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文檔簡介
輸血技師模擬題含參考答案一、單選題(每題1分,共50分)1.以下哪種血型的人可以接受其他三種血型的血液?A.A型B.B型C.AB型D.O型參考答案:C。AB型血的人被稱為“萬能受血者”,其血清中沒有抗A和抗B抗體,可以接受A型、B型和O型血。2.采集全血時,通常成人一次采集量為:A.100-200mlB.200-400mlC.400-600mlD.600-800ml參考答案:B。我國規(guī)定,健康成年人一次采集全血的量為200-400ml。3.新鮮冰凍血漿的保存溫度是:A.-20℃以下B.-10℃以下C.4℃D.22℃參考答案:A。新鮮冰凍血漿應(yīng)在-20℃以下保存,以保持其凝血因子的活性。4.以下哪種情況不適合獻(xiàn)血?A.體溫正常B.血壓正常C.近期患過感冒D.半年內(nèi)未接種疫苗參考答案:C。近期患過感冒的人身體可能還處于恢復(fù)階段,血液質(zhì)量可能受到影響,不適合獻(xiàn)血。5.血型鑒定時,抗A血清與受檢者紅細(xì)胞發(fā)生凝集,抗B血清不凝集,受檢者血型為:A.A型B.B型C.AB型D.O型參考答案:A。抗A血清與紅細(xì)胞凝集,說明紅細(xì)胞上有A抗原,抗B血清不凝集,說明紅細(xì)胞上無B抗原,所以為A型血。6.血小板在體內(nèi)的主要功能是:A.運輸氧氣B.參與凝血和止血C.免疫防御D.維持酸堿平衡參考答案:B。血小板在止血和凝血過程中起重要作用,當(dāng)血管受損時,血小板會聚集在損傷部位,形成血小板血栓,起到止血作用。7.輸血反應(yīng)中最常見的是:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)參考答案:A。發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見的一種,主要由于致熱原、免疫反應(yīng)等因素引起。8.全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為:A.40%B.50%C.60%D.70%參考答案:D。全血保存期的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)輸注24小時體內(nèi)紅細(xì)胞存活率為70%來確定的。9.冷沉淀中不含有:A.因子ⅧB.纖維蛋白原C.因子ⅩⅢD.白蛋白參考答案:D。冷沉淀中含有因子Ⅷ、纖維蛋白原、因子ⅩⅢ等,不含有白蛋白。10.以下關(guān)于獻(xiàn)血者的健康檢查,錯誤的是:A.年齡應(yīng)在18-55周歲B.體重男性不低于50kg,女性不低于45kgC.血壓收縮壓90-140mmHg,舒張壓60-90mmHgD.乙肝表面抗原陽性者可以獻(xiàn)血參考答案:D。乙肝表面抗原陽性者血液中可能含有乙肝病毒,不能獻(xiàn)血。11.交叉配血試驗的主要目的是:A.檢測血型B.發(fā)現(xiàn)血型抗體C.防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D.鑒定紅細(xì)胞血型參考答案:C。交叉配血試驗是確保輸血安全的重要措施,主要目的是防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)。12.成分輸血的優(yōu)點不包括:A.提高療效B.減少輸血反應(yīng)C.降低心臟負(fù)荷D.增加輸血傳播疾病的風(fēng)險參考答案:D。成分輸血可以根據(jù)患者的需要,輸入特定的血液成分,提高療效,減少不必要的血液成分輸入,從而減少輸血反應(yīng)和降低心臟負(fù)荷,同時也降低了輸血傳播疾病的風(fēng)險。13.以下哪種血液成分制品需要進(jìn)行輻照處理?A.全血B.新鮮冰凍血漿C.血小板D.輻照紅細(xì)胞參考答案:D。輻照紅細(xì)胞是經(jīng)過γ射線照射處理的紅細(xì)胞制品,主要用于預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主病。14.輸血前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)核對:A.患者姓名、性別、年齡B.患者血型、交叉配血結(jié)果C.血袋標(biāo)簽上的信息D.以上都是參考答案:D。輸血前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)核對患者姓名、性別、年齡、血型、交叉配血結(jié)果以及血袋標(biāo)簽上的信息等,確保輸血安全。15.