考試學習軟件商城（）出品QQ：593777558更多自考課程（真題、筆記、音頻）請至官網：“變態心理學”聽課筆記（1）第一章什么是變態心理學變態心理學又稱病理心理學，是心理學的一個分支學科。它主要研究人類各種心理活動，包括認識活動，情感活動，動機和智力，意志活動及人格特征等方面的異常表現及其原因；對這些異常進行分類和解釋，闡明心理異常的發生、發展、轉歸的原因和規律；并把這些科學知識應用于實際。（簡單地說，變態心理學是研究異常的心理現象與行為活動發生、發展和變化的原因及其規律的科學。）變態心理學的研究對象：（1）心理異常的實質，即異常心理的原因、機制和心理結構問題。（2）正常和異常的區別以及判斷標準。（3）心理異常的分類和表現特點。（4）解釋心理異常的心理學理論，都以各種學派對正常人格的觀點為基礎。變態心理學與精神病學的聯系與區別：變態心理學偏重于對異常心理活動規律性的認識，并為心理治療提供理論基礎，這種認識對精神病學也是一種有益的促進。而精神病學側偏重于對精神疾病的診斷、臨床治療以及護理和預防，它也是變態心理學的基礎之一，它的臨床實踐可豐富變態心理學的內容，驗證變態心理學的某些理論和假設。心理異常的類別與范疇：（1）嚴重的心理異常；（2）輕度的心理異常；（3）心身疾病；（4）心身障礙：主要表現為軀體功能障礙，但無病理形態學變化的基礎，也無明顯的精神活動障礙的一組疾病；（5）大腦疾患和軀體缺陷時的心理異常；（6）行為偏離和人格障礙；（7）藥物依賴及兒童青少年障礙。嚴重心理異常與輕度心理異常的區別考試學習軟件商城（）出品QQ：593777558更多自考課程（真題、筆記、音頻）請至官網：嚴重心理異常輕度心理異常精神病癥狀重輕社會適應喪失（嚴重適應不良）部分喪失人格改變明顯部分自知力沒有有主動求治不會會心理異常是在大腦生理生化功能障礙和人與客觀現實關系失調的基礎上產生的對客觀現實的歪曲的反映。心理異常的實質：首先，異常的精神活動的是大腦機能障礙的表現，這種障礙也有其物質基礎。其次，這種觀點有一定的道理，即大腦的發展水平越高，癥狀就越豐富，但這種觀點不應把大腦的高級機能和低級機能截然分開，兩者是有機聯系的。再次：從反映論的角度來看，心理異常是不健全的人腦對客觀現實的歪曲反應，所有癥狀都來源于客觀現實，取材于現實生活。變態心理學的基本任務：就是揭示心理異常現象的發生、發展和變化的原因及其規律，提供劃分心理異常的標準和有效的方法，并為各種臨床方法提供理論依據。變態心理學的研究將有助于探明人類的心理活動的實質。從實踐上說，變態心理學的研究有利于推動心理健康事業的發展。對心理異常的各種解釋首先，從統計意義上講，心理異常是指與某個確定的常模的偏離，當代很多作者都把統計上的偏離作為判斷心理異常的標準。第二，心理異常也被理解為是對某一文化常模的偏離。關于“文化相對論”，以下兩點是應該明確的，（1）在某一文化下是“正常”的，但卻不一定是好的。（2）在某一文化下是不正常的，但卻不一定是有害的，科學的發展就不乏這樣的例子。第三，把心理異常看成有威脅的行為，即指行為是對準則的破壞，或行為無法預測。如一個考試學習軟件商城（）出品QQ：593777558更多自考課程（真題、筆記、音頻）請至官網：人毫無理由地破壞了明顯的或潛在的準則，那么他的行為就是不可預測的，回憶很多人把行為的不能預測看做是變態或異常，總之，心理異常是行為違反了文化中的準則，并對社會構成了威脅。第四，心理異常被看作是古怪的行為或無效的行為。最后，很多作者把某種形式的個人不適作為心理異常的定義性特征。