。雙向轉(zhuǎn)診制度一、為加強與基層衛(wèi)生服務機構(gòu)及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務交流，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)大病在醫(yī)院，小病在社區(qū)的工作目標，為患者提供安全有效，便捷，經(jīng)濟的醫(yī)療服務，特制定本制度。二、逐步建立服務規(guī)范，運轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡。醫(yī)院患者下轉(zhuǎn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務站為主，逐步擴大到周邊縣區(qū)；上轉(zhuǎn)以市內(nèi)外三級醫(yī)院為依托，加強技術(shù)協(xié)作與交流，達到以患者為中心，提高醫(yī)院醫(yī)療與服務質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。三、雙向轉(zhuǎn)診原則1、患者自愿的原則：從維護患者利益出發(fā)，充分尊重患者的選擇權(quán)，切實當好患者的“參謀”。2、分級診治的原則：小病，常見病在基層，社區(qū)；危急重癥在上級醫(yī)院。3、就近轉(zhuǎn)診的原則：根據(jù)患者病情和醫(yī)療機構(gòu)服務可及性，就近轉(zhuǎn)診患者，做到方便，快捷。4、針對性和有效性原則：根據(jù)患者的病情有選擇地將患者轉(zhuǎn)診到專科，專病特色明顯的醫(yī)療機構(gòu)，提高患者診治的有效性。5、無縫式管理的原則：建立起有效，嚴密，實用，暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為患者提供整體性，持續(xù)性的醫(yī)療服務。四、雙向轉(zhuǎn)診臨床標準。1、上轉(zhuǎn)標準本院臨床各科急危重癥，衛(wèi)生服務機構(gòu)難以實施有效救治的病例。不能確診的疑難復雜病例。重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。疾病診治超出本機構(gòu)核準診療登記科目的病例。需要到上一級醫(yī)療機構(gòu)做進一步檢查，明確診斷的病例。其他因技術(shù)，設備條件限制不能處置的病例。2、下轉(zhuǎn)標準急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復治療的病例。診斷明確，不需要特殊治療的病例。各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關懷。需要長期治療的慢性病病例。老年護理病例。自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機構(gòu)者。一般常見病，多發(fā)病病例。五、雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范1、雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院應簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，規(guī)定雙方的權(quán)利和義務，以確保轉(zhuǎn)診的暢通，轉(zhuǎn)診協(xié)議時效自定，過期應再續(xù)簽。2、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)由醫(yī)教部具體負責，急診科，門診部負責上轉(zhuǎn)患者的登記與統(tǒng)計。3、醫(yī)院應對協(xié)作單位進行業(yè)務技術(shù)指導，并免費為其培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)骨干 。4、對于在協(xié)作單位搶救患者，如需要醫(yī)院支援，醫(yī)院在接到邀請后應立即派出醫(yī)務人員出診，就地參與搶救。需要轉(zhuǎn)院的患者可直接送醫(yī)院治療。協(xié)作醫(yī)院對疑難雜癥提出會診要求者，醫(yī)院委派相關專家前往會診，無特殊原因不得推諉。5、先安排住院。6、實行資源共享，以上轉(zhuǎn)來的患者根據(jù)病情合理檢查，合理診斷，合理治療，不作不必要的重復檢查。7、患者轉(zhuǎn)診期間，轉(zhuǎn)診醫(yī)生和患者保持聯(lián)系，以便開展連續(xù)性的照顧與服務。8、嚴格遵循雙向轉(zhuǎn)診臨床標準合理轉(zhuǎn)診患者。9、對于病情較重者轉(zhuǎn)診應派醫(yī)護人員護送，或由本院急診科派急救人員及車輛接送，以確保患者途中安全。10、為轉(zhuǎn)診患者在就診流程上提供一定的方便，患者持轉(zhuǎn)診單無需門診掛號，由門診醫(yī)生初步診斷后，開具住院辦理住院手續(xù)。對轉(zhuǎn)入的急診患者，由急診科出診后，與住院科室聯(lián)系。11、本院對協(xié)議單位轉(zhuǎn)來的患者，治療結(jié)束后下轉(zhuǎn)時不提供住院治療情況，沒有下一步治療，康復計劃的，一經(jīng)核實對責任人進行相應處理。六、雙向轉(zhuǎn)診評價。探索建立雙向轉(zhuǎn)診工作模式，制定本院的雙向轉(zhuǎn)診實施措施，明確轉(zhuǎn)診程序，標準和相應的技術(shù)規(guī)范。不定期評定，業(yè)務合作協(xié)議是否得到有效實施；協(xié)議雙方醫(yī)務人員是否知曉，重視；轉(zhuǎn)診程序是否流暢；是否按規(guī)范填寫轉(zhuǎn)診單。在工作中協(xié)議單位應不定期溝通， 互通有無，不斷總結(jié)經(jīng)驗，建立長效機制，完善此項工作。-可編輯修改-雙向轉(zhuǎn)診流程圖征求科主任及患方意見患者病情需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院登記并填寫轉(zhuǎn)診單聯(lián)系好上級醫(yī)院確保患者安全到達上級醫(yī)院，做好病情交接工作安排醫(yī)生接診及時了解病情做好轉(zhuǎn)診登記接下級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診電話安排轉(zhuǎn)診患者住院治療上級醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)出流程轉(zhuǎn)入流程麻塘風濕病醫(yī)院轉(zhuǎn)出流程轉(zhuǎn)入流程接上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診電話安排醫(yī) 生接 診及時了解病 情做好轉(zhuǎn)診登 記安排轉(zhuǎn)診患者住院治療患者病情穩(wěn)定符合下轉(zhuǎn)條件征求科主任及患方意見登記并填寫轉(zhuǎn)診單聯(lián)系下級醫(yī)院并交代轉(zhuǎn)診