06秋期護(hù)理藥理學(xué)期末復(fù)習(xí)提要重慶電大遠(yuǎn)程導(dǎo)學(xué)中心理工導(dǎo)學(xué)部2006.12月修訂第一部分 課程考核說明1考核目的 護(hù)理藥理學(xué)是高級護(hù)理專業(yè)的一門必修基礎(chǔ)課程。 通過本課程的考核，學(xué)生應(yīng)掌握護(hù)理藥理學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能，了解如何注意觀察療效和不良反應(yīng)，為臨床合理、安全、有效用藥提供理論基礎(chǔ)。2考核方式本課程期末考試為閉卷、筆試。考試時間為90分鐘。3適用范圍、教材本課程期末復(fù)習(xí)指導(dǎo)適用范圍為成人專科藥學(xué)專業(yè)的必修課程。考試命題的教材是由肖順貞、孫頌三主編，北京醫(yī)科大學(xué)出版社00年第1版護(hù)理藥理學(xué)教材。并有配套的護(hù)理藥理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)書。4命題依據(jù)本課程的命題依據(jù)護(hù)理藥理學(xué)是課程的教學(xué)大綱、教材、實(shí)施意見。 5考試要求本課程主要考核是要求學(xué)生掌握藥理學(xué)的基本概念、基本知識、基本理論；掌握臨床常用各種藥物的分類、各類常用藥物的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、重要的不良反應(yīng)、禁忌癥；了解劑量和用法，并聯(lián)系其臨床實(shí)際，以達(dá)到指導(dǎo)臨床合理用藥，發(fā)揮藥物最佳效應(yīng)和減少藥物毒副反應(yīng)的目的。6試題的類型及比重考題類型及分?jǐn)?shù)比重大致為：名詞解釋（20%）、填空題（20%）、單項(xiàng)選擇題（40%）、問答題（20%）。第二部份 期末復(fù)習(xí)重點(diǎn)范圍第一章緒言 一、重點(diǎn)名詞藥代動力學(xué)二、一般掌握：1.藥物治療中的護(hù)理須知。2.護(hù)理藥理學(xué)的主要內(nèi)容，以人為對象研究臨床如何合理用藥和護(hù)士在合理用藥中的地位及藥療監(jiān)護(hù)作用。第二章 藥物效應(yīng)動力學(xué) 一、重點(diǎn)名詞極量受體拮抗劑有效量安全范圍效價強(qiáng)度二、重點(diǎn)掌握：1、掌握藥物作用的選擇性、治療量、極量、激動劑、拮抗劑、部分激動劑的概念。藥物作用的選擇性及其臨床意義2、熟悉藥物基本作用和不良反應(yīng)的表現(xiàn)及影響因素；個體差異的概念；治療指數(shù)和安全范圍的表示方法，協(xié)同作用和對抗作用。第三章 藥物代謝動力學(xué) 一、重點(diǎn)名詞首關(guān)效應(yīng)(首過效應(yīng))生物利用度肝藥酶抑制劑 肝藥酶誘導(dǎo)劑 肝腸循環(huán)二、重點(diǎn)掌握：1、藥物血漿蛋白結(jié)合率的定義及其臨床意義；血漿半衰期的概念和意義。2、主動轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)；藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑的概念及其臨床意義；“肝腸循環(huán)”的概念；多次給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度的概念和臨床意義。三、一般掌握：被動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)。第四章 影響藥物作用的因素 一、重點(diǎn)名詞耐受性成癮性二、一般掌握：影響藥物作用的因素；耐受性和依賴性的概念。第五章 藥物一般知識和給藥護(hù)理須知一般掌握：藥物一般知識；常用給藥途徑的護(hù)理注意事項(xiàng)。第六章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論 自學(xué)。第七章 擬膽堿藥 一、重點(diǎn)名詞膽堿能危象二、重點(diǎn)掌握：1、新斯的明的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。有機(jī)磷酸酯類抗膽堿酯酶藥中毒表現(xiàn)及其解救。2、毛果云香堿、毒扁豆堿的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。第八章 抗膽堿藥一、重點(diǎn)掌握：阿托品的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。急性中毒癥狀及解救措施。