病理學(xué) (Pathology),緒言 教學(xué)目的與要求： 1.掌握: 病理學(xué)的概念，病理學(xué)常用的研究方法。 2. 了解: 病理學(xué)的研究任務(wù)、內(nèi)容及在醫(yī)學(xué)中的地位，病理學(xué)的形成和發(fā)展。,一. 定義 二. 基本內(nèi)容 三. 在醫(yī)學(xué)中的地位 四. 常用的研究方法 五. 形成與發(fā)展 六. 學(xué)習(xí)方法,一.定義: 是研究疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,闡明疾病本質(zhì)的一門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)科。,病因?qū)W 發(fā)病學(xué) 本質(zhì) 病變: 形態(tài)結(jié)構(gòu)、功 能、代謝的變 化 轉(zhuǎn)歸,返回,二.基本內(nèi)容: 包括總論和各論 總論( 普 通病理學(xué)）：研究各種疾病的 共同的基本規(guī)律。共性 各論（系統(tǒng)病理學(xué)）：研究各個(gè)器官 系統(tǒng)疾病的特殊規(guī)律。個(gè)性 舉例,例如: 肺炎、肝炎、腎炎、腦炎(各論) 炎癥(總論) 提示：學(xué)習(xí)方法（總論指導(dǎo)各論，借助總論的知識(shí)學(xué)習(xí)各論中各種疾病的相同點(diǎn)）,肺炎、肝炎、腎炎、腦炎 相同點(diǎn) 不同點(diǎn) 炎癥 強(qiáng)化記憶,病理解剖學(xué)：側(cè)重于形態(tài)學(xué) 病理生理學(xué)：側(cè)重于功能代謝 共同目標(biāo) 研究疾病,返回,三. 在醫(yī)學(xué)中的地位: (一)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。 (二)病理診斷是迄今診斷疾病最可靠 的方法。 (三)在醫(yī)學(xué)科研中,病理學(xué)是 重要的 支撐點(diǎn)。,臨床醫(yī)學(xué) 微生物學(xué)、免疫學(xué)等) (生理學(xué)、解剖學(xué)、組織學(xué)、生物化學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),病理學(xué) 橋梁作用,基礎(chǔ)課,臨床課,四. 研究方法:常見(jiàn)的有四種 (一)尸檢： (二)活體組織檢查： (三)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)： (四)脫落cell學(xué)檢查：,尸檢：.取材方式:用器械從尸體 2.優(yōu)點(diǎn):直觀性 3.缺點(diǎn):不能反映病變動(dòng)態(tài)變化過(guò)程。 4.意義:(1)查明死因,明確診斷,協(xié)助臨 床總結(jié) 經(jīng)驗(yàn),提高診斷和治 療水平。 (2)積累大量人體病理材料。 (3)幫助解決醫(yī)療糾紛。,活體組織檢查： .取材方式:用器械從活體 2.優(yōu)點(diǎn):組織新鮮,保真,有助于診斷 3.缺點(diǎn):取材受限 4.意義:用于診斷和療效判斷,尤其 是良惡性腫瘤的鑒別 。,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)： .方式:在動(dòng)物上建立疾病模型 2.優(yōu)點(diǎn):彌補(bǔ)人體研究的不足 3.缺點(diǎn):不能直接套用,脫落cell學(xué)檢查： .取材方式: 2.優(yōu)點(diǎn): 3.缺點(diǎn): 4.臨床意義:,從有腔器官或管道獲取,簡(jiǎn)便,損傷少,準(zhǔn)確性不高,協(xié)助診斷及普查,此外,還有一些比較先進(jìn)的方法,如:PCR、流式細(xì)胞術(shù)、分子原位雜交、重組DNA等。目前,病理學(xué)研究已深入到分子水平,而本科教學(xué)僅限于細(xì)胞階段,偶亦涉及亞細(xì)胞、分子水平。其學(xué)習(xí)之路漫長(zhǎng)兮。,激光掃描共聚焦顯微鏡,五. 病理學(xué)的形成和發(fā)展 (一)祖國(guó): (二)國(guó)外,(一)祖國(guó): 秦漢時(shí)期的黃帝內(nèi)經(jīng) 隋唐時(shí)代巢元方的諸病源候論 南宋時(shí)宋慈的洗冤集錄等 在病理學(xué)發(fā)展中作出了一定貢獻(xiàn)。,(二 )國(guó)外: 1.18世紀(jì)中葉器官病理學(xué),是病理學(xué)研 究的開(kāi)端。 2.19世紀(jì)中葉細(xì)胞病理學(xué). 3.20世紀(jì)中葉超微病理學(xué)。 4.20世紀(jì)末分子病理學(xué)。,六 病理學(xué)的學(xué)習(xí)方法: 一個(gè)觀點(diǎn)：發(fā)展的觀點(diǎn)（疾病是個(gè)動(dòng)態(tài)的發(fā)展 過(guò)程，不是靜止的） 二個(gè)關(guān)系：