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文檔簡介
2025年04月貴州興仁市馬馬崖鎮村級衛生室醫生崗位招聘筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.闌尾炎術后出現里急后重和尿路刺激征,提示()
A、膈下膿腫
B、腸間膿腫
C、盆腔膿腫
D、脾破裂
E、胃十二指腸穿孔
正確答案:C2.患者男性,67歲。右腹股溝腫物突出4小時后不還納,自行用力還納。包塊還納后,出現腹痛、伴惡心、嘔吐4小時。既往右斜疝行疝修補,后復發2次,均行傳統疝修補術。查體:T38.2℃,P96次/分,BF110/60mmHg,腹平坦,全腹壓痛(+),反跳痛(+),伴肌緊張;移動性濁音陰性;未聞及腸鳴音。
為明確診斷,應該檢查的項目有
A、血常規
B、尿常規
C、腹腔穿刺
D、腹部超聲
E、血淀粉酶
F、腹部立位X線片
正確答案:A,B,C,F
提示:立位腹部X線片:雙膈下未見游離氣體,腹部可見略擴張的腸袢及2個小液平。血常規:WBC19.0×10/L,尿常規:RBC3~5個/Hp,WBC1~3個/Hp。腹穿抽出少量混濁黃綠色液,無味。目前最可能的診斷為
A、十二指腸潰瘍穿孔
B、腹內疝
C、腸破裂
D、膀胱破裂
E、右斜疝復發
F、急性彌漫性腹膜炎
正確答案:C,E,F
提示:剖腹探查發現腹腔內一段小腸致密粘連成團,該段小腸有一處0.3cm破口,近端小腸無明顯擴張,腹腔內滲出物為膿性。應做的處理有
A、小腸破裂修補
B、粘連段小腸切除,腸吻合
C、傳統疝修補
D、僅縫合關閉疝內口
E、無張力疝修補
F、粘連松解
正確答案:A,B,D,F3.男,42歲,平素身體健壯,2天前飲白酒誘發上腹痛,嘔吐頻繁,上腹壓痛,左側最重,雙眼鞏膜輕度黃染,體溫38.9℃,脈搏102次/分,血白細胞計數18×10/L,中性86%。
應首先考慮哪種疾病
A、急性胃炎
B、急性膽囊炎
C、急性膽管炎
D、急性病毒性肝炎
E、急性胰腺炎
正確答案:E
對診斷最有價值的實驗室檢查是
A、血常規
B、尿常規
C、腎功能測定
D、血尿淀粉酶測定
E、肝功能測定
正確答案:D
最不能忽視的處理措施
A、中藥大黃,每天2次
B、胃腸減壓
C、雙足三里電針
D、留置導尿
E、雙側腎封
正確答案:B4.膽道手術常見并發癥有
A、慢性胰腺炎
B、急性肝功能失代償
C、膽管損傷
D、膽道出血
E、膽漏
正確答案:C,D,E5.下列哪項檢查常用于周圍神經損傷的診斷與修復水平的判斷()
A、Tinel征
B、Thomas征
C、食指指鼻試驗
D、Hoffmann征
E、腹壁反射
正確答案:A6.下列哪種情況骨折愈合快()
A、脛骨干中、下1/3骨折
B、兒童骨折
C、牽引過度,骨折端分離移位
D、坎組織嵌入
E、反復手法復位
正確答案:B7.病例摘要:患者,女性,45歲,1周前發現頸部腫物,無發熱、咳嗽、呼吸困難等不適,無手心出汗、手顫,無突眼,無出血傾向。患者為求進一步診治入院。
入院后應予以哪些相關檢查
A、甲狀腺功能三項
B、甲狀腺免疫三項
C、頸部側位片
D、心電圖
E、甲狀腺B超
F、頸椎正位片
G、甲狀腺同位素掃描
正確答案:A,B,C,D,E,G
主要考慮哪些疾病
A、甲亢
B、甲狀腺癌
C、甲狀腺瘤
D、淋巴瘤
E、鼻咽癌
F、淋巴結核
G、結締組織病
正確答案:A,B,C
患者最可能的診斷為
提示:生命體征平穩,心、肺、腹部未見明顯異常,頸部右側腫物固定,質硬,不隨吞咽上下活動,B超示甲狀腺結節樣腫大,同位素掃描提示結節呈冷結節樣改變,血常規未見異常。
A、甲亢
B、甲狀腺癌
C、甲狀腺瘤
D、淋巴瘤
E、鼻咽癌
F、淋巴結核
正確答案:B
患者行腫物活檢示甲狀腺癌,應采取何種手術