二、一般掌握：阿托品的不良反應(yīng)及防治第九章 擬腎上腺素藥一、重點(diǎn)掌握：去甲腎上腺素、麻黃堿、腎上腺素、多巴胺和間羥胺的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和防治二、一般掌握：異丙腎上腺素、多巴酚丁胺的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和防治第十章 抗腎上腺素藥 一般掌握：酚妥拉明的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治。普萘洛爾、美托洛爾的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用，特別是在心血管病方面的應(yīng)用及不良反應(yīng)。 第十一章 麻醉藥自學(xué)第十二章 鎮(zhèn)靜催眠藥 一、重點(diǎn)名詞鎮(zhèn)靜藥二、重點(diǎn)掌握：地西泮（安定）的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)第十三章抗癲癇藥和抗驚厥藥一、重點(diǎn)掌握：苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬西平、乙琥胺在各類型癲癇發(fā)作時選用的原則及其作用特點(diǎn)和主要不良反應(yīng) 第十四章 抗震顫麻痹藥 一般掌握：熟悉左旋多巴藥理作用、臨床應(yīng)用；苯海索（安坦）的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)第十五章 抗精神失常藥 一、重點(diǎn)掌握：氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。丙咪嗪（米帕明）的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。碳酸鋰的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。二、一般掌握：氯丙嗪的作用機(jī)制。 第十六章 麻醉性鎮(zhèn)痛藥 一、重點(diǎn)名詞二、重點(diǎn)掌握：嗎啡的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及成癮性、禁忌癥。急性中毒的診斷及搶救。哌替啶的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。一般掌握：可待因、沙酮、和噴他佐辛的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。第十七章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 一、重點(diǎn)掌握：阿斯匹林和對乙酰氨基酚的體內(nèi)過程和作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及防治二、一般掌握：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用特點(diǎn)、藥物分類、氯芬那酸、布洛芬的作用特點(diǎn)和不良反應(yīng)。第十八章 中樞興奮藥 一、重點(diǎn)掌握：咖啡因、尼可剎米和山梗菜堿的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。二、一般掌握：各類中樞興奮藥的作用部位和特點(diǎn)。第十九章 治療慢性心功能不全藥一、重點(diǎn)名詞全效量二、重點(diǎn)掌握：地高辛對心臟的作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及中毒防治一般掌握：1、毛花苷丙（西地蘭）作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用。2、多巴酚丁胺和卡托普利的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。第二十章 抗心律失常藥 一、重點(diǎn)名詞廣譜抗心律失常藥膜反應(yīng)性二、重點(diǎn)掌握：利多卡因、普羅帕酮的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)三、一般掌握：奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉和胺碘酮的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。 第二十一章 抗心絞痛藥 一、重點(diǎn)掌握：硝酸甘油、硝苯地平及普萘洛爾的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)二、一般掌握：硝酸酯類的作用機(jī)制。