醫(yī)院應急消防預案第一章醫(yī)院消防應急預案概述

1.消防應急預案的重要性

醫(yī)院作為人員密集、設備復雜、物資眾多的公共場所，一旦發(fā)生火災，后果不堪設想。因此，制定和實施一套科學、有效的消防應急預案，對于保障醫(yī)院安全、減少火災損失、保護患者和員工生命財產(chǎn)安全具有至關重要的意義。消防應急預案是醫(yī)院安全管理的重要組成部分，它能夠指導醫(yī)院在火災發(fā)生時迅速、有序地開展滅火救援工作，最大限度地降低火災造成的損失。

2.應急預案的基本原則

制定醫(yī)院消防應急預案時，應遵循以下基本原則：一是以人為本，確保人員安全；二是預防為主，加強日常防火管理；三是快速反應，提高應急處置能力；四是協(xié)調(diào)配合，形成聯(lián)動機制；五是持續(xù)改進，不斷完善預案內(nèi)容。這些原則是應急預案的核心，也是指導應急處置工作的基本遵循。

3.應急預案的主要內(nèi)容

醫(yī)院消防應急預案應包括以下幾個主要內(nèi)容：一是組織機構(gòu)與職責，明確各部門、各崗位在火災發(fā)生時的職責分工；二是火災預防措施，制定日常防火檢查、巡查制度，消除火災隱患；三是報警與接警程序，確保火災發(fā)生時能夠迅速報警；四是疏散與逃生路線，規(guī)劃安全通道和疏散集合點；五是滅火救援措施，明確滅火器材的使用方法和滅火步驟；六是應急物資保障，確保滅火救援所需的物資充足；七是后期處置，制定火災后的善后處理措施。這些內(nèi)容構(gòu)成了應急預案的主體，是指導應急處置工作的具體依據(jù)。

4.應急預案的制定與修訂

醫(yī)院消防應急預案的制定應結(jié)合醫(yī)院的實際情況，由醫(yī)院消防安全管理部門負責牽頭，組織相關部門和專家共同編制。預案制定后，應定期進行評估和修訂，確保其適應醫(yī)院的變化和發(fā)展。修訂內(nèi)容包括組織機構(gòu)調(diào)整、職責分工變化、火災預防措施更新、疏散逃生路線優(yōu)化等。通過制定和修訂應急預案，不斷提高醫(yī)院消防安全管理水平，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定運行。

第二章醫(yī)院消防組織機構(gòu)與職責

1.消防安全委員會

醫(yī)院應成立消防安全委員會，由醫(yī)院主要領導擔任主任，成員包括各科室負責人、安全管理部門負責人、后勤保障部門負責人等。消防安全委員會負責醫(yī)院消防安全工作的統(tǒng)一領導，制定消防安全政策，審批消防應急預案，組織消防安全檢查，協(xié)調(diào)解決消防安全問題。委員會定期召開會議，研究部署消防安全工作，確保醫(yī)院消防安全工作落到實處。

2.消防安全管理部門

消防安全管理部門是醫(yī)院消防安全工作的執(zhí)行機構(gòu)，負責日常消防安全管理工作。其主要職責包括：制定和實施消防安全制度，組織消防安全培訓，開展消防安全檢查，消除火災隱患，管理消防器材，組織滅火救援演練，處理消防安全事故等。消防安全管理部門應配備專職或兼職的消防安全管理人員，負責具體工作的開展。

3.消防安全責任人

每個科室、每個部門都應確定消防安全責任人，負責本單位的消防安全工作。消防安全責任人應熟悉消防安全知識，掌握本單位的消防設施和器材，能夠組織開展消防安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除火災隱患，組織本單位員工進行消防安全培訓和演練，確保本單位消防安全。消防安全責任人應定期向醫(yī)院消防安全管理部門報告消防安全工作情況，接受消防安全管理部門的指導和監(jiān)督。

4.消防安全員

各科室、各部門應配備消防安全員，負責本單位的日常消防安全管理工作。消防安全員應接受專業(yè)的消防安全培訓，熟悉消防器材的使用方法，能夠組織開展消防安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除火災隱患，組織本單位員工進行消防安全培訓和演練，參與滅火救援工作。消防安全員是消防安全工作的具體執(zhí)行者，應認真履行職責，確保本單位消防安全。

