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《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》考核試卷(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》發(fā)布的主要目的是:A.規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)B.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員廉潔自律,維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)清風(fēng)正氣C.提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平D.優(yōu)化醫(yī)院管理流程2.下列哪項行為違反“合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成”準(zhǔn)則?A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具合理處方,獲得醫(yī)院績效獎金B(yǎng).藥劑科主任接受醫(yī)藥代表贈送的5000元購物卡C.護(hù)士參與醫(yī)院組織的技能培訓(xùn),獲得培訓(xùn)補(bǔ)貼D.行政人員因年度考核優(yōu)秀,獲得單位發(fā)放的獎金3.根據(jù)“嚴(yán)守誠信原則,不參與欺詐騙保”要求,以下行為合法的是:A.為未參保患者虛構(gòu)住院信息,套取醫(yī)保基金B(yǎng).如實(shí)記錄患者診療過程,按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用申報醫(yī)保C.與患者協(xié)商,將自費(fèi)藥品替換為醫(yī)保目錄內(nèi)藥品D.編造患者檢查項目,增加醫(yī)保報銷金額4.“依據(jù)規(guī)范行醫(yī),不實(shí)施過度診療”中“過度診療”的核心判斷標(biāo)準(zhǔn)是:A.患者是否投訴B.診療行為是否符合臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)C.醫(yī)院是否盈利D.醫(yī)務(wù)人員是否獲得額外收益5.關(guān)于“遵守工作規(guī)程,不違規(guī)接受捐贈”,下列說法錯誤的是:A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受捐贈需通過公開、規(guī)范的程序B.醫(yī)務(wù)人員個人可以接受醫(yī)藥企業(yè)贈送的學(xué)術(shù)會議贊助C.捐贈物資需納入醫(yī)院統(tǒng)一管理,不得私分D.捐贈不得附加影響公平競爭的條件6.“恪守保密準(zhǔn)則,不泄露患者隱私”中,“患者隱私”不包括:A.患者姓名、聯(lián)系方式B.患者病情診斷結(jié)果C.患者醫(yī)保消費(fèi)金額D.患者在醫(yī)院的日常活動照片(非診療相關(guān))7.“服從診療需要,不牟利轉(zhuǎn)介患者”要求醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)介患者時,首要考慮因素是:A.轉(zhuǎn)介醫(yī)院的合作分成比例B.患者病情的實(shí)際診療需求C.轉(zhuǎn)介醫(yī)生個人的經(jīng)濟(jì)利益D.轉(zhuǎn)介醫(yī)院的廣告宣傳效果8.“維護(hù)診療秩序,不破壞就醫(yī)公平”中,“破壞就醫(yī)公平”的典型行為是:A.為急危重癥患者開辟綠色通道B.因患者未送“紅包”而延遲安排檢查C.按掛號順序?yàn)榛颊呔驮\D.向患者解釋不同治療方案的利弊9.“共建和諧關(guān)系,不收受患方‘紅包’”中,“紅包”不包括:A.患者家屬贈送的現(xiàn)金B(yǎng).患者主動贈送的家鄉(xiāng)特產(chǎn)(價值200元)C.患者通過微信轉(zhuǎn)賬的感謝費(fèi)D.患者委托他人轉(zhuǎn)交的購物卡10.“提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng),不利用執(zhí)業(yè)之便謀私”中,“執(zhí)業(yè)之便”不包括:A.