護理核心制度考試試卷及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.護士在執行醫囑時，下列做法錯誤的是（）A.執行口頭醫囑時先復誦一遍B.護士發現醫囑有明顯錯誤時，有權拒絕執行C.需下一班執行的醫囑要交班D.臨時備用醫囑過時未執行則失效E.醫囑必須有醫生簽名答案：A。解析：一般情況下不執行口頭醫囑，在搶救或手術過程中醫生下達口頭醫囑時，護士必須向醫生復誦一遍，雙方確認無誤后方可執行，但事后需及時由醫生補寫在醫囑單上。所以A選項表述不夠準確。2.下列哪項不屬于護理查對制度內容（）A.醫囑查對B.輸血查對C.飲食查對D.護理記錄單查對E.藥品查對答案：D。解析：護理查對制度包括醫囑查對、輸血查對、飲食查對、藥品查對等，護理記錄單主要是準確記錄護理過程，不屬于查對制度內容。3.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施專科護理和基礎護理D.正確實施治療、給藥措施E.提供護理相關的健康指導答案：B。解析：一級護理要點包括每小時巡視患者，觀察病情變化；正確實施治療、給藥措施；正確實施專科護理和基礎護理；提供護理相關的健康指導。床旁交接班是各班次交接的一種方式，并非一級護理特有的要點。4.護理文件書寫要求不包括（）A.客觀、真實B.及時、準確C.詳細、完整D.可隨意涂改E.文字工整、表述準確答案：D。解析：護理文件書寫要求客觀、真實、及時、準確、詳細、完整，文字工整、表述準確，不可以隨意涂改。5.搶救物品管理的“五定”不包括（）A.定數量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期使用答案：E。解析：搶救物品管理的“五定”是定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，并非定期使用。6.患者安全管理中，下列哪項措施不正確（）A.對有跌倒風險的患者設置警示標識B.患者使用熱水袋時水溫應控制在50℃以下C.嚴格執行護理操作規程D.患者外出時無需告知醫護人員E.做好患者的健康教育答案：D。解析：患者外出時必須告知醫護人員，經允許并做好相關交代后才可外出，以保障患者安全。其他選項均是正確的患者安全管理措施。7.護理人員在進行輸血操作時，應嚴格執行“三查八對”，“八對”不包括（）A.姓名、床號B.血型、血袋號C.劑量、用法D.交叉配血試驗結果E.血液種類、血量答案：C。解析：“八對”包括姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類、血量，不包括劑量、用法。8.分級護理是根據患者的（）來確定的。A.年齡B.病情輕重和自理能力C.經濟狀況D.文化程度E.社會地位答案：B。解析：分級護理是根據患者的病情輕重和自理能力來確定護理級別，與年齡、經濟狀況、文化程度、社會地位無關。9.醫囑處理時，應先執行（）A.長期醫囑B.臨時醫囑C.臨時備用醫囑D.長期備用醫囑E.停止醫囑答案：B。解析：醫囑處理時，應先執行臨時醫囑，因為臨時醫囑是需要立即執行或在短時間內執行的醫囑。10.護理不良事件發生后，應在（）內報告護士長。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.立即答案：E。解析：護理不良事件發生后，應立即報告護士長，以便及時采取措施進行處理，減少不良后果。11.病房藥品管理中，下列做法正確的是（）A.藥品可隨意放置B.近效期藥品無需標識C.毒麻藥品專人專柜保管D.藥品無需定期檢查E.過期藥品可繼續使用答案：C。解析：病房藥品應分類放置，有明顯標識；近效期藥品要有標識；藥品需定期檢查；過期藥品不可使用；毒麻藥品必須專人專柜保管。12.護理交接班時，應重點交接的內容不包括（）A.患者的病情變化B.特殊治療及護理措施C.患者的飲食情況D.貴重藥品及物品E.未完成的工作答案：C。