神經影像學在丘腦出血診斷與預后的作用

I目錄

■CONTENTS

第一部分神經影像學技術在丘腦出血中的應用.................................2

第二部分CT掃描在診斷丘腦出血中的表現....................................4

第三部分URI掃描在鑒別丘腦出血亞型的價值.................................7

第四部分影像學評估對丘腦出血預后的預測作用..............................9

第五部分神經影像學技術在腦室出血評估中的意義............................II

第六部分影像學隨訪對丘腦出血患者康復的監測..............................13

第七部分功能性神經影像學在丘腦出血認知功能障礙中的作用.................16

第八部分影像學引導介入治療在丘腦出血中的應用............................19

第一部分神經影像學技術在丘腦出血中的應用

關鍵詞關鍵要點

【計算機斷層掃描(CT)】

1.CT能快速、便捷地提供顱內血腫的圖像，有助于早期診

斷和分型，對丘腦出血的預后評估具有重要價值。

2.非增強CT可顯示血腫的密度，區分新鮮血腫(高密

度)、部分液化血腫(混合密度)和液化血腫(低密度)C

3.增強CT可評估血腫周圍腦組織的灌注情況，有助了解

血腫對周圍腦組織的影響和預后。

【磁共振成像(MRI)】

神經影像學技術在丘腦出血中的應用

丘腦出血(TH)是一種嚴重的腦出血亞型，可導致嚴重的殘疾甚至死

亡。神經影像學技術在TH的診斷和預后評估中發揮著至關重要的作

用，為臨床實踐提供了寶貴的見解。

1.計算機斷層掃描(CT)

CT是評估TH最常用的成像方式。急性期CT可顯示出血灶的定位、

大小、形態和血腫與鄰近腦組織的關系。CT可以快速區分T11與其

他中樞神經系統病變，例如缺血性卒中或腦腫瘤。

2.磁共振成像(MRI)

MRI提供了比CT更高的組織對比度，可顯示出血灶的早期和晚期

改變。急性期MRI可識別TH血腫周圍水腫、梗死和鐵血黃素沉積。

彌散張量成像(DTI)MRI可評估出血周圍白質纖維束的損傷，有助

于預后預測。

3.磁敏感加權成像(SWT)