心理異常的判斷標準與分類（1）以經驗為標準（2）社會適應性標準（3）病因與癥狀存在與否的標準（4）心理測驗和實踐的標準，即通過心理測驗的儀器和工具以及心理學實驗來檢查和判定人的心理與行為是否正常。變態心理學研究的目的：（1）建立有效的對心理異常的診斷體系。即根據個體在心理異常表現上的相似性及其差異，把他們分類到不同的群體中去，這是變態心理學研究的重要組織部分。（2）對心理異常病理學的描述；（3）對心理異常病因學的描述；（4）對心理異常病程的描述。即對心理異常的各個發展階段進行描述，并同時區分出在各個不同的階段中與心理異常有關的個人因素和環境因素。在變態心理學研究中主要的研究方法有以下三種，即相關研究方法，實驗方法，以及病史與臨床方法。相關研究方法及抽樣方法（1）病例控制抽樣。這是最常用的抽樣方法，即根據一組病人的某些特點選擇適應的控制組，這種方法又稱為“事后因素設計”方法。（2）人口特性抽樣設計。優點是可以對某一特殊經驗或特點的所有可能后果都進行評估，另外，這種設計還可以獲得很多重要的信息，如有某種特殊經驗的人以后出現某種特殊心理異常的概率。人口特性抽樣也可以用于對某種心理異常的前兆因素進行前瞻性的評估，這時選擇被試的標準可以是單純的實用標準，又稱“高危設計”，即選擇那些更可能出現某種心理異常的人進行前瞻性研究。考試學習軟件商城（）出品QQ：593777558更多自考課程（真題、筆記、音頻）請至官網：（3）血親設計。這種設計仍屬病例控制抽樣，但同時對病例組被試的親屬進行評定。這種研究設計的主要目的是探討心理異常的傳遞。病史與臨床方法：研究心理異常現象的更直接的方法是臨床法，包括個案研究與臨床觀察。這種研究方法的最主要的特點就是直接與病人接觸，收集與他們的心理異常有關的信息，并進行分析和綜合，以期獲得規律性的認識。（1）個案研究法，即針對某個具體的病人收集和分析材料，在實際應用中，這種研究方法有著極大的局限性。（2）臨床觀察法：又稱臨床方法，主要是通過病人的直接觀察與談話來獲得事實，并分析問題。變態心理學研究中的實驗有以下幾種：（1）兒童實驗（2）動物實驗和人工的心理異常模型（3）病程實驗。這是變態心理學研究中最重要，也是最直接的方法。其主要目的是獲得病理心理過程的現狀與演變的特點，并從性質和數量上對這些特點進行分析與估價。然而值得注意的是，這種病程實驗只是對病人某一心理過程特點的研究，而不能代表整個心理素質。（4）病人的治療實驗。在研究過程中最好采用“雙盲”實驗設計，即治療者不應知道每個病人具體接受什么樣的治療，病人也不應知道接受的是什么治療，這樣可以減少治療者的“對待效應”和病人的“期望效應”對治療結果的干擾，增加研究結果的客觀性和一般性。第二章心理異常的理論模型對心理異常進行理論分析，目前影響最大的四種理論模型，即醫學模型，心理動力學模型，行為模型和社會模型。心理異常的醫學模型：心理異常的醫學模型是由希波克拉底和蓋倫發展起來的。希氏把心理異常解釋為體內四種體液的不平衡，蓋倫則認為是由于大腦發育不完善。這種把心理異常歸為軀體因素的解釋稱為考試學習軟件商城（）出品QQ：593777558更多自考課程（真題、筆記、音頻）請至官網：醫學模型或生物學模型。克雷佩林最早、最系統地應用醫學模型對心理異常進行分類。他本人也成為公認的現代精神病學的奠基人。心理異常的原因（1）遺傳因素歷史上最早對這一問題進行研究的是高爾登，他認為人在特質和能力方面的差異受到遺傳和環境兩方面的影響，它所提出的用同卵雙生子研究遺傳和環境因素在決定心理特點中的相對作用的方法，直到現在仍被沿用。