2025年06月浙江醫療衛生招聘溫州泰順縣面向社會公開招聘村衛生室編外人員9人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴重并發癥不包括

A、呼吸道感染

B、心血管系統紊亂

C、泌尿系感染和結石

D、壓瘡

E、高熱

正確答案:B2.神經損傷后，出現自主神經功能障礙的早期表現為

A、皮膚蒼白

B、皮膚溫度增高

C、皮膚潮濕

D、皮紋變深

E、皮膚溫度降低

正確答案:B3.20歲男性，1小時前被菜刀將示指末節掌側方切去一塊皮膚，約1cm×0.5cm，皮下脂肪裸露，治療應

A、三角皮瓣移植

B、游離周圍軟組織予以覆蓋

C、單純縫合皮膚

D、魚際皮瓣移植

E、胸部皮管移植

正確答案:B4.患者男，29歲，患高血壓病伴低鉀性癱瘓。血漿醛固酮82.6pmol/L，賽庚啶試驗醛固酮不降低，血腎素-血管緊張素Ⅱ基礎值低，對呋塞米及直立位刺激試驗無反應，疑診醛固酮腺瘤，但雙側腎上腺CT正常。

下述檢查中對腫瘤的定位及切除術最具有指導意義的是

A、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描

B、超聲顯像

C、測定血漿18-羥皮質酮濃度

D、腎上腺MRI

E、靜脈導管取雙側腎靜脈血，測定比較醛固酮濃度

正確答案:E

手術方式的金標準是

A、開放手術

B、腹腔鏡手術

C、介入手術

D、姑息手術

E、射頻手術

正確答案:B5.腎損傷出現明顯血尿時見于（）

A、輸尿管斷裂

B、腎血管嚴重損傷

C、輸尿管被血凝決堵塞

D、腎盂廣泛撕裂

E、腎實質深度裂傷，破入腎盂腎盞

正確答案:E6.女性，45歲，主因大便困難，尿頻半年。指肛檢查：可捫及直腸前壁外壓性腫腸，B超示盆腔腫物，呈囊性，約20cm×18cm大小，邊界清楚，包膜完整

初步診斷考慮

A、直腸癌

B、膀胱癌

C、平滑肌瘤

D、皮樣囊腫

E、淋巴管瘤

正確答案:D

病人還應查

A、骨盆X線

B、骨盆CT

C、腫物穿刺

D、免疫學檢查

E、同位素

正確答案:B

治療原則為

A、暫時觀察

B、剖腹探查切除腫物

C、穿刺引流術

D、剖腹控查，直腸切除

E、剖腹探查膀胱切除

正確答案:B

該病的病因為

A、炎癥

B、腫瘤

C、先天疾病

D、損傷

E、血液循環障礙

正確答案:C7.風濕性心臟病二尖瓣狹窄行直視分離或瓣膜置換術的手術指征

A、無風濕活躍，心功能Ⅱ～Ⅲ級

B、竇性心律，單純隔膜型二尖瓣狹窄

C、有栓塞史，左心房血栓

D、漏斗型二尖瓣狹窄伴中度二尖瓣關閉不全

E、二尖瓣閉式分離術后再狹窄

正確答案:A,C,D,E8.女，50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急癥膽總管切升取石、T形管引流術，術后3d肛門排氣后拔除胃管，第4天開始出現腹脹、嘔吐。查體：全腹膨脹。全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，血清鈉135mmol/L，血清鉀2.5mmol/L，WBC9.0×10/L。