紅細(xì)胞懸液的制備方法是:A.全血離心去除血漿B.全血離心去除白細(xì)胞C.全血離心去除血小板D.全血離心去除血漿和部分白細(xì)胞參考答案:D。紅細(xì)胞懸液是將全血離心后,去除大部分血漿和部分白細(xì)胞而制成的。16.保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是:A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.凝血因子參考答案:A。在保存期內(nèi),全血中紅細(xì)胞的功能相對較為穩(wěn)定,是最主要的有效成分。17.引起輸血后紫癜的抗體是:A.抗HLA抗體B.抗血小板特異性抗體C.抗紅細(xì)胞抗體D.抗白細(xì)胞抗體參考答案:B。輸血后紫癜主要是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生了抗血小板特異性抗體,導(dǎo)致血小板破壞而引起的。18.洗滌紅細(xì)胞的特點是:A.去除了大部分血漿和白細(xì)胞B.去除了大部分血漿和血小板C.去除了大部分血漿、白細(xì)胞和血小板D.去除了全部血漿、白細(xì)胞和血小板參考答案:C。洗滌紅細(xì)胞是將紅細(xì)胞用生理鹽水洗滌多次,去除了大部分血漿、白細(xì)胞和血小板,適用于對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的患者。19.以下哪種疾病可以通過輸血傳播?A.高血壓B.糖尿病C.艾滋病D.冠心病參考答案:C。艾滋病是一種可以通過血液傳播的疾病,輸血過程中如果輸入了含有艾滋病病毒的血液,就可能導(dǎo)致受血者感染艾滋病。20.獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml,最多不得超過400ml,兩次采集間隔期不少于:A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月參考答案:B。我國規(guī)定獻(xiàn)血者兩次采集間隔期不少于6個月,以保證獻(xiàn)血者的身體健康。21.血型抗體是一種:A.免疫球蛋白B.補體C.細(xì)胞因子D.激素參考答案:A。血型抗體是一種免疫球蛋白,根據(jù)其性質(zhì)可分為天然抗體和免疫抗體。22.下列關(guān)于血液保存的說法,正確的是:A.全血在4℃保存,保存期為35天B.血小板在22℃振蕩保存,保存期為5天C.新鮮冰凍血漿在-10℃保存,保存期為1年D.冷沉淀在-20℃保存,保存期為6個月參考答案:B。全血在4℃保存,保存期為21-35天(因保存液不同而異);新鮮冰凍血漿應(yīng)在-20℃以下保存,保存期為1年;冷沉淀在-20℃以下保存,保存期為1年;血小板在22℃振蕩保存,保存期為5天。23.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是:A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、發(fā)紺D.少尿或無尿參考答案:A。輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛等,隨后可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難等癥狀。24.為了避免輸血相關(guān)移植物抗宿主病,應(yīng)選用:A.新鮮全血B.洗滌紅細(xì)胞C.輻照血液制品D.濃縮血小板參考答案:C。輻照血液制品可以使淋巴細(xì)胞失去活性,從而避免輸血相關(guān)移植物抗宿主病的發(fā)生。25.紅細(xì)胞保存液中加入腺嘌呤的作用是:A.防止紅細(xì)胞溶解B.延長紅細(xì)胞保存期C.調(diào)節(jié)pH值D.增加紅細(xì)胞的攜氧能力參考答案:B。腺嘌呤可以參與紅細(xì)胞的能量代謝,延長紅細(xì)胞的保存期。26.以下哪種血型抗原性最弱?A.A抗原B.B抗原C.AB抗原D.H抗原參考答案:D。H抗原是A、B抗原的前身物質(zhì),其抗原性最弱。27.當(dāng)患者需要緊急輸血,而又無同型血時,可考慮輸入少量的異型血,但異型血之間輸血速度要慢,一般不超過:A.10ml/minB.20ml/minC.30ml/minD.40ml/min參考答案:A。當(dāng)患者需要緊急輸血,而又無同型血時,可考慮輸入少量的異型血,但輸血速度要慢,一般不超過10ml/min。28.血小板輸注的適應(yīng)證不包括:A.血小板生成減少所致的血小板減少B.血小板功能異常所致的出血C.大量輸血所致的稀釋性血小板減少D.血栓性血小板減少性紫癜參考答案:D。