解析：護理交接班重點交接患者的病情變化、特殊治療及護理措施、貴重藥品及物品、未完成的工作等，患者的飲食情況一般不是重點交接內容。13.下列關于護理會診的說法，錯誤的是（）A.會診申請單應簡要填寫患者的病情及會診目的B.急會診應在10分鐘內到位C.會診結束后，會診護士無需記錄會診意見D.科內會診由護士長或主管護師主持E.院外會診需經科主任同意，醫務科批準答案：C。解析：會診結束后，會診護士應詳細記錄會診意見，以便后續參考。其他選項說法均正確。14.護理質量管理的核心是（）A.提高護理人員素質B.保證護理安全C.提高護理工作效率D.改善護患關系E.降低護理成本答案：B。解析：護理質量管理的核心是保證護理安全，為患者提供高質量、安全的護理服務。15.護理人員在進行無菌操作時，下列哪項不符合無菌技術原則（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取出的無菌物品未使用，可放回無菌容器內D.無菌包受潮后不可使用E.操作時手臂保持在腰部以上答案：C。解析：取出的無菌物品未使用，不可放回無菌容器內，以免污染無菌物品。其他選項均符合無菌技術原則。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括（）A.分級護理制度B.查對制度C.護理會診制度D.病房管理制度E.護理安全管理制度答案：ABCDE。解析：護理核心制度涵蓋分級護理制度、查對制度、護理會診制度、病房管理制度、護理安全管理制度等多個方面，這些制度共同保障護理工作的質量和安全。2.醫囑查對制度包括（）A.醫生開醫囑后護士進行查對B.護士長每日總查對C.轉抄醫囑后雙人核對D.下一班護士查對上一班醫囑E.搶救患者時執行口頭醫囑后醫生及時補寫醫囑答案：ABCDE。解析：醫囑查對制度要求醫生開醫囑后護士進行查對，護士長每日總查對，轉抄醫囑后雙人核對，下一班護士查對上一班醫囑，搶救患者時執行口頭醫囑后醫生及時補寫醫囑，以確保醫囑的準確性。3.輸血查對制度中，“三查”是指（）A.查血液的有效期B.查血液的質量C.查輸血裝置是否完好D.查患者的血型E.查交叉配血試驗結果答案：ABC。解析：輸血“三查”是指查血液的有效期、查血液的質量、查輸血裝置是否完好。查患者的血型和交叉配血試驗結果屬于“八對”內容。4.一級護理適用的患者包括（）A.病情趨向穩定的重癥患者B.手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩定的患者D.生活部分自理但病情隨時可能發生變化的患者E.病情較輕，生活基本能自理的患者答案：ABCD。解析：一級護理適用于病情趨向穩定的重癥患者、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩定的患者、生活部分自理但病情隨時可能發生變化的患者。病情較輕，生活基本能自理的患者一般實行三級護理。5.護理文件書寫的意義包括（）A.反映患者的病情變化B.為醫療、護理、教學、科研提供重要資料C.是衡量護理質量的重要標志D.是法律依據E.促進護理人員的專業成長答案：ABCDE。解析：護理文件書寫能反映患者的病情變化，為醫療、護理、教學、科研提供重要資料，是衡量護理質量的重要標志，是法律依據，也能促進護理人員的專業成長。6.搶救物品管理的要求有（）A.保持清潔、整齊B.定數量品種C.定期檢查維修D.班班交接E.任何人不得擅自挪用或外借答案：ABCDE。解析：搶救物品管理要求保持清潔、整齊，定數量品種，定期檢查維修，班班交接，任何人不得擅自挪用或外借，以確保在搶救時能及時、有效地使用。7.患者安全管理的措施有（）A.加強安全教育B.改善病房設施C.嚴格執行護理操作規程D.加強巡視觀察E.建立不良事件報告制度答案：ABCDE。解析：患者安全管理措施包括加強安全教育，提高患者和家屬的安全意識；改善病房設施，消除安全隱患；嚴格執行護理操作規程，減少差錯事故；加強巡視觀察，及時發現問題；建立不良事件報告制度，以便總結經驗教訓。