SWI是一種MRI技術，對含鐵物質敏感。出血灶中的血紅蛋白分解

為鐵血黃素，SWI可顯示出血灶的精確形態和范圍。SWI還可識別微

出血，這些微出血在CT上可能較難檢測。

4.血管成像

血管成像技術，如磁共振血管造影(MRA)和計算機斷層血管造影

(CTA),可顯示出血源血管。血管成像有助于確定出血部位、出血血

管的解剖變異和血管異常。

5.灌注成像

灌注成像技術，如灌注加權成像(PWT)和動態對比增強(DCE)MRT,

可評估出血周圍的腦組織灌注。灌注成像可識別缺血和梗死區域，有

助于評估出血對腦組織的損害程度和預后。

神經影像學特征與預后

TH的神經影像學特征與預后密切相關：

*出血大?。撼鲅w積越大，預后越差。

*出血部位：丘腦后側出血預后較差，而丘腦前外側出血預后較好。

*血腫形態：圓形或卵圓形血腫預后較好，而分葉狀或不規則形血腫

預后較差。

*鐵血黃素沉積：顯著的鐵血黃素沉積表明嚴重的血氧代謝異常，預

后較差。

*白質纖維束損傷：DTIMRI檢測到的白質纖維束損傷程度與神經

功能障礙和預后惡化相關。

*缺血區域：灌注成像顯示的缺血區域表明腦組織灌注受損，預后較

差。

局限性

急性期CT表現

急性期，CT掃描可顯示：

*高密度病灶：出血灶表現為高密度病灶，邊緣清晰或模糊，形態不

規則。

*占位效應：出血灶可導致腦組織擠壓，引起中線結構移位和腦室受

壓。

*周圍水腫：出血灶周圍可出現低密度水腫區，反映出血周圍腦組織

的損傷和水腫反應C

*靜脈充血：出血灶周圍靜脈可充血擴張，顯示為高密度條狀影。

*出血量分級：根據出血體積，可將丘腦出血分為四級：

*I級：出血體積＜20ml,不累及第三腦室

*II級：出血體積20-40ml,累及第三腦室

*III級：出血體積40-80ml,引起中線移位＞5mm或輕微

腦室擴張

*IV級：出血體積＞80ml,引起中線移位＞10mm或明顯腦

室擴大

亞急性期CT表現

亞急性期（出血后3-14天），CT掃描表現為：

*混合密度病灶：出血灶密度逐漸降低，中心仍可見高密度血塊，周

圍環繞低密度水腫區。

*鈣化：部分出血灶可發生鈣化，表現為高密度灶。

慢性期CT表現

慢性期（出血后14天以上），CT掃描表現為：

*瘢痕灶：出血灶被吸收，留下低密度或等密度瘢痕灶。

*腦萎縮：出血灶周圍腦組織可發生萎縮，導致顱內容積減小。

*室管膜囊腫：出血引起腦組織損傷，可導致室管膜囊腫形成。

特異性CT征象

某些特異性CT征象有助于診斷丘腦出血：

*“丘腦帽狀征”：出血灶位于丘腦背外側，形態呈帽狀，包繞第三

腦室。

*“丘腦三角征”：出血灶呈三角形，基底位于第三腦室腹側，頂點

指向丘腦尾部。

*“丘腦尾征”：出血灶位于丘腦尾部，呈圓形或橢圓形，壓迫第四

腦室。

CT掃描的局限性

CT掃描在診斷丘腦出血方面的局限性包括：

*對小體積出血的敏感性較差。

*不能評估出血灶對腦組織的損傷程度。

*不能區分急性、亞急性或慢性期出血。

總體而言，CT掃描是診斷丘腦出血的快速、便捷、經濟實惠的檢查方

法。它能清晰顯示出血灶、占位效應、周圍水腫和靜脈充血等重要特

征。然而，對于小體積出血或評估出血對腦組織的損傷程度，可能需

要結合其他神經影像學檢查方法，如MRI或腦血管造影。

第三部分MRI掃描在鑒別丘腦出血亞型的價值

關鍵詞關鍵要點

MRI掃描在鑒別丘腦出血亞

型的價值1.T1加權圖像（T1WD和T2加權圖像（T2WI）：

-T1WI上，血塊呈現高信號，而腦實質呈低信號。

■T2WI上，血塊表現為低信號，周圍腦水腫呈高信號。

2.擴散加權成像（DWI）和表觀擴散系數（ADC）圖：

-DWI上，血塊表現為高信號，而腦實質呈低信號。

-ADC圖上，血塊表現為低信號，腦水腫區域ADC值

升高。

-血塊的DWI/ADC特征有助于區分丘腦出血亞型，如

血腫或出血性梗塞。

DWI/ADC對預后評估的價

值1.病灶體積和分布：

-血腫體積越大，預后越差。

-血腫位于丘腦深部，影響運動和感覺功能，預后較差。

2.組織損傷程度：

