DSA患者健康宣教指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02術前術后指導01疾病認知基礎03穿刺點護理規范04用藥管理要點05生活調整建議06隨訪計劃制定疾病認知基礎01DSA定義DSA是數字減影血管造影（DigitalSubtractionAngiography）的簡稱，是一種利用計算機處理數字化的影像信息，消除骨骼和軟組織影像，清晰顯示血管形態、結構、位置和病變的血管造影技術。DSA適應癥DSA檢查主要適用于全身血管性疾病及腫瘤的檢查，如腦血管畸形、腦動脈瘤、冠心病、血管瘤、動脈閉塞性疾病等。DSA定義與適應癥DSA檢查是通過將造影劑注入血管，利用X射線對注入造影劑后的血管進行連續攝片，并通過數字化處理，消除骨骼和軟組織的影像，僅保留血管影像的檢查技術。檢查原理DSA檢查具有圖像清晰、分辨率高、診斷準確、檢查時間短、并發癥少等優勢，特別是在診斷血管性疾病和腫瘤方面具有重要的臨床價值。DSA檢查優勢檢查原理與優勢常見認知誤區解析誤區一DSA檢查有輻射，會對身體造成傷害。實際上，DSA檢查的輻射劑量非常低，且隨著技術的進步，輻射劑量還在不斷降低，對身體的傷害非常小。誤區二DSA檢查需要注射造影劑，會對腎功能造成損害。其實，DSA檢查使用的造影劑劑量很小，且通常不會對身體造成嚴重的損害，對于腎功能正常的人來說是安全的。誤區三DSA檢查可以替代其他檢查。DSA檢查雖然具有很高的診斷價值，但并不能完全替代其他檢查，醫生需要根據患者的具體情況和檢查需求來選擇合適的檢查方法。術前術后指導02術前需禁食按照醫生要求，手術前一定時間內不得進食和飲水，以避免手術時誤吸。藥物調整術前需停止一些抗凝血、抗血小板藥物，如阿司匹林、華法林等，遵醫囑調整。術前清潔術前應洗澡、清潔手術區域皮膚，避免感染。術前準備了解手術過程，做好心理準備，穿著寬松舒適的衣服。術前禁食與藥物調整術中需保持安靜，聽從醫生和護士的指示，配合手術進行。術中需保持特定的體位，不要隨意移動，以免影響手術操作。密切關注生命體征變化，如有不適應及時告知醫生。如有需要，術中會使用一些藥物，如麻醉藥、抗生素等，需配合醫生用藥。術中配合注意事項配合醫生操作保持體位穩定術中監測術中用藥術后臥床與體位要求術后臥床手術后需臥床休息一段時間，具體時間根據手術情況而定。體位要求術后需保持特定的體位，如平臥、側臥等，以促進傷口愈合和恢復。活動限制術后一段時間內需避免劇烈運動和負重，以免影響傷口愈合和身體恢復。休息與睡眠保持充足的睡眠和休息，有助于身體恢復和免疫力提高。穿刺點護理規范03壓迫位置要適度，過輕會導致止血不徹底，過重則會造成局部組織損傷。壓迫力度壓迫時間一般持續壓迫數分鐘，直到無血液滲出為止。使用無菌紗布或棉簽，在拔針后迅速對穿刺點進行壓迫，避免血液滲出和血腫形成。壓迫止血操作標準敷料更換時間周期首次更換穿刺后24小時內應首次更換敷料，以保持穿刺部位的清潔和干燥。定期更換敷料選擇之后應根據穿刺部位的情況，定期更換敷料，一般每天至少一次，直到穿刺點完全愈合。應選擇無菌、透氣性好的敷料，避免感染。123異常腫脹識別方法腫脹范圍觀察穿刺點周圍是否有異常腫脹，如腫脹范圍逐漸擴大，應及時就醫。腫脹程度判斷腫脹程度是否嚴重，如伴有疼痛、皮膚發紅、發熱等癥狀，可能是感染的表現。分泌物情況觀察穿刺點是否有分泌物，如有膿性分泌物，說明已發生感染，應立即就醫。用藥管理要點04抗凝藥物使用規范嚴格按照醫囑用藥抗凝藥物的使用劑量和頻率需遵循醫生的建議，不可隨意更改。030201規律用藥盡量在每天固定時間服藥，保持藥物在體內的穩定濃度。出血風險監測使用抗凝藥物時，需密切關注患者出血傾向，如牙齦出血、鼻出血等。注意藥物間的相互作用，避免同時使用可能產生不良反應的藥物。藥物相互作用提醒遵醫囑用藥在就醫時，告訴醫生自己正在使用的藥物，以便醫生調整藥物治療方案。告訴醫生正在使用的藥物某些藥物可能會影響DSA的效果，需定期進行相關指標的檢查。定期檢查注意患者是否出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不適癥狀。不良反應監測指標密切觀察癥狀遵醫囑定期進行實驗室檢查，如血常規、肝腎功能等，以便及時發現異常。定期檢查如出現不良反應，應立即停藥并咨詢醫生，以便及時采取處理措施。及時處理不良反應生活調整建議05術后24小時活動限制臥床休息術后24小時內需絕對臥床休息，避免活動引起傷口出血或疼痛。肢體活動在醫護人員指導下進行翻身、拍背等輕微活動，以促進血液循環和痰液排出。避免劇烈運動術后24小時內不能進行劇烈運動，如跑步、跳躍等，以免影響傷口愈合。適量飲水最好在兩餐之間或運動前后飲水，避免餐后立即飲水。飲水時間飲水種類以溫開水、礦泉水、果汁等無刺激性飲品為宜，避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。根據患者具體情況，術后適量飲水，避免一次性大量飲水。飲水量控制標準根據患者情況選擇適當的運動方式，如散步、太極拳、瑜伽等，避免劇烈運動。每次運動時間不宜過長，應根據身體狀況逐漸增加運動量。每天進行適量的運動，以促進身體恢復和增強免疫力。在運動過程中要注意避免過度勞累和受傷，如出現不適應立即停止運動并咨詢醫生。康復期運動指導運動方式運動時間運動頻率運動注意事項隨訪計劃制定06首次復診治療后1-2周內，主要評估治療反應和藥物副作用。復診時間節點安排后續復診根據患者具體情況，每3-6個月進行一次，以監測病情進展和藥物效果。長期隨訪對于病情穩定的患者，仍需每年至少進行一次全面復查，以確保病情穩定。影像復查項目說明影像學檢查包括MRI、CT等，用于評估腫瘤大小、形態和位置等。功能影像學檢查復查周期如PET-CT等，可反映腫瘤代謝情況，有助于早期發現復發或轉移。根據患者病情和醫生建議，合理安排復查時間和項目。