為什么不將高血壓、糖尿病列入1+X醫學方法治療慢性病大樣本臨床觀察病種,主講人:張相玉,從目前全球慢性病的越治越多的現象看，高血壓、糖尿病的患病人數是最多的疾病，也是對人類生命健康構成嚴重威脅的疾病。,但是1+X醫學方法治療慢性病大樣本臨床觀察課題，卻將高血壓、糖尿病排除在臨床觀察病種之外，顯然這與國家慢病防控的精神是不相符的。 顯然這個問題必須給以清晰的回答。必須從理論上給以清晰的回答,一、目前全球慢性病越治越多的問題出在哪里？,目前全球慢性病越治越多、慢性病的發病年齡越來越年輕化，這個問題出在哪里？這是理論必須回答的問題，其次才是臨床回答的問題。,（一）認識層面,醫學是服務生命的工具，這是不需要爭議的。 也就是說無論何種醫學，其認識與行為必須以符合生命生理活動規律為標準，而不是讓生命生理活動規律符合醫學標準。,（二）臨床層面,當前慢性病越治越多的根本原因是，臨床醫學行為缺乏遵循生命生理活動規律的起碼常識，即生命屬于開放系統，用進廢退是生命生理活動的基本規律。也就是說生命的生理活動是自組織行為。而不是按照醫學標準運行的機器、設備。這是不能顛倒的。,醫學的進步是為人類生命健康提供更加低廉、有效的醫學手段措施，而不是為人類生命健康制造更多疾病，這是必須給以明確回答的。,西方社會已經意識到，在感染性疾病治療上濫用抗生素（對抗療法），會促進生物致病因素的適應（耐藥性和變異）所對人類生命健康所造成的危害，,但在慢性病的治療上，全球范圍內仍然沒有意識到“高科技” 的替代療法，在臨床醫學一般所造成的危害。即沒有意識到替代療法在臨床醫學一般，在客觀上是促進生命機體降低或者解除抵抗力的醫源性致病因素，這就是慢性病越治越多的根本原因。,需要說明的是，一是替代療法在疾病治療上的臨床醫學特殊，上升到臨床醫學的一般，是臨床醫學思維出現問題，而不是醫學思維出現問題。,需要說明的是，二是西醫學在對生命的解讀和研究的線性思維，這本身沒有任何錯誤。 錯誤是對維護生命健康是按照機械、機器思維研究的，這本身是研究思維的缺陷。,二、關于慢性病問題,導致慢性病產生的因素多種多樣，即多種因素都可能導致慢性病的發生。但是，如果生命機體有較強的抗損傷能力，絕大部分人是不會發生疾病的。這就是“正氣存內邪不可干“。,用循證醫學去循證導致慢性病產生的原因。絕大部分是找不到致病因素的。 令人不解的是，我國的中醫藥大學竟然設立循證醫學學科，名義上是創新，實際上是扮演著扼殺中醫藥文化的劊子手。,需要說明的是，有些慢性病是可以找到致病因素。 但是找到致病因素的慢性病并不是慢性病本身的病種，而是改變了性質的疾病病種。,三、關于高血壓、糖尿病問題,高血壓、糖尿病符合國際疾病分類編碼，也是病，因此高血壓、糖尿病是病種。 但是從臨床觀察角度卻不能將高血壓、糖尿病作為病種列入1+X醫學方法防治慢性病課題研究。,（一）高血壓、糖尿病是病癥？還是病種？,1、從血壓、血糖的調節看 高血壓、糖尿病是病癥、還是病種？從血壓、血糖的調節看，血壓、血糖的升高是調節組織功能出現問題，因此高血壓、糖尿病就是病癥。 另、血壓升高、血糖升高在一定階段反映著生命生理活動的博弈能力。,2、從致病因素看 高血壓、糖尿病是病癥、還是病種。從是什么因素導致血壓升高、血糖升高去判斷。 從致病因素角度，高血壓、糖尿病就是病癥。,如果從血壓高、血糖高會引發其它組織器官的并發癥，甚至威脅到生命，那么血壓高、血糖高就是致病因素。因此高血壓、糖尿病就是病種。,（二）治什么 對于高血壓、糖尿病治什么？這是治療高血壓、糖尿病必須回答的問題。這個問題也必須從理論上給以清晰回答,1、降壓、降糖手段是治病還是治癥 從血壓高、血糖高會引發其它組織器官的并發癥，甚至威脅到生命，降壓、降糖手段就是治病。,但是血壓、血糖是生命機體自主調節。 如果不能恢復生命機體對血壓、血糖的自主調節，那么降壓、降糖的醫學手段就是治癥，而不是治病。,2、降壓、降糖手段是臨床醫學的雙刃劍 血壓高、血糖高威脅到生命時，降壓、降糖手段就是臨床醫學的最好手段。,如果生命機體對血壓、血糖的調節處于臨界狀態（博弈狀態），而將降壓、降糖作為臨床醫學的一般，那么降壓、降糖就成為扼殺生命自組織的劊子手。 降壓、降糖的措施就是讓調節血壓、血糖的相關組織自我萎縮。,、高血壓在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,四、將高血壓、糖尿病排除1+X醫學方法臨床觀察病種 但是不排除將高血壓、糖尿病作為第二、第三診斷的病癥觀察。尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,1、在臨界期（博弈）的高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要因素。 而處于臨界期的高血壓、糖尿病進行1+X醫學方法臨床觀察，病人的依從性也是問題。的主要病種1、在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,2、 經過幾年替代療法治療的高血壓、糖尿病的調節組織可能已經萎縮。即使是沒有萎縮，但可能功能已經廢退，而1+X醫學方法無法修復已經萎縮的組織、或者功能廢退的組織。病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種1、在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,3、高血壓、糖尿病可以作為第二、第三診斷的病癥觀察。病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種1、在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,五、開展1+X醫學治療慢性病臨床觀察研究刻不容緩病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種1、在臨界期高血壓、糖尿病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種,1、到2020年前全面脫貧工作的需要。健康扶貧是攻堅戰。病不是影響“因病致貧、返貧”的主要病種1、在臨界期高