-ADC值越低，組織損傷越嚴重。

-低ADC值與神經功能缺損、死亡率增加有關。

3.血腫演變：

-血腫在急性期ADC值減低，亞急性期ADC值上升，

表示腦組織壞死和出血吸收。

-DWI/ADC隨時間變化有助于監測血腫演變和預后評

他。

磁共振成像（MRI）掃描在鑒別丘腦出血亞型的價值

MRI掃描在鑒別丘腦出血亞型中具有至關重要的作用，因為它可以提

供詳細的腦部影像，幫助神經外科醫生準確診斷出血類型并預測預后。

MRI掃描的優點

與CT掃描相比，MRI掃描在區分不同類型丘腦出血方面具有明顯的

優勢：

*更高的空間分辨率：MRI掃描提供比CT掃描更高的圖像清晰度，

使醫生能夠更精確地識別出血部位、大小和形狀。

*對不同組織的敏感性:MRI掃描對不同的腦組織具有不同的敏感性,

這有助于區分出血、腫脹和梗死等病理過程。

*多模態成像：MRI掃描提供多種成像序列，包括T1加權、T2加權

和擴散加權成像，可以提供互補的信息并協助診斷。

丘腦出血亞型的MRI特征

不同的丘腦出血亞型在MRI掃描上表現出獨特的特征：

*實質性出血：實質性出血在T1加權圖像上表現為等信號或低信號,

而在T2加權圖像上表現為高信號，通常具有不規則的形狀和周邊腦

水腫。

*穿通性出血：穿通性出血在T1加權圖像上表現為等信號或低信號,

而在T2加權圖像上表現為高信號，特征性地具有指狀形延伸至腦室

系統。

*腦室出血：腦室出血在T1加權圖像上表現為等信號或低信號，而

在T2加權圖像上表現為高信號，位于腦室系統內，可能伴有腦室擴

大和周圍腦組織腫張。

MR1掃描在預后評估中的作用

MRI掃描不僅可以用于診斷丘腦出血亞型，還可以協助預測預后。

*出血量：出血量是預后的重要預測因素。MRI掃描可以準確測量出

血量，有助于評估患者的神經功能恢復潛力和死亡風險。

*腦室內出血的程度：腦室內出血與較差的預后相關。MRI掃描可以

確定腦室內出血的程度，從而指導治療決策和患者預后。

*周圍腦組織腫脹：腦組織腫脹會增加顱內壓和神經損傷的風險。MRI

掃描可以評估周圍腦組織腫脹的程度，并幫助預測功能預后。

*梗死的發展：MRI掃描可以監測梗死的進展，這是丘腦出血中常見

的一種繼發性并發癥。梗死的存在與較差的預后相關。

結論

MRI掃描在丘腦出血診斷和預后評估中發揮著至關重要的作用。它提

供的高空間分辨率和組織敏感性使醫生能夠準確區分出血亞型并預

測預后。通過綜合考慮MRI掃描結果和其他臨床信息，神經外科醫生

可以制定個性化治療方案并提供更準確的患者預后信息。

第四部分影像學評估對丘腦出血預后的預測作用

關鍵詞關鍵要點

影像學評估對丘腦出血預后

的預測作用1.丘腦出血范圍越大，預后越差，死亡率和致殘率越高。

主題名稱：損傷范圍2.影像學評估可準確評，古出血體積，為預后提供定量指標。

3.采用ABC評分和ISH評分等分級系統，根據出血范圍

和形態對預后進行分層。

主題名稱：位置及累及結構

影像學評估對丘腦出血預后的預測作用

丘腦出血是一種嚴重的中風亞型，其預后受到多種因素的影響。影像

學評估在評估丘腦出血的預后中起著至關重要的作用。

影像學預后指標

以下影像學指標已被證明與丘腦出血預后不良相關：

*出血量：較大的出血量與較高的死亡率和致殘率相關。

*出血部位：丘腦的特定部位出血，如丘腦上節，預后較差。

*室管膜下血腫：室管膜下血腫，即大腦室內的出血，預后不良。

*腦積水：腦積水，即腦室擴張，是丘腦出血后預后不良的常見并發

癥。

*血管扭曲和狹窄：血管扭曲或狹窄，表明血管結構異常和繼發性出

血風險增加。

預測模型

基于影像學指標，已開發了多種用于預測丘腦出血預后的模型。這些

模型通常將多個影像學指標結合起來，以提高預測精度。

*Graeb模型：這是一個多變量評分系統，將出血量、出血部位和室

管膜下血腫等因素納入考慮范圍。該模型已被證明具有良好的預測準

確性。

*Scharbrodt模型：這是一個基于人工智能的模型，利用卷積神經網

絡對影像學數據進行分析。該模型已顯示出比傳統預測模型更高的預