血栓性血小板減少性紫癜患者輸注血小板可能會加重病情,一般不主張輸注血小板。29.以下關(guān)于輸血的原則,錯誤的是:A.同型血相輸B.交叉配血主側(cè)和次側(cè)均不凝集方可輸血C.緊急情況下可輸入少量異型血D.只要血型相同,無需進(jìn)行交叉配血試驗參考答案:D。即使血型相同,也必須進(jìn)行交叉配血試驗,因為血型系統(tǒng)復(fù)雜,可能存在亞型等情況,交叉配血試驗可以進(jìn)一步確保輸血安全。30.血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml,最多不得超過400ml,是根據(jù)以下哪項來確定的?A.獻(xiàn)血者的意愿B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求C.獻(xiàn)血者的身體狀況和生理承受能力D.國家的相關(guān)規(guī)定參考答案:C。血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量的規(guī)定是根據(jù)獻(xiàn)血者的身體狀況和生理承受能力來確定的,以保證獻(xiàn)血者的身體健康。31.冷沉淀的保存溫度是:A.-20℃以下B.-10℃以下C.4℃D.22℃參考答案:A。冷沉淀應(yīng)在-20℃以下保存,以保持其有效成分的活性。32.以下哪種物質(zhì)可以用于血液的抗凝?A.氯化鈉B.葡萄糖C.枸櫞酸鈉D.碳酸氫鈉參考答案:C。枸櫞酸鈉可以與血液中的鈣離子結(jié)合,形成不易解離的絡(luò)合物,從而阻止血液凝固,常用于血液的抗凝。33.輸血后過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括:A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喘鳴C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.腹痛、腹瀉參考答案:C。發(fā)熱、寒戰(zhàn)是發(fā)熱反應(yīng)的常見表現(xiàn),而皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、喘鳴、腹痛、腹瀉等是過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。34.紅細(xì)胞在正常生理情況下的平均壽命是:A.60天B.80天C.100天D.120天參考答案:D。紅細(xì)胞在正常生理情況下的平均壽命是120天。35.以下關(guān)于血液成分的分離,錯誤的是:A.離心法是常用的血液成分分離方法B.分離血漿時,離心速度要快,時間要長C.分離紅細(xì)胞時,離心速度要適中,時間要適當(dāng)D.分離血小板時,離心速度要慢,時間要短參考答案:B。分離血漿時,離心速度不宜過快,時間不宜過長,以免破壞血細(xì)胞。36.自身輸血的優(yōu)點不包括:A.避免輸血傳播疾病B.避免同種免疫反應(yīng)C.節(jié)約血液資源D.不需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗參考答案:D。自身輸血雖然有很多優(yōu)點,但仍需要進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗,以確保輸血安全。37.以下哪種疾病患者不適合接受輸血治療?A.急性失血性貧血B.再生障礙性貧血C.白血病D.真性紅細(xì)胞增多癥參考答案:D。真性紅細(xì)胞增多癥患者血液中紅細(xì)胞數(shù)量過多,不需要輸血治療,輸血反而可能會加重病情。38.輸血時為防止血液凝固,可在血液中加入:A.肝素B.維生素KC.腎上腺素D.去甲腎上腺素參考答案:A。肝素是一種常用的抗凝劑,可以抑制凝血酶的活性,防止血液凝固。39.以下關(guān)于血小板血型系統(tǒng)的說法,錯誤的是:A.血小板血型系統(tǒng)包括特異性抗原和非特異性抗原B.血小板特異性抗原是由血小板膜糖蛋白上的抗原決定簇構(gòu)成C.血小板血型抗體主要是IgM類抗體D.血小板血型抗體可以導(dǎo)致血小板輸注無效參考答案:C。血小板血型抗體主要是IgG類抗體,而不是IgM類抗體。40.以下哪種情況可能導(dǎo)致血型鑒定錯誤?A.試劑質(zhì)量不佳B.操作方法不當(dāng)C.患者存在自身抗體D.以上都是參考答案:D。試劑質(zhì)量不佳、操作方法不當(dāng)、患者存在自身抗體等因素都可能導(dǎo)致血型鑒定錯誤。41.全血的比重主要取決于:A.紅細(xì)胞數(shù)量B.