該病人術后并發了：

A、腹腔膿腫

B、術后出血

C、腸麻痹

D、膽痿

E、切口感染

正確答案:C

(假設信息)如果病人切口愈合處紅腫、硬結，其切口愈合情況應記錄為；

A、Ⅲ/甲

B、Ⅲ/乙

C、Ⅲ/丙

D、Ⅱ/甲

E、Ⅱ/乙

正確答案:E

(假設信息)術后1周病人劇烈咳嗽時，大量淡紅色液體自切口處流出，該病人并發了：

A、腹腔膿腫

B、術后出血

C、切口裂開

D、腸梗阻

E、切口感染

正確答案:C9.前列腺增生癥的手術指征應除外（）

A、殘余尿量大于50ml

B、有尿潴留史

C、癥狀嚴重，影響生活和工作

D、有嚴重尿路感染

E、心肺功能尚可

正確答案:D10.在張力性氣胸的病理生理改變中，下列哪項是錯誤的（）

A、較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣

B、縱隔左右擺動

C、嚴重呼吸循環障礙

D、嚴重皮下氣腫形成

E、傷側和健側肺均被嚴重擠壓

正確答案:B11.股骨頸骨折三刃釘內固定術后可能引起股骨頭壞死的最可能原因是（）

A、股骨頸頭下型骨折

B、術式選擇不當

C、X線表現Pauwels角大于70°

D、破壞髓腔內的血液供應

E、X線表現頸干角大于127°

正確答案:D12.良性骨腫瘤的X線表現特點是

A、邊緣清楚，無骨膜反應

B、骨質破壞

C、邊緣不清楚，有骨膜反應

D、可見Codman三角

E、呈多處蟲蛀樣破壞

正確答案:A13.在下列各項中，哪項最有助于鑒別股骨轉子間骨折與股骨頸骨折（）

A、髖前方壓痛

B、Bryant三角底邊短縮

C、患肢短縮大于2cm

D、患肢外旋近90°

E、患肢輕度內收

正確答案:D14.男性42歲活動多時常出現右腰部鈍痛尿常規檢查每高倍視野紅細胞15-20個，白細胞3-5個。B超:右腎盂內可見3cm×2cm不規則強回聲后伴聲影。

患者可能的診斷是

A、右腎盂癌

B、右腎癌

C、右腎盂炎

D、右腎盂結石

E、運動后血尿

正確答案:D

還需進行的檢查時

A、KUB+IVP

B、CT和尿培養

C、磁共振和血常規檢查

D、腎動脈造影

E、膀胱鏡檢查

F、24小時尿液分析

正確答案:A,F

最合適的治療是

A、右腎切除術

B、右腎輸尿管全長切除術

C、ESWL

D、右腎造影

E、右腎部分切除術

正確答案:C15.消化道出血來源包括

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、空腸上段

E、膽道

正確答案:A,B,C,D,E16.男性，70歲，阻塞性肺氣腫20多年，時有咳嗽、咳痰，右半結腸癌根治術后第1天，逐漸出現呼吸急促，煩躁，痰不易咳出。查體：T38.2℃，R35次/分，P130次/分，右肺底叩診實音，聽診右下肺呼吸音消失，WBC1.1×10/L，N82%，PaO60mmHg，PaCO50mmHg

病人最可能的診斷是

A、急性左心衰竭

B、大葉性肺炎

C、ARDS

D、胸腔積液

E、肺不張

正確答案:E

處理不恰當的是

A、鼓勵病人深呼吸，多翻身

B、抗生素抗感染

C、霧化吸入以利咳痰

D、吸氧

E、應用強心藥物

正確答案:E17.前尿道癌行陰莖部分切除術，為保證患者術后能站立排尿，尿道近側端切緣距腫瘤的最小距離和陰莖殘段應保留的最小長度分別是

A、1cm、3cm

B、1cm、2cm

C、2cm、4cm

D、3cm、3cm

E、2cm、3cm

正確答案:E18.關于陰道內射精的潛伏期，敘述正確的是

A、射精潛伏期指從陰莖勃起到射精的時間

B、繼發性早泄的射精潛伏期比原發性早泄要短

C、早泄樣射精功能障礙的射精潛伏期較長

D、自然變異性早泄的射精潛伏期大部分短于2min

E、原發性早泄的射精潛伏期一般大于1min

正確答案:C19.男性，46歲，頸部外傷36小時，頸項痛，四肢痛，未排大便，腹脹，高熱，體溫39.5℃，雙肺（-），頸椎X線片：頸6椎體骨折。患者發熱的主要原因

A、泌尿系感染

B、腸梗阻

C、肺炎

D、自主神經紊亂

E、壓瘡

正確答案:D20.下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現

A、多見于年輕人

B、好發于骨骺生長活躍部位

C、骨膜下三角形新生骨（Codman三角）

D、出現蜂窩狀骨吸收區，夾雜有鈣化斑塊

E、早期肺轉移

正確答案:D二.臨床醫學（1）(共20題)1.患者女性，28歲。因尿頻、尿急伴腰區痛3天，寒戰、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術外傷史。查體：T39．6℃，P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。