阿替洛爾和硝酸異山梨醇酯的作用特點(diǎn)和不良反應(yīng)。第二十二章 抗高血壓藥 一、重點(diǎn)掌握：硝苯地平、普萘洛爾和卡托普利等的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；二、一般掌握：抗高血壓藥物的分類及尼群地平、依那普利、哌唑嗪、拉貝洛爾、肼屈嗪、硝普鈉等的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。 第二十三章調(diào)節(jié)血脂藥物自學(xué)第二十四章 利尿藥和脫水藥 一、重點(diǎn)掌握：呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶的利尿作用特點(diǎn)、作用部位、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)二、一般掌握：螺內(nèi)酯的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng) 第二十五章 作用于血液和造血系統(tǒng)的藥物 一、重點(diǎn)掌握：維生素K、肝素、雙香豆素、尿激酶的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。二、一般掌握：鐵制劑的作用特點(diǎn)、氨甲苯酸、葉酸和維生素B12的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。第二十六章 作用于消化系統(tǒng)的藥物自學(xué)。第二十七章 鎮(zhèn)咳、祛痰及平喘藥 一、重點(diǎn)掌握：沙丁胺醇、氨茶堿的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)二、一般掌握：平喘藥的分類。色甘酸二鈉、麻黃堿和異丙腎上腺素的平喘作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。第二十八章 組胺與抗組胺藥 一、重點(diǎn)掌握：苯海拉明、撲爾敏、的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)二、一般掌握：異丙嗪、氯雷他丁苯茚胺的作用特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。第二十九章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 一、重點(diǎn)名詞反跳現(xiàn)象替代療法腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥二、重點(diǎn)掌握：糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和防治措施。三、一般掌握：主要制劑氫化可的松、潑尼松、地塞米松的臨床應(yīng)用。第三十章 甲狀腺激素和抗甲狀腺藥 一、重點(diǎn)掌握：甲硫咪唑、碘和碘化物的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。二、一般掌握：甲狀腺素的生理功能、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶的作用特點(diǎn)和不良反應(yīng)。第三十一章 降血糖藥 一、重點(diǎn)名詞反應(yīng)性高血糖二、重點(diǎn)掌握：普通胰島素（短效）臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)三、一般掌握：低魚精蛋白鋅胰島素雙胍類的臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和禁忌癥第三十二章 抗菌藥物概論 一、重點(diǎn)名詞耐藥性（抗藥性）化療藥物二、一般掌握：化療概念。抗菌譜和耐藥性的概念。第三十三章 抗生素 一、重點(diǎn)名詞半合成抗生素二重感染二、重點(diǎn)掌握：1、天然抗生素和半合成抗生素的概念。2、青霉素G的抗菌作用、作用機(jī)制、抗菌譜、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。3、氨芐青霉素、阿莫西林（羥氨芐青霉素）的抗菌作用特點(diǎn)和注意事項(xiàng)。4、頭孢氨芐（先鋒IV） 、頭孢呋新、頭孢哌酮和頭孢他定（復(fù)達(dá)欣）的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。5、紅霉素、林可霉素的抗菌譜和抗菌特點(diǎn)、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。