A、腫物局部切除術
B、患側甲狀腺切除術
C、患側甲狀腺全切+對側大部分切除術
D、雙側全切術
E、雙側大部分切除術
正確答案:C
關于甲狀腺術中手法正確的是
A、結扎上極應靠近甲狀腺
B、結扎下極應靠近甲狀腺
C、結扎上極應遠離甲狀腺
D、結扎下極應遠離甲狀腺
E、以上說法均正確
F、以上說法均不對
正確答案:A,D8.腹部閉合性損傷時,考慮有內臟損傷的根據是
A、嘔血
B、持續性劇烈絞痛及腹膜炎體征
C、腹部出現移動性濁音或肝濁音界消失
D、早期出現休克
E、便血或尿血
正確答案:A,B,C,D,E9.預防休克病人發生急性腎衰的處理措施,正確的是
A、及時糾正低血容量性休克,避免腎缺血
B、休克合并DIC時,要及時應用肝素治療
C、病人只要出現尿量減少時,要及時使用利尿劑
D、矯治休克時,不宜使用易引起腎血管收縮的藥物
E、對有溶血傾向的病人應保持腎小管通暢,堿化尿液,避免腎小管損害
正確答案:A,B,D,E10.男,48歲,因吞咽哽咽感半年來院就診,目前僅能進半流質食物。查體:稍消瘦,鎖骨上未及腫大淋巴結。食管吞鋇X線示:食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,粘膜部分中斷,鋇劑尚能通過。
首先考慮的診斷是
A、食管炎
B、食管癌
C、食管良性腫瘤
D、賁門失弛癥
E、食管憩室
正確答案:B
進一步的檢查應是
A、胸部CT
B、MRI
C、食管鏡檢查及組織活檢
D、胸腔鏡檢查
E、縱隔鏡檢查
正確答案:C
確診后應選擇何種治療
A、手術治療
B、放射療法
C、化學療法
D、免疫療法
E、中醫中藥療法
正確答案:A11.急性腎盂腎炎臨床表現為
A、發熱
B、腰痛
C、膀胱刺激癥狀
D、尿檢查發現白細胞
E、以上都對
正確答案:E12.腎結石的成分包括
A、磷酸鈣
B、磷酸鎂銨
C、草酸鈣
D、尿酸結石
E、甘氨酸結石
正確答案:A,B,C,D13.手術切除胰腺癌的適應證包括
A、腸系膜上靜脈/門靜脈閉塞
B、腫瘤包繞胃十二指腸動脈
C、腫瘤單純包繞下腔靜脈
D、腹腔干、肝動脈的包繞
E、結腸和結腸系膜受侵犯
正確答案:B,C,E14.男性,30歲,婚后3年未育,勞累時感下腹墜脹。檢查陰囊可觸及蚯蚓狀團塊,平臥可消失。治療應為()
A、陰囊托帶
B、鞘膜翻轉術
C、精索內靜脈高位結扎術
D、抗蟲藥物治療
E、精索囊腫切除術
正確答案:C15.骨軟骨瘤的臨床表現有()
A、腫瘤生長迅速
B、局部紅腫、疼痛
C、多數無癥狀,無意中發現骨性腫塊
D、X線片顯示骨破壞,膨脹改變
E、常見部位是手或足的管狀骨
正確答案:C16.膀胱腫瘤復發的主要原因包括
A、原發腫瘤未去除干凈
B、腎細胞癌經泌尿道種植
C、術中膀胱腫瘤細胞脫落種植
D、來源于原已存在的移行上皮增殖或非典型病變
E、膀胱上皮繼續受到尿內致癌物質的刺激
正確答案:A,C,D,E17.患者,男,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45°,髖部叩痛明顯,腫脹不明顯,最可能的診斷是()
A、右股骨干骨折
B、右髖臼骨折
C、右股骨頸骨折
D、右股骨頭骨折
E、右股骨轉子隆間骨折
正確答案:C18.68歲女性病人、硬膜外麻醉下行結腸切除術。穿刺成功后回抽無血,置管固定,推注2%利多卡固5ml,2min后病人煩躁不安,多言,寒戰,血壓升高,心率加快。
此時最可能的診斷為
A、全脊麻
B、局麻藥不良反應
C、廣泛硬膜下阻滯
D、缺氧
E、CO蓄積
正確答案:B
其發生原因最可能的是
A、誤入蛛網膜下隙
B、用量過大
C、誤入椎旁靜脈叢
D、誤入硬膜下隙
E、未吸氧
正確答案:C
如此時病人出現驚厥、抽搐,處理為
A、吸氧
B、靜注地西泮