急診應先進行哪些化驗檢查

A、外周血白細胞計數及分類

B、尿常規

C、雙腎及膀胱B超

D、尿素氮及血肌酐

E、清潔中段尿培養及菌落計數和藥敏試驗

F、靜脈腎盂造影

G、尿沉渣涂片作革蘭氏染色

正確答案:A,B,D,E,G

實驗室檢查結果：血白細胞14．2×10／L，中性粒細胞占88％，淋巴細胞占12％；尿常規：白細胞++++／HP，紅細胞++／HP,中段尿培養：大腸桿菌生長，菌落計數3×10／ml；尿素氮5．6mmol／L，血肌酐108pmol／L。結合病史、臨床表現及檢查結果，可初步作出哪些診斷

A、腎結核合并感染

B、急性尿道綜合征

C、尿路感染

D、急性腎盂腎炎

E、中期妊娠

F、腎病綜合征

G、急性腎小球腎炎

正確答案:C,D,E

治療尿路感染的抗生素選用原則有哪些

A、根據不同部位的尿路感染確定治療方案

B、選用對致病菌敏感的抗生素

C、如無藥敏結果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素

D、抗菌藥物在尿中及腎內的濃度要高

E、選用對腎損害小的抗生素

F、選用半衰期長的抗生素

G、選用廣譜抗生素

正確答案:A,B,C,D,E

對該患者應采取哪項治療措施

A、復方新諾明口服

B、氧氟沙星口服

C、碳酸氫鈉口服

D、氨芐西林靜滴

E、慶大霉素肌注

F、萬古霉素靜滴

正確答案:D2.維持生命存在的最基本活動簡稱為

A、SADL

B、LADL

C、ADL

D、MADL

E、BADL

正確答案:C3.關于小兒肺炎分類，以下哪項是錯誤的

A、小兒以支氣管肺炎最為多見

B、遷延性肺炎是指病程1～3個月的肺炎

C、非典型性肺炎是指肺炎支原體、衣原體、軍團菌、病毒性肺炎

D、社區獲得性肺炎指無明顯免疫抑制的患兒在院外或住院24小時內發生的肺炎

E、院內獲得性肺炎是指住院48小時后發生的肺炎

正確答案:D4.最有利于肝探查的呼吸階段是

A、深呼吸后屏氣

B、深吸氣后屏氣

C、正常呼吸

D、正常呼氣末屏氣

E、正常吸氣時屏氣

正確答案:B5.風疹與幼兒急疹的共同點是

A、皮疹為紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

B、皮疹在1天內出齊

C、皮疹以軀干分布較多

D、疹退后無脫屑

E、伴有耳后、枕部淋巴結腫大

正確答案:A,B,C,D,E6.某醫院用某種新療法治療某病患者41人，治療結果如下

治療結果：治愈顯效好轉惡化死亡

治療人數：823631

該資料的類型為

A、計數資料

B、計量資料

C、等級資料

D、名義資料

正確答案:C7.短期內應用數次麻黃堿后其效應降低，屬于

A、習慣性

B、快速耐受性

C、成癮性

D、耐藥性

E、以上都不對

正確答案:B8.以下哪項不是重癥肺炎引起消化系統異常的表現

A、食欲減退

B、腹脹

C、腸鳴音亢進

D、嘔吐咖啡樣物

E、便潛血陽性

正確答案:C9.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯的典型心電圖的特點是

A、P-R間期延長，QRS＞0．12秒

B、P-R間期逐漸延長，R-R逐個縮短

C、P-R間期固定，P波出現規則出現，QRS波有規則脫落

D、P波消失，QRS波規律出現

E、P-P頻率＞R-R頻率，P波與QRS波無關

正確答案:C10.患兒4歲，發熱伴雙腮腺腫痛2天，臨床診斷為"流行性腮腺炎"。有關對本病的不正確陳述是

A、很少發生紅細胞增多癥

B、本病可通過注射減毒活疫苗預防

C、中樞神經系統受累可發生在腮腺炎痊愈后

D、睪丸受累幾乎只發生在青春期后男性

E、可觀察到腎臟受累：表現為血尿、多尿和病毒尿

正確答案:A11.兩均數差別的檢驗常用

A、t檢驗

B、u檢驗

C、X2檢驗

D、差別檢驗

E、秩和檢驗

正確答案:A12.常用的定性調查方法有

A、深入訪談法

B、觀察法

C、專題小組討論

D、結構式訪談

E、選題小組

正確答案:A,B,C,E13.男性，62歲，因胸部劇烈疼痛一小時來門診，體檢：血壓13．3／9．1kPa(104／70mmHg)，心率92次／分，律齊，無病理性雜音，雙肺無啰音。心電圖：V1～V4ST段抬高0．4～0．6mV。導致上述疾病的最常見發病機制是