第三章醫(yī)院火災預防措施

1.日常防火管理

醫(yī)院要時刻繃緊消防安全這根弦，把預防火災放在第一位。這就要做好日常的防火工作，不能有絲毫馬虎。比如，要定期檢查電器線路，看有沒有老化、破損的地方，發(fā)現(xiàn)有問題要及時更換，不能等出了事才后悔。各種插座不能超負荷使用，不能一個插座上插太多電器，特別是那種功率很大的設備，要單獨使用插座。對易燃易爆的物品，比如酒精、氧氣瓶等，要嚴格按照規(guī)定存放，不能隨便亂放，要放在通風良好、遠離火源的地方。醫(yī)護人員和后勤人員都要了解這些基本的防火知識，平時工作中多留意，看到不安全的做法要及時提醒或糾正。

2.消防安全檢查與隱患整改

醫(yī)院要經(jīng)常搞消防安全檢查，這就像給自己家的房子經(jīng)?？纯从袥]有問題一樣。檢查的內(nèi)容要全面，包括防火通道是不是暢通，消防器材是不是完好有效，用火用電是不是規(guī)范等等。檢查不能走過場，要真正發(fā)現(xiàn)一些潛在的問題。一旦發(fā)現(xiàn)了火災隱患，就要立即采取措施整改，不能拖延。對于一些比較難解決的問題，要及時向上級報告，爭取盡快解決。整改完成后，還要再次檢查，確保隱患真的被徹底消除了。這樣才能形成發(fā)現(xiàn)問題、整改問題、鞏固成果的閉環(huán)管理。

3.用火用電安全管理

醫(yī)院里用火用電的地方很多，所以安全管理特別重要。比如，廚房做飯要規(guī)范操作，油煙管道要定期清理，防止油垢積聚引發(fā)火災。各種電器設備要由專業(yè)人員進行安裝和維修，不能私拉亂接電線。下班或者離開房間時，要養(yǎng)成檢查電器開關、關閉電源的習慣。對于一些特殊的醫(yī)療設備，要按照操作規(guī)程使用，不能違規(guī)操作。還要加強對員工的教育培訓，讓他們知道安全用火用電的知識，提高自我保護意識。

4.易燃易爆物品管理

醫(yī)院里有些科室會用到酒精、氧氣等容易著火的物品，這些一定要管好。存放這些物品的地方要符合安全要求，比如要通風、陰涼，還要有明顯的警示標志。取用時要嚴格遵守操作規(guī)程，不能隨意傾倒、混合。氧氣瓶要遠離火源和熱源，不能放在太陽下暴曬。使用后要及時檢查、補充，確保安全。對這些物品的管理要責任到人，定期檢查，防止發(fā)生意外。醫(yī)護人員在操作時也要特別小心，確保安全。

第四章醫(yī)院火災報警與接警程序

1.火災報警方式

醫(yī)院要確保每個樓層、每個重要位置都有清晰明顯的火災報警按鈕，讓每個人都知道怎么報警。一旦發(fā)現(xiàn)火情，不管是不是自己引起的，都要立即按下報警按鈕。除了手動報警按鈕，有些地方還可以用電話報警。報警時要說明清楚火災發(fā)生的具體位置，比如在哪個樓棟、哪個樓層、哪個科室，這樣消防隊來了能更快找到地方。如果煙霧比較大，視線不好，可以用手機用手電筒照射著報警，幫助別人找到你。報警后，要立即指定人去門口引導消防車。

2.接警與信息傳遞

醫(yī)院的總機或者專門的值班室要24小時有人值守，接到火警后要立即確認。確認是真實火情后，要迅速通知醫(yī)院的消防安全管理部門和領導，同時啟動應急預案。信息傳遞要快，要確保每個人都知道發(fā)生了火情，知道該做什么?？梢杂脧V播、對講機、電話等多種方式通知。通知時要清晰簡潔，說明火勢的大小、大概位置，以及醫(yī)院已經(jīng)采取了哪些初步措施。確保信息準確、快速地傳達到每一個需要知道的人。