C、靜注硫噴妥鈉
D、靜注琥珀膽堿,氣管插管
E、以上順次采用
正確答案:E19.甲狀腺癌雙側甲狀腺全切除術后,通過檢測下面哪一項指標提示甲狀腺癌復發可能()
A、三碘甲腺原氨酸
B、四碘甲腺原氨酸
C、甲狀腺球蛋白
D、甲狀腺球蛋白抗體
E、抗甲狀腺微粒體抗體
正確答案:C20.患者男,41歲,因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來診。既往無特殊病史。實驗室檢查:SCr120μmol/L。泌尿系統B型超聲:雙腎積水,雙輸尿管擴張,膀胱三角區毛糙。
為明確診斷應檢查的項目包括
A、腎功能
B、膀胱鏡
C、尿動力
D、腎血管造影
E、腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片+靜脈腎盂造影(IVP)
F、腹部CT
G、腎上腺功能
正確答案:A,B,C,E,F
最可能的診斷是(提示膀胱鏡:后尿道延長,膀胱三角區多發濾泡樣改變,雙輸尿管口觀察不清,其他各壁黏膜光滑。)
A、膀胱癌
B、盆腔脂肪增多癥
C、神經源性膀胱
D、巨輸尿管
E、前列腺增生
F、OAB
正確答案:B
應做的處理包括(提示患者經6個月保守治療后腎積水加重,SCr398μmol/L。)
A、透析
B、留置尿管
C、必要時雙腎造瘺
D、留置DJ管
E、利尿藥
F、激素治療
正確答案:A,B,C
下一步應采取的治療最好是(提示經治療后腎功能恢復正常。)
A、輸尿管再植術
B、尿流改道術
C、TURP
D、膀胱擴大術
E、繼續觀察
F、盆腔脂肪清除術
G、膀胱全切除術
正確答案:B二.臨床醫學(1)(共20題)1.慢性阻塞性肺部疾患急性發作期的治療原則是
A、祛痰、平喘、鎮咳
B、消炎、祛痰、平喘
C、消炎、祛痰、平喘、鎮咳
D、消炎、祛痰、解痙、平喘
E、消炎、祛痰、解痙、平喘、強力鎮咳
正確答案:D2.三大產能物質蛋白質:脂肪:碳水化合物的比例是
A、20%~25%:25%~30%:50%~60%
B、10%~15%:20%~35%:50%~60%
C、10%~25%:25%~30%:50%~60%
D、10%~15%:25%~40%:50%~60%
E、15%~25%:30%~45%:45%~60%
正確答案:C3.寒熱往來,多見于
A、風寒感冒
B、風熱感冒
C、少陽感冒
D、時行感冒
E、氣虛感冒
正確答案:C4.我國規定管理的法定傳染病分為
A、二大類30種
B、三大類40種
C、三大類30種
D、二大類35種
E、甲3種,乙21種,丙二種
正確答案:B5.抑郁發作的主要精神癥狀群是
A、情緒低落、思維遲緩、意志活動減退
B、情感淡漠、思維貧乏、活動減少
C、情緒低落、思維中斷、意志活動減退
D、思想悲觀、自責自罪、生活懶散
E、情感遲鈍、被害妄想、意志活動缺乏
正確答案:A6.下述哪項影響老年人長壽
A、講究衛生
B、遇事寬容
C、素食
D、堅持健身運動
E、參加社會活動
正確答案:C7.腦血管病深度昏迷與其他昏迷鑒別時注意揚鞭現象,其內容包括哪些
A、提起上肢突然撒手,上肢迅速下落
B、偏側肢體肌張力更低
C、呼吸時面頰隨呼吸扇動
D、偏癱側下肢呈外旋位
E、雙側瞳孔不等大
正確答案:A,B,D8.五個月的嬰兒由于呼吸困難半天來院急診。平時體健,3天前突然流涕,輕咳,今晨熱退,呼吸急促,體檢:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周輕紫,呼吸80次/分,脈搏150次/分,兩肺呼氣延長,聞及干性啰音
患兒呼吸系統主要的病變部位最可能是在
A、肺泡
B、氣管
C、支氣管
D、細支氣管
E、肺間質
正確答案:D
對于指導治療最首要的檢查是
A、鼻咽分泌物脫落細胞檢測
