如何做好老年人的心理護(hù)理

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保健

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的不

斷提高，醫(yī)療保健事業(yè)的日臻完善，人們的

壽命也不斷地延長(zhǎng)。如何做好老年人的心理

護(hù)理，值得全社會(huì)關(guān)注。我院根據(jù)老年人的

心理特點(diǎn)，辨證施護(hù)，在疾病的預(yù)防、治療、

促進(jìn)康復(fù)等方向有很大的收獲，現(xiàn)說幾點(diǎn)體

會(huì)。

1老年人的心理表現(xiàn)[1]

孤獨(dú)感和失落感離退休的老年人失去了

與同事們共同學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，而兒女成家立業(yè),

沒有時(shí)間陪伴在身邊。空巢老人越來越多。

而大多數(shù)子女只注重對(duì)老人們生活上的照

顧，忽視了情感上的交流，特別是當(dāng)老人生

病時(shí)，這種孤獨(dú)與失落感與日俱增。

焦慮和抑郁癥老年人離退休后，過去長(zhǎng)

期習(xí)慣了的生活日程驟然改變，再加上“夕

陽無限好，只是近黃昏”等不勝唏噓，易產(chǎn)

生情緒上的波動(dòng)，產(chǎn)生自卑、無用感，甚至

焦慮、抑郁。此外老年喪偶、親友生死離別

等，對(duì)老年人都是最強(qiáng)烈的生活事件，從而

感到無限悲傷。以至于難以解脫，對(duì)生活失

去興趣。

自尊心強(qiáng)、固執(zhí)老年人具有豐富的工作

經(jīng)驗(yàn)、人生體會(huì)，事業(yè)上成功、工作時(shí)得到

同事們的尊敬，退休后仍希望得到別人的尊

重。如果提出的意見和想法不能被采用和重

視，易產(chǎn)生不被人尊重的想法，從而封閉自

己。不再表達(dá)自己的意愿，拒絕與他人交談。

控制力下降、易怒老年人性格的改變，

同老年人的腦退化有密切關(guān)系，腦的各部分

發(fā)生退化的程度不一致，如大腦額葉比其他

區(qū)域先退化，而額葉與性格關(guān)系密切。故老

年人性格易發(fā)生改變，同時(shí)皮質(zhì)的退化，對(duì)

皮質(zhì)下的控制減弱，造成皮質(zhì)下原始沖動(dòng)占

優(yōu)勢(shì)，也可影響性格。所以，出現(xiàn)控制下降，

易發(fā)怒。

自私、多疑人的行為受感知覺、思維、

情感、性格、智能等影響，因此，有的老人

由于大腦皮質(zhì)功能的減退，上述心理活動(dòng)發(fā)

生變化，致行為異常。如自私、多疑、孤僻

或像老小孩一樣出現(xiàn)一些原始的幼稚行為。

自私表現(xiàn)為以自我為中心，住院后希望醫(yī)護(hù)

人員每天圍繞他一個(gè)人，只關(guān)心他。

2護(hù)理措施[2]

創(chuàng)造溫馨的住院環(huán)境老年人在住院時(shí)，

醫(yī)護(hù)人員要主動(dòng)、熱情地進(jìn)行接診，并及時(shí)

向老人及親屬詳細(xì)介紹醫(yī)院內(nèi)環(huán)境及病房

的各種護(hù)理設(shè)施以及我們開展的各項(xiàng)服務(wù)

措施。如在病房中設(shè)有老干部活動(dòng)中心，中

心有象棋、跳棋、電視、報(bào)紙、橋牌等娛樂

項(xiàng)目，由此減輕因生病導(dǎo)致的恐懼感，使他

們盡快熟悉環(huán)境，消除陌生。

建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)士要主動(dòng)、熱情、

友好地介紹自己，消除護(hù)患之間的陌生感，

拉近護(hù)患關(guān)系。同時(shí)對(duì)待他們就像對(duì)待自己

的長(zhǎng)輩一樣，尊重、關(guān)心他們。做任何治療

和檢查都要詳細(xì)說明，消除他們心中的恐懼

感。做檢查時(shí)，安排外勤人員全程陪同，并

詳細(xì)交待注意事項(xiàng)。在生活上主動(dòng)關(guān)心、體

貼他們，如帶領(lǐng)全體醫(yī)護(hù)人員給他們過生日,

送蛋糕和鮮花等，使他們感受到親切、溫暖，

有如在家的感覺。

尊重、關(guān)心、體貼老人老年人思維反應(yīng)

相對(duì)緩慢，語言表達(dá)較遲緩，記憶力也有所

下降，有時(shí)一個(gè)問題要交代好幾遍也聽不清、

記不住。遇到這種情況應(yīng)耐心解釋，不急不

躁、態(tài)度和氣，語速要放慢。并且要耐心地

聽他們?cè)V說病情，要經(jīng)常深入病房到他們病

床前，詢問是否需要幫助，遇到問題及時(shí)解

決，如當(dāng)時(shí)解決不了，要給予他們答復(fù)。遇

到他們要主動(dòng)打招呼，言語間要尊敬。做治

療時(shí)，動(dòng)作要干凈利索，使他們都滿意而積

極配合治療。遇到天氣寒冷時(shí)，科室備熱水

袋，給患者輸液時(shí)用。

做好健康教育患者最關(guān)心的問題是自己

疾病的診治、護(hù)理及預(yù)后情況如何，并希望

醫(yī)護(hù)人員重視自己。根據(jù)這一特點(diǎn)，我科實(shí)

行患者挑選醫(yī)生和護(hù)士，為他們治療和護(hù)理。

并設(shè)立健康咨詢知識(shí)小卡片，每天早晨讓護(hù)

士跟著醫(yī)生一起去查房，跟著醫(yī)生學(xué)習(xí)一些

講解的技巧，然后護(hù)士再根據(jù)患者病情收集

資料，準(zhǔn)確、通俗給他們講解病情的發(fā)展、

化驗(yàn)結(jié)果、治療方案，并及時(shí)了解他們的用

藥后效果，及時(shí)反饋給醫(yī)生。在健康知識(shí)小

卡片中把老年人易患的常見病的病因、治療、

飲食和如何防止并發(fā)癥等，用通俗易懂的文

字寫出來，以便老人攜帶方便和隨時(shí)看。出

院患者每人有復(fù)診指導(dǎo)小卡片，卡片中有我

科咨詢服務(wù)臺(tái)的電話以及他們所選醫(yī)生和

護(hù)士的聯(lián)系電話，以便及時(shí)咨詢、聯(lián)系。做

好健康教育的同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制

度，做到慎言守密，對(duì)患者提出的問題有問

必答，耐心講解，不用含糊語言來搪塞患者。

對(duì)生活不能自理的患者教會(huì)其家屬或保姆

做好家庭護(hù)理，鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高自

我護(hù)理能力，避免產(chǎn)生依賴性和懶惰性，更

好地促進(jìn)患者康復(fù)。

總之，護(hù)士擔(dān)當(dāng)著老年人生命周期中專業(yè)

健康維護(hù)的角色，只有結(jié)合其身心特點(diǎn)，運(yùn)

用自身的心理護(hù)理技巧，才能對(duì)老年患者實(shí)

施有效的心理護(hù)理，這對(duì)提高老年人生存能

力和生活質(zhì)量有著重要意義，更是全方位整