3.初步處置與報警銜接

發(fā)現(xiàn)火災的人除了報警，還要根據(jù)情況做一些初步處置。比如，如果火勢很小，可以用身邊的滅火器嘗試撲滅，但前提是本人會使用，并且確保自身安全。同時要立即疏散附近的病人和人員，指引他們走安全通道。在報警的同時，要有人到樓下等消防車，并告知消防隊準確的位置和情況。這些初步的處置非常重要，可以防止火勢擴大，為消防隊爭取時間。

4.與外部消防部門的聯(lián)絡

醫(yī)院在報警給內(nèi)部人員的同時，也要第一時間撥打119火警電話報警。報警時要講清楚醫(yī)院的名稱、詳細地址、火災發(fā)生的具體位置、燃燒的物品、火勢大小，以及有沒有人員被困。如果語言表達不清楚，可以讓聽明白的人代為報警。報警后要派人到路口或者消防隊指定的地點等候，引導他們進入醫(yī)院。同時要準備好醫(yī)院內(nèi)部的詳細地圖，以及相關建筑的結(jié)構(gòu)資料，提供給消防隊參考，幫助他們快速了解情況，制定滅火救援方案。

第五章醫(yī)院火災疏散與逃生

1.疏散信號與啟動

一旦發(fā)生火災，醫(yī)院會通過廣播、警報器等方式發(fā)出疏散信號。聽到信號后，所有人員（包括醫(yī)生、護士、病人、后勤人員等）都要立即停止手中的工作，準備疏散。疏散不是亂跑，而是要按照預先規(guī)劃好的路線有序地進行。醫(yī)院會提前在每個樓層、每個科室張貼疏散指示圖，標明了安全出口和疏散集合點。大家要熟悉這些指示，知道萬一火災發(fā)生時往哪里走。

2.病人疏散優(yōu)先原則

醫(yī)院里有大量行動不便或者需要特殊照料的病人，所以疏散時必須把他們的安全放在第一位。醫(yī)護人員要第一時間組織搶救和疏散病人。對于無法自行走動的病人，要由其他人員或者專門安排的疏散人員背送、抬送或者使用輪椅、擔架等工具護送他們撤離。疏散過程中，要格外小心，防止病人受傷。優(yōu)先疏散的是那些病情危重、行動不便的病人。如果煙霧太大，視線不清，要盡量貼近地面，用濕毛巾捂住口鼻，低姿前進。

3.疏散路線與集合點

醫(yī)院會規(guī)劃好幾條不同的疏散路線，以防某條路線被火災或者煙霧堵塞。每條路線都會通向指定的疏散集合點，通常設在室外空曠、安全的地方，比如醫(yī)院門口、廣場等。疏散時，大家要選擇最近、最安全的路線，不能為了圖快就乘坐電梯或者走樓梯間以外的通道。到達集合點后，要迅速清點人數(shù)，看看有沒有人沒跟著出來，及時聯(lián)系搜尋。集合點要留出足夠的空間，并且遠離建筑物和可能的火源。

4.特殊情況處置

在疏散過程中可能會遇到一些特殊情況，比如樓梯間有煙，門被鎖著，或者電梯停運了。遇到這種情況，不要慌張，要冷靜應對。如果樓梯間有煙，可以嘗試用濕毛巾捂住口鼻，或者用濕衣物包裹身體，尋找其他安全的出口，比如通過消防通道、天窗等。如果門被鎖著，要用濕毛巾等物品堵塞門縫，觀察門外情況，等待救援，或者尋找其他出口。如果電梯停運，不要乘坐，應該走樓梯疏散?？傊?，要保持冷靜，聽從現(xiàn)場工作人員的指揮，尋找最安全的疏散方式。

