營造有利于人才脫穎而出的環境，才能提高醫院綜合競爭力。為此，醫院出臺了多項人才激勵措施，通過人才的引進、培養和使用來營造濃厚的學術氛圍。20xx-20xx年我院共引進研究生學歷29名。20xx年共招錄本科生18名，為醫院的人才隊伍建設輸入了新鮮血液和人才儲備。全年共選送22名醫護骨干去上級醫院進修學習，選送80名醫護人員外出參加培訓學習;邀請省市級專家來院講座25次，開展院內學術講座46次;6名護士取得省級專科護士認證資格。20xx年我院韓玉龍、繆慧祥、陳昌翠三名同志通過了省高級職稱的省級考試和評審。六、基礎設施建設加大基礎設施建設和設備的更新添置，投資近5萬元擴建ct室，投資約4萬元對四戶老平房進行全面翻新維修，投資1.2萬元對函授學校線路進行改造。全年爭取縣政府支持1000萬元購置了美國ge16排螺旋ct機、愛克法cr攝片機、飛利浦dr攝片機、奧林巴斯v70電子胃鏡、日機裝血液透析機、四套中央監護系統、膽道鏡等醫療設備，現在大部分設備已招標結束，20xx年將投入使用，將為臨床診斷提供有力的支撐。七、主要經濟技術指標20xx年全年門診人次294766，增長33.1%，住院人次18945，增長0.33%，手術人次2958，開放床日426，病床使用率86.3%，治愈率29.9%，好轉率66.2%，病床平均周轉次數人次44.7，出院者平均住院日7.0天，診斷符合率99.7%。全年業務收入15551.2萬元，去除藥品零差率和大型設備檢查費降價的1212.7萬元影響，減少收入，頂著經濟下行壓力，加上財政補助合計收入約1.69億元，業務收入較去年增長3.67%。其中：各級財政補助1238.2萬元，縣級財政補助收入945萬元，省級財政補助收入293萬元。醫療收入8134萬元，藥品收入7417萬元，其他收入140萬元。全年業務支出合計約15272萬元，比去年增加764萬元。藥品收入占業務收入比重47.69%。八、20xx年財務狀況報告、20xx年財務預算1、20xx年財務狀況報告20xx年收入合計16929.3萬，各種各級財政補助1238.2萬元，其中縣財政補助945.2萬，省財政補助293萬。自身醫療業務收入15551.2萬，其他收入24.9萬。20xx年全年支出15272萬，其中人員支出4416萬(基本工資837.9萬、基礎績效627.9萬、獎勵性績效工資988萬、津補貼322.8萬、醫療保險費165.1萬、夜誤餐費118.8萬、春節過節費降溫費290.5萬、離退休人員工資759.2萬、住房公積金305.8萬);公用支出部分項目9902.7萬(藥品費7314.8萬、衛生材料費2105.5萬、電費290萬、水費41.6萬、物業管理費87.2萬、公車運行維護費32.7萬、招待費30.9萬);收支結余1657.1萬(收支平衡，略有節余)。全年收支決算數與年初預算數基本符合，醫院的經濟運行平穩，能夠有效地保障醫院的正常健康發展。2、20xx年財務預算20xx年預算收入合計17000萬，其中醫療業務收入16000萬，財政補助收入1000萬，支出合計16500萬，收支結余500萬。九、20xx年取得的成績20xx年全院上下創先爭優，爭當模范，蔚然成風,精神文明建設碩果累累。我院先后獲合肥市“廉政文化進企業示范單位”、合肥市“衛生先進單位”、肥東縣“文明單位”;我院在合肥市第三屆急診急救技能大賽中榮獲團體二等獎稱號;榮獲肥東縣第五屆護士技能比賽優秀組織獎、護理部獲優秀護理部獎;榮獲肥東縣中華經典誦讀展演賽優秀獎;我院心血管內科一病區獲肥東縣“青年文明號”稱號;我院被中共肥東縣委、肥東縣人民政府授予20xx年度志愿服務“優秀集體”;我院團委獲合肥市20xx年度志愿服務工作“先進集體”、 20xx年度肥東縣“先進團組織”稱號;我院獲肥東縣青年籃球聯誼賽第二名。多人多次榮獲省市縣表彰。黃俊榮獲第九屆安徽省“青年志愿者優秀個人”獎、肥東縣衛生系統優秀黨務工作者稱號;繆慧祥榮獲合肥市“金牌職工”稱號;談聲健榮獲合肥市“醫德醫風先進個人”稱號;吳東榮獲肥東縣衛生系統“十佳院長”稱號;孫繼林榮獲肥東縣衛生系統“十佳醫生”稱號;張家紅、宋群翠榮獲肥東縣衛生系統“十佳護士”稱號;羅法錦等16名同志榮獲肥東縣衛生系統優秀共產黨員稱號;陳衛發等12個家庭獲肥東縣衛生系統“五好文明家庭”、黃俊獲“平安家庭”、袁金龍獲“廉潔家庭”;在肥東縣第五屆護士技能比賽中繆玲榮獲一等獎;張學梅獲二等獎;王文娟、程玉婷獲三等獎;童璐嫻、陳秋艷、張志勤、張芳麗獲優秀獎;陳維明等23名同志獲肥東縣衛生系統先進工作者稱號;陳曉慶等35名同志獲院先進工作者稱號;李光來等10名同志獲院“十佳醫生”稱號;梁躍鳳等10名同志獲院 “十佳護士”稱號;汪玉芹等10名同志獲院“十佳行管后勤”稱號;王仕傳等10位同志獲院“醫德醫風標兵”稱號;在今年開展的優秀論文評比活動中，程海林撰寫的鷹嘴豆芽素a固體脂質納米粒的制備和表征、張修穩撰寫的胃癌中抑癌基因krupple樣因子6 mrna與蛋白的表達及其意義獲中華系列論文獎;談聲健撰寫的微創清除術和小骨窗開顱術對高血壓腦出血的臨床療效比較、張育紅撰寫的低分子肝素聯合酚妥拉明治療肺心病頑固性心衰的療效觀察獲一等獎;孫繼林撰寫的十二指腸殘端漏5例臨床分析、韓玉龍撰寫的影響胃癌預后的相關因素研究、黃小平撰寫的乙肝五項自制外部對照質控血清的研究、繆慧祥撰寫的連續護理模式對慢性阻塞性肺疾病患者治療依從性的干預效果研究獲二等獎;李光來撰寫的左卡尼汀對促紅細胞生成素治療血液透析患者貧血的療效影響、陳慧撰寫的醫院常見耐藥菌臨床分布特征及管理對策探討、李銳撰寫的60例急性膽結石膽囊炎采用腹腔鏡膽囊切除術的臨床分析、袁海波撰寫的內括約肌部分切斷術與縱切橫縫術治療肛裂臨床效果比較、陳昌粹撰寫的護理干預在嬰幼兒霧化吸入中的臨床應用、王虎撰寫的快速康復外科在老年腹腔鏡膽囊切除術中的應用獲三等獎;25篇論文獲優秀論文獎。十、抓好黨建、反腐倡廉工作、完成職代會換屆工作、推進民主管理。抓黨建工作，認真組織學習黨的群眾路線，深刻理解“中國夢”的思想精髓。積極開展豐富多彩的主題實踐活動，年初院黨委委員到青龍廠社區居委會和團結村慰問看望“1+1”結親對象，并每位送上慰問金500元;“3.5”學雷鋒日參加了由縣文明委、縣志愿服務支隊主辦的肥東縣“學習雷鋒、服務社會、奉獻他人”主題實踐活動啟動儀式，同時組織志愿者到美好鄉村建設點梁園鎮東武村，開展了送診下鄉，慰問空巢老人、留守兒童等活動;“七一”前夕院黨委召開了建黨92周年暨表彰大會，同時組織黨委委員、各支部委員參觀元疃鎮石灣村美好鄉村建設。嚴抓懲治和預防腐敗體系建設，落實黨風廉政責任制。認真落實國家衛生部、省衛生廳、市、縣衛生局關于行風建設的有關規定，積極開展專項治理及廉政風險點的排查和防控，共查找風險點150條，針對風險點制定防控措施162條，制定權力運行流程13條，從源頭上預防和遏制不正之風和腐敗行為的發生。組織黨員干部去合肥市人民檢察院預防職務犯罪警示教育基地接受警示教育。召開了崇尚職業道德，拒絕商業賄賂雙向承諾大會，會上我院同藥品、器械、設備供應商簽訂了雙向承諾書。由于工作出色，我院榮獲合肥市黨風廉政文化建設進企業示范點單位。職工代表大會是職工參與醫院民主管理、民主決策的重要途徑，我院職工代表大會由于種種原因近二十年來一直沒有進行換屆。院黨委自成立以來就把職工代表大會換屆工作提上重要議程，經過精心籌劃，于20xx年4月17日成功召開了第三屆職工代表大會，選出了新一屆工會委員會，同時收到職工代表提案19條，答復提案19條，有效地推動了醫院管理的民主化、科學化。進一步發展和完善醫院文化，開展豐富多彩的職工文化活動，院工會組織離退休老同志院到濱湖新區(徽園、渡江戰役紀念館)參觀游覽;組隊參加縣委宣傳部、縣文明辦舉辦的中華經典誦讀活動并榮獲優秀獎。組隊參加團縣委舉辦的肥東縣青年籃球聯誼賽，并榮獲第二名。組隊參加由縣委宣傳部舉辦的千人萬米長跑活動。通過開展豐富多彩的文體活動，職工的精神面貌煥然一新，凝聚力明顯增強，醫院文化建設日趨完善。十一、存在不足20xx年我院取得了許多的成績，但也存在諸多不足。1、由于醫改政策不配套，藥品零差率和大型設備檢查費降價減少的1212.7萬元收入，75%部分得不到補足，造成醫院新的經濟壓力。2、人才匱乏，科研能力薄弱。醫院長期以來學科領軍人物偏少，高級職稱少，人才結構不合理，科研工作一直是空白。20xx年剛剛起步，不能滿足醫院發展的需要。3、合理用藥、合理檢查還有很大差距，由歷史形成的慣性思維，合理用藥問題難以很快治理好，還需多方面綜合治理。4、醫療質量管理體系建設仍需進一步加強。5、學風不濃的問題仍然較為突出，部分醫務人員對學習專業理論、專業知識、專業技能興趣不濃，得過且過敷衍工作。6、行風建設、服務態度仍需常抓不懈，對待病人仍有生、冷、頂、硬、推現象，服務病人、成就自我、以病人為中心的理念沒有完全成為職工的自覺行動。十二、20xx年的工作思路1、深入學習貫徹落實黨的“十八大”和十八屆三中全會的精神和黨的群眾路線教育實踐活動等大政方針，在縣委縣政府的堅強領導下，一以貫之地做好醫院各項工作。2、在國家和上級醫改精神的指導下，繼續深化醫藥衛生體制改革。3、在縣委縣政府的