許多精神疾病在發病原因上，遺傳因素確定有著明顯的作用，基因的變異就構成了心理異常的基礎。（2）大腦機能狀態與腦損傷。“條件反射”學說:巴甫洛夫的“條件反射”學說為心理異常提供了一種中樞神經系統的機能解釋，包括催眠時相、孤立病灶、以及實驗性神經癥的概念。催眠時相是指大腦皮層從覺醒（或睡眠）到睡眠（或覺醒）狀態過渡的一種機能狀態。孤立病灶又稱病理惰性，是指高級神經活動機能出現個別的病變點，但其它高級神經機能仍很正常。這種病灶可能是過去經受的精神創傷的后果，遺留下來而成為產生心理異常的原因。巴浦洛夫認為興奮和抑制是高級神經活動的基本過程，但如果興奮和抑制不能協調，就會造成大腦機能的混亂，從而產生行為的混亂，它稱之為實驗性神經癥。（3）生物化學因素：血液內的5羥色胺（5HT）具有保持情緒穩定的作用，如果5HT減少，就易出現情緒波動。去甲腎上腺素(NE)濃度升高就會出現情緒高漲（燥狂狀態），反之就會出現情緒低落（抑郁狀態）。血清肌酸磷酸激酶也與許多精神癥狀密切相關。(4)素質因素。很多精神疾病患者看來與腦損傷或其他的軀體疾患無關，器質病因論者認為精神疾患與病人的素質有關。一般認為腦損傷或其它生物軀體性損害，可能不是所有神經癥、精神病和人格障礙的直接原因；應激反應經歷、個人內心矛盾沖突、適應不良習慣都可能誘發精神疾病，但是這種情況只有易感或脆弱素質的人才會激發患病。考試學習軟件商城（）出品QQ：593777558更多自考課程（真題、筆記、音頻）請至官網：軀體需要的剝奪，也會降低應激的抵抗力。心理異常的治療方法:其中一種被稱為“革命性”的治療技術就是電休克治療（ECT)，并且至今仍被廣泛采用，ECT就是將電流通過大腦使人產生暫時的休克，這種治療通常能使病人的機能迅速恢復正常。從50年代起，化學藥物的使用開始進入精神衛生領域，并且不斷有新的藥物投入使用，特別是對嚴重心理異常的治療更離不開化學藥物。心理動力學模型:追溯心理異常的心理方面原因是從弗洛伊德開始的，心理異常的這種模型特別強調動力因素的重要性，也就是說，正常和變態人格都是意識與無意識欲望驅動，或本能矛盾沖突的結果。1、弗洛伊德的基本理論要點（1）壓抑和無意識的概念。他認為人類本能有兩種：一為性本能，一為攻擊本能。在性本能背后有一種潛在的力量，稱為“力必多”，它對人的行為具有推動作用。在個體發育過程中，力必多投射到不同的區域，稱為性感帶或敏感區，并標志著心理發展的不同階段，如果在每個發展階段出現危機，而父母又不能正確處理的話，就有可能出現許多不同的變態。弗洛伊德認為“壓抑作用”是心理活動的重要機制之一。欲望被壓抑后并未消失，只是逃到無意識中去了。弗洛依德把心理分為三部分：意識，即當前注意所及的心理活動領域。前意識，即當前未被注意，但一經提及可想到的心理活動領域。無意識（潛意識），即受到壓抑、隱藏很深的心理活動領域。弗把人格結構分為三部分：處于無意識最深層有一個“本我”，是行為動力的源泉，它追求直接的滿足，遵循“快樂原則”。意識中有“自我”，它是從無意識中產生的，指導行為采取社會允許方式滿足本我的需要（遵循現實原則）。還有一個“超我”，代表良心或道德力量，對自我起監察作用，不讓其有越軌行為，否則就給予懲罰（遵循至善原則）。（2）心理防御機制。否認、幻想、壓抑、合理化、投射、反向、轉移、情緒分離、隔離、抵銷、過度補償、升華作用。考試學習軟件商城（）出品QQ：593777558更多自考課程（真題、筆記、音頻）請至官網：2、羅杰斯的人本主義理論觀點羅杰斯的人本主義理論觀點己成為對心理異常解釋的一個重要方面。