6、鏈霉素、慶大霉素藥物的抗菌譜、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。7、四環(huán)素類和氯霉素的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。三、一般掌握：1、青霉素類和頭孢霉素類的作用機(jī)制。2、羧芐青霉素抗菌作用特點(diǎn)。3、螺旋霉素和林可霉素等的抗菌特點(diǎn)和不良反應(yīng)。4、阿米卡星（丁胺卡那霉素）的抗菌作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。第三十四章 氟喹諾酮類、磺胺類及其它人工合成抗菌素一、重點(diǎn)掌握：氟喹諾酮類抗菌譜、作用特點(diǎn)、應(yīng)用和不良反應(yīng)。二、一般掌握：磺胺類藥物分類、作用特點(diǎn)和作用機(jī)制，掌握該類藥物的不良反應(yīng)及防治措施。甲氧芐啶（TMP）的作用機(jī)制和不良反應(yīng)。第三十五章 抗真菌藥和抗病毒藥 一、重點(diǎn)名詞深部真菌感染淺部真菌感染二、重點(diǎn)掌握：兩性霉素B的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。一般掌握：淺部真菌感染和深部真菌感染常用抗真菌藥作用特點(diǎn)和不良反應(yīng)。 第三十六章 抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥 一、重點(diǎn)掌握：異煙肼和利福平的抗菌作用特點(diǎn)、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。二、一般掌握：乙胺丁醇、對氨基水楊酸和鏈霉素抗結(jié)核菌的作用特點(diǎn)、應(yīng)用和不良反應(yīng)。第三十七章 抗惡性腫瘤藥 一、重點(diǎn)掌握：環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、5-氟尿嘧啶和順鉑的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。根據(jù)藥物對各期腫瘤細(xì)胞作用不同進(jìn)行分類。二、一般掌握：抗生素類抗腫瘤藥的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。 第三十八章 影響免疫功能的藥物自學(xué)。第三十九章 抗寄生蟲病藥自學(xué)。第四十章 消毒防腐藥自學(xué)。第四十一章 維生素自學(xué)。第四十二章 水電解質(zhì)平衡藥物自學(xué)。第三部分 綜合練習(xí)題一、名詞解釋藥代動力學(xué) 極量 交叉耐受性 受體拮抗劑 首關(guān)效應(yīng)(首過效應(yīng))效價強(qiáng)度 肝藥酶誘導(dǎo)劑生物利用度 肝藥酶抑制劑 肝腸循環(huán) 全效量廣譜抗心律失常藥 反跳現(xiàn)象 替代療法 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥 停藥癥狀耐藥性（抗藥性） 化療藥物 抗菌譜 半合成抗生素 二重感染 二、選擇題1藥效動力學(xué)是研究( )。A藥物對機(jī)體的作用和作用規(guī)律的科學(xué) B藥物作用原理的科學(xué)C藥物臨床用量 D藥物對機(jī)體的作用規(guī)律和作用機(jī)制的科學(xué)E藥物的不良反應(yīng)2部分激動劑是( )。A與受體親和力強(qiáng)，無內(nèi)在活性 B與受體親和力強(qiáng)，內(nèi)在活性強(qiáng)C與受體親和力強(qiáng)，內(nèi)在活性弱 D與受體親和力弱，內(nèi)在活性弱E與受體親和力弱，內(nèi)在活性強(qiáng)3注射青霉素過敏引起過敏性休克是( )。A副作用 B毒性反應(yīng) C后遺效應(yīng) D繼發(fā)效應(yīng) E變態(tài)反應(yīng)4藥物的吸收過程是指( )。A藥物與作用部位結(jié)合 B藥物進(jìn)入胃腸道C藥物隨血液分布到各組織器官 D藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán) E靜脈給藥5藥物的肝腸循環(huán)可影響( )。A藥物的體內(nèi)分布 B藥物的代謝C藥物作用出現(xiàn)快慢 D藥物作用持續(xù)時間 E藥物的藥理效應(yīng)6藥物的血漿半衰期指( )。A藥物效應(yīng)降低一半所需時間 B藥物被代謝一半所需時間C藥物被排泄一半所需時間 D藥物毒性減少一半所需時間E藥物血漿濃度下降一半所需時間7經(jīng)肝藥酶代謝的藥物與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用后其效應(yīng)可( )。