,潔凈手術部 凈化管理,潔凈手術部的空氣凈化原理 凈化分型 手術間的分級標準 日常監測 管理要求,一、空氣凈化原理,當日常啟動空氣凈化系統時，室內大部分空氣通過回風口、回風管進入混合段內與室外新鮮空氣混合，然后通過初效過濾器、中效過濾器隔絕微塵，經過送風管進入高效過濾器，過濾好的潔凈的空氣由天花板送入，并將污染的空氣由四周推出，因此室間的空氣必須始終處于正壓狀態，否則有可能導致污染空氣的流入 。,三級過濾,空氣 初效過濾器（5m微粒的濾過率50%） 中效過濾器（1m微粒的濾過率50%） 亞高效過濾器（0.5m微粒的濾過率95%） 當送風口集中布置時，末級過濾器宜采用鈉焰法效率不低于99.99的B類高效空氣過濾器,空氣潔凈度級別（了解） air cleanliness class,潔凈度100級：3503500 =0 潔凈度1000級：3500 35000 300 潔凈度10000級：35000 350000 3003000 潔凈度100000級：350000 3500000 300030000 注： 單位為（粒/m3） 為0.5m的塵粒數 為5m的塵粒數,二、凈化分型（了解）,一間 局部單向流擠排 二四間 低紊流度的置換氣流 五十間 混合送風氣流稀釋,三、我國潔凈手術部等級標準 （空態或靜態）,我國潔凈手術部 潔凈輔助用房等級標準 （空態或靜態）,四、日常監測,靜態：各級別至少監測1間/每月，記錄 動態： 一次/半年，記錄,空氣細菌濃度監測 靜壓差監測 相對濕度監測 表面染菌密度監測 醫護人員手采樣,（物體表面） 至少三人,靜態（空態）時 空氣沉降采樣,采樣方法： 用直徑9cm的培養皿，在空氣中暴露30min。 送風口集中布置（1-4間） 手術區和周邊區分別檢測 送風口分散布置（5-10間） 全室統一布點方法檢測 采樣高度： 采樣點可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上 在手術區檢測時應無手術臺 采樣時間: 對全室表面進行常規消毒之后 凈化開啟達到自凈時間后,靜態（空態）時 空氣沉降采樣,采樣位置： 按規定布點 非集中送風的手術間（五-十間）避開送風口正下方 擺放順序：從里向外 收取順序：從外向里 注意事項: 采樣時消毒手，動作輕，避免人員走動 無菌操作 采樣皿開口向上 手術間處于封閉狀態 必須有兩次空白對照,門,門,第一手術間,0.12m,第二四手術間,門,門,0.12m,第五六手術間,門,門,均勻布點，避開送風口。,第七十手術間,門,門,均勻布點，避開送風口。,潔凈手術室空氣采樣 布點位置,注：分布在集中送風面正投影區角的采樣點距離鄰近兩邊的距離為0.12米,空氣日常動態監測（了解） （回風口平皿采樣法）,方法： 應在手術開始、手術2小時、手術結束前抽檢3-4次。每個回風口中部擺放3個傾斜30，90mm 培養皿，暴露30分鐘。 標準： 每皿菌落計數平均值應符合下表標準要求。單皿最大值不應超過平均值3倍。,環境污染控制指標,空氣采樣后 多長時間送檢？,送檢時間不得超過6h。 若樣品保存于04條件時， 送檢時間不得超過24h。,靜壓差監測方法（了解）,儀器測定法 標準：I、II級 8pa；III、IV級 5 pa；潔凈區對非潔凈區10 pa,相對濕度監測（了解）,相對濕度50%時，細菌浮游10min后即死亡；相對濕度更高或更低時，即使經過2h大部分細菌也還活著。在常溫下，60%可發霉；80%則不論溫度高低都要發霉。 手術室相對濕度定在40%-60%。 夏季：不得連續2天 60%，不得發生2次以上。 冬季：不得連續2天 30%。不得發生2次以上。,五、管理要求,空氣凈化設備的管理要求 工作環節的管理要求,五、管理要求 -空氣凈化設備,送風口應當每周進行清潔，有污染應隨時清潔。 回風口百葉片應選用豎向可調葉片 ，每天擦拭清潔1次，每周徹底清潔，若有污染應隨時清潔，對濾料層應按下表要求更換。,過濾器更換周期（了解）,管理要求-工作環節,著裝 門各區域應當設有明顯標識和屏障，各區域的門應當保持關閉狀態，不可同時打開出、入門； 操作應在氣流的上風側進行無菌技術操作，有對空氣可能產生污染的操作應選擇在回風口側進行； 環境潔凈手術室溫度應控制在22 25，相對濕度為40%60%，噪聲為4050分貝；,管理要求-工作環節,術中保持正壓潔凈區與相鄰潔凈區的靜壓差應符合標準； 凈化開啟時間凈化空調系統應當在手術前30分鐘開啟； 凈化的連續性凈化空調系統應當連續運行，直至清潔、消毒工作完成。一四間運轉時間為清潔、消毒工作完成后20分鐘，五十間的運轉時間為清潔、消毒工作完成后30分鐘；,管理要求-工作環節,自凈時間 一間不大于15min， 二-八間不大于25min， 九-十間不大于30min， 從早晨開機來看，提前40min也不算太多，如果超過1h就長了。,醫院潔凈手術部建筑技術規范GB50333-2002 醫院消毒衛生標準（GB15982-1955） 中南大學湘雅醫院網站,Thanks,后面內容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用 資料僅供參考，實際情況實際分析,主要經營：課件設計，文檔制作，網絡軟件設計、圖文設計制作、發布廣告等 秉著以優質的服務對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！ 致力于數據挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設計、計劃書、策劃案、學習課件、各類模板等方方面面，打造全網一站式需求,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,后面內容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用 資料僅供參考，實際情況實際分析,主要經營：課件設計，文檔制作，網絡軟件設計、圖文設計制作、發布廣告等 秉著以優質的服務對待每一位客戶，做到讓客戶滿意！ 致力于數據挖掘，合同簡歷、論文寫作、PPT設計、計劃書、策劃案、學習課件、各類模板等方方面面，打造全網一站式需求,感謝您的觀看