2025年04月四川綿陽市婦幼保健院招聘醫師技師3人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.關于中樞神經系統5-羥色胺（5-HT）能神經元調節突觸間隙5-HT濃度的機制，敘述錯誤的是

A、5-HT是抑制性射精遞質

B、5-HT激活突觸后5-HT2C受體，射精延遲

C、5-HT激活5-HT1A自身受體，突觸前膜5-HT釋放下降

D、5-HT激活突觸前5-HT1B自身受體，突觸前膜5-HT的釋放增加

E、5-HT轉運載體，可以對突觸間隙5-HT進行再吸收

正確答案:D2.影響骨折愈合的因素最重要的是（）

A、患者的年齡

B、營養狀況

C、骨折部位的血液供應情況

D、是否進行了恰當的功能鍛煉

E、有無慢性疾病

正確答案:C3.下列哪種疝不屬于嵌頓疝

A、Richter疝

B、Littre疝

C、滑疝

D、逆行性嵌頓疝

E、直疝

正確答案:E4.有關骨折的功能復位標準，下列哪項錯誤（）

A、成人下肢骨折縮短不超過1cm

B、長骨干橫形骨折，干骺端骨折對位為3/4

C、長骨干橫形骨折骨折端對位達1/3

D、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm

E、成人骨折分離移位不超過2.5cm

正確答案:E5.下列符合脛骨結節骨軟骨病的是

A、好發于12～14歲男孩

B、伸膝抗阻試驗陽性

C、18歲后隆起可自行消失

D、可行局部注射醋酸強的松龍

E、有脛骨結節疼痛，隆起

正確答案:A,B,E6.23歲，男青年，外傷后右上臂明顯腫脹畸形，肢體有縮短，右腕不能背伸，各指掌掌關節不能伸直，最合適的治療方案是

A、手法復位外展支架固定

B、手法復位，小夾板外固定

C、手法復位，功能位石膏固定

D、手術切開復位內固定，同時探查橈神經

E、右上肢骨牽引，觀察手部功能恢復情況

正確答案:D7.男性，45歲，出現皮膚、鞏膜黃染1個月余，并進行性加重。無發熱、腹痛。糞便呈陶土色，成形，尿外觀呈"濃茶"樣。

最可能的診斷是

A、膽囊頸結石壓迫膽總管

B、壺腹周圍癌

C、膽總管下端結石嵌頓

D、癌腫壓迫肝總管

E、硬化性膽管炎致膽法淤滯

正確答案:B

以下哪項檢查對診斷最有幫助

A、肝功能檢查

B、上腹部CT檢查

C、甲胎蛋白檢查

D、膽管造影

E、尿三杯檢查

正確答案:B8.嗜鉻細胞瘤術前準備的藥物有

A、酚妥拉明

B、β-受體阻滯藥

C、硝普鈉

D、α-甲基間酪氨酸

E、哌唑嗪

正確答案:A,B,C,E9.患者，男性，24歲。腰背痛1年。查體：下腰段及骶髂關節壓痛，腰椎活動明顯受限、X線片示脊柱呈竹節樣改變，診斷（）

A、腰椎間盤突出癥

B、腰肌勞損

C、頸椎結核

D、脊柱腫瘤

E、強直性脊柱炎

正確答案:E10.男70歲，排尿困難3年，逐漸加重，近兩周夜間尿液不自主流出，該尿失禁為

A、真性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、混合性尿失禁

正確答案:D11.手指開放性損傷爭取清創時間是（）

A、2～4小時

B、4～6小時

C、6～8小時

D、8～10小時

E、10～12小時

正確答案:C12.男性，29歲，左腰痛伴發熱3天，體溫39～40℃，1周前有胸部癤腫。尿液檢查正常，腹部平片發現脊柱彎向左側，左腎及左腰大肌陰影消失，右腎陰影大小正常，應診斷為

A、腎盂腎炎

B、腎膿腫

C、腎周圍炎

D、腎結核

E、腎皮質膿腫

正確答案:C13.男性，53歲，主訴小便顏色變深1個月、皮膚鞏膜黃染20余天入院。無發熱和寒戰，無腹痛和腹脹。當地超聲檢查示"肝內外膽管擴張、肝臟彌漫性病變"、查TB250.1μmol/L，DB178.5μmol/L?；颊哂幸腋尾∈?年。