A無變化 B作用減弱 C作用消除 D作用增強(qiáng) E作用完全改變8具有首關(guān)(首過)效應(yīng)的給藥途徑是( )。A靜脈注射 B肌肉注射 C直腸給藥 D口服給藥 E舌下給藥9M受體激動時，可使( )。A骨髂肌興奮 B血管收縮，瞳孔散大C心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮 D血壓升高，眼壓降低E心臟興奮，血管擴(kuò)張，平滑肌松弛10b1受體主要分布于( )。A腺體 B皮膚、粘膜血管 C胃腸平滑肌 D心臟 E瞳孔擴(kuò)大肌11b2受體激動可引起( )。A胃腸平滑肌收縮 B瞳孔縮小 C腺體分泌減少 D支氣管平滑肌舒張 E皮膚粘膜血管收縮12直接激動M受體的藥物是( )。A毒扁豆堿 B新斯的明 C吡斯的明 D加蘭他敏 E毛果蕓香堿13毛果蕓香堿滴眼可引起( )。A縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹 B縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣 D散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣E散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣14新斯的明禁用于( )。A青光眼 B重癥肌無力 C陣發(fā)性室上性心動過速 D支氣管哮喘 E尿潴留15術(shù)后尿潴留應(yīng)選用( )。A毛果蕓香堿 B毒扁豆堿 C乙酰膽堿 D新斯的明 E碘解磷定16氯解磷定可與阿托品合用治療有機(jī)磷酯類中毒最顯著緩解癥狀是( )。A中樞神經(jīng)興奮 B視力模糊 C大小便失禁 D血壓下降 E骨骼肌震顫17下列不屬于苯二氮？類的藥物是( )。A氯氮？ B奧沙西泮 C眠而通 D勞拉西泮 E艾司唑侖18地西泮不用于( )。A高熱驚厥 B麻醉前給藥 C焦慮癥或失眠癥 D誘導(dǎo)麻醉 E癲癇持續(xù)狀態(tài)19搶救巴比妥類急性中毒時，不應(yīng)采取的措施是( )。A洗胃 B給氧、維持呼吸 C注射碳酸氫鈉，利尿 D給予催吐藥E給升壓藥、維持血壓20治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是（ ）。A苯妥英鈉 B撲癇酮 C卡馬西平 D哌替啶 E氯丙嗪21下列最有效的治療癲癇大發(fā)作及限局性發(fā)作藥是( )。A苯巴比妥 B地西泮(安定) C乙琥胺 D苯妥英鈉 E卡馬西平22癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是( )。A硫噴妥鈉 B苯妥英鈉 C地西泮(安定) D水合氯醛 E氯丙嗪23苯海索(安坦)的作用是( )。A激動中樞膽堿受體 B直接補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺C阻斷中樞多巴胺受體 D阻斷中樞膽堿受體 E激動中樞多巴胺受體24左旋多巴的作用機(jī)制是( )。A抑制多巴胺再攝取 B在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶费a(bǔ)充不足C直接激動多巴胺受體 D阻斷中樞膽堿受體 E阻斷中樞多巴胺受體25氯丙嗪抗精神病的作用機(jī)制是阻斷( )。A中樞膽堿受體 B中樞a腎上腺素受體C中樞一皮質(zhì)通路及中腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體D黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)多巴胺受體E中樞GABA受體26碳酸鋰主要用于治療( )。A帕金森病 B精神分裂癥 C躁狂癥 D抑郁癥 E焦慮癥27嗎啡急性中毒致死的主要原因是( )。A呼吸麻痹 B昏迷 C縮瞳呈針尖大小 D血壓下降 E支氣管哮喘28小劑量嗎啡可用于( )。A分娩止痛 B心原性哮喘 C顱腦外傷止痛 D麻醉前給藥 E人工冬眠29噴他佐辛的主要特點(diǎn)是( )。A可使心率減慢 B可引起體位性低血壓C鎮(zhèn)痛作用與嗎啡相似D成癮性很小，已列入非麻醉品 E無呼吸抑制作用 30哌替啶用于治療膽絞痛時應(yīng)合用( )。A嗎啡 B可待因 C芬太尼 D噴他佐辛 E阿托品31骨折劇痛應(yīng)選用( )。A納洛酮 B阿托品 C消炎痛 D哌替啶 E可待因32解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機(jī)制是( )。A激動阿片受體 B阻斷多巴胺受體C促進(jìn)前列腺素合成 D抑制前列腺素合成 E中樞大腦皮層抑制33解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的主要作用部位是( )。