A、冠狀動脈進行性狹窄

B、冠狀動脈痙攣

C、冠狀動脈栓塞

D、左室負荷過重，導致冠狀動脈明顯供血不足

E、冠狀動脈內血栓形成

正確答案:E14.解表藥的煎法是

A、先文火后武火

B、武火慢煎

C、文火急煎

D、武火急煎

E、文火慢煎

正確答案:D15.女性，38歲，患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變為規整，室率50次/min。

此時心電圖檢查最可能的診斷為

A、竇性心動過緩

B、完全性房室傳導阻滯結性逸搏心律

C、結性心動過速

D、結性非陣發性心動過速

E、二度房室傳導阻滯

正確答案:B

出現以上心電圖改變最可能的原因為

A、心衰控制

B、洋地黃中毒

C、洋地黃劑量不足

D、洋地黃劑量合適

E、未用利尿劑

正確答案:B

如進行地高辛濃度測定，患者可能出現哪種情況

A、地高辛濃度=0.5～2.0ng/ml

B、地高辛濃度≤1.5ng/ml

C、地高辛濃度>2.0ng/ml

D、地高辛濃度

正確答案:C

糾正中毒，下列哪項錯誤

A、停藥

B、阿托品

C、特異性地高辛抗體

D、糾正電解質紊亂

E、利多卡因

正確答案:E16.女，62歲，右眼發作性脹痛1天。檢查：眼壓：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水腫，瞳孔直徑6mm，對光反射消失。房角：右窄Ⅳ，左窄Ⅳ。本病人應診斷為

A、雙急性閉角型青光眼，右急性發作期，左臨床前期

B、右急性閉角型青光眼

C、右慢性閉角型青光眼

D、雙急性閉角型青光眼，右慢性期，左先兆期

E、雙開角型青光眼

正確答案:A17.神志不清，呼之不應，角膜反射對光反射存在，考慮

A、淺昏迷

B、深昏迷

C、昏睡

D、意識模糊

E、譫妄

正確答案:A18.男性，45歲，13小時前自房上墜地摔傷。檢查：神清合作，BP13．3／8kPa(100／60mmHg)，P：100次／分，腰、棘突明顯后凸，壓痛，叩痛，膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失，左腿無自主運動，右踝可背屈，X線片顯示L椎體壓縮骨折(超過1／2)，CT顯示椎管內有碎骨片。需要采取的處理方法是