為明確診斷，進一步應做的檢驗或檢查是（）

A、血常規

B、肝功能

C、凝血功能

D、腫瘤標志物檢測

E、腹部CT平掃+增強

F、MRCP

G、急診超聲

正確答案:A,B,D,E,F,G

［提示］實驗室檢查：ALT66.8U/L，AST68.2U/L，Alb28.4g/L，TB382.9μmol/L，DB318.3μmol/L，AKP341.7U/L，GGT208.6U/L；Hb105g/L，WBC12.22×10/L，N0.72；PLT250×10/L；PT12.8s，INR1.0，APTT44.7s；HBe-Ab（+），HBc-Ab（+），HBsAg（+），HBV-DNA2.39×10；AFP25.4μg/L，CA19-9：492.5U/ml。影像學檢查見圖159～圖164。

該患者可能的診斷為（）

A、肝內膽管結石

B、肝門部膽管癌侵及周圍肝臟

C、肝內膽管細胞性肝癌伴肝門膽管侵犯

D、原發性肝細胞癌伴膽管內癌栓

E、肝內膽管囊狀擴張癥

F、膽總管結石伴梗阻

正確答案:C,D

［提示］該患者臨床診斷"原發性肝細胞癌伴膽管內癌栓"。建議的治療方式是（）

A、手術切除病灶及取出膽管內癌栓

B、腹腔鏡下切除病灶及取出癌栓

C、全身化療

D、調強放療

E、介入TACE治療

F、靶向藥物治療

正確答案:A

進一步的術前評估應作哪些準備或補充檢查（）

A、ICG-R15

B、肺CT

C、ERCP

D、超聲引導下左肝管穿刺置管引流

E、計算標準肝體積和殘余肝體積

F、ENBD

G、超聲引導下右肝管穿刺引流

H、Tc-GSA

正確答案:E,H

［提示］根據患者身高、體重和CT掃描計算標準肝體積SLV為1136ml，左半肝體積為388m1（34.2%SLV），右半肝體積為748m1（65.8%SLV）。ICGR15檢測為8.7%。該患者最適宜的手術方式為（）

A、腫瘤局部切除+膽管內癌栓取出術

B、左半肝切除+膽管內癌栓取出+T形管引流術

C、左半肝加尾葉切除+膽管內癌栓取出+肝外膽管切除、膽腸吻合術

D、圍肝門切除+膽管內癌栓取出并肝外膽管切除+膽腸吻合術

E、右半肝切除+膽管內癌栓取出并肝外膽管切除+膽腸吻合術

F、同種異體原位肝移植術

正確答案:C

［提示］該患者術后病理報"左半肝中分化肝細胞性肝癌，大小為11cm×4cm×2.4cm，脈管內見癌栓，癌旁肝組織和尾葉均呈結節性肝硬化改變，膽管內取出之組織為癌。膽管切緣陰性，淋巴結未見轉移癌。支持該患者診斷肝細胞肝癌的免疫組化指標是（）

A、AFP

B、CK18

C、CK19

D、Hepa-Ⅰ

E、GPC-3

F、Arg-1

G、Syn

H、CgA

I、HMB45

正確答案:A,D,E,F

該患者出院后的隨訪建議是（）

A、繼續抗乙肝病毒治療

B、定期復查肝功能

C、定期復查CT或MRI

D、預防性TACE術

E、輔助全身化療

F、預防性靶向藥物治療

正確答案:A,B,C14.一名45歲女性，晨起雙手指間關節僵硬、不能握拳2年；雙腕關節腫脹、疼痛并有壓痛8個月；雙膝關節腫脹疼痛6個月。雙手X線平片見軟骨下骨有囊腔形成，附近骨組織有磨砂玻璃樣改變，關節間隙變窄。類風濕因子陰性，雙腕關節滑膜活檢結果為炎性增生改變。診斷是（）