包括以下內容：（1）自我是組織心理活動的中心，是最系統的概念。（2）著眼點在于價值和個人成長。人本主義心理學家特別強調價值和價值選擇過程在指導行為以及尋求有意義的生活方式等方面的意義。根據人本主義觀點，心理異常從根本上說是個人成長和朝向健康的自然傾向的中斷或歪曲，引起這種中斷或歪曲的因素包括以下一種或幾種：A自我防御機制的過分使用使得個體逐漸脫離現實。B不利的社會條件以及學習中的失誤C過分的緊張應激。（3）對人性和人類潛力持一種積極的態度，與精神分析和行為主義不同的是，人本主義理論家對人性和人類潛力的看法是積極的、樂觀的。他們認為在適宜的條件下，人類都傾向于友好、合作、以及建設性的行為。而自私、攻擊性以及殘忍則是由于對我們的本性的否認、挫折、或歪曲。弗與羅二者相似之處在于：他們都強調兒童的早期不良經歷及不良的家庭教養環境對日后心理健康的影響。治療手段：（主要觀點）基本上說，精神分析的心理治療可以看作是一種“學習”過程，在個體的發展過程中曾一度被阻斷，產生了固著，并出現了相應的心理異常癥狀；而治療則是讓病人在更舒適更安全的情境下重新體驗過去的情感，領悟到其心理異常的癥結。羅杰斯的人本主義治療方法中則認為，治療者與來訪者之間的關系是最有效的手段，羅杰斯堅持認為，治療者與來訪者之間的良好關系是心理治療的充分必要條件。行為模型行為主義觀點的核心就是強調學習在人類行為中的作用。華生的觀點中極端重視社會環境對正常和異常的人格發展以及行為的作用，并對精神分析和醫學模型提出了挑戰，認為心理異常是過去不良的條件反射經驗的結果，而且可以采用條件反射的方法進行治療。桑代克和斯金納開始注意到條件反射中的另一個事實，即行為會受到這一行為所產生的后果考試學習軟件商城（）出品QQ：593777558更多自考課程（真題、筆記、音頻）請至官網：的影響。行為發生后會產生某種效果，而這種效果會影響到這一行為再出現的可能性，這種類型的學習就稱為工具性或操作條件反射。行為模型的基本理論觀點行為主義理論模型的基本概念就是學習。1、經典條件反射與操作條件反射。對黑暗的恐懼可以解釋為：某種能引起恐懼的刺激經常伴隨黑暗出現。2、強化在操作條件反射中，如果某一行為重復伴隨一種獎酬性的條件或逃避某種厭惡刺激的條件，則這一行為就會被強化。3、泛化與辨別當某一反應與某種刺激形成條件聯系后，這一反應也會與其它類似的刺激形成某種程度的條件聯系，這一過程稱為泛化。與泛化相伴隨的過程還有辯別，即個體學會對相似的刺激進行分辯，并做出不同的反應的過程。4、榜樣作用，模塑作用以及學習動機。榜樣作用，顧名思義，即父母或其它人為兒童做出期望的行為模式。如果具體能夠模仿這種行為并且因此而受到獎勵，或看到其它人因做出這一行為而受到獎勵，就可以很快地獲得這一新的行為。模朔作用，即對所希望行為類似的行為模式進行連續強化。這里可以對同一方向的行為進行強化，而對另外的行為則不做強化而使其消退。把心理看做是一種信息加工系統的觀點已成為心理學廣泛領域內的研究重點。認知行為治療則把關注的重點從外部行為本身轉向引起這一行為的潛在認知過程，而這種觀點也就著眼于改變病人的不適當的認知。廣義的講，認知行為治療家關注的是病人的“自我言語”，即他們習慣的用以解釋自己經驗的方式。心理異常的原因與治療方法1、經典條件反射：根據行為主義理論，大部分行為異常都是經典條件反射的結果。稱為交互抑制理論。2、強化與操作條件反射：代幣治療的原則也是對積極的行為進行強化，而對異常行為則不考試學習軟件商城（）出品Q