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文檔簡介
工傷管理辦法發布時間[公司名稱]工傷管理辦法總則目的為了規范本公司工傷管理工作,保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業康復,分散公司的工傷風險,根據《工傷保險條例》等相關法律法規,結合本公司實際情況,特制定本辦法。適用范圍本辦法適用于公司全體在職員工。管理職責1.人力資源部門負責組織員工參加工傷保險,按時足額繳納工傷保險費。工傷事故的登記、調查、申報和處理工作。與工傷保險經辦機構溝通協調,辦理工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇申領等事宜。建立工傷管理檔案,記錄員工工傷情況及處理結果。2.安全管理部門負責制定和實施公司安全生產管理制度,預防工傷事故的發生。對工傷事故現場進行勘查和分析,提出整改措施并監督落實。組織員工進行安全生產培訓和教育,提高員工的安全意識和自我保護能力。3.各部門負責本部門員工的日常安全管理,落實安全生產措施。及時報告本部門發生的工傷事故,配合公司相關部門進行事故調查和處理。為受傷員工提供必要的幫助和支持。工傷認定認定范圍1.應當認定為工傷的情形在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的。工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。患職業病的。因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的。在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。2.視同工傷的情形在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的。在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。3.不得認定為工傷或者視同工傷的情形故意犯罪的。醉酒或者吸毒的。自殘或者自殺的。認定程序1.事故報告員工發生工傷事故后,所在部門應在事故發生后[X]小時內以口頭或書面形式向人力資源部門和安全管理部門報告。情況緊急時,員工本人或現場其他人員可以直接報告。報告內容應包括事故發生的時間、地點、經過、受傷人員姓名、受傷部位等基本情況。2.現場勘查安全管理部門接到事故報告后,應及時趕赴事故現場進行勘查,了解事故發生的原因、經過和現場情況,收集相關證據。勘查人員應做好勘查記錄,拍攝現場照片或視頻。3.申請認定用人單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起[X]日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。申請工傷認定時,應提交以下材料:工傷認定申請表。與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明材料。醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。其他相關證明材料,如事故現場證人證言、現場勘查記錄等。4.調查核實社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據需要可以對申請人提供的證據進行調查核實。用人單位、工會組織、醫療機構以及有關部門負責安排相關人員配合工作,據實提供情況和證明材料。5.認定決定社會保險行政部門自受理工傷認定申請之日起[X]日內作出工傷認定的決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。員工或者其近親屬、用人單位對工傷認定決定不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。勞動能力鑒定鑒定申請1.職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。2.用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。鑒定程序1.勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,從其建立的醫療衛生專家庫中隨機抽取3名或者5名相關專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。2.勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論;必要時,可以委托具備資格的醫療機構協助進行有關的診斷。3.勞動能力鑒定委員會自收到勞動能力鑒定申請之日起[X]日內作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長[X]日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。再次鑒定和復查鑒定1.申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。2.自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。工傷保險待遇醫療待遇1.職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。2.治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。3.職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。4.工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。停工留薪期待遇1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。2.停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發原待遇,按照有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。3.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。傷殘待遇1.一次性傷殘補助金職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資,五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資,七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。2.傷殘津貼職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由用人單位補足差額。3.一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的,經工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。工亡待遇1.職工因工死亡,其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金:喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規定。一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。工傷預防與康復工傷預防1.安全管理部門應定期組織開展安全生產檢查和隱患排查治理工作,及時消除事故隱患。2.各部門應加強對員工的安全教育培訓,提高員工的安全意識和操作技能。3.公司鼓勵員工對安全生產工作提出合理化建議,對在工傷預防工作中表現突出的部門和個人給予表彰和獎勵。工傷康復1.工傷職工需要進行康復治療的,由簽訂服務協議的醫療機構提出意見,經勞動能力鑒定委員會確認后,到簽訂服務協議的康復機構進行康復治療。2.康復費用符合規定的,從工傷保險基金支付。監督與管理內部監督1.人力資源部門和安全管理部門應定期對公司工傷管理工作進行
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