A、風濕性關節炎

B、原發性骨關節炎

C、典型類風濕關節炎

D、類風濕關節炎可能

E、繼發性骨關節炎

正確答案:C15.慢性進行性頭痛并有顱內壓增高常見

A、血管性頭痛

B、腦腫瘤

C、肌收縮性頭痛

D、神經癥

E、蛛網膜下腔出血

正確答案:B16.室間隔缺損的手術指征哪些是正確的

A、無癥狀、房室無擴大的小缺損立即手術

B、小缺損、房室擴大者學齡前手術

C、肺動脈瓣下缺損可長期觀察，不需手術

D、缺損大、分流量大者早期手術

E、艾森曼格綜合征禁忌手術

正確答案:B,D,E17.有關腸梗阻引起的嘔吐，以下描述哪些是錯誤的

A、結腸、直腸梗阻很晚才出現嘔吐

B、麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐

C、高位小腸梗阻嘔吐出現早而且頻繁

D、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性

E、低位小腸梗阻嘔吐出現遲，嘔吐物為胃內容物

正確答案:E18.女，35歲。頭部被擊傷，當時昏迷。送醫院途中曾與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體：呈昏迷狀態，瞳孔直徑左側0.5cm、右側0.2cm，右側肢體無自主運動：

首先考慮的診斷是

A、腦挫裂傷

B、原發性腦干損傷

C、急性硬腦膜下血腫

D、急性硬腦膜外血腫

E、急性腦內血腫

正確答案:D

應立即給予的主要急救藥物是

A、20%甘露醇

B、氨苯蝶啶

C、地塞米松

D、戊巴比妥

E、氫氯噻嗪

正確答案:A

首要的護理措施是

A、升高頭位

B、保持呼吸道通暢

C、導尿

D、定時翻身

E、鼻飼營養物質

正確答案:B19.化療在非精原細胞性生殖細胞瘤中有一定作用，其主要適應證包括

A、預后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睪丸，切除后腫瘤標志物持續升高者

B、預后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睪丸，切除后腫瘤標志物不再升高者

C、Ⅱa~Ⅳ期的NSGCT

D、Ⅱb~Ⅳ期的NSGCT

E、晚期難治的腫瘤復發或用藥無效，采用挽救性化療方案者

正確答案:A,C,E20.關于腎皮質感染，以下哪項是正確的

A、臨床上比較常見

B、在皮質形成單個小膿腫

C、大腸埃希菌是最常見的致病菌

D、下尿路癥狀不明顯

E、尿液檢查?？砂l現致病菌

正確答案:D二.臨床醫學（1）(共20題)1.下列各項中，對診斷急性肺水腫最特異的是

A、氣促，發紺，煩躁不安

B、心尖區有奔馬律，心率增快

C、肺動脈瓣第二音亢進

D、肺部有哮鳴音

E、咯粉紅色泡沫痰

正確答案:E2.診斷子宮性閉經，簡單、可靠的方法是

A、雌激素試驗

B、診刮

C、垂體興奮試驗

D、孕激素試驗

E、子宮碘油造影

正確答案:A3.下面對流行病學應用敘述正確的是

A、疾病預防和健康促進

B、疾病的監測

C、疾病病因和危險因素的研究

D、疾病的自然史

E、疾病預防的效果評價

正確答案:A,B,C,D,E4.能使尿液變色的藥物有

A、氯丙嗪

B、氨基比林

C、甲硝唑

D、維生素B

E、氯喹

正確答案:A,B,C,D,E5.治療甲亢癥的特效藥為

A、潑尼松(強的松)

B、甲巰咪唑(他巴唑)

C、地巴唑

D、普萘洛爾(心得安)

E、安定

正確答案:B6.男，67歲，因膽囊炎，膽石癥住外科病房，某日行手術切除膽囊，清除結石，手術順利，術后進行消炎，快速輸液4000ml，當天晚上突然呼吸困難，發紺，無發熱?；颊咴懈哐獕菏?0余年。外科提出由內科會診，查：呼吸困難，發紺，兩肺背部滿布濕啰音。最可能診斷