A大腦皮層 B腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) C外周神經(jīng)疼痛感受器D丘腦痛覺中樞 E腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)部34尼可剎米(可拉明)臨床常用的給藥方法是( )。A口服 B皮下注射 C單次靜脈給藥 D間歇靜脈注射 E舌下含服35嗎啡急性中毒引起呼吸抑制，下列解救藥物是( )。A尼可剎米 B甲氯酚酯 C哌醋甲酯 D乙酰氨基酚 E吲哚美辛36一氧化碳中毒引起窒息、呼吸抑制，可選用下列藥物是( )。A甲氯酚酯 B山梗菜堿 C哌醋甲酯 D吲哚美辛 E乙酰氨基酚37強(qiáng)心苷對心肌正性肌力作用機(jī)制是（ ）。A增加膜Na+一K+一ATP酶活性 B促進(jìn)兒茶酚胺釋放C抑制膜Na+K+一ATP酶活性 D縮小心室容積 E減慢房室傳導(dǎo)38治療強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用( )。A阿托品 B苯妥英鈉 C氯化鉀 D利多卡因 E氨茶堿39強(qiáng)心苷禁用于（ ）。A慢性心功能不全 B心房纖顫 C心房撲動 D室性心動過速 E室上性心動過速40臨床口服最常用的強(qiáng)心苷是( )。A洋地黃毒苷 B地高辛 C毛花苷丙 D毒毛花苷K E鈴蘭毒苷41可用于治療心衰的磷酸二酯酶抑制劑是( )。A維拉帕米 B米力農(nóng) C卡托普利 D酚妥拉明 E哌唑嗪42充血性心衰的危急狀態(tài)應(yīng)選( )。A洋地黃毒苷 B腎上腺素 C毛花苷丙 D氯化鉀 E米力農(nóng)43強(qiáng)心苷對心衰患者的利尿作用主要是由于( )。A抑制抗利尿素的分泌 B抑制腎小管膜ATP酶C增加腎血流量 D增加交感神經(jīng)活力 E繼發(fā)性醛固酮增多癥44洋地黃引起的室性早搏首選( )。A利多卡因 B奎尼丁 C普魯卡因胺 D普萘洛爾 E溴芐銨45急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物是( )。A奎尼丁 B普萘洛爾 C利多卡因 D胺碘酮 E維拉帕米46可引起金雞鈉反應(yīng)的藥物( )。A奎尼丁 B普魯卡因胺 C胺碘酮 D普萘洛爾 E普羅帕酮47普魯卡因胺主要用于( )。A心房纖顫 B心房撲動 C竇性心動過緩 D室上性心動過速 E室性早搏48抗心絞痛藥的治療作用主要是通過( )。A抑制心肌收縮力 B加強(qiáng)心肌收縮力，改善冠脈血流C增加心肌耗氧 D降低心肌耗氧，增加心肌缺血區(qū)血流 E減少心室容積49伴有哮喘的心絞痛患者不宜選用( )。A硝酸甘油 B硝苯地平 C地爾硫？ D普萘洛爾 E戊四硝酯50伴腎功能不全的高血壓患者應(yīng)選用（）。A利血平 B氫氯噻嗪 C胍乙啶 D卡托普利 E普萘洛爾51伴心絞痛、心動過速的高血壓患者應(yīng)選用（）。A可樂定 B肼屈嗪C硝苯地平 D普萘洛爾 E硝普鈉52下列具有中樞抑制作用的降壓藥是( )。A硝苯地平 B肼屈嗪 C卡托普利 D可樂定 E哌唑嗪53下列利尿作用最強(qiáng)的藥物是（）。A呋塞米B氨苯蝶啶 C布美他尼D依他尼酸 E乙酰唑胺54常用于抗高血壓的利尿藥是（）。A氨苯蝶啶B乙酰唑胺 C呋塞米 D螺內(nèi)酯 E氫氯噻嗪55引起血鉀升高的利尿藥是（）。A氫氯噻嗪 B氨苯蝶啶 C乙酰唑胺 D呋塞米 E依他尼酸56在體內(nèi)外均有抗凝作用的抗凝血藥物是( )。A氨甲苯酸 B尿激酶 C雙香豆素 D華法林 E肝素57肝素過量引起自發(fā)性出血可選用的解救藥是( )。A葉酸 B維生素K C魚精蛋白 D氨甲環(huán)酸 E雙香豆素58雙香豆素過量引起出血可選用的解救藥是( )。A葉酸 B維生素K C魚精蛋白 D氨甲環(huán)酸 E尿激酶59影響維生素B12吸收的因素是( )。A多價金屬離子 B內(nèi)因子缺乏 C四環(huán)素 D胃酸過多 E合用葉酸60長期應(yīng)用肝素出現(xiàn)的不良反應(yīng)是( )。A骨質(zhì)疏松 B心動過速 C便秘 D惡心、嘔吐 E面部潮紅61下列治療哮喘持續(xù)狀態(tài)及危重發(fā)作的藥物是( )。A異丙腎上腺素 B異丙阿托品 C地塞米松靜脈蛤藥 D氨茶堿 E沙丁胺醇62預(yù)防過敏性哮喘可選用( )。A色甘酸鈉 B異丙托溴胺 C地塞米松 D氨茶堿 E沙丁胺醇63對中樞略有興奮作用的H1受體阻斷藥是( )。A苯海拉明 B氯苯那敏(撲爾敏) C賽庚啶 D異丙嗪 E苯茚胺64駕駛員或高空作業(yè)者不宜使用的藥物是( )。A阿斯咪唑 B苯海拉明 C苯茚胺 D阿托品 E特非那定65糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染的目的是( )。