A、臥床牽引

B、三桌法復位，石膏背心固定

C、手術減壓內固定

D、手術整復

E、推拿

正確答案:C19.下列哪項不是老年人保健牙刷的特點

A、刷頭小

B、刷毛硬而有彈性

C、刷柄較扁而寬

D、刷毛軟而有彈性

E、以上均是

正確答案:B20.下列關于黃疸的描述，錯誤的是

A、自身免疫性溶血性貧血尿中膽紅素增加

B、急性病毒性肝炎血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高

C、肝細胞性黃疸大便呈陶土色

D、梗阻性黃疸皮膚瘙癢

E、大量食用胡蘿卜可致鞏膜黃染，血清膽紅素升高

正確答案:A,C,E三.衛生管理(共20題)1.比較兩個率時，不需要進行率的標準化的情況有（）

A、內部構成不同

B、內部構成相同

C、未知各年齡別人口數

D、缺乏各年齡別死亡人數

E、不易尋找標準人口構成

正確答案:B2.我國的PQLI為77，屬于中素質人口。影響我國人口素質的原因主要在于（）

A、1歲平均期望壽命低

B、孕產婦死亡率高

C、嬰兒死亡率高

D、識字率低

E、平均期望壽命低

正確答案:D3.在實施病人健康教育時，首先要進行（）

A、考慮健康教育的形式

B、確定病人教育目標

C、分析病人的需求

D、制訂病人的教育計劃

E、確定病人教育的時機

正確答案:C4."您感到胃疼多長時間了？"屬于（）提問

A、封閉式

B、開放式

C、探索式

D、傾向性

E、復合式

正確答案:A5.下列屬于政策宏觀調控要遵循的目標是（）

A、宏觀直接調控原則

B、宏觀間接調控原則

C、計劃指令性原則

D、計劃指導原則

E、行政干預原則

正確答案:B,D6.心理評估的內容包括

A、情緒評估

B、個性特征評估

C、智力和認知評估

D、臨床心理癥狀評估

E、危害心理健康的環境因素的評估

正確答案:A,B,C,D,E7.控煙的干預措施必須從出發

A、社區

B、醫院

C、學校

D、工礦企業

E、單個吸煙者

正確答案:A,B,C,D8.描述一組對稱(或正態)分布資料的離散趨勢時，最適宜選擇的指標是（）

A、極差

B、標準差

C、均數

D、變異系數

E、標準誤

正確答案:B9.以下說法錯誤的是（）

A、甲型肝炎的發病有周期性起伏現象

B、人群無論年齡大小對HBV普遍易感

C、HBsAg攜帶者不能獻血以及從事保育工作

D、乙型肝炎和丙型肝炎都有家庭聚集現象

E、對易感者接種丁肝疫苗，乙型肝炎的感染也會隨之減少

正確答案:E10.傳播途徑是指（）

A、病原體從傳染源排出后，在外界環境中所經歷的全過程

B、病原體從一個易感宿主轉移到另一個易感宿主的媒介

C、病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主之前，在外環境中所經歷的全過程

D、病原體在人群中發生蔓延的過程，需要傳染源、傳播途徑及易感人群三個環節相互作用、相互連接

E、病原體侵入機體后，與機體相互作用、相互斗爭的過程

正確答案:C11.關于混雜因素的敘述，下列不正確的是（）

A、是一個外部變量

B、是暴露因素與疾病之間的一個中間環節

C、與所研究的暴露因素之間有統計學的聯系

D、是對研究疾病的危險因素

E、不是要研究的暴露因素

正確答案:B12.現研制一種預防某傳染病的新疫苗，欲觀察該疫苗的免疫學效果，應該選擇的觀察人群是（）

A、近期接受過預防接種的人群

B、隱性感染率高的人群

C、近期內未發生過該病流行的人群

D、免疫水平高的人群

E、發病率低的人群

正確答案:C13.病例與對照配比的因素，必須是（）

A、未知的混雜因素

B、與研究的疾病無關的因素

C、未知的暴露因素

D、可疑的暴露因素

E、已知的混雜因素或至少有充分理由懷疑的混雜因素

正確答案:E14.作為瘧蚊的條件不包括（）

A、嗜血習性

B、自然感染率

C、按蚊數量

D、按蚊壽命

E、按蚊的地區分布

正確答案:E15.已知某醫院去年全年住院患者總數為10000，該年發生的醫院感染新病例數為60例，醫院感染總病例數為80，醫院感染例次數為100，則該醫院去年的醫院感染患病率為（）

A、0.2％

B、0.6％

C、0.8％

D、1％

E、1.4％

正確答案:C16.某地區在1周內進行了高血壓病的普查，可計算當地高血壓病的（）

A、患病率

B、罹患率

C、發病率

D、病死率

E、家庭續發率

正確答案:A17.醫院臨床科室劃分中內科、外科的依據是（）

A、治療手段

B、治療對象

C、病種

D、器官系統

E、以上皆不是

正確答案:A18.配對病例對照研究中確定配對條件的主要原則是（）

A、對所研究疾病有較大的直接影響的項目均應列為配對條件

B、對所研究疾病有影響項目均應列為配對條件

C、對所研究疾病有較大影響的項目不應列為配對條件

D、年齡和性別必須作為配對條件

E、對所研究的疾病有較大影響的項目，但又不是研究因素的應列為配對條件

正確答案:E19.兩樣本均數比較的t檢驗中，結果為P

A、說明兩樣本均數差別愈大

B、說明兩總體均數差別愈大

C、說明樣本均數與總體均數差別愈大

D、愈有理由認為兩樣本均數不同

E、愈有理由認為兩總體均數不同

正確答案:E20.關于巢式病例對照研究，下列哪種說法是錯誤的（）

A、是將隊列研究與病例例對照研究相結合的方法

B、暴露與疾病的時間先后順序清楚

C、病例組與對照組可比性好

D、不能提高統計檢驗效率

E、可以避免回憶偏倚

正確答案:D四.臨床醫學（2）(共20題)1.引起排卵的關鍵因素是()