第六章醫(yī)院火災滅火救援措施

1.初期火災撲救

醫(yī)院里如果發(fā)生小范圍的初期火災，比如著火了但火勢還不大，周圍的物品還沒有燒著，這時候要趕緊采取措施撲滅。首先，要立即報警，同時查看火勢情況。如果火勢真的很小，而且自己平時有學過或者懂得怎么用，可以拿身邊的滅火器去撲救。但前提是，你知道這個滅火器適用于哪種類型的火（比如是滅電器火還是普通火），你知道怎么正確使用它（比如提、拔、握、壓這些步驟），并且確保自己的安全，如果火勢變大或者自己沒把握，不要硬撲，要馬上撤離。同時要拉響警報或者通知附近的人，引導他們疏散。

2.消防器材使用方法

醫(yī)院要確保每個樓層、每個重點部位都配備有合適的滅火器、消防栓等消防器材，并且這些器材要時刻保持完好有效。所有員工，特別是醫(yī)護人員和后勤人員，都要接受消防器材使用方法的培訓，知道在火災發(fā)生時如何正確、快速地使用這些器材。比如，最常見的干粉滅火器，要記住“提拔握壓”四個字：提起來，拔掉保險銷，一手握住壓把，另一手握住噴管對準火焰根部噴射。消防栓的使用稍微復雜一點，需要先打開閥門，然后接上水帶，打開水槍，對準火源。這些操作都要經(jīng)過實際演練才能熟練掌握。

3.人員救護與醫(yī)療支持

火災發(fā)生時，保護人的生命是第一位的。在確保自身安全的前提下，要第一時間組織搶救被困人員。醫(yī)護人員要利用自己的專業(yè)知識，對受傷的人員進行緊急救治，比如止血、包扎、心肺復蘇等，盡量減輕傷員的痛苦，穩(wěn)定他們的生命體征，為后續(xù)的轉(zhuǎn)診治療爭取時間。要開通綠色通道，優(yōu)先將傷員轉(zhuǎn)運出去。同時，醫(yī)院內(nèi)部要準備好必要的醫(yī)療急救藥品和設備，確保能夠應對火災可能造成的傷亡。

4.與專業(yè)消防隊伍協(xié)作

醫(yī)院發(fā)生火災時，肯定要呼叫專業(yè)的消防隊來幫忙。在消防隊到達之前，醫(yī)院內(nèi)部的人員要全力做好準備工作，比如引導消防隊進入現(xiàn)場，告知他們醫(yī)院的結(jié)構(gòu)、危險點、被困人員位置等信息；清理消防通道，確保消防車能夠順利到達和?？?；配合消防隊進行滅火和救援行動。消防隊到達后，要聽從他們的指揮，提供必要的協(xié)助，比如提供水源、通訊支持、人員引導等。雙方要密切配合，形成合力，共同撲滅火災，搶救人員。

第七章醫(yī)院應急物資保障

1.消防器材配備與維護

醫(yī)院里必須備足各種消防器材，而且要保證它們隨時能用得上。這包括滅火器、消防栓、水帶水槍、消防水帶、應急照明燈、疏散指示標志等等。這些器材不能只放在那里看著，要定期檢查，看看壓力是不是夠、有沒有過期、鉛封是不是完好、有沒有被損壞。滅火器要按照規(guī)定進行壓力檢測和維修，消防水帶水槍要經(jīng)常沖洗、保養(yǎng)，確保連接順暢。應急照明燈和疏散指示標志要定期測試，確保在斷電時能正常工作。對于損壞或者失效的器材，要及時更換補充，保證數(shù)量充足，布局合理，特別是人員密集的地方和疏散通道上。還要建立臺賬，記錄器材的配置、檢查、維修、更換情況。

2.急救藥品與醫(yī)療設備

火災發(fā)生時，可能會有人受傷，所以醫(yī)院必須準備好足夠的急救藥品和設備。這包括各種止血藥、消毒藥、紗布、繃帶、夾板，還有呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等搶救設備。這些藥品和設備要存放在容易拿到的地方，并且要定期檢查效期，及時補充。醫(yī)護人員要熟悉這些急救藥品和設備的使用方法。在火災應急準備中，也要考慮如何保護好這些急救藥品和設備，比如設置在防火的房間或者柜子里，或者在疏散時想辦法帶走最重要的部分，確保在火災后能繼續(xù)進行醫(yī)療救治。