測精度。

*ICH評分系統：這是一個用于所有類型的腦出血患者的綜合預測評

分系統，也適用于丘腦出血。該評分系統包括出血量、出血部位、年

齡和意識水平等因素。

預后分層

根據影像學評估結果，丘腦出血患者可分為不同預后組。例如：

*良好預后：出血量小，出血部位位于丘腦外側，無室管膜下血腫。

*中等預后：出血量中等，出血部位位于丘腦中央，有輕度室管膜下

血腫。

*不良預后：出血量大，出血部位位于丘腦內側，有嚴重室管膜下血

腫和腦積水。

臨床應用

影像學評估在丘腦出血管理中具有重要的臨床應用：

*早期預后評估：影像學評估可以幫助在入院時對丘腦出血患者的預

后進行分層。

*治療決策：預后信息可以指導治療決策，例如是否需要手術干預。

*轉歸隨訪：影像學隨訪可以監測丘腦出血后的變化，并預測長期預

后。

總的來說，影像學評估在丘腦出血診斷和預后的作用至關重要。通過

仔細評估出血量、出血部位和其他影像學指標，臨床醫生可以準確預

測預后并制定適當的治療計劃。隨著影像學技術的發展，預計預后預

測模型的準確性將進一步提高，為丘腦出血患者的管理提供更好的指

導。

第五部分神經影像學技術在腦室出血評估中的意義

關鍵詞關鍵要點

【CT評估】：

1.CT掃描對于早期診斷丘腦出血至關重要，其對腦室出血

的評估尤為敏感。

2.CT可顯示腦室系統是否存在血凝塊、占位性病變以及梗

阻跡象，為后續治療決簧提供依據。

3.CT灌注成像可評估b血性腦卒中患者腦組織的灌注情

況，有助于預測預后和指導治療。

【MRI評估工

神經影像學技術在腦室出血評估中的意義

神經影像學技術在腦室出血的評估中至關重要，可提供以下信息：

1.出血類型：

*非創傷性腦室出血（IVH）：通常與腦室周圍白質?。≒VL）和早產

有關，表現為腦室系統內彌漫性或局灶性高密度影。

*創傷性腦室出血（TTVH）：通常由腦外傷引起，可表現為腦室系統

內的血腫或血凝塊C

2.出血量：

神經影像學可準確量化腦室出血量，這是預后評估的重要指標。出血

量可根據Graeb定級系統進行分級，該系統將出血量分為4個等

級：

*I級：少量出血，僅限于側腦室三角區。

*II級：適度出血，累及側腦室主體和/或室間隔。

*III級：大量出血，累及側腦室和第三腦室。

*IV級：極大量出血，累及側腦室、第三腦室和腦干。

3.出血部位：

神經影像學可確定出血的具體部位，例如：

*側腦室：IVH最常見部位。

*第三腦室：通常由脈絡叢出血引起。

*第四腦室：可能由腦干出血或脈絡叢出血引起。

4.腦組織損傷：

神經影像學可評估出血對周圍腦組織的影響，例如：

*腦室周圍白質損傷(PVL)：IV11的常見并發癥，表現為腦室周圍白

質的低密度影。

*腦室擴大：出血造成的局部壓力或梗阻可導致腦室擴大。

5.并發癥：

神經影像學可檢測與腦室出血相關的并發癥，例如：

*腦積水：IVH后常見的并發癥，可表現為腦室系統的擴大和脈絡叢

的增強。

*感染：出血可提供病原體生長的適宜環境，導致腦室內的腦膜炎或

腦膿腫。

6.預后評估：

腦室出血的預后與出血類型、體積、部位和相關的腦組織損傷密切相

關。神經影像學檢查可為預后評估提供重要的信息，例如：

*出血體積：出血量越大，預后越差。

*出血部位：第四腦室出血預后較差，因其可能累及腦干。

*腦組織損傷：PVL的存在與較差的預后有關。

總之，神經影像學技術在腦室出血的評估中具有至關重要的作用，可

提供有關出血類型、體積、部位、腦組織損傷和并發癥的詳細信息,

從而指導臨床決策和預后評估。

第六部分影像學隨訪對丘腦出血患者康復的監測

關鍵詞關鍵要點

【影像學隨訪對丘腦出血患

者康復的監測】1.定期影像學檢查(如磁共振成像)可動態評估血腫變化，

監測腦組織損傷程度和周圍水腫消退情況。

2.早期影像學隨訪可識別出血性腦卒中轉化為缺血性腦卒

中的風險，及時干預，降低致殘率。

3.后續影像學隨訪可評,古康復進展，觀察腦組織修復、血

腫吸收、腦室擴大等情況，為康復方案調整提供依據。

【影像學發現與預后相關性】

