胎兒護理電子病歷管理試卷一、選擇題（每題2分，共40分）1.胎兒護理電子病歷中不包含以下哪類信息（）A.孕婦基本信息B.胎兒發育監測數據C.孕婦用藥史D.醫院設備清單答案：D2.電子病歷系統中對胎兒心率記錄的時間間隔通常為（）A.1小時B.2小時C.30分鐘D.根據醫囑而定答案：D3.胎兒護理電子病歷的保存期限一般是（）A.5年B.10年C.15年D.長期答案：D4.以下哪種情況在胎兒護理電子病歷中需重點記錄（）A.孕婦輕微感冒B.胎兒胎動異常C.孕婦日常飲食D.孕婦家屬探視情況答案：B5.電子病歷系統中錄入胎兒超聲檢查結果時，不包括（）A.超聲圖像B.檢查醫生姓名C.孕婦繳費金額D.檢查日期答案：C6.胎兒護理電子病歷中關于孕婦既往史不包括（）A.傳染病史B.外傷史C.家族遺傳病D.工作經歷答案：D7.對胎兒護理電子病歷進行修改時，錯誤的做法是（）A.注明修改原因B.由原記錄者修改C.隨意刪除原記錄D.記錄修改時間答案：C8.電子病歷中記錄胎兒生長指標不包括（）A.雙頂徑B.股骨長C.孕婦體重D.頭圍答案：C9.胎兒護理電子病歷應遵循的標準是（）A.醫院自行制定B.科室制定C.國家相關標準D.醫生個人習慣答案：C10.以下哪項不是電子病歷系統為胎兒護理提供的優勢（）A.方便查閱B.數據易丟失C.便于統計分析D.信息共享答案：B11.胎兒護理電子病歷中孕婦產檢記錄不包括（）A.血壓B.血糖C.化妝品使用情況D.宮高答案：C12.電子病歷中對于胎兒異常情況的預警設置依據是（）A.醫生經驗B.隨機設定C.臨床指南D.患者要求答案：C13.胎兒護理電子病歷數據備份的頻率一般為（）A.每天B.每周C.每月D.每季度答案：A14.以下哪類人員有權限修改胎兒護理電子病歷（）A.實習護士B.主治醫生C.保潔人員D.患者家屬答案：B15.電子病歷中記錄胎兒胎動的方法不包括（）A.孕婦自我計數B.儀器監測C.猜測估算D.護士協助記錄答案：C16.胎兒護理電子病歷中對孕婦心理狀態記錄的目的是（）A.了解家屬情況B.關注孕婦情緒對胎兒影響C.統計科室工作量D.完成病歷書寫要求答案：B17.電子病歷系統對胎兒護理記錄的準確性要求是（）A.大概準確即可B.允許少量錯誤C.高度準確D.只要有記錄就行答案：C18.胎兒護理電子病歷中的用藥記錄不包括（）A.藥物名稱B.用藥劑量C.藥物價格D.用藥時間答案：C19.電子病歷在胎兒護理中的應用有助于提高（）A.醫療糾紛發生率B.醫療質量C.患者費用D.醫護人員工作強度答案：B20.胎兒護理電子病歷中對于多胎妊娠的記錄重點是（）A.每個胎兒情況B.孕婦飲食差異C.病房環境D.家屬陪伴情況答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.胎兒護理電子病歷只能由醫生錄入。（）答案：錯誤2.電子病歷中的數據可以隨意復制給他人。（）答案：錯誤3.胎兒護理電子病歷應實時更新。（）答案：正確4.孕婦的過敏史在電子病歷中無需重點記錄。（）答案：錯誤5.電子病歷系統不需要進行安全維護。（）答案：錯誤6.胎兒護理電子病歷中的信息不可以打印。（）答案：錯誤7.不同醫院的胎兒護理電子病歷格式必須統一。（）答案：錯誤8.實習醫生可以獨立完成胎兒護理電子病歷書寫。（）答案：錯誤9.電子病歷中記錄胎兒情況不需要與孕婦情況關聯。（）答案：錯誤10.定期對胎兒護理電子病歷進行質量檢查很有必要。（）答案：正確三、填空題（每題2分，共20分）1.胎兒護理電子病歷中，孕婦末次月經日期屬于________信息。答案：基本2.電子病歷系統中記錄胎兒發育指標的模塊名稱通常為________。答案：胎兒生長發育3.對胎兒護理電子病歷進行查閱時，需經過________授權。答案：相關人員4.胎兒護理電子病歷應保證數據的完整性、準確性和________。答案：安全性5.電子病歷中記錄胎兒胎動異常情況時，要注明具體時間和________。答案：異常表現6.胎兒護理電子病歷中的會診記錄需包含會診醫生________及會診意見。答案：姓名7.孕婦進行唐篩檢查結果應記錄在胎兒護理電子病歷的________板塊。答案：產檢項目8.電子病歷系統對胎兒護理記錄的時間要求精確到________。答案：分鐘9.胎兒護理電子病歷存儲方式一般采用________存儲。答案：電子數據庫10.電子病歷中對于胎兒特殊情況的備注應使用________語言。答案：規范四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述胎兒護理電子病歷的重要性。答案：能實時記錄胎兒及孕婦情況，為醫護人員提供準確信息，輔助診斷與治療決策。方便信息共享，提高多科室協作效率。利于數據統計分析，推動臨床研究和醫療質量提升，保障胎兒安全和孕婦健康。2.電子病歷系統在胎兒護理中應具備哪些功能？答案：具備數據錄入功能，方便記錄各類信息；要有數據查詢功能，便于快速獲取資料；有數據修改權限管理功能，保證信息安全；能進行數據統計分析，為醫療決策提供支持；還需具備數據備份功