耳鼻喉ppt課件_第1頁
耳鼻喉ppt課件_第2頁
耳鼻喉ppt課件_第3頁
耳鼻喉ppt課件_第4頁
耳鼻喉ppt課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩6頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

,Allergic Rhinitis,變應性鼻炎,變應性（過敏性）鼻炎乃最普遍之變應性疾病其流行病學為1040（IFOR1997）。季節性（seasonal allergic rhinitis , SAR) 包括從春到秋各個季節對樹、野草的花粉過敏反應的枯草熱綜合癥，亦包括由霉菌孢子引起的敏感反應。 常年性(perennial allergic rhinitis , PAR) 由一些全年存在的過敏原引起。如室內塵土及甲醛，室外SO2，職業過敏原，寵物、霉菌、食物和飲料以及藥物。,一、發病機理發病與遺傳（特應型（atopic type）個體）及環境密切相關。屬型變態反應有三個主要環節 機體致敏原 介質細胞脫顆粒 鼻粘膜細胞反應,變應原,機體,IgE與介質細胞（肥大細胞、嗜鹼細胞）膜IgE受體結合,變應原與IgE橋連,產生IgE,介質細胞脫顆粒,興奮膽鹼能神經,釋放介質,刺激感覺神經末稍,釋放乙酰膽鹼,血管擴張、通透性增高血漿滲出，嗜酸細胞浸潤,鼻癢，噴嚏,腺體分泌增加,粘膜水腫，鼻分泌物中出現嗜酸細胞,變應原再次接觸,二、 癥 狀1.鼻癢，連續性噴嚏（幾個到數十個不等 ）2.鼻溢清涕3.鼻塞，嗅覺減退4.其它：頭痛，耳鳴，流淚，聲嘶等,三、 檢 查 鼻粘膜蒼白、充血或呈紫蘭色, 呈水腫狀，以甲最明顯水腫，表面有多量水樣或稀薄粘性涕 鼻息肉形成 鼻分泌物涂片檢查見嗜酸性細胞增多 特異性皮膚試驗，鼻粘膜激發試驗，體外特異性IgE檢測，查找致敏原。,鼻息肉形成,嗜酸性細胞增多,非活化嗜酸性細胞,活化嗜酸性細胞,過敏性鼻炎若未能針對炎癥加以防治，其并發癥及影響包括: 鼻竇炎 睡眠受擾 咽鼓管阻塞 嗅覺障礙 經常張口呼吸而造成牙齦肥厚 鼻息肉,四、并 發 癥,五、治 療特異性治療（免疫治療） 1避免與變應原接觸； 2免疫療法：IgG 阻斷變應原與IgE結合，介質細胞敏感性。非特異性治療（藥物治療） 1抗組織胺藥物：第一代：撲爾敏、酮替芬等；第二代：息斯敏、特非那丁等 ； 2肥大細胞穩定劑：色甘酸鈉，立復汀、酮替芬等； 3類固醇激素：局部可用伯克納（二丙酸倍氯米松），全身用地塞米松、強的松； 4減充血藥：長期使用可引起藥物性鼻炎； 5抗膽堿藥，可減少鼻分泌物；

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論