利用診療權(quán)為親友優(yōu)先安排檢查B.利用處方權(quán)為指定藥店引流C.利用職務(wù)信息泄露患者病歷資料D.利用休息時間在社區(qū)開展免費(fèi)義診二、多項選擇題(每題3分,共15分,少選、錯選均不得分)1.下列屬于“合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成”中禁止的“商業(yè)提成”行為有:A.醫(yī)生從醫(yī)藥代表處按處方量獲得現(xiàn)金提成B.護(hù)士因推薦患者使用某品牌醫(yī)療耗材獲得提成C.醫(yī)院根據(jù)醫(yī)務(wù)人員工作量發(fā)放績效工資D.檢驗(yàn)師因與設(shè)備供應(yīng)商約定“檢測量達(dá)標(biāo)”獲得額外獎金2.“嚴(yán)守誠信原則,不參與欺詐騙保”要求醫(yī)務(wù)人員需做到:A.真實(shí)記錄患者診療信息B.拒絕為他人偽造醫(yī)療文書C.按規(guī)定審核患者醫(yī)保資格D.協(xié)助患者通過“掛床住院”套取醫(yī)保3.關(guān)于“依據(jù)規(guī)范行醫(yī),不實(shí)施過度診療”,以下說法正確的是:A.應(yīng)根據(jù)患者病情需要選擇檢查項目B.禁止為提高收入重復(fù)開具相同檢查C.可以根據(jù)患者要求開具“高端檢查”D.需遵循“能口服不肌注,能肌注不輸液”原則4.“遵守工作規(guī)程,不違規(guī)接受捐贈”的具體要求包括:A.捐贈必須以醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義接受,個人不得私自收受B.捐贈協(xié)議需明確雙方權(quán)利義務(wù),禁止附加不合理條件C.捐贈物資需用于公益目的,不得挪作他用D.醫(yī)務(wù)人員可接受企業(yè)贈送的“學(xué)術(shù)支持”用于個人消費(fèi)5.“共建和諧關(guān)系,不收受患方‘紅包’”的正確處理方式有:A.當(dāng)場拒絕,說明廉潔從業(yè)要求B.無法當(dāng)場拒絕的,事后及時上交醫(yī)院紀(jì)檢部門C.接受后回贈等價禮品D.告知患者“紅包”不影響診療質(zhì)量,無需贈送三、判斷題(每題2分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.醫(yī)務(wù)人員可以接受醫(yī)藥企業(yè)邀請,參加免費(fèi)的國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議。()2.為提高患者滿意度,醫(yī)生可以應(yīng)患者要求開具“營養(yǎng)針”等非必要藥品。()3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受企業(yè)捐贈的醫(yī)療設(shè)備時,可與企業(yè)約定“優(yōu)先使用該企業(yè)耗材”。()4.患者因感激醫(yī)生救命之恩,贈送價值100元的錦旗,醫(yī)生可以接受。()5.醫(yī)生將患者信息提供給醫(yī)藥企業(yè)用于市場調(diào)研,屬于泄露患者隱私。()四、簡答題(每題8分,共32分)1.簡述“合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成”的核心要求及禁止行為。2.如何理解“嚴(yán)守誠信原則,不參與欺詐騙?!敝小罢\信”的具體體現(xiàn)?3.請列舉“依據(jù)規(guī)范行醫(yī),不實(shí)施過度診療”的三條判斷標(biāo)準(zhǔn)。4.簡述“共建和諧關(guān)系,不收受患方‘紅包’”對醫(yī)患關(guān)系的積極意義。五、案例分析題(共23分)案例1(10分):某三甲醫(yī)院呼吸科張醫(yī)生,近3個月內(nèi)多次接受某醫(yī)藥公司代表邀請,參加“高端學(xué)術(shù)研討會”,會議地點(diǎn)為三亞、廈門等地五星級酒店,費(fèi)用由醫(yī)藥公司全額承擔(dān)。此外,醫(yī)藥公司代表暗示張醫(yī)生:“若每月開具該公司生產(chǎn)的抗生素超過50盒,可額外獲得每盒10元的‘學(xué)術(shù)支持費(fèi)’?!睆堘t(yī)生雖未明確拒絕,但已開始增加該抗生素的處方量。問題:張醫(yī)生的行為違反了《九項準(zhǔn)則》中的哪些條款?