影像學隨訪對丘腦出血患者康復的監測

丘腦出血后，影像學隨訪對監測患者康復至關重要。定期進行影像學

檢查可以評估出血的演變、并發癥的發生和患者的神經功能恢復。

術后早期影像學隨訪

出血后立即進行頭部CT或MRI檢查，以確定出血量和部位。隨后

的檢查通常在出血后的24-48小時內進行，以評估出血的進展和排

除并發癥，例如腦積水或腦疝。

中期影像學隨訪

出血后1-2周內上行影像學隨訪，以監測出血的吸收、腦水腫消退

和神經功能恢復。CT或MRI可用于評估這些變化。

長期影像學隨訪

出血后數月至數年的長期影像學隨訪可評估以下情況：

*出血的吸收和瘢痕形成：出血逐漸吸收，并被瘢痕組織代替。

*腦水腫消退：腦水腫通常在出血后數天至數周內消退。

*神經功能恢復：影像學檢查可監測神經通路損傷的恢復和白質完整

性的改善。

*并發癥的監測：長期影像學隨訪可監測并發癥的發生，如腦積水、

血管痙攣和癲癇。

影像學隨訪中的常用技術

頭部CT：CT是用于評估丘腦出血的常用技術，因為它可以快速、容

易地提供出血量和部位的信息。

頭部MRI：MRI提供比CT更詳細的圖像，可以顯示出血的特征、腦

水腫程度和神經通路損傷。

擴散加權成像(DWI)：DWI是一種MRI技術，可以檢測腦組織中的

水擴散異常。在丘腦出血中，DWI可用于評估缺血性損傷和組織壞死

的程度。

功能性MRI(fMRI)：fMRI可用于評估大腦活動，包括丘腦出血后神

經功能的恢復。

影像學隨訪結果的臨床意義

影像學隨訪結果可以指導臨床管理和預后評估。例如：

*出血量：出血量是預后的重要指標。大的出血量與較差的預后相關。

*出血部位：某些丘腦部位的出血與特定的神經功能缺陷相關。

*腦水腫：腦水腫的存在和程度影響患者的神經功能恢復。

*神經通路損傷：影像學檢查可檢測神經通路損傷的程度，這對于預

后至關重要。

結論

影像學隨訪在丘腦出血患者康復的監測中至關重要。通過定期進行影

像學檢查，醫生可以評估出血的演變、并發癥的發生和患者的神經功

能恢復。這些信息對于指導臨床管理和預測預后至關重要。

第七部分功能性神經影像學在丘腦出血認知功能障礙中

的作用

關鍵詞關鍵要點

功能磁共振成像（fMRI）在

認知功能障礙中的作用1.fMRI可用于評估丘腦出血患者認知功能的變化，揭示其

神經網絡功能異常C

2.fMRI研究發現出血側丘腦與對側皮層連接性受損，導致

認知功能受損，如執行功能、記憶和注意力。

3.fMRI可作為術前認知評估工具，指導手術計劃和術后康

復干預。

正電子發射斷層掃描（PET）

在認知功能障礙中的作用1.PET可探測腦血流和葡萄糖代謝，評估丘腦出血后腦功

能變化。

2.PET研究顯示，丘腦出血患者表現出受損區域腦代謝降

低，表明神經功能受損。

3.PET可輔助診斷認知功能障礙的嚴重程度和預后，指導

康復治療方案。

腦電圖（EEG）在認知功能障

礙中的作用1.EEG可記錄大腦電活動，評估丘腦出血患者的認知功能

狀態。

2.EEG研究發現丘腦出血可引起癲癇樣放電，與認知功能

障礙有關。

3.EEG可作為術前監測工具，預測術后認知功能障礙的風

險，制定相應的預防措施。

經顱磁刺激（TMS）在認知功

能障礙中的作用1.TMS是一種非侵入性腦剌激技術，可刺激或抑制特定腦

區，改善認知功能。

2.TMS針對丘腦出血后認知功能障礙的干預研究初步顯示

出一定效果，有助于促進神經可塑性。

3.TMS有望成為丘腦出血后認知功能障礙的輔助治療手

段，提升患者術后恢復。

彌散張量成像（DTI）在認知

功能障礙中的作用1.DTI可探測腦白質纖維束的完整性和方向性，評估丘腦

出血后腦連接性變化。

2.DTI研究發現丘腦出血會破壞受損側丘腦與皮層間的纖

維束，影響信息傳輸。

3.DTI可用于預后評估，反映認知功能恢復的潛力。

靜思態功能磁共振成像(rs-

fNIRI)在認知功能障礙中的l.rs-fMRI可探測大腦在靜息狀態下的網絡連接性，揭示丘

作用腦出血后腦網絡功能重組。

2.rs-fMRI研究發現丘腦出血后受損網絡與對側皮層網絡