3.應急通訊與信息傳遞設備

火災時，通訊可能中斷，所以要有備用通訊手段。醫(yī)院應該配備一些對講機，確保不同樓層、不同區(qū)域的工作人員能夠互相聯(lián)系。還可以考慮設置一些應急廣播系統(tǒng)或者警報系統(tǒng)，即使在斷電情況下也能發(fā)出信號。同時，要確保電話線路的暢通，或者準備一些備用電源。信息記錄也很重要，電腦里的病歷、檢查資料等可能燒毀，所以要考慮數(shù)據(jù)的備份和安全的存儲方式，或者準備一些可以移動使用的記錄設備。這些通訊和信息設備是協(xié)調(diào)救援行動、傳遞關鍵信息的重要保障。

4.疏散引導與標識物資

為了讓人們在火災時能夠快速、準確地找到安全出口，醫(yī)院需要準備足夠的疏散引導物資。這包括發(fā)光的或者反光的疏散指示標志、應急照明燈，它們要在斷電時也能正常工作。樓道里要貼有清晰的疏散路線圖，標明安全出口的位置。還可以準備一些手電筒、口哨等，幫助視線不好或者煙霧中的人尋找方向和發(fā)出信號。在疏散集合點，也要有明顯的標識，方便清點和引導人員。這些物資看似簡單，但在關鍵時刻能起到非常重要的作用，幫助大家安全撤離。

第八章醫(yī)院消防應急預案演練

1.演練目的與意義

醫(yī)院搞消防演練，不是為了走過場，主要是為了讓大家熟悉預案，知道在真的著火的時候該怎么做。平時都在紙上談兵，真遇到事可能就慌了。通過演練，可以檢驗預案是不是真的可行，各個環(huán)節(jié)是不是銜接得上，大家是不是知道自己的職責是什么，能不能熟練使用滅火器、會不會引導病人疏散。只有通過反復練習，才能把生疏的動作變成習慣，遇到火災時才能不慌亂，快速、有序地行動，最大限度地保護自己和別人的生命安全。這是提高應急反應能力、檢驗預案效果的重要手段。

2.演練類型與頻次

消防演練不是只有一種形式，可以搞不同類型的。比如，可以搞模擬報警和疏散的演練，讓大家熟悉聽到警鈴或者看到火情后怎么跑、往哪里跑。也可以搞模擬初期火災撲救的演練，讓一些會使用滅火器的人去嘗試滅火。還可以搞綜合性的演練，模擬火災發(fā)生后的報警、疏散、撲救、醫(yī)療救護、與消防隊對接等一系列過程。至于演練的次數(shù)，不能太少。比如，每年至少要搞兩次全面的綜合演練，每個科室、每個樓層也要根據(jù)自己的情況，比如是不是靠近廚房、氧氣房，搞一些針對性的、更頻繁的演練，比如每季度或者每半年搞一次?？傊?，要經(jīng)常練，養(yǎng)成習慣。

3.演練組織與實施

每次搞演練之前，都要有個明確的計劃，誰負責組織，誰負責指揮，誰負責宣布開始和結(jié)束，誰來扮演火源、誰來模擬受傷人員，怎么記錄演練情況等等。演練的時候，要盡量模擬真實的情況，比如可以打開警報器，用煙霧彈制造一點煙霧（注意安全，要在空曠地方），讓參與人員有真實感。演練過程中，指揮人員要大聲引導，告訴大家該怎么做。所有參與人員都要認真對待，按照預案的要求行動，不能敷衍了事。演練結(jié)束后，要進行總結(jié)，找出哪些做得好的地方，哪些地方有問題，比如是不是有人走錯了路，是不是有人沒拿到滅火器，是不是疏散太慢了，然后根據(jù)這些問題改進預案，下次做得更好。

