歡迎指導 生命科學學院 劉江,2005.10,人體組織學與解剖學,.,免疫系統,免疫:是機體的一種保護性生理反應,識別 “自己”和“異己”,并排除抗原性異物,以維持機體內環境的平衡和穩定。,功能,識別并清除侵入機體的抗原物質（免疫防御）；清除體內衰老和破損的細胞，以維持機體內環境的穩定（免疫穩定）；識別并清除體內已發生突變的異常細胞（免疫監視）,組成:淋巴器官、淋巴組織及免疫細胞。廣義還包括各種白細胞、肥大細胞及免疫活性分子。,.,免疫機能的分子基礎:,MHC-,MHC-,MHC：,主要組織相溶性復合分子（MHC）：種屬特異性、個體特異性,.,第一節 免疫細胞,抗原呈遞細胞,淋巴細胞（核心）,單核吞噬細胞系統,細胞成分,.,(一)淋巴細胞的起源,一、淋巴細胞,卵黃囊血島 造血干細胞 肝 脾 骨髓 淋巴干細胞,是一個不同功能類型和不同分化階段的淋巴細胞的混合體。,其防御機制：細胞表面有抗原受體、淋巴細胞的特異性、克隆（細胞株）,胸腺 T細胞,骨髓 B細胞,.,(二)淋巴細胞的主要類群和功能,三個亞群：,1.胸腺依賴淋巴細胞，即T細胞,1. Th：輔助性T細胞,2. Ts：抑制性T細胞,3. Tc: 細胞毒性T細胞,效應T細胞記憶T細胞,細胞免疫,.,2.骨髓依賴淋巴細胞 即B細胞,3.大顆粒淋巴細胞，即LGL,分兩種：,K：又稱抗體依賴細胞毒細胞2. NK：天然殺傷淋巴細胞,效應B細胞：漿細胞，產生抗體記憶B細胞,體液免疫,.,免疫應答需經以下三個階段：,(三)T細胞和B細胞與免疫應答（了解）,感應階段,2. 反應階段：淋巴細胞被激活后增殖分化,抗原的攝取：呈遞細胞如巨噬細胞,抗原的識別：Th協助，T、B細胞識別,處女型T、B細胞,T淋巴母細胞,B淋巴母細胞,單株增殖,效應細胞,記憶細胞,單株增殖,漿細胞,記憶細胞,.,1）T細胞與細胞免疫 細胞免疫：由Th細胞產生的輔助性應答和Tc細胞產生的細胞毒應 答共同完成的免疫應答。2）B細胞與體液免疫 體液免疫：通過體液內抗體來清除抗原的免疫效應。 漿細胞：合成和分泌抗體（免疫球蛋白Ig ： IgM、IgG、 IgA 、 IgE 、IgD) 抗體破壞抗原的方式： 可溶性抗原被抗體中和后，被巨噬細胞清除； 抗體與微生物表面抗原結合，抑制微生物的代謝和增值； 抗體與巨噬細胞、K細胞的Fc受體結合產生不同的效應。,3. 效應階段：效應T、B細胞清除抗原的過程,.,二、單核吞噬細胞系統,此系統包括： 骨髓中的定向干細胞、原單核細胞、幼單核細胞、血液中的單核細胞及多種器官中的巨噬細胞。,此系統功能： 抗原呈遞作用 吞噬作用 分泌多種生物活性物質（補體、溶菌酶、腫瘤生長抑制因子）,.,三、抗原呈遞細胞,巨噬細胞、樹突狀細胞（DC）：專職的抗原呈遞細胞 分布于表皮和消化管上皮的郎罕細胞。 分布于；淋巴器官內的交錯突細胞。,特點： 細胞有許多細長分支的胞質突起，伸展于淋巴細胞間。,功能： 捕獲、呈遞或長期保留抗原的作用，激活T細胞。,.,第二節 淋巴組織,分類:1. 彌散淋巴組織 網狀組織 + 淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞2. 淋巴小結 大量B細胞、少量T細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞等構成的邊界清楚，圓形或橢圓形的小體。生發中心反應B細胞分裂分化過程。3. 粘膜相關淋巴組織（MALT),組成: 網狀組織、免疫細胞,.,第三節 淋巴器官,淋巴器官,組成：淋巴組織+結締組織被膜， 實為不同配布形式的淋巴組織。,分類：1.中樞淋巴器官（初級淋巴器官）2.周圍淋巴器官（次級淋巴器官）,胸腺骨髓,淋巴結脾扁桃體,.,(一)胸腺的位置和形態,一、胸腺（thymus),胸骨后,胸腔前縱隔上方,長扁條狀,淡黃色脂肪樣結構。,.,(二)胸腺的組織結構,被膜,皮質,髓質,小葉間隔,.,1.