B、全血細胞計數
C、動脈血氣分析
D、胸部X線透視
E、特異抗體檢查
正確答案:C
該兒收入病房最重要的緊急治療措施是
A、40%氧氣吸入
B、青霉素肌注
C、快速毛地黃靜注
D、氨茶堿靜注
E、利巴韋林(病毒唑)靜滴
正確答案:A9.關于子宮頸刮片的說法,下列哪項是錯誤的
A、取材時不要用力過猛,以免出血
B、涂片均勻、薄
C、用75%乙醇固定15~30分鐘
D、取標本前24小時內禁止性生活
E、1周內未做宮頸刮片者
正確答案:C10.引起前庭障礙性嘔吐的疾病是
A、癔癥
B、腦震蕩
C、梅尼埃病
D、顱內血腫
E、胃神經官能癥
正確答案:C11.滴蟲性陰道炎的確診方法為
A、外陰瘙癢
B、分泌物豆渣或凝乳狀
C、分泌物泡沫狀
D、取陰道分泌物混于滴在玻璃片上的溫生理鹽水內,在低倍鏡下找到活動的滴蟲
E、分泌物涂片染色后,高倍鏡下見線索細胞
正確答案:D12.老年人腎臟的變化是
A、腎單位減少
B、腎動脈硬化
C、腎功能儲備減少
D、腎小球濾過率正常
E、易受藥物毒性損傷
正確答案:A,B,C,E13.胰島素對糖代謝的作用是
A、使細胞膜對葡萄糖的通透性增加,有利于葡萄糖進入組織細胞
B、使肝葡萄糖激酶活性增強,有利于肝糖原合成
C、促進糖氧化分解
D、促進糖轉變成脂肪
E、促進糖異生
正確答案:A,B,C,D14.女性,65歲,頭暈惡心嘔吐1周來診,既往史高血壓2年,血壓右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,雙下肢血壓測不清,HR80次/分
體檢最可能的發現是
A、腹部血管雜音
B、心臟增大
C、視網膜正常
D、足背動脈搏動減弱
E、肝大
正確答案:D
哪項檢查對該患者的診斷最合適
A、血清膽固醇測定
B、選擇性動脈造影
C、雙下肢動脈彩超
D、MRI
E、心臟超聲多普勒
正確答案:B15.急性病毒性心肌炎的主要治療是
A、抗病毒治療
B、靜脈點滴能量合劑
C、使用抗生素預防感染
D、休息
E、中藥治療
正確答案:D16.退行性骨關節炎
A、多見于中年男性,好發于髖關節及脊柱
B、主要病理變化是軟骨退變和骨質增生
C、主要病理變化是骨質增生和滑膜炎
D、膝內翻/外翻是原發性骨關節炎的主要原因
E、X線片顯示關節間隙增寬、邊緣骨贅形成
正確答案:B17.下述指標中屬于計量資料的為
A、ABO血型分類
B、白細胞分類
C、某病好轉人數
D、血壓
E、糞檢蟲卵結果
正確答案:D18.男性,45歲,嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時應首先做哪項處理
A、快速輸血
B、快速補液
C、口服去甲腎上腺素
D、肌注巴曲酶
E、手術止血
正確答案:A19.下列哪項運動要取決于老人的健康狀況進行
A、太極拳
B、五行掌
C、廣播體操
D、冷水浴
E、游泳
正確答案:E20.女性,34歲,反復胸悶,心悸3年,下肢水腫8個月。體格檢查:血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇發紺,頸靜脈充盈,心界略大,心尖區舒張期雜音,肺底中小水泡音少許,肝肋下2cm,脾不大,下肢輕度水腫。
以下病史哪一項最有意義
A、午后低熱,咳嗽,盜汗史
B、腰痛,血尿史
C、發熱,游下性關節痛史
D、家族成員中心臟猝死史
E、高血壓史
正確答案:C
估計該病人二尖瓣面積最可能為
A、4~6cm
B、2~4cm
C、1.5~2.0cm
D、0.5~1.5cm
E、<0.5cm
正確答案:D
對該病人可采取的治療原則不包括
A、休息
B、限制鈉鹽
C、強心、利尿
D、擴血管藥物
E、提高血壓
正確答案:E