A加強(qiáng)抗生素的抗菌作用 B提高機(jī)體抗病能力C抗炎、抗毒素、抗過敏、抗休克 D加強(qiáng)心肌收縮力，改善微循環(huán) E以上都不是66糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是( )。A病人對激素不敏感 B激常用量不足C激素能直接促進(jìn)病原微生物繁殖 D激素抑制免疫反應(yīng)，降低抵抗力E使用激素時未能應(yīng)用有效抗菌藥物67糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響正確描述是（ ）。A減少血中中性粒細(xì)胞數(shù) B減少血中紅細(xì)胞數(shù)C抑制紅細(xì)胞在骨髓中生成 D減少血中淋巴細(xì)胞數(shù) E血小扳數(shù)減少68糖皮質(zhì)激素治療過敏性支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是( )。A直接擴(kuò)張支氣管平滑肌 B興奮b2受體C穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜 D使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加 E抑制補(bǔ)體參與免疫反應(yīng)69糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是（ ）。A增加機(jī)體的對疾病的防御能力 B增強(qiáng)抗生素的抗菌活性 C增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性 D抗毒、抗休克、緩解毒血癥狀 E小量快速靜脈注射70用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，可使腺體縮小變硬、血管減少而有利于手術(shù)進(jìn)行的藥物是 。A甲硫咪唑 B甲基硫氧嘧啶 C131I D卡比馬唑 E碘化物 71甲亢術(shù)前準(zhǔn)備正確給藥方案應(yīng)是( )。A先給碘化物術(shù)前2周再給硫脲類 B只給硫脲類 C只給碘化物D先給硫脲類，術(shù)前2周再給碘化物 E兩者都不給72能造成唾液腺腫大不良反應(yīng)的藥物是( )。A甲基硫氧嘧啶 B碘化物 C三碘甲狀腺原氨酸 D卡比馬唑 E普萘洛爾73可發(fā)生乳酸血癥的降血糖藥是( )。A氯磺丙脲 B胰島素 C甲苯磺丁脲 D二甲雙胍 E格列本脲74磺酰脲類降糖藥的作用機(jī)制是( )。A提高胰島a細(xì)胞功能 B刺激胰島b細(xì)胞釋放胰島素C加速胰島素合成 D抑制胰島素降解 E以上都不是75有嚴(yán)重肝病的糖尿病人禁用的降血糖藥是( )。A結(jié)晶鋅胰島素 B氯磺丙脲 C甲苯磺丁脲 D格列本脲 E以上都不對76能顯著增加胰島素降血糖作用的藥物是( )。A呋塞米 B氫化可的松 C氫氯噻嗪 D普萘洛爾 E地塞米松77半合成抗生素是( )。A與天然抗生素作用完全不同 B與天然抗生素結(jié)構(gòu)完全不同C保留天然抗生素結(jié)構(gòu)改造側(cè)鏈所得 D保留天然抗生素主要結(jié)構(gòu)改造側(cè)鏈所得E保留天然抗生素優(yōu)點(diǎn)，改進(jìn)其缺點(diǎn)78青霉素G屬殺菌劑是由于( )。A影響細(xì)菌蛋白質(zhì)合成 B抑制核酸合成C抑制細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽合成 D抑制核酸合成？ E影響細(xì)菌葉酸79下列治療綠膿桿菌感染有效藥物是( )。A頭孢氨芐 B青霉素G C羥氨芐青霉素 D羧芐青霉素 E頭孢呋新80臨床治療暴發(fā)型流腦應(yīng)首選藥物是( )。A磺胺嘧啶 B青霉素G C頭孢氨芐 D頭孢呋新 E復(fù)方新諾明81搶救青霉素過敏性休克首選藥是( )。A腎上腺素 B去甲腎上腺素 C腎上腺皮質(zhì)激素 D抗組胺藥 E多巴胺82腎功能不良的傷寒患者可選用( )。A氯霉素 B氨芐西林 C頭抱拉啶 D紅霉素 E四環(huán)素83青霉素類抗生素的共同特點(diǎn)是( )。A細(xì)菌易耐藥 B抗菌譜窄 C對G桿菌感染有效 D為殺菌劑 E交叉耐藥性84腎功能不良者禁用下列的藥物是( )。A青霉素G B廣譜青霉素 C第一代頭孢菌素 D第三代頭孢菌素 E紅霉素85治療膽道感染可選用( )。A紅霉素 B林可霉素 C克林霉素 D慶大霉素 E氯霉素86金黃色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎下列最佳治療藥是（ ）。A紅霉素 B慶大霉素 C青霉素 D螺旋霉素 E林可霉素87紅霉素對下列細(xì)菌感染首選是( )。A大腸桿菌 B砂眼衣原體 C軍團(tuán)菌 D變形桿菌 E痢疾桿菌88下列對支原體肺炎首選藥物是（ ）。A紅霉素 B異煙肼 C吡哌酸 D對氨水楊酸 E呋喃唑酮89紅霉素和林可霉素合用可( )。