白細(xì)胞數(shù)量C.血小板數(shù)量D.血漿蛋白含量參考答案:A。全血的比重主要取決于紅細(xì)胞的數(shù)量,紅細(xì)胞數(shù)量越多,全血的比重越大。42.輸血過程中應(yīng)先慢后快,再適當(dāng)調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的:A.病情和年齡B.體重C.性別D.血型參考答案:A。輸血過程中調(diào)整輸注速度應(yīng)根據(jù)受血者的病情和年齡等因素來決定,如老年人、兒童和病情較重者輸血速度應(yīng)較慢。43.以下關(guān)于紅細(xì)胞血型系統(tǒng)的說法,正確的是:A.ABO血型系統(tǒng)是最主要的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)分為Rh陽性和Rh陰性C.血型抗體可以分為天然抗體和免疫抗體D.以上都是參考答案:D。ABO血型系統(tǒng)是最主要的紅細(xì)胞血型系統(tǒng);Rh血型系統(tǒng)分為Rh陽性和Rh陰性;血型抗體可以分為天然抗體和免疫抗體,這些說法都是正確的。44.以下哪種物質(zhì)可以用于檢測血液中的乙肝病毒?A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)B.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)C.化學(xué)發(fā)光免疫分析(CLIA)D.以上都是參考答案:D。酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)、化學(xué)發(fā)光免疫分析(CLIA)等方法都可以用于檢測血液中的乙肝病毒。45.血小板輸注的劑量一般為每10kg體重輸注:A.1單位B.2單位C.3單位D.4單位參考答案:A。血小板輸注的劑量一般為每10kg體重輸注1單位。46.以下關(guān)于輸血不良反應(yīng)的處理,錯誤的是:A.一旦發(fā)生輸血不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血B.發(fā)熱反應(yīng)可給予解熱鎮(zhèn)痛藥C.過敏反應(yīng)可給予抗組胺藥物D.溶血反應(yīng)應(yīng)立即快速輸注大量生理鹽水參考答案:D。溶血反應(yīng)發(fā)生后,應(yīng)立即停止輸血,保持靜脈通路,給予糖皮質(zhì)激素、利尿劑等治療,不宜快速輸注大量生理鹽水,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。47.以下哪種血型的人被稱為“萬能供血者”?A.A型B.B型C.AB型D.O型參考答案:D。O型血的人血清中含有抗A和抗B抗體,但其紅細(xì)胞上無A和B抗原,在緊急情況下可以少量輸給其他血型的人,被稱為“萬能供血者”。48.血液制品的標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明的內(nèi)容不包括:A.制品名稱B.血型C.有效期D.獻(xiàn)血者姓名參考答案:D。血液制品的標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明制品名稱、血型、有效期等內(nèi)容,但不包括獻(xiàn)血者姓名,以保護(hù)獻(xiàn)血者的隱私。49.以下關(guān)于輸血的安全性,錯誤的是:A.嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證B.加強(qiáng)輸血前的檢測C.規(guī)范輸血操作流程D.只要血型相同,就可以放心輸血參考答案:D。即使血型相同,也可能存在血型亞型、不規(guī)則抗體等情況,所以不能僅僅根據(jù)血型相同就放心輸血,還需要進(jìn)行交叉配血試驗等檢測,以確保輸血安全。50.以下哪種情況可能導(dǎo)致細(xì)菌污染反應(yīng)?A.采血過程中無菌操作不嚴(yán)格B.血液保存溫度不當(dāng)C.輸血器具被污染D.以上都是參考答案:D。采血過程中無菌操作不嚴(yán)格、血液保存溫度不當(dāng)、輸血器具被污染等情況都可能導(dǎo)致細(xì)菌污染反應(yīng)。二、多選題(每題2分,共20分)1.以下屬于成分輸血優(yōu)點的有:A.提高療效B.減少輸血反應(yīng)C.降低心臟負(fù)荷D.節(jié)約血液資源參考答案:ABCD。成分輸血可以根據(jù)患者的具體需求輸入特定的血液成分,提高療效,減少不必要的血液成分輸入,從而減少輸血反應(yīng)和降低心臟負(fù)荷,同時也能節(jié)約血液資源。