附表： 編號：(200 ) 號建設項目環(huán)境影響評價審批預審申報表項目名稱： 建設單位： 申報時間： 年 月 日山東省環(huán)境保護局二七年制8一、項目基本情況法定代表人聯(lián)系電話聯(lián) 系 人聯(lián)系電話建設地點是否符合環(huán)境保護法律法規(guī)及相關技術規(guī)范的規(guī)定是 否是否符合所在地縣級以上生態(tài)保護規(guī)劃和環(huán)境功能區(qū)劃要求是 否建設性質(zhì)新建 改擴建 技改行業(yè)類別總投資(萬元)環(huán)保投資(萬元)環(huán)保投資比例計劃投產(chǎn)日期年 月年生產(chǎn)天數(shù)主要產(chǎn)品名稱產(chǎn)量(噸/年)主要建設內(nèi)容：9二、企業(yè)基本情況主要填寫企業(yè)所在地、企業(yè)性質(zhì)、上年銷售收入、上年上繳稅收、上年利潤、主要產(chǎn)品名稱及產(chǎn)量：三、預計主要污染物產(chǎn)生量及排放量名 稱產(chǎn)生量治理削減量排放量排放去向COD (噸/年)NH3-N (噸/年)SO2 (噸/年)主要污染防治措施：10四、是否有企業(yè)限批的情況(一)上年和當年減排指標完成情況污染物名稱上年減排任務指標上年實際減排量當年減排任務指標當年實際減排量COD (噸/年)NH3-N (噸/年)SO2 (噸/年)(二)主要污染物達標排放情況污染物名稱排放標準實際排放濃度排放去向河流規(guī)劃目標水質(zhì)現(xiàn)狀COD (mg/L)NH3-N (mg/L)SO2 (mg/m3)(三)近三年內(nèi)已建、在建項目環(huán)評和“三同時”執(zhí)行情況序號項目名稱環(huán)評批復部門及批復時間項目進展情況竣工環(huán)保驗收時間1在建試運行已投產(chǎn)2在建試運行已投產(chǎn)3在建試運行已投產(chǎn)4在建試運行已投產(chǎn)11五、是否在局部禁批或限批和區(qū)域限批范圍之內(nèi)(一)是否屬于建在飲用水水源保護區(qū)、各類自然保護區(qū)、風景名勝區(qū)、生態(tài)功能保護區(qū)、生態(tài)敏感與脆弱區(qū)等環(huán)境敏感區(qū)是否影響生態(tài)環(huán)境和污染環(huán)境是 否是 否(二)是否屬于毗鄰居民區(qū)的化工等有環(huán)境風險的項目是 否(三)是否處于城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)、經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)和高新技術產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)等工業(yè)園區(qū)之外是否屬于有污染的新上項目是 否是 否(四)是否處于南水北調(diào)和小清河大堤兩側(cè)5公里之內(nèi)是否有污水排放是 否是 否(五)是否處在國家環(huán)保總局和省環(huán)保局限批的園區(qū)和流域是 否(六)是否在國家環(huán)保總局和省環(huán)保局限批的區(qū)域范圍之內(nèi)是 否12縣環(huán)保部門審查意見 (簽名) 年 月 日市環(huán)保部門審核意見 (簽名) 年 月 日省環(huán)保局經(jīng)辦人 (簽名) 年 月 日審 核 (簽名) 年 月 日審 批 (簽名) 年 月 日13附件2：建設項目竣工環(huán)境保護驗收的具體操作程序為加強建設項目竣工環(huán)境保護驗收(以下簡稱“項目竣工驗收”)管理，規(guī)范項目竣工驗收行政行為，提高行政辦事效率，確保項目竣工驗收的程序化、制度化和規(guī)范化，根據(jù)省環(huán)保局關于進一步落實好環(huán)評和“三同時”制度的意見(魯環(huán)發(fā)2007131號)的有關規(guī)定，特制定本具體操作程序。