A擴(kuò)大抗菌譜 B降低毒性C競爭同一作用部位相互對抗 D降低細(xì)菌耐藥性 E增強(qiáng)抗菌活性90患綠膿桿菌感染的腎功能不良病人可選用( )。A多粘菌素E B氨芐青霉素 C慶大霉素 D羧芐青霉素 E林可霉素91慶大霉素與速尿合用易引起( )。A抗菌作用增強(qiáng) B腎毒性減輕 C耳毒性加重 D利尿作用增強(qiáng) E腎毒性加重92磺胺類藥物的作用機(jī)制是與細(xì)菌競爭( )。A二氫葉融合成酶 B二氫葉酸還原酶 C四氫葉酸 D谷氨酸 E四氫葉酸還原酶93預(yù)防磺胺藥發(fā)生泌尿系統(tǒng)損害采用措施是( )。A與利尿藥同服 B酸化尿液 C大劑量短療程用藥 D小劑量間歇用藥 E多飲水94氟喹諾酮類藥物最適用于( )。A流行性腦脊髓膜炎 B骨關(guān)節(jié)感染 C泌尿系統(tǒng)感染 D皮膚疥、癰等 E病毒性流感95治療深部真菌感染的首選藥是( )。A灰黃霉素 B制霉菌素 C兩性霉素B D酮康唑 E克霉唑96具有治療和預(yù)防結(jié)核病的藥物是( )。A利福平 B鏈霉素 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E異煙肼97與維生素B6合用可預(yù)防周圍神經(jīng)炎的藥物是( )。A利福平 B異煙肼 C鏈霉素 D乙胺丁醇 E吡嗪酰胺98下列常與異煙肼合用易引起肝損害的藥物是( )。A利福平 B鏈霉素 C對氨水楊酸 D吡嗪酰胺 E乙胺丁醇99主要作用于M期的抗癌藥( )。A甲氨蝶呤 B長春新堿 C氟尿嘧啶 D環(huán)磷酰胺 E巰嘌呤100特異作用于S期的藥物是( )。A環(huán)磷酰胺 B噻替哌 C絲裂霉素C D長春新堿 E甲氨蝶呤三、填空題1藥物的治療作用可分為_治療和_治療。2藥物在體內(nèi)的消除動力學(xué)可分為_和_消除動力學(xué)方式。3藥物作用的基本表現(xiàn)是_和_。 4藥物與受體結(jié)合屬激動劑應(yīng)有較強(qiáng)的_和_。5聯(lián)合用藥的結(jié)果可使原有作用增加稱為_。6藥物依賴性可分為_依賴性和_依賴性。7藥物的體內(nèi)過程包括_、_、_和_。8藥物的不良反應(yīng)包括_、_、_和_。9藥物與受體相互作用可將藥物分為_、_和_等三類。10首關(guān)效應(yīng)是指某些_用藥后經(jīng)_及_被代謝滅活，進(jìn)入_的藥量明顯減少的現(xiàn)象。11拮抗劑是指藥物與受體的親和力_，內(nèi)在活性_。12M受體興奮引起心臟_，瞳孔_，胃腸平滑肌_，腺體分泌_。13用于有機(jī)磷酸酯類中毒的解救藥是_和_。14阿托品禁用于_、_和_等。15腎上腺素的主要不良反應(yīng)有_、_和_。16防治腰麻引起的低血壓常選用_，過敏性休克首選的治療藥物是_。17酚妥拉明對_受體阻斷可使血壓_。18普萘洛爾的主要適應(yīng)癥是_、_和_等。19b受體阻斷藥的藥理作用有是_、_和_。20巴比妥類隨劑量由小到大相繼出現(xiàn)_、_、_和_。21氯丙嗪引起的錐體外系反應(yīng)主要表現(xiàn)為_、_和_。22治療癲癇大發(fā)作的主要藥物有_、_、_；治療癲癇小發(fā)作應(yīng)首選_和_；治療精神運(yùn)動性發(fā)作宜首選_；治療癲癇持續(xù)狀態(tài)宜首選_。23抗震顫麻痹藥可分_和_兩類。24左旋多巴通過補(bǔ)充_內(nèi)_的含量而產(chǎn)生抗帕金森病作用。25搶救嗎啡急性中毒可用_。 26哌替啶對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用有_、_和_。27咖啡因主要興奮_；尼克剃米直接興奮_；山梗菜堿通過刺激_和_反射性興奮延腦呼吸中樞。28阿斯匹林具有_、_、_和_等作用，這些作用的機(jī)制均與抑制PG合成有關(guān)。29阿司匹林引起的胃腸道不良反應(yīng)的防治措施有_、_、_、_等。30地高辛在體內(nèi)的消除大部以原形經(jīng)_排出，洋地黃毒苷主要經(jīng)_消除。31地高辛的臨床應(yīng)用有_、_、_和_。地高辛主要的消除途徑是_。32利多卡因主要用于治療_，是防治_的首選藥。33硝酸甘油可用于治療_和_、_和_。34治療心絞痛的藥物可分為_、_和_三類。35目前臨床常用的降壓類藥物有_、_、_和_。36高效利尿藥有_和_等利尿作用的部位是_，作用強(qiáng)的原因是降低了腎的_和_功能。37肝素在臨床上用于_、_、_和_。38氨茶堿的主要藥理作用有_和_。39色甘酸鈉通過穩(wěn)定_從而減少_釋放，用于_。40苯海拉明屬_藥，其主要的藥理作用是_、_、_和_。41長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的停藥反應(yīng)有_、_與_。42糖皮質(zhì)激素用于感染的目的是_和_。4