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手足口病知識講座1、病因 2、癥狀體征 3、檢查化驗 4、并發癥5、治療用藥6、預防保健 7、學校預防措施手足口病是由什么原因引起的?有數種病毒可引起手足口病最常見的是柯薩奇病毒A16型此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病柯薩奇病毒是腸道病毒的一種腸道病毒包括脊髓灰質炎病毒柯薩奇病毒和??刹《酒涓腥静课皇前谇辉趦鹊恼麄€消化道通過污染的食物飲料水果等經口進入體內并在腸道增殖手足口病主要發生在4歲以下的兒童但成人也有可能得病因此可以說每個人都是易感的感染后只獲得該型別病毒的免疫力對其它型別病毒再感染無交叉免疫即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病手足口病有哪些表現及如何診斷?手足口病發生時病兒常以發熱起病其熱度不等也有不發熱者但以低熱者居多約點半數且常伴有流涎流涕口痛咽痛及厭食等癥狀臨床以口腔手足皰疹為主要特征口腔皰疹見于舌頰粘膜硬腭口唇咽及扁桃體約3mm大小并迅速破潰形成潰瘍皮疹多見于手足遠端手指指間足跟邊緣和甲周手掌和足跖亦多見下肢及臀部可呈密集分布的丘疹樣皮疹初起為斑丘疹后轉變為皰疹圓形或橢圓形約37mm如米粒大小較水痘皮疹為小質地較硬周圍有紅暈皰疹數目少的僅幾個多的幾十個一般病程較輕而短多于1周左右痊愈皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著如有繼發感染常使皮膚損害加重手足口病一年四季均可見到以夏秋季較多發病初期先有發熱咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣有的孩子可能有惡心嘔吐等癥狀以后手足的指及趾背部出現橢圓形或梭形的水泡皰的周圍有紅暈水皰的液體清亮水皰的長軸與皮紋是一致的然后水皰的中心凹陷變黃干燥脫掉(脫屑)另外指趾端有散在的比較堅硬的淡紅色丘疹或者皰疹同時在口腔里如嘴唇舌口腔粘膜齒齦上也有散在的水皰但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜其周圍有紅暈在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面手足口病是由病毒感染引起的感染源為皰疹液咽喉分泌物糞便污染的手玩具食具等它的潛伏期是38日手足口病應該做哪些檢查?檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒手足口病可以并發哪些疾?。靠刹l無菌性或病毒性腦膜炎其癥狀是發熱頭痛頸直或背痛其他常見的并發癥有:心肌炎腦炎或腦膜炎肺炎肺水腫脊髓灰質炎樣肢體癱瘓過敏性紫癜等多發生于發病后25 天如不及時治療可能致命死亡手足口病應該如何治療?目前此病沒有較有效的治療方法但可以采取以下措施緩解:1服用抗病毒的藥物如病毒唑病毒靈等2保持局部清潔避免細菌的繼發感染3口腔因有糜爛小兒吃東西困難時可以給予易消化的流食飯后漱口4局部可以涂金霉素魚肝油以頭減輕疼痛和促使糜爛面早日愈合5可以口服B族維生素如維生素B2等6若伴有發熱時可以用一些清熱解毒的中藥該病一般12周可以自愈不會留下后遺癥但它也不是終身免疫即以后還可以感染發病手足口病應該如何預防?在預防方面應注意在夏季此病流行時盡可能少帶孩子到公共場所平日教育小兒要養成良好的衛生習慣 1. 飯前便后洗手、勤洗澡等,養成良好的個人生活、飲食衛生習慣。2 喝開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要熱透后再食用。3 保持教室、宿舍等場所的通風換氣,并告誡家長要經常對孩子居住的房間進行通風換氣。4.盡量少去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。5 家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化,一旦發現孩子有發熱、出疹等情況,應盡早帶孩子到醫院就診,并積極配合醫生的治療。6.注意教室、家庭室內外的清潔衛生,衣服、被褥要經常在陽光下曝曬。7.減少與家禽、家畜的直接接觸。8.加強營養,注意膳食合理搭配,保證休息時間,增強自身的免疫力。9.中小學校和托幼機構要做好晨間體檢,發現疑似病人,及時隔離,避免其他兒童接觸,及時報告并進行積極治療。10.加強校內食堂、飲用水管理,減少手足口病經食品及飲用水傳播。11做好廁所等公共場所環境衛生工作,防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。12.對玩具餐具、桌椅、門把手、樓梯扶手要定期消毒。若此病在托兒所或幼兒園內流行時首先應將患兒與健康兒童隔離將玩具用消毒液消毒,隔離室要徹底消毒??蓪⒔疸y花茵陳生薏仁大青葉(即板藍根的葉子)甘草等放入水中煮開后20分鐘倒出當茶飲用三五天即可但體虛容易拉肚子的孩子不要喝對于口里長皰疹有潰瘍口氣臭的孩子除了上述方子之外還可用燈心花藿香生石膏防風淡竹葉煎水飲用可清心火對于食欲不振的孩子還可在燈心花方子里增加麥芽以開胃如果孩子手足出現皰疹則可采用外洗法用野菊花紫草地膚子苦參等煮沸冷卻至適中溫度時浸泡手足以起到清熱化濕涼血的作用 學校手足口病預防措施 一、明確職責,分工到位。各校成立由校長為組長的防控工作領導小組,建立健全手足口病防控工作責任制,明確責任人擔負的四項職責:一是檢查、督促各班(室)手足口病防控措施落實情況;二是當出現安全緊急情況時,指揮、協調相關人員迅速到達現場,采取相應的救助措施;三是及時控制事態進一步惡化并及時上報;四是協調相關部門做好相關善后處理工作。二、廣造輿論,宣傳到位。各校通過校園網、宣傳櫥窗、板報、健康教育課和主題班會等途徑,大力宣傳手足口病的特點、傳播途徑、臨床表現和預防措施等,向家長發放預防手足口的宣傳材料,讓家長也了解一定的防病知識,協助學校做好防控工作。同時,學校倡導學生“勤洗手、勤洗澡、喝開水、吃熟食、飽睡眠、勤通風、曬衣被”,養成良好的個人生活習慣。三、校園環境整治,力度到位。每周開展一次全面、徹底的校園衛生大掃除,清除衛生死角;每日由專人定時消毒,重點加強對各功能室、廁所等公共場所的清掃和消毒。保持教室整潔并及時通風換氣,做好詳細記錄。給學生創造一個舒適、溫馨、安全的學習環境。四、落實“晨、午檢”和“零報告”制度,統計及時到位。加強日常預防監測,建立晨、午檢制度,重點檢查以發熱、口腔潰瘍和皰疹為特征的手足口

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