A、肺炎

B、急性肺水腫，左心功能不全

C、術后肺部感染

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、自發性氣胸

正確答案:B7.關于傳染性軟疣的說法不正確的是

A、多見于兒童及青少年

B、呈臍凹狀丘疹

C、互樣融合

D、可擠出白色乳酪樣物質

E、一般無自覺癥狀

正確答案:C8.由于各種偶然的因素影響，造成同一對象多次測定的結果不完全一致，往往是有的稍高，有的稍低，這種差異是

A、系統誤差

B、隨機測量誤差

C、抽樣誤差

D、偏倚誤差

E、標準誤差

正確答案:B9.男性，18歲，因關節疼痛服用吲哚美辛3天，出現上腹不適，嘔吐咖啡色液體3次，為進一步明確診斷，首選的檢查措施是

A、急診內鏡檢查

B、急診剖腹探查

C、急診胃腸鋇餐檢查

D、吞線檢查

E、出血停止1周后再做有關檢查

正確答案:A10.關于圍產保健系統管理的描述，以下哪項錯誤

A、我國圍產保健實行三級管理制度

B、孕36周后應每兩周檢查一次

C、孕產婦女保健卡記錄了從確診早孕開始至產褥期結束的全部情況

D、高危孕婦應根據情況酌情增加檢查次數

E、各級機構應具有孕產婦登記冊，并定期整理、統計和上報

正確答案:B11.目前已經宣布不用的主動免疫制劑為

A、麻疹減毒活疫苗

B、痘苗

C、脊髓灰質炎活疫苗糖丸

D、結核菌苗

E、百日咳菌苗

正確答案:B12.下列哪項最有助于急性腎衰與慢性腎衰的鑒別

A、血BUN／Scr＞20

B、有無高血鉀

C、貧血嚴重

D、低鈣血癥與高磷血癥嚴重程度

E、影像學檢查，腎臟有無萎縮

正確答案:E13.臨床生物化學的研究內容包括

A、闡述疾病的生化基礎

B、闡述疾病發展過程中的生化變化

C、結合臨床病例的研究

D、開發臨床生化檢驗方法與技術

E、疾病治療方案的研究

正確答案:A,B,C,D14.∑X2就是

A、觀察值之和的平方

B、各觀察值的平方和

C、觀察值的平方與觀察個數的積

D、各觀察值的積

E、各觀察值平方

正確答案:B15.當一個人大笑時，發生不自主性漏尿稱為

A、急迫性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、反射性尿失禁

D、充盈性尿失禁

E、以上都不是

正確答案:B16.原發刺激性接觸性皮炎的特點哪項不正確

A、刺激物本身有強烈的刺激性

B、皮炎的輕重與刺激物的性質有關

C、弱刺激物引起慢性皮炎

D、與年齡無關

E、累積性原發刺激性皮炎見于家庭婦女

正確答案:D17.病態竇房結綜合征(病竇)心電圖表現為

A、持續而顯著的竇性心動過緩(心率＜50次／分，且并非由于藥物所致

B、表現為心動過緩-心動過速綜合

C、可出現竇性停搏與竇房阻滯

D、房室交界性逸搏心律

E、以上都是

正確答案:E18.上呼吸道感染部位是指

A、鼻腔和咽喉部

B、鼻腔

C、鼻腔、咽喉部、氣管

D、咽喉部

E、氣管、主支氣管

正確答案:A19.男性，26歲。冬季用煤爐取暖過夜，早上家人發現其昏迷不醒，隨即送往醫院就診。體檢：深昏迷狀態，口唇呈櫻桃紅色，擬診為CO中毒。

煤氣中毒主要是由于組織缺氧，下列哪項與CO中毒引起組織缺氧無關

A、肺泡通氣／血流比例失調

B、形成大量HbCO

C、氧合血紅蛋白離解曲線左移，使O釋放困難

D、氧合血紅蛋白濃度下降

E、CO抑制細胞色素氧化酶

正確答案:A

下列哪項對CO中毒有確診價值

A、工作或生活環境中有煤氣接觸史

B、皮膚黏膜呈櫻桃紅色

C、血氧飽和度降低

D、血中HbCO濃度增加

E、腦電圖及頭部CT檢查

正確答案:D

檢查病人心率50次／分，血壓20／13．3kPa(150／100mmHg)。眼底檢查視神經乳頭水腫，考慮腦水腫存在。下列哪項處理無助于腦水腫的治療

A、20％甘露醇快速靜脈靜注

B、靜脈注射襻利尿劑

C、靜脈應用腎上腺皮質激素

D、頭戴冰帽

E、快速降血壓

正確答案:E20.院內感染所致肺炎中，主要病原體是

A、肺炎球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、病毒

E、真菌

正確答案:B三.衛生管理(共20題)1.預防接種的目的是（）

A、提高人群易感性

B、降低人群易感性

C、提高人群非特異性免疫水平

D、降低人群非特異性免疫水平

E、以上都不是

正確答案:B2.在比較不同地區發病率和死亡率時應分別使用（）

A、年齡別發病率和年齡別死亡率