2.輸血反應(yīng)包括:A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)參考答案:ABCD。常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)等。3.血型鑒定的方法有:A.鹽水凝集法B.凝膠微柱法C.酶介質(zhì)法D.抗人球蛋白法參考答案:ABCD。鹽水凝集法、凝膠微柱法、酶介質(zhì)法、抗人球蛋白法等都是常用的血型鑒定方法。4.以下哪些是冷沉淀的適應(yīng)證?A.甲型血友病B.纖維蛋白原缺乏癥C.血管性血友病D.因子ⅩⅢ缺乏癥參考答案:ABCD。冷沉淀含有因子Ⅷ、纖維蛋白原、因子ⅩⅢ等成分,可用于甲型血友病、纖維蛋白原缺乏癥、血管性血友病、因子ⅩⅢ缺乏癥等疾病的治療。5.血小板輸注無效的原因有:A.免疫因素B.非免疫因素C.血小板質(zhì)量不佳D.輸注劑量不足參考答案:ABCD。血小板輸注無效的原因包括免疫因素(如患者體內(nèi)存在抗血小板抗體)、非免疫因素(如感染、脾腫大等)、血小板質(zhì)量不佳和輸注劑量不足等。6.以下關(guān)于獻(xiàn)血者健康檢查的項目,正確的有:A.體格檢查B.血液檢驗(包括血型、肝功能、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)C.詢問病史D.心電圖檢查參考答案:ABC。獻(xiàn)血者健康檢查包括體格檢查、詢問病史和血液檢驗(如血型、肝功能、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等),一般不需要進(jìn)行心電圖檢查。7.以下哪些情況需要進(jìn)行交叉配血試驗?A.輸血前B.妊娠婦女C.器官移植前D.血型鑒定時參考答案:ABC。輸血前、妊娠婦女、器官移植前等情況都需要進(jìn)行交叉配血試驗,以確保輸血或移植的安全性。血型鑒定時主要是確定血型,一般不進(jìn)行交叉配血試驗。8.血液保存液的主要成分有:A.枸櫞酸鹽B.葡萄糖C.磷酸鹽D.腺嘌呤參考答案:ABCD。血液保存液的主要成分包括枸櫞酸鹽(抗凝)、葡萄糖(提供能量)、磷酸鹽(調(diào)節(jié)pH值)和腺嘌呤(延長紅細(xì)胞保存期)等。9.以下關(guān)于輸血的注意事項,正確的有:A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.輸血前要認(rèn)真核對患者和血液制品的信息C.輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血后要妥善保存血袋一段時間參考答案:ABCD。輸血時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,輸血前認(rèn)真核對患者和血液制品的信息,輸血過程中密切觀察患者的反應(yīng),輸血后妥善保存血袋一段時間,以便必要時進(jìn)行檢驗。10.以下關(guān)于血型系統(tǒng)的說法,正確的有:A.ABO血型系統(tǒng)有A、B、AB、O四種血型B.Rh血型系統(tǒng)分為Rh陽性和Rh陰性C.血型抗體可以分為天然抗體和免疫抗體D.血型抗原具有遺傳性參考答案:ABCD。ABO血型系統(tǒng)包括A、B、AB、O四種血型;Rh血型系統(tǒng)分為Rh陽性和Rh陰性;血型抗體可分為天然抗體和免疫抗體;血型抗原具有遺傳性。三、判斷題(每題1分,共10分)1.所有的輸血反應(yīng)都需要立即停止輸血。(×)參考答案:并不是所有的輸血反應(yīng)都需要立即停止輸血,如輕度的發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)等,可先減慢輸血速度,密切觀察患者情況,再根據(jù)具體情況決定是否停止輸血。2.新鮮冰凍血漿可以在常溫下融化后立即輸注。(×)參考答案:新鮮冰凍血漿應(yīng)在37℃水浴中快速融化,融化后應(yīng)盡快輸注,不能在常溫下融化,否則會影響其有效成分的活性。3.血型鑒定時,只要正定型結(jié)果與反定型結(jié)果相符,就可以確定血型。(×)參考答案:血型鑒定時,正定型結(jié)果與反定型結(jié)果相符一般可以確定血型,但對于一些特殊情況,如患者存在自身抗體、血型亞型等,還需要進(jìn)一步檢查才能準(zhǔn)確確定血型。4.血小板在4℃保存效果最好。(×)參考答案:血小板應(yīng)在22℃振蕩保存,在4℃保存會導(dǎo)致血小板功能受損。5.自身輸血可以完全避免輸血反應(yīng)的發(fā)生。