A、雌激素第二高峰的出現

B、雌激素第一高峰的出現

C、FSH的升高

D、LH峰的出現

E、GnRH的升高

正確答案:D2.長骨骨干密質骨內的骨細胞所需的營養物質是從骨小管中的毛細血管獲得。()

正確答案:錯誤3.矯枉失衡學說

正確答案:矯枉失衡學說是指機體在腎小球濾過率降低的適應過程中所發生的新的失衡，這種失衡又使機體進一步受到損害。當腎損害引起腎單位進行性減少時，為了排出體內過多的溶質(如磷)，機體分泌某些體液因素(如甲狀旁腺激素)以增加腎臟對溶質的排出。但這種體液因子過多，又可產生其它損害(如溶骨、軟組織壞死等)。4.霍亂屬甲類傳染病，在自然情況下，人是霍亂弧菌的唯一易感者。()

正確答案:正確5.下列哪項現象只在真核生物基因組中存在()

A、DNA

B、質粒

C、內含子

D、外顯子

E、重疊基因

正確答案:C6.試闡述細胞膜的物質轉運形式。

正確答案:試闡述細胞膜的物質轉運形式。

細胞膜的物質轉運形式大致分為被動轉運和主動轉運兩種。一、被動轉運1、單純擴散2、易化擴散：通道、載體；二、主動轉運1、原發性主動轉運：鈉泵、鈣泵、氫離子泵等2、繼發性主動轉運1)同向轉運：葡萄糖／Na[~+.gif]、碘泵2)逆向轉運：Na[~+.gif]-K[~+.gif]交換；Na[~+.gif]-H[~+.gif]交換；Na[~+.gif]-Ca[~2+.gif]交換3、出胞和入胞7.可防止腦血栓形成的藥物為：()

A、布洛芬

B、水楊酸鈉

C、吲哚美辛

D、保泰松

E、阿斯匹林

正確答案:E8.甲氨蝶呤可用于治療白血病的原因是它可以直接()

A、破壞DNA分子的結構

B、抑制DNA的合成酶系的活性

C、抑制二氫葉酸還原酶

D、抑制蛋白質的分解低謝

E、阻斷蛋白質的合成代謝

正確答案:C9.

滲出性炎癥分為______、______、______、______四類。

正確答案:

"漿液性","纖維素性","化膿性","出血性"

10.淚液由淚腺分泌。()

正確答案:正確11.基因診斷

正確答案:是通過直接檢測目的基因(或該基因的轉錄產物)的存在狀態對疾病作出診斷的方法。12.突觸的結構為：()

A、軸膜、軸質、神經膜

B、突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分

C、突觸前膜、突觸間隙、突觸后膜

D、突觸扣結、突觸小泡、突觸間隙

E、興奮性突觸、抑制性突觸

正確答案:C13.化生

正確答案:化生：是一種分化成熟的細胞向另一種分化成熟的細胞轉化的現象。14.鼻咽泡狀核細胞癌哪一項是錯的?()

A、細胞多邊形境界清楚

B、核大、染色質小，空泡狀

C、癌細胞間有淋巴細胞浸潤

D、核仁肥大、可1-2個

E、胞體大，胞漿豐富

正確答案:A15.小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎癥。()

正確答案:正確16.

脾臟的結構分為______，______和______三部分。

正確答案:

"白髓","邊緣區","紅髓"

17.

結核菌素試驗是應用結核菌進行皮試來測定機體對______是否有免疫能力的一種試驗，用于此試驗的試劑有兩種：______和______。

正確答案:

"結核桿菌","舊結核菌素","純蛋白衍生物"

18.

終尿中的Na+主要來自于______，而其中的K+主要來自于______小管和集合管的分泌。

正確答案:

"腎小球的濾過","遠曲"

19.氟哌利多除用于治療精神病外，還用于增強鎮痛藥的作用。()

正確答案:正確20.