B、標準化發病率和標準化死亡率

C、性別發病率和性別死亡率

D、城鄉別發病率和城鄉別死亡率

E、種族別發病率和種族別死亡率

正確答案:B3.醫療機構的藥劑人員調配處方時，應遵守以下規定，除了（）

A、必須經過核對

B、對處方所列藥品不得擅自更改

C、對有配伍禁忌的處方，應當拒絕調配

D、對超劑量的處方，應當更改為正確劑量

E、對處方所列藥品不得擅自代用

正確答案:D4.降低人群易感性的主要措施是（）

A、病后免疫

B、隱性感染免疫

C、人工自動免疫

D、免疫人群移入

E、人工被動免疫

正確答案:C5.直線回歸分析中，有直線回歸方程Y=0.004+0.0488X，代入兩點描出回歸線。下面選項中哪項正確（）

A、回歸直線X的取值范圍為（-1，1）

B、所繪回歸直線必過點(，)

C、原點是回歸直線與Y軸的交點

D、所有實測點都應在回歸線上

E、實測值與估計值差的平方和必小于零

正確答案:B6.取得執業助理醫師資格后，具有高等學校醫學?？茖W歷的，要參加執業醫師資格考試，必須在醫療、預防、保健機構中工作滿（）

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、半年

正確答案:B7.與隊列研究相比，應用病例對照研究探討某病可疑因素作用的主要缺點是（）

A、較難獲得對照

B、在確定可疑因素有或無時可能存在偏倚

C、在確定所研究疾病有或無時可能存在偏倚

D、花費昂貴，并且拖延時間較長

E、難于保證病例組和對照組的可比性

正確答案:B8.在死因統計分析中，死因順位是按照（）的大小由高到低排列的位次

A、患病率

B、死因別病死率

C、發病率

D、死因構成比

E、某病病死率

正確答案:D9.健康相關行為的影響因素有（）

A、知識因素、信念因素、行為因素

B、傾向因素、促成因素、強化因素

C、化學因素、物理因素、生物因素

D、生理因素、遺傳因素、心理行為因素、自然環境、社會環境

E、不良嗜好、依賴藥物、意志薄弱、自控力差

正確答案:D10.下列哪項試驗不是流行病學實驗的特點（）

A、對實驗組人為地施加干預措施

B、有平行可比的對照組

C、運用危險度的分析和評價

D、研究對象是來自一個總體的抽象人群并隨機化分組

E、前瞻性研究，必須直接跟蹤研究對象

正確答案:C11.下列不屬隊列研究特點的是（）

A、可直接計算發病率

B、研究人群不穩定時要計算人年發病率(死亡率)

C、每次調查能同時研究多組暴露

D、一次調查可觀察多種結局

E、是由“因”至“果”的研究方法

正確答案:C12.進行健康教育與健康促進干預時，采用哪種策略效果將會更好（）

A、社會策略

B、環境策略

C、教育策略

D、綜合策略

E、行為干預策略

正確答案:D13.流腦發病呈季節性升高，一般以哪個月達到高峰（）

A、1～2月

B、3～4月

C、7～8月

D、10～11月

E、沒有明顯的季節升高

正確答案:B14.在吸煙與某病關系的研究中，吸煙組的死亡率是5％，不吸煙組的死亡率是2％，吸煙的歸因危險度是（）

A、2.5

B、0.4

C、30％

D、3％

E、無法計算

正確答案:D15.下列哪種疾病有嚴格的季節性（）

A、流行性感冒

B、病毒性肝炎

C、麻風

D、鉤端螺旋體病

E、乙型腦炎

正確答案:E16.進行人群高血壓普查時應選擇的疾病頻率測量指標是（）

A、發病率

B、發病專率

C、罹患率

D、時點患病率

E、期間患病率

正確答案:D17.縣醫院接鄉下電話，急要救護車接產后大出血病人，院值班干部通知了司機，便沒再催促。司機接通知后，稱風小些再去，病人家屬著急，在要車40分鐘后，在公路上截了一輛農用四輪車拉到縣醫院，20分鐘到縣醫院，門診醫生直接送到病房，病房醫生按失血休克緊急處置，30分鐘病人死亡。此事故的責任主體是（）

A、值班干部

B、救護車司機

C、門診醫生

D、病房醫生

E、以上都不是

正確答案:B18.社會動員和社區行動是健康促進的

A、首要策略

B、基礎策略

C、社區策略

D、行政策略

E、干預策略

正確答案:B19.醫用設備配置量的預測方法有（）

A、市場預測

B、專家評估

C、定量預測

D、定性預測

E、醫療機構需要

正確答案:C,D20.在實施病人健康教育時，首先要進行（）

A、考慮健康教育的形式

B、確定病人教育目標

C、分析病人的需求

D、制訂病人的教育計劃

E、確定病人教育的時機

正確答案:C四.臨床醫學（2）(共20題)1.