連接性增強，表明代償性機制的存在。

3.rs-fMRI可作為丘腦出血后認知功能障礙的生物標記物，

預測預后和指導康復策略。

功能性神經影像學在丘腦出血認知功能障礙中的作用

丘腦出血(STI1)是一種常見的卒中亞型，可導致嚴重的認知功能障

礙。功能性神經影像學技術，例如正電子發射斷層掃描(PET)和功

能性磁共振成像(fMRI),已成為評估和理解STH患者認知缺陷的

寶貴工具。

代謝成像

PET掃描利用放射性示蹤劑測量大腦中的葡萄糖代謝率，從而揭示神

經元活動。STH患者的PET掃描顯示出以下代謝異常：

*皮層-丘腦代謝脫節：STII導致皮層和丘腦之間的代謝脫節，這與

認知功能障礙有關C

*前額葉功能低下：前額葉皮層負責高級認知功能，例如工作記憶

和執行功能。STH患者的前額葉代謝降低，與認知缺陷相關。

*海馬代謝改變：海馬是記憶形成和鞏固的關鍵區域。STH會導致

海馬代謝異常，影響記憶功能。

功能性連接

fMRI掃描測量大腦不同區域之間的相關神經活動，揭示了功能性連

接模式。STH患者的功能性連接異常包括：

*默認網絡功能障礙：默認網絡是在休息狀態下活趴的大腦網絡。

ST1I會破壞默認網絡的連接，與注意力和記憶缺陷有關。

*丘腦-皮質網絡中斷：丘腦是皮層和皮下結構之間的中繼中心。STH

會中斷丘腦和皮層區域之間的功能性連接，損害認知功能。

*執行控制網絡改變：執行控制網絡負責計劃、抑制和決策。STH會

改變執行控制網絡的連接，影響執行功能。

認知任務激活

fMRI掃描還可以用于評估患者在執行認知任務時的腦活動。STH患

者在執行記憶、注意力和執行功能任務時的腦激活模式異常，反映了

這些領域的認知缺陷。

預后和治療

功能性神經影像學研究還為STH患者的預后和治療提供了見解。以

下發現值得注意：

*基線代謝降低與較差的認知結果相關：出血后的基線代謝降低與

長期認知功能障礙的風險增加有關。

*功能性連接模式的變化可預測認知恢復：出血后丘腦-皮質網絡功

能性連接模式的變化可預測認知恢復的程度。

*神經可塑性：STH患者的大腦可以顯示出神經可塑性，這意味著

他們可以在一定程度上從損傷中恢復。功能性神經影像學可以幫助監

測神經可塑性過程，指導康復治療。

結論

功能性神經影像學技術提供了深刻的見解，了解STH患者認知功能

障礙的機制和影響。通過評估腦代謝、功能性連接和認知任務激活,

這些技術有助于預測預后、監測恢復并指導治療決策。隨著神經影像

學技術的不斷發展，我們對STH患者認知功能障礙的理解將會進一

步加深，從而改善他們的功能預后。

第八部分影像學引導介入治療在丘腦出血中的應用

影像學引導介入治療在丘腦出血中的應用

影像學引導介入治療在丘腦出血中的應用具有重要意義，其可以改善

患者預后，提高生存率和生活質量。具體而言，介入治療可用于：

1.血腫清除

對于體積較大030mL）的丘腦出血，血腫清除有助于減輕對周圍

腦組織的壓迫，降低顱內壓，改善患者意識狀態。介入治療可通過以

下方法實現血腫清除：

*機械性血腫清除：使用導管和微導管將血凝塊抽吸或沖洗。

*藥物輔助溶栓：將組織纖溶酶原激活物（tPA）注射到血腫中，溶

解血凝塊。

2.血腫引流

對于無法通過血腫清除完全去除的血腫，可以放置引流管，持續引流

血性液體，減輕顱內壓。引流管通常放置在血腫邊緣或周圍腦脊液

（CSF）腔隙內。

3.血管畸形栓塞

對于由血管畸形引是的丘腦出血，介入治療可用于栓塞畸形血管，防

止再次出血。栓塞材料包括彈簧圈、膠囊劑和液態栓塞劑。

4.藥物灌注

介入治療還可用于將藥物直接輸送到丘腦血腫或周圍腦組織，包括神

經營養因子、抗氧化劑和抗炎劑。藥物灌注有助于保護腦組織免受血

腫和再灌注損傷的影響。

介入治療的時機

影像學引導介入治療的最佳時機取決于出血的嚴重程度和患者的臨

床狀態。對于嚴重出血050mL）或引起明顯顱內壓增高的血腫，

應盡早進行介入治療。對于較小的血腫或臨床狀態穩定的患者，可以

考慮延遲介入治療,

并發癥

影像學引導介入治療的