本程序適用于省環(huán)保局審批的建設項目竣工驗收管理，市、縣(市、區(qū))環(huán)保局可參照執(zhí)行。一、驗收申請凡是由省環(huán)保局審批的建設項目，建設單位應在項目投入生產(chǎn)前或試生產(chǎn)之日起3個月內(nèi)向省環(huán)保局申請項目竣工驗收。建設單位可登陸山東環(huán)境網(wǎng)站(網(wǎng)址：WWW.SDEIN.GOV.CN)通過網(wǎng)絡向省環(huán)保局提出申請，也可將相關材料直接報送省環(huán)保局行政許可統(tǒng)一辦理室。建設單位應提交驗收申報表1份(見附表1)、試生產(chǎn)批復和自查報告(見附表2)各2份，并對所申報材料的真實性負責。監(jiān)督管理處在三日內(nèi)對申請材料進行審查，提出是否符合驗收條件的意見并報分管局長簽發(fā)。申請驗收條件和申請材料合格的由監(jiān)督管理處通知建設單位開展驗收監(jiān)測(調(diào)查)，不合格的由監(jiān)督管理處通知建設單位限期進行整改或補充完善相關材料后重新申請。二、驗收監(jiān)測(調(diào)查)建設單位接到省環(huán)保局同意開展驗收監(jiān)測(調(diào)查)的通知后10日內(nèi)通過委托或招標確定具有相應驗收監(jiān)測(調(diào)查)資質(zhì)、符合環(huán)境監(jiān)測管理辦法(國家環(huán)境保護總局令第39號)要求的單位開展驗收監(jiān)測(調(diào)查)工作并編制驗收監(jiān)測(調(diào)查)報告。14驗收監(jiān)測或調(diào)查單位接受建設單位的委托后，應按照相關法律法規(guī)和技術規(guī)范的規(guī)定到現(xiàn)場收集資料，進行現(xiàn)場監(jiān)測(調(diào)查)，并于接受委托之日起60內(nèi)完成驗收監(jiān)測(調(diào)查)報告。其中需要編制驗收監(jiān)測(調(diào)查)方案的，須經(jīng)省環(huán)保局監(jiān)督管理處審核同意后方可開展驗收監(jiān)測(調(diào)查)工作。驗收監(jiān)測或調(diào)查單位對提供的驗收監(jiān)測(調(diào)查)結論負責，對在監(jiān)測調(diào)查工作中弄虛作假、驗收數(shù)據(jù)和結論失實的驗收監(jiān)測(調(diào)查)單位依法追求其責任；驗收監(jiān)測或調(diào)查單位不能在規(guī)定時間內(nèi)完成驗收監(jiān)測(調(diào)查)報告的，給予通報批評。三、監(jiān)測(調(diào)查)報告審查驗收監(jiān)測(調(diào)查)報告編制完成后，由建設單位報送省環(huán)保局，監(jiān)督管理處在五日內(nèi)對驗收(調(diào)查)報告進行技術審查。監(jiān)測(調(diào)查)報告需要修改、有關數(shù)據(jù)需要核實或重新監(jiān)測的，通知建設單位限期完成。監(jiān)測(調(diào)查)報告符合要求，主要監(jiān)測結果符合環(huán)保要求的，作為項目竣工驗收的依據(jù)。監(jiān)測(調(diào)查)報告基本符合要求，主要監(jiān)測結果不符合環(huán)保要求的，作為限期整改的依據(jù)。四、現(xiàn)場檢查監(jiān)測(調(diào)查)報告和主要監(jiān)測結果符合要求，省環(huán)保局在日內(nèi)組織建設項目所在地的市、縣(市、區(qū))環(huán)保局和行業(yè)主管部門組成驗收組對建設項目的環(huán)境保護設施及其他環(huán)境保護措施進行現(xiàn)場檢查，提出驗收意見。