(假設信息)如果該病人近1個月有不規則發熱(37.5~39℃),面色蒼白,乏力,偏癱,失語,心尖區又出現3/6級收縮期雜音,最可能的診斷是
A、風濕活動
B、肺部感染
C、腎盂腎炎
D、感染性心內膜炎
E、傷寒病
正確答案:D三.衛生管理(共20題)1.下列哪種說法是正確的()
A、發病率和患病率是一樣的
B、現患率和患病率是不一樣的
C、某病發病率的分母中包括具有該病免疫力和現患病的人
D、發病率指某特定時期內特定人口中新病例出現的頻率
E、患病率指特定時期內特定人群中發生某病的比例
正確答案:D2.健康的生活方式提倡每天保持多少小時睡眠()
A、3~4小時
B、4~5小時
C、5~6小時
D、7~8小時
E、8~9小時
正確答案:D3.在死因統計分析中,死因順位是按照()的大小由高到低排列的位次
A、患病率
B、死因別病死率
C、發病率
D、死因構成比
E、某病病死率
正確答案:D4.“非典”患者胸片檢查可見()
A、不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影
B、呈網狀改變
C、大片狀陰影
D、常為多葉或雙側改變
E、陰影消散吸收較快,肺部陰影與癥狀體征相符
正確答案:A,B,C,D5.寄生于人體的瘧原蟲有幾種()
A、5種
B、4種
C、3種
D、2種
E、1種
正確答案:B6.健康教育的基本理論中沒有()
A、選擇理論
B、知信行理論
C、因果理論
D、“力揚”理論
E、行為干預理論
正確答案:C7.下列論述哪項是正確的()
A、一級預防只能消除或減少機體對病因的暴露,而不具備對機體提供特異性保護的措施
B、三級預防是針對疾病自然史的不同階段而相應地采取不同的措施
C、疾病監測屬于描述性研究,而不屬于疾病的預防控制工作
D、二級預防不包括臨床診斷和臨床治療
E、三級預防只能提供對癥治療,而不能提供康復治療
正確答案:B8.健康教育與健康促進計劃的實施是一項復雜的工作。要按時完成好實施工作首先要作出一個()
A、計算表
B、時間表
C、規劃表
D、預算表
E、控制表
正確答案:B9.20歲男性,發熱起病,體溫38℃,3天后體溫下降伴周身乏力,食欲缺乏,惡心嘔吐,近2天發現尿色深如豆油樣,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),診斷應考慮()
A、急性乙型肝炎
B、急性甲型肝炎
C、急性戊型肝炎
D、急性甲、乙型肝炎
E、急性丁型肝炎
正確答案:B10.關于吸煙與冠心病的前瞻性隊列研究中,初始調查過吸煙情況的部分研究對象失訪了,對這些失訪者的處理意見是()
A、直接剔除
B、發病率較高時才影響RR值
C、只在吸煙與冠心病具有強聯系時,才影響RR值
D、很可能是戒煙了,可以不予考慮
E、已隨訪到的那段時間應計入暴露人年
正確答案:E11.防治乙型肝炎的最重要措施是()
A、杜絕乙型肝炎經血液傳播
B、控制家庭內傳播
C、阻斷母嬰傳播
D、接種乙肝疫苗
E、注射免疫球蛋白,保護高危人群
正確答案:D12.在病原體的可能排除途徑中,下列哪種排出途徑是最難控制,然而又是最重要的()
A、呼吸道
B、消化道
C、泌尿生殖器
D、皮膚
E、胎盤
正確答案:A13.三個樣本率比較,,可以認為
A、各總體率不等或不全相等
B、各總體率均不相等
C、各樣本率均不相等
D、各樣本率不等或不全相等
E、各總體率相等
正確答案:A14.關于公費醫療的說法不正確的是()
A、公費醫療便于國家統一計劃管理,有利于預防工作的開展
B、實行公費醫療,醫療費用上漲過快,難以控制
C、實行公費醫療,覆蓋面廣,提高了人民的健康水平
D、實行公費醫療,管理和服務的社會化程度低
E、公費醫療制度對供需雙方缺乏有效的制約機制
正確答案:C15.某市調查了100例正常人的血鉛含量(μg/100g),其頻數分布呈正偏峰分布