4.演練評估與改進

演練不是搞完了就完事了，要對演練的效果進行評估。評估的內(nèi)容包括：預案的可行性，整個疏散過程是否順暢，滅火行動是否有效，人員清點是否準確，醫(yī)療救護是否及時，各部門之間的協(xié)調(diào)是否到位等等。要詳細記錄演練中的每個環(huán)節(jié)，包括好的做法和出現(xiàn)的問題。評估結(jié)束后，要形成書面報告，分析原因，提出改進措施。比如，如果發(fā)現(xiàn)疏散路線有問題，就要及時調(diào)整指示標志或者修改預案；如果發(fā)現(xiàn)很多人不會用滅火器，就要加強培訓；如果發(fā)現(xiàn)通訊不暢，就要改善通訊設備。通過評估和改進，讓預案越來越完善，演練效果越來越好，真正達到通過演練提高應急能力的目的。

第九章醫(yī)院火災后期處置

1.火災現(xiàn)場保護與勘驗

醫(yī)院發(fā)生火災后，首先要保護好現(xiàn)場。火災現(xiàn)場可能涉及到一些重要的線索，比如是什么原因引起的火，火勢是如何蔓延的，有沒有違反消防規(guī)定的地方等等。這些都需要保留下來，以便消防部門和相關部門進行調(diào)查。所以，在清理火災殘骸之前，要劃出警戒區(qū)域，不讓無關人員進入。要詳細記錄現(xiàn)場的情況，比如哪些物品被燒毀了，哪些地方有重要的痕跡，拍照、錄像留存證據(jù)。然后，積極配合消防部門、公安部門以及消防監(jiān)督機構(gòu)進行現(xiàn)場勘驗，他們需要進入現(xiàn)場進行檢查、取證。只有等他們完成了調(diào)查，確認可以清理現(xiàn)場后，醫(yī)院才能開始進行后續(xù)的清理工作。

2.損失統(tǒng)計與評估

火災過后，醫(yī)院需要統(tǒng)計一下?lián)p失情況。這包括財產(chǎn)損失，比如燒毀的家具、設備、物資，損壞的建筑結(jié)構(gòu)、裝修等等；也包括停業(yè)造成的經(jīng)濟損失；還有可能涉及到需要賠償?shù)牡谌綋p失。要組織專門的人員或者委托有資質(zhì)的機構(gòu)進行評估，盡量準確地計算出各種損失的總金額。這個損失統(tǒng)計和評估不僅是事后了解情況，也是為了后續(xù)保險理賠、申請補助、總結(jié)經(jīng)驗教訓提供依據(jù)。這個過程要實事求是，不能低估也不能夸大。

3.善后處理與安撫工作

火災可能會給受傷的人員、受影響的病人以及他們的家屬帶來很大的心理沖擊。醫(yī)院需要做好善后處理和安撫工作。對于受傷的人員，要繼續(xù)做好醫(yī)療救治和康復服務。對于受到影響、無法繼續(xù)住院的病人，要妥善安排他們的轉(zhuǎn)院或者臨時安置。要主動與受到影響的病人和家屬溝通，了解他們的困難，盡可能提供幫助，比如經(jīng)濟上的援助、心理上的疏導等。同時，也要做好內(nèi)部員工的安撫工作，特別是參與滅火救援、處理善后的工作人員，他們也可能承受了很大的壓力，需要關心和關懷。通過真誠的溝通和幫助，緩解他們的焦慮和傷痛。

4.經(jīng)驗教訓總結(jié)與預案修訂

每次火災，無論大小，都是一次寶貴的教訓?；馂倪^后，醫(yī)院必須組織相關人員召開總結(jié)會議，認真分析火災發(fā)生的原因、蔓延過程、撲救和疏散過程中存在的問題，以及預案在執(zhí)行中暴露出的不足。要查找管理上的漏洞，比如日常防火檢查有沒有到位，員工消防意識是不是不強，應急預案是不是不完善，演練效果是不是不好等等。把這些問題都找出來，制定切實可行的改進措施，并落實到日常管理中。同時，要根據(jù)這次火災的經(jīng)驗教訓，及時修訂和完善消防應急預案，使其更具針對性和可操作性，為下一次應對火災做好更充分的準備。

第十章應急預案管理與持續(xù)改進

1.應急預案的日常管理

醫(yī)院的消防應急預案不是制定出來就放在抽屜里睡大覺的，它是一個需要經(jīng)常更新和維護的活文件。日常管理首先要確保預案的完整性和可讀性，讓