五、批準經(jīng)驗收組現(xiàn)場檢查、核實自查報告和監(jiān)測(調(diào)查)報告，符合項目竣工環(huán)境保護驗收條件同意通過驗收的項目，建設單位應在五日內(nèi)整理竣工驗收材料報省環(huán)保局，由監(jiān)督管理處在三日內(nèi)完成審查并起草批復意見；驗收組認為不符合驗收條件的項目，監(jiān)督管理處應提出限期整改要求，報分管局長審查同意后簽發(fā)。15附表1：建設項目竣工環(huán)境保護驗收申報表建設單位聯(lián)系人聯(lián)系電話項目名稱建設地址建設性質(zhì)新建 改擴建 技術改造環(huán)評審批部門環(huán)保局審批類別報告書 報告表登記表審批文號環(huán)評審批時間年月日開工時間年月日建成時間年月日項目立項部門立項時間立項文號試生產(chǎn)審批時間 年月日審批部門環(huán)保局審批文號總投資萬元環(huán)保投資萬元項目主要建設內(nèi)容設計規(guī)模(產(chǎn)量)實際規(guī)模(產(chǎn)量)變更說明其它說明另附1、試生產(chǎn)批復；2、項目自查報告。16附表2：自查報告格式及內(nèi)容封面：項目環(huán)境保護自查報告建設單位(蓋章)內(nèi)頁：一、建設單位基本情況，本項目概況 基本情況主要介紹建設單位的總體情況；項目概況主要包括：項目組成、主要建設內(nèi)容、環(huán)評情況(何時委托何單位編制了環(huán)評報告、何時得到環(huán)保部門的批復等)、項目何時開工、何時竣工、何時經(jīng)市環(huán)保局同意進行試生產(chǎn)、總投資和環(huán)保投資等二、環(huán)評批復落實情況主要是建設單位落實環(huán)評及其批復的情況。1、施工期環(huán)保措施落實情況、監(jiān)理情況(工業(yè)類項目從簡，生態(tài)類項目重點介紹)；2、各類環(huán)保設施或措施(水、氣、聲、渣等)建設及落實情況，試生產(chǎn)或試運行以來運行狀況；3、建設項目的性質(zhì)、規(guī)模、地點或者采用的生產(chǎn)工藝是否發(fā)生變化，如果發(fā)生變化是否申請變更或重新報批環(huán)評文件； 4、環(huán)保機構、規(guī)章制度、監(jiān)測化驗機構設立情況；5、環(huán)評及其批復其他要求的落實情況。三、存在的問題、原因、整改措施及下一步環(huán)保工作的打算17附表3：建設申請項目竣工環(huán)境保護驗收受理審查表 編號： 年 號項目名稱建設單位收到時間申報方式網(wǎng)上申報 行政許可統(tǒng)一辦理室申請材料 符合要求，可開展驗收監(jiān)測(調(diào)查) 不符合要求，需要補充相關材料驗收準備工作事項1、編制監(jiān)測方案2、編制調(diào)查方案3、編制監(jiān)測報告(表) 4、編制調(diào)查報告(表)1、驗收申請表2、試生產(chǎn)批復3、環(huán)保執(zhí)行情況報告(自查報告)4、其它承辦人審查意見處長審查意見分管局長審查意見說明：1.此表作為省局批準監(jiān)測(調(diào)查)單位接受建設單位委托，承擔驗收監(jiān)測(調(diào)查)工作的依據(jù)，由監(jiān)督管理處工作人員填寫，分管局長簽字或授權簽字后生效。2.此表一式四份，省環(huán)保局存二份、監(jiān)測(調(diào)查)單位、建設單位各執(zhí)一份。18附表4 ：建設項目竣工環(huán)境保護驗收監(jiān)測(調(diào)查)報告審查表 編號： 年 號項目名稱建設單位收到時間監(jiān)測(調(diào)查)單位審查結果監(jiān)測(調(diào)查)報告基本符合要求，主要監(jiān)測結果符合環(huán)保要求，可作為竣工驗收的依據(jù)； 監(jiān)測(調(diào)查)報告需要修改或核實，由編寫監(jiān)測(調(diào)查)報告的單位修改或核實；監(jiān)