8.護理不良事件包括（）A.跌倒、墜床B.給藥錯誤C.輸血反應D.管路滑脫E.壓瘡答案：ABCDE。解析：護理不良事件是指在護理過程中出現的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發生的事件，包括跌倒、墜床、給藥錯誤、輸血反應、管路滑脫、壓瘡等。9.護理會診的類型有（）A.科內會診B.科間會診C.院外會診D.急會診E.大會診答案：ABCD。解析：護理會診類型包括科內會診、科間會診、院外會診、急會診。大會診一般不是護理會診的常規類型表述。10.護理質量管理的方法有（）A.建立質量管理體系B.定期進行質量檢查C.開展質量分析活動D.持續質量改進E.加強護理人員培訓答案：ABCDE。解析：護理質量管理方法包括建立質量管理體系，明確質量目標和職責；定期進行質量檢查，發現問題及時整改；開展質量分析活動，找出質量問題的原因；持續質量改進，不斷提高護理質量；加強護理人員培訓，提高護理人員的業務水平。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護士可以執行醫生的口頭醫囑，無需復誦。（×）解析：一般情況下不執行口頭醫囑，在搶救或手術過程中醫生下達口頭醫囑時，護士必須向醫生復誦一遍，雙方確認無誤后方可執行。2.輸血時，只要血型相符就可以直接輸血，無需進行交叉配血試驗。（×）解析：即使血型相符，也必須進行交叉配血試驗，以確保輸血安全，防止發生輸血反應。3.一級護理患者應每2小時巡視一次。（×）解析：一級護理患者應每小時巡視一次，密切觀察病情變化。4.護理文件書寫可以使用鉛筆。（×）解析：護理文件書寫應使用藍黑墨水、碳素墨水，不能使用鉛筆，以保證文件的永久性和可靠性。5.搶救物品可以外借，但必須及時歸還。（×）解析：搶救物品任何人不得擅自挪用或外借，以確保在搶救時能及時、有效地使用。6.患者發生跌倒、墜床等不良事件后，應立即報告醫生和護士長，并做好記錄。（√）解析：患者發生不良事件后，及時報告醫生和護士長并做好記錄，有助于及時采取措施處理，同時為后續的分析和改進提供依據。7.護理人員在進行無菌操作時，無菌物品可以暴露在空氣中。（×）解析：無菌物品必須保持在無菌狀態，不可暴露在空氣中，以免被污染。8.醫囑處理后無需再次核對。（×）解析：醫囑處理后必須再次核對，以確保醫囑執行的準確性，防止差錯發生。9.病房藥品可以隨意擺放，只要方便拿取即可。（×）解析：病房藥品應分類放置，有明顯標識，不能隨意擺放，以防止拿錯藥。10.護理會診結束后，會診護士無需向申請會診的護士反饋會診意見。（×）解析：護理會診結束后，會診護士應及時向申請會診的護士反饋會診意見，以便更好地為患者提供護理服務。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護理查對制度的主要內容。答：護理查對制度主要包括以下內容：（1）醫囑查對：醫生開醫囑后護士進行查對，護士長每日總查對，轉抄醫囑后雙人核對，下一班護士查對上一班醫囑，搶救患者時執行口頭醫囑后醫生及時補寫醫囑。（2）輸血查對：“三查”即查血液的有效期、查血液的質量、查輸血裝置是否完好；“八對”即對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類、血量。（3）藥品查對：在擺藥、發藥、注射等操作前，要認真核對藥名、劑量、濃度、用法、時間等，檢查藥品質量，注意藥品的有效期。（4）飲食查對：查對飲食種類、數量、時間等是否與醫囑相符，確保患者飲食符合病情需要。（5）手術患者查對：手術前要查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、診斷、手術名稱、手術部位等，防止手術錯誤。2.簡述分級護理的級別及適用對象。答：分級護理分為四個級別，分別為特級護理、一級護理