(×)參考答案:自身輸血雖然可以降低輸血傳播疾病和同種免疫反應(yīng)的風(fēng)險,但仍可能發(fā)生一些非免疫性輸血反應(yīng),如發(fā)熱反應(yīng)等,不能完全避免輸血反應(yīng)的發(fā)生。6.輸血后紫癜是由于輸入的血小板與患者體內(nèi)的抗體發(fā)生反應(yīng)引起的。(√)參考答案:輸血后紫癜主要是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生了抗血小板特異性抗體,與輸入的血小板發(fā)生反應(yīng),導(dǎo)致血小板破壞而引起的。7.只要是健康人就可以獻(xiàn)血。(×)參考答案:健康人還需要符合一定的條件才能獻(xiàn)血,如年齡、體重、血壓、血液檢驗等指標(biāo)都要在正常范圍內(nèi),并且近期沒有患過某些疾病等。8.冷沉淀可以用于治療血友病B。(×)參考答案:冷沉淀中主要含有因子Ⅷ、纖維蛋白原、因子ⅩⅢ等,血友病B是由于因子Ⅸ缺乏引起的,冷沉淀對血友病B治療無效。9.輸血時可以直接將血液從血庫取出后立即輸注。(×)參考答案:輸血時從血庫取出的血液應(yīng)在室溫下放置一段時間,使其溫度接近體溫后再輸注,避免因輸入過冷的血液引起不良反應(yīng)。10.血型抗體都是IgM類抗體。(×)參考答案:血型抗體包括天然抗體(多為IgM類抗體)和免疫抗體(多為IgG類抗體),所以血型抗體不都是IgM類抗體。四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述輸血反應(yīng)的分類及處理原則。參考答案:輸血反應(yīng)主要分為以下幾類:(1)發(fā)熱反應(yīng):是最常見的輸血反應(yīng),主要由于致熱原、免疫反應(yīng)等因素引起。(2)過敏反應(yīng):與患者過敏體質(zhì)、輸入的血液中含有致敏物質(zhì)等有關(guān)。(3)溶血反應(yīng):是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng),可分為急性溶血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血反應(yīng),主要由于血型不合等原因引起。(4)細(xì)菌污染反應(yīng):由于采血、儲存、運輸?shù)冗^程中細(xì)菌污染血液所致。(5)其他:如循環(huán)超負(fù)荷、輸血相關(guān)移植物抗宿主病等。處理原則:(1)一旦發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,保持靜脈通路通暢。(2)密切觀察患者生命體征、癥狀變化等。(3)根據(jù)不同的輸血反應(yīng)類型進(jìn)行相應(yīng)的處理:-發(fā)熱反應(yīng):可給予解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚等。-過敏反應(yīng):輕者可給予抗組胺藥物,如苯海拉明等;重者可給予糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等治療。-溶血反應(yīng):立即停止輸血,給予糖皮質(zhì)激素、利尿劑等治療,堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行血液透析等治療。-細(xì)菌污染反應(yīng):立即停止輸血,抽取血袋內(nèi)血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,給予廣譜抗生素治療。-循環(huán)超負(fù)荷:應(yīng)立即減慢或停止輸血,給予利尿劑等治療,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。2.簡述成分輸血的優(yōu)點。參考答案:(1)提高療效:成分輸血是根據(jù)患者的具體病情和需要,輸入特定的血液成分,如貧血患者輸注紅細(xì)胞,凝血功能障礙患者輸注凝血因子等,能更有針對性地治療疾病,提高治療效果。(2)減少輸血反應(yīng):由于成分輸血去除了不必要的血液成分,減少了患者與這些成分接觸的機(jī)會,從而降低了免疫反應(yīng)等輸血反應(yīng)的發(fā)生幾率。(3)降低心臟負(fù)荷:對于一些心功能不全或年老體弱的患者,輸入過多的全血會增加心臟負(fù)擔(dān),而成分輸血可以根據(jù)患者的實際需要輸入適量的血液成分,減少了血容量的增加,降低了心臟負(fù)荷。(4)節(jié)約血液資源:全血經(jīng)過分離
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