人類基因組計劃基本任務是完成四張圖，即______、______、______和______。

正確答案:

"遺傳圖","物理圖","序列圖","基因圖"

五.臨床醫學（3）(共20題)1.患者，男，26歲。騎車摔倒后手掌著地，傷后右側肩部疼痛，以左手托住右側前臂入院。查體：右側肩部呈方肩畸形，局部壓痛、腫脹，活動障礙。該患者最可能的診斷是

A、肩鎖關節脫位

B、肩關節脫位

C、肱骨近端骨折

D、肱骨干骨折

E、肩周炎

正確答案:B2.男，62歲。皮膚黃染進行性加重1個月。伴上腹脹、隱痛，食欲差乏力，10天前感皮膚瘙癢，大便呈陶土樣。查體：消瘦，鞏膜黃染，腹部稍脹，無明顯壓痛，未觸及包塊，膽囊無腫大。血AFP5μg/L。最可能的診斷是

A、肝門部膽管癌

B、膽囊癌

C、膽總管下段癌

D、肝癌

E、胰頭癌

正確答案:A3.女，28歲。發作性干咳、胸悶3年，夜間明顯，無咯血、發熱。每年發作2～3次，約1～2周可自行緩解。近2天來再次出現上述癥狀而就診。查體：雙肺呼吸有清晰，未聞及干濕性啰音，心率86次／分，心臟各瓣膜聽診區未聞及雜音。胸部X線片未見異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應采取的進一步檢查是

A、支氣管鏡

B、胸部高分辨CT

C、胸部MRI

D、胸部增強CT

E、支氣管激發試驗

正確答案:E4.內痔的早期癥狀是

A、排便時疼痛

B、內痔脫出

C、里急后重

D、肛門瘙癢

E、排便時出血

正確答案:E5.患者，男，33歲。突發畏寒、發熱及右上腹脹痛。查體：T39.5℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區叩痛陽性。血白細胞計數16×10/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右后葉直徑8cm的液性暗區。

首先考慮診斷為

A、阿米巴性肝膿腫

B、細菌性肝膿腫

C、肝癌伴壞死、液化

D、肝包蟲囊腫合并感染

E、急性化膿性膽管炎

正確答案:B

下列哪項檢查對確診最有價值

A、肝核素掃描

B、腹部CT

C、肝動脈造影

D、血培養

E、肝穿刺

正確答案:E

下列哪項不是該患者的并發癥

A、膽道大出血

B、右膈下膿腫

C、幽門梗阻

D、繼發性腹膜炎

E、右胸腔膿腫

正確答案:C6.醫療保險設置開始支付醫療費用的最低標準，低于該標準的醫療費用由患者支付，該標準被稱為

A、起付線

B、封頂線

C、自付線

D、共同付費

E、封底線

正確答案:A

某患者因病住院20天，治療共用53000元，結算費用時被告知其中50000元以下的部分有醫保支付，另外3000元需個人支付，該案例中的50000是

A、起付線

B、封頂線

C、自付線

D、共同付費

E、封底線

正確答案:B7.不參與ADCC作用的免疫分子是

A、補體

B、Fc受體

C、免疫球蛋白

D、顆粒酶

E、穿孔素

正確答案:A8.腹部損傷有腹內臟器損傷時，診斷性腹腔穿刺陽性率至少可達：

A、50%

B、80%

C、90%

D、95%

E、70%

正確答案:C9.風濕性心內膜炎常累及的心瓣膜是

A、三尖瓣

B、肺動脈瓣

C、二尖瓣

D、主動脈瓣

E、二尖瓣和肺動脈瓣

正確答案:C10.男，41歲，3年來經常夜間上腹不適，2日前進油膩食，突然右上腹部陣發性絞痛伴惡心，入院時體溫38℃，鞏膜輕度黃染，有上腹肌緊張，壓痛明顯，腸鳴音弱，WBC16×10／L，血清淀粉酶為128溫氏單位，應首先考慮診斷為何種疾病

A、急性闌尾炎

B、急性胰腺炎

C、潰瘍穿孔

D、急性化膿性膽囊炎

E、膽道蛔蟲癥

正確答案:D11.影響骨折愈合的最重要因素是

A、軟組織損傷

B、神經損傷

C、靜脈血栓

D、斷端血供

E、健康狀況

正確答案:D12.女，68歲，近3個月來常有黏液血便，大便次數增多，有肛門墜脹及里急后重感，大便變細，上述癥狀進行性加重。查體：生命體征平穩，腹部無明顯陽性體征。血、尿常規均正常。

首選的檢查應是

A、乙狀結腸鏡

B、腹部B起

C、腹部CT

D、鋇灌腸

E、直腸指檢

正確答案:E

患者未經積極治療，3個月后出現膀胱刺激征狀，最可能的原因是

A、膀胱原發腫瘤

B、淋巴轉移

C、血行轉移

D、種植轉移

E、直接浸潤

正確答案:E1