表示集中趨勢應選什么指標
A、算術均數
B、幾何均數
C、中位數
D、眾數
E、標準誤
正確答案:C
表示離散趨勢最好應選什么指標
A、全距
B、方差
C、標準差
D、變異系數
E、四分位數間距
正確答案:E16.控制信息偏倚的要點是
A、要有明確的資料收集方法和嚴格的質量控制方法
B、盡可能獲得高應答率
C、盡量采用客觀指標進行測量
D、采用配比的方式
E、盡可能采用盲法收集資料
正確答案:A,C,E17.在同一試驗中,其他條件不變的情況下,關于樣本含量的估計下列哪種說法是正確的()
A、α越大,N越大
B、β越大,N越大
C、σ越小,N越大
D、δ越大,N越大
E、檢驗效能越大,N越大
正確答案:E18.社會動員的對象包括
A、社區領導層
B、社區社會力量
C、臨時暫住人員
D、相關專業人員
E、社區家庭和個人
正確答案:A,B,D,E19.加碘預防地方性甲狀腺腫是()
A、一級預防
B、二級預防
C、三級預防
D、慢性病的預防措施
E、傳染病的防疫性措施
正確答案:A20.某廠發生食物中毒,9名患者潛伏期分別為:16.2.6.3.30.2.10、2.24+(小時),問該食物中毒的平均潛伏期為多少小時:()
A、5
B、5.5
C、6
D、10
E、12
正確答案:C四.臨床醫學(2)(共20題)1.
心肌的生理特性有:______、______、______、______。
正確答案:
"興奮性","傳導性","自律性","收縮性"
2.血吸蟲對人體危害最嚴重的階段是:()
A、胞蚴
B、尾蚴
C、成蟲
D、蟲卵
E、毛蚴
正確答案:D3.休克失代償期微循環灌流的特點是()
A、少灌少流
B、少灌多流
C、多灌少流
D、多灌多流
E、以上均會出現
正確答案:C4.軟骨組織是由軟骨細胞、基質和纖維構成。其內毛細胞血管少。()
正確答案:錯誤5.
腦底動脈環有兩側的______、______、______、______和______連接而成。
正確答案:
"頸內動脈末端","大腦前動脈","前交通動脈","大腦后動脈","后交通動脈"
6.通常28S(或23S)RNA的熒光強度約為18S(或16S)RNA的幾倍,否則提示有RNA的降解()
A、5
B、3
C、6
D、2
E、4
正確答案:D7.
1微米(μm)等于______納米(nm),1納米等______埃(A)。
正確答案:
"103","103"
8.呼吸鏈
正確答案:在生物氧化過程中,代謝物脫下的一對氫,經過多種酶和輔酶催化的連鎖化應逐步傳遞,
最終與氧結合生成水。由于該過程與細胞呼吸聯系緊密,故稱此傳遞鏈為呼吸鏈。9.藥物量效曲線不表明:()
A、藥效激烈和溫和
B、安全范圍
C、效應強度
D、最大效能
E、個體差異
正確答案:B10.
DIC通常分為三期:即______、______和______。
正確答案:
"高凝期","消耗性低凝期","繼發性纖溶亢進期"
11.
巴比妥類急性中毒的搶救措施包括維持呼吸與循環功能和______兩個原則。
正確答案:
加速巴比妥類藥物的排泄
12.螺內酯拮抗醛固酮的作用,防止心肌肥厚時心肌間質纖維化的發生,改善血流動力學和臨床癥狀。()
正確答案:正確13.正常妊娠孕婦感到明顯胎動通常在:()
A、妊娠的第5個月
B、妊娠的第16周
C、妊娠的第12周
D、妊娠的第7個月
E、妊娠的第6個月
正確答案:B14.
治療慢性心功能不全的藥物有血管緊張素一醛固酮系統抑制藥、______、______、強心苷類、血管擴張藥、鈣通道阻滯藥。
正確答案:
"利尿藥","β受體阻斷藥"
15.頸叢皮支由深出淺部位在胸鎖乳突肌后緣中點附近,是頸部皮膚浸潤麻醉的阻斷點。()
正確答案:正確16.冠心病早期診斷標志物有哪些?有何臨床作用?