胸腺皮質,上皮網狀細胞為支架，間隙含大量胸腺細胞和巨噬細胞,上皮網狀細胞,扁平上皮性網狀細胞：胸腺素和胸腺生成素,星形上皮性網狀細胞：誘導胸腺細胞發育,胸腺細胞的發育：,淋巴干細胞,遷入胸腺,早期胸腺細胞,數次分裂,移向皮質深層,普通胸腺細胞,成熟胸腺細胞（初始型T細胞）,遷入髓質,選擇5%,.,2.胸腺髓質,組成,上皮性網狀細胞（球形或多邊形）：分泌胸腺激素。,成熟胸腺細胞：具免疫應答能力，遷出胸腺即 (初始型 T細胞） 為處女型T細胞。,交錯突細胞：構成髓質微環境，與Th的培育有關,巨噬細胞：參與胸腺內微環境，其分泌物質促胸 腺細胞分裂分化,胸腺小體：有助于胸腺細胞的發育,.,3.胸腺的血供應及血-胸腺屏障,小動脈,小葉間隔,胸腺,分支,毛細血管,皮質,髓質,毛細血管后微靜脈,小靜脈,髓質,被膜,被膜,小葉間隔,出胸腺,血供應,淋巴細胞進出胸腺通道,.,血-胸腺屏障： 阻止抗原進入胸腺,胸腺細胞,2.內皮基膜,1.內皮細胞,3.巨噬細胞,4.上皮基膜,5.上皮細胞,注：血-胸腺屏障僅存在皮質中，髓質沒有,.,1.分泌多種胸腺激素：如胸腺素、胸腺生成素、胸腺體液因子2.培育形成T細胞并向周圍淋巴器官和淋巴組織輸送T細胞,(三)胸腺的功能,.,二、淋巴結（Lymph node）,(一)淋巴結的位置和形態,.,(二)淋巴結的組織結構,.,1）淺皮質： 被膜下，由薄層的彌散淋巴組織和淋巴小結組成。,1.淋巴結皮質,淋巴小結無抗原刺激時不明顯，在抗原刺激后充分發育成次級功能活躍的淋巴結。其生發中心大，分為：暗區（大B細胞）、明區（中等B細胞）、小結冒（小B細胞：漿細胞和記憶B細胞）。,2）深皮質（副皮質區，胸腺依賴區）： 含大量T細胞、交錯突細胞、巨噬細胞和少量B細胞。含毛細血管血管后微靜脈。,.,3）皮質淋巴竇： 它是淋巴結內淋巴流動的通道。 腔內有星形內皮細胞起支撐作用，并有很多巨噬細胞，可清除淋巴中的異物和攝取抗原，把它呈遞給淋巴細胞。,分類：,被膜下淋巴竇小梁周圍淋巴竇,.,2.淋巴結髓質 居淋巴結中央和門附近，由髓索和髓竇組成,髓索：彌散淋巴組織構成不規則形索，彼此連成網狀，內主要含B細胞，是淋巴結產生抗體的部位。髓竇：位于髓索間，相互連成網，含巨噬細胞，有強過濾作用。,.,3.淋巴結內的淋巴通路,輸入淋巴管,被膜下淋巴竇小梁周圍淋巴竇皮質淋巴組織,輸出淋巴管,髓竇,.,(三)淋巴細胞再循環（除效應T細胞、幼漿細胞、K、NK細胞）,胸腺,骨髓,淋 巴 組 織 或周圍淋巴器官,淋巴管,血循環,毛細血管后微靜脈,毛細血管后微靜脈,.,(四)淋巴結的功能,1.濾過淋巴：巨噬細胞，細菌清楚率99%2.進行免疫應答：巨噬細胞和交錯突細胞把 抗原呈遞給淋巴細胞，產生抗體和效應T細胞。,.,三、脾(Spleen),(一)脾的位置和形態,外周淋巴器官。位于血循環通路上。,.,(二)脾的組織結構,由大量淋巴組織構成，無皮質、髓質之分，而分為白髓、邊緣區和紅髓（脾竇和脾索）三部分。無輸入淋巴管，內無淋巴竇，僅有血竇（脾竇）,.,1. 被膜: 較厚的漿膜，平滑肌纖維。伸入實質形成小梁，內含小梁動脈和小梁靜脈。,.,2. 白髓: 散在分布于紅髓之中。動脈周圍淋巴鞘: 中央動脈周圍的彌散淋巴組織，是脾臟的胸腺依賴區（T細胞多）。中央動脈旁有一條伴行淋巴管。脾小結：淋巴小結（B細胞）。,.,3.紅髓: 位于白髓之間。脾索: 網狀淋巴組織條索，含大量紅細胞。脾竇: 位于脾索之間的竇狀毛細血管，外周有不完整的基膜和環行網狀纖維包繞。內皮長桿狀，走向與脾竇平行。,.,4.邊緣區: 位于白紅髓之間。邊緣區是白髓中的和血液中的淋巴細胞相互穿越的必經之地，在脾臟的免疫功能中發揮重要作用。在邊緣區與白髓之間，部分由中央動脈分支形成的毛細血管末端膨大形成邊緣竇,.,脾動脈小梁動脈中央動脈脾索 (&脾竇 )脾竇髓微靜脈小梁靜脈脾靜脈。,（三） 脾的血循環,.,(四)脾的功能,1.濾血：邊緣區和脾索是濾血主要場所2.免疫：體液免疫和細胞免疫3.造血：早期造血，成年可恢復造血。4.其他：貯血、貯鐵,.,四、扁桃體 (tonsils),咽部黏膜內有些淋巴組織聚集形成輪廓清楚，