請結(jié)合具體內(nèi)容分析。案例2(13分):患者李某因慢性腎炎入住某醫(yī)院腎內(nèi)科,主管醫(yī)生王某在診療過程中發(fā)現(xiàn),李某的醫(yī)保類型為“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”,報銷比例較低。為增加醫(yī)院收入,王某在未告知患者的情況下,將李某的住院天數(shù)從7天延長至14天,并虛開了“血液凈化”“特殊護(hù)理”等未實(shí)際發(fā)生的項目,最終通過醫(yī)保報銷多獲得2.3萬元。問題:(1)王某的行為違反了《九項準(zhǔn)則》哪項條款?具體表現(xiàn)是什么?(2)若你是醫(yī)院紀(jì)檢部門工作人員,應(yīng)如何處理此類行為?答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.B6.D7.B8.B9.B10.D二、多項選擇題1.ABD2.ABC3.ABD4.ABC5.ABD三、判斷題1.×(解析:若學(xué)術(shù)會議與醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為無關(guān),或存在變相商業(yè)營銷目的,屬于違規(guī)接受商業(yè)利益)2.×(解析:非必要診療行為違反“不實(shí)施過度診療”要求)3.×(解析:附加“優(yōu)先使用耗材”條件屬于違規(guī)接受捐贈)4.√(解析:錦旗屬于情感表達(dá),非財產(chǎn)性利益,不違反規(guī)定)5.√(解析:患者信息屬于隱私,未經(jīng)同意不得泄露)四、簡答題1.核心要求:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)通過合法勞動獲得報酬,禁止利用執(zhí)業(yè)便利接受商業(yè)領(lǐng)域不正當(dāng)利益。禁止行為包括:接受醫(yī)藥企業(yè)或代表給予的現(xiàn)金、購物卡、提成;通過虛增工作量、虛假處方等方式套取利益;參與藥品、耗材等銷售分成。2.“誠信”體現(xiàn)為:診療信息真實(shí)準(zhǔn)確(如病歷、檢查報告、費(fèi)用清單與實(shí)際一致);醫(yī)保申報合規(guī)(不虛構(gòu)項目、不串換藥品、不偽造證明);拒絕參與任何形式的欺詐騙保行為(如“掛床住院”“虛假診療”);對患者如實(shí)告知病情及費(fèi)用,避免誤導(dǎo)。3.判斷標(biāo)準(zhǔn):(1)診療措施是否符合患者當(dāng)前病情需要(如普通感冒無需靜脈注射抗生素);(2)是否遵循臨床診療指南、技術(shù)規(guī)范(如無指征的CT檢查);(3)是否存在重復(fù)檢查、過度用藥(如同一周內(nèi)重復(fù)開具相同血液檢查);(4)是否以患者經(jīng)濟(jì)承受能力為參考(避免強(qiáng)制使用高價非必要藥品)。4.積極意義:(1)消除患者“不送紅包則診療質(zhì)量差”的顧慮,建立信任關(guān)系;(2)避免醫(yī)務(wù)人員因收受紅包產(chǎn)生診療偏向,確保公平性;(3)維護(hù)醫(yī)療行業(yè)廉潔形象,提升社會公信力;(4)減少因“紅包”引發(fā)的醫(yī)患糾紛,促進(jìn)和諧就醫(yī)環(huán)境。五、案例分析題案例1:違反條款:(1)“合法按勞取酬,不接受商業(yè)提成”:張醫(yī)生通過增加處方量獲取醫(yī)藥公司“學(xué)術(shù)支持費(fèi)”,屬于接受商業(yè)提成;(2)“提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng),不利用執(zhí)業(yè)之便謀私”:利用處方權(quán)為個人謀取利益,破壞執(zhí)業(yè)公正性;(3)“遵守工作規(guī)程,不違規(guī)接受捐贈”:參加由醫(yī)藥公司支付費(fèi)用的“高端研討會”,若會議內(nèi)容與學(xué)術(shù)無關(guān)或存在商業(yè)營銷目的,屬于違規(guī)接受利益。案例2:(1)違反“嚴(yán)守誠信原則,不參與欺詐騙?!睏l款。具體表現(xiàn):虛增住院天數(shù)、虛開未實(shí)際發(fā)
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