正確答案:標志物及臨床作用:(1)C反應蛋白:炎癥標志物;(2)血栓預示蛋白:檢測早期血栓;(3)P-選擇素:檢測血小板聚集;(4)糖原磷酸化酶BB:早期缺血標志物;(5)脂肪
酸結合蛋白:排除急性心肌梗死。17.HIV是屬于()
A、線性雙鏈DNA分子
B、雙鏈環狀DNA分子
C、單鏈負股RNA病毒
D、單鏈正股RNA病毒
E、獲得性免疫缺陷綜合征的病原體
正確答案:E18.
結腸的三個特征性結構是______、______和______。
正確答案:
"結腸帶","結腸袋","腸脂垂"
19.腎小球濾過率是指()
A、每分鐘兩腎生成的濾液量
B、每分鐘每側腎臟生成尿量
C、每分鐘每側腎臟血漿濾過容量
D、每分鐘每側腎生成的原尿量
E、每分鐘兩側腎生成終尿量
正確答案:A20.腫瘤血道播散最常見的部位是:()
A、肝、腹膜、腦
B、肝.腹膜、骨、腎
C、肝、肺
D、肺、胸膜、腦
E、肺、腎、胃、脾
正確答案:C五.臨床醫學(3)(共20題)1.參與構成胃黏膜保護屏障的主要離子是
A、Na+
B、Ca2+
C、H+
D、HCO
E、Cl
正確答案:D2.男,40歲。雙下肢水腫1個月。查體:BP150/100mmHg;,尿紅細胞3~5/HP尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛,尿量減少。復查尿常規:尿紅細胞30~50/HP。B超示右腎增大。
血尿加重最可能的原因是
A、急性過敏性間質腎炎
B、腎靜脈血栓形成
C、合并泌尿系統腫瘤
D、進展為新月體腎炎
E、尿路感染
正確答案:B
為明確診斷,最重要的檢查是
A、腎血管彩超檢查
B、腎活檢
C、測尿鈉排泄分數及尿滲透壓
D、尿培養
E、ANCA及抗GBM抗體檢查
正確答案:B3.男,60歲,寒戰伴高熱肝區疼痛15天,腹部CT提示肝內2個膿腫,最大直徑達6cm,體溫每日高達39.8℃,其治療方法因首選
A、經皮穿刺置管引流
B、右半肝切除
C、膿腔內注入抗生素
D、全身大劑量應用抗生素
E、繼續支持治療
正確答案:A4.腎病綜合征的主要診斷依據是
A、高度水腫、伴胸、腹腔積液
B、高脂血癥
C、血漿清蛋白3.5g
正確答案:E5.肥皂刷手法中需將上肢浸泡在70%乙醇內,其浸泡范圍至少是手至肘上:
A、2cm
B、4cm
C、6cm
D、8cm
E、10cm
正確答案:C6.患者有損害,但醫療機構不承擔賠償責任的情況是
A、在搶救生命垂危患者等緊急情況下未盡到合理診療義務
B、患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療
C、未經患者同意公開其病歷資料
D、未盡到與當時醫療水平相應的診療義務
E、對篩檢試驗陽性和可疑陽性的人必須進行確診檢查,確診后的病人進行治療
正確答案:B7.吸入性肺膿腫最常見的病原體是
A、銅綠假單胞菌
B、厭氧菌
C、表皮金黃色葡萄球菌
D、金黃色葡萄球菌
E、肺炎鏈球菌
正確答案:B8.男孩,4歲。母親拉其右手上樓梯時突然出現苦惱,右上肢不敢活動。查體:右前臂半屈及旋前位,活動受限,未見明顯畸形。X線片未見明顯異常,最可能的診斷是()
A、肱骨外上髁炎
B、肘關節脫位
C、肩關節脫位
D、橈骨頭半脫位
E、尺骨青枝骨折
正確答案:D9.慢性腎盂腎炎的主要病變特點是
A、呈顆粒性固縮腎
B、腎間質充血,水腫,大量中性粒細胞浸潤
C、腎小球纖維化
D、腎小動脈壁常有纖維素樣壞死
E、腎臟有凹陷性瘢痕,腎盂腎盞變形
正確答案:E10.急
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