真核生物體細胞基因組包括______和______。

正確答案:

"細胞核基因組","細胞質基因組"

2.

酸中毒時，______交換增強，______交換減弱，血中K+濃度______。

正確答案:

"Na+-H+","Na+-K+","升高"

3.關于慢性腎功能衰竭發生機制的學說主要有完整腎單位學說、矯枉失衡學說和腎小球高濾過學說。()

正確答案:正確4.

單核細胞從毛細血管進入結締組織。增殖分化為______。

正確答案:

巨噬細胞

5.

消化道平滑肌對______刺激較不敏感，但對于______刺激特別敏感。

正確答案:

"電和牽張","溫度和化學"

6.簡述炎癥的結局。

正確答案:簡述炎癥的結局。

(1)痊愈。

(2)遷延為慢性炎癥。

(3)蔓延擴散①局部蔓延②淋巴路蔓延③血行蔓延：菌血癥，毒血癥，敗血癥，膿毒敗血癥。7.

阿托品阻斷睫狀肌的M受體，使睫狀肌松弛退向外緣，懸韌帶拉緊。使晶狀體變扁平，折光度降低，不能將近距離的物體成像于視網膜上，而成像于視網膜后，故視近物模糊不清，只適于看遠物，稱______作用。

正確答案:

調節麻痹

8.

引起血液性缺氧的常見原因有______，______，______。

正確答案:

"貧血","CO中毒","高鐵血紅蛋白血癥"

9.藥動學是研究：()

A、藥物在體內血藥濃度的變化

B、藥物在體內消除的規律

C、藥物作用的動力來源

D、藥物本身在體內的過程

E、藥物作用的動態規律

正確答案:D10.以下哪項不屬于巴比妥類急性中毒的臨床表現?()

A、昏迷

B、呼吸抑制

C、體溫升高

D、休克

E、血壓降低

正確答案:C11.人激動時血糖升高是由于胰島素分泌下降所致。()

正確答案:錯誤12.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是：()

A、單核細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、嗜中性粒細胞

D、淋巴細胞

E、肥大細胞

正確答案:C13.

當______分泌缺乏，腸道不能吸收維生素B12不足，遂發生惡性貧血。

正確答案:

內因子

14.光鏡觀察的組織切片的厚度通常為：()

A、50-80nm

B、1-2μ

C、1-2nm

D、5-10μm

E、200-400nm

正確答案:D15.長骨骨干密質骨內的骨細胞所需的營養物質是從骨小管中的毛細血管獲得。()

正確答案:錯誤16.肺部病變導致彌散障礙的主要原因為彌散面積減少和彌散膜增厚。()

正確答案:正確17.腎蒂內各結構的排列關系，由上而下為：()

A、腎動脈、腎盂和腎靜脈

B、腎盂、腎動脈和腎靜脈

C、腎靜脈、腎動脈和腎盂

D、腎動脈、腎靜脈和腎盂

E、腎盂、腎靜脈和腎動脈

正確答案:D18.急性腎功能衰竭最嚴重的并發癥是()

A、代謝性酸中毒

B、高鉀血癥

C、氮質血癥

D、低鉀血癥

E、水中毒

正確答案:B19.治療震顫麻痹的藥物主要有抗膽堿藥和抗多巴胺類藥。()

正確答案:錯誤20.次級精母細胞可分為兩類，一類含X性染色體，一類含Y性染色體。()

正確答案:正確五.臨床醫學（3）(共20題)1.男，41歲，3年來經常夜間上腹不適，2日前進油膩食，突然右上腹部陣發性絞痛伴惡心，入院時體溫38℃，鞏膜輕度黃染，有上腹肌緊張，壓痛明顯，腸鳴音弱，WBC16×10／L，血清淀粉酶為128溫氏單位，應首先考慮診斷為何種疾病

A、急性闌尾炎

B、急性胰腺炎

C、潰瘍穿孔

D、急性化膿性膽囊炎

E、膽道蛔蟲癥

正確答案:D2.對于直腸內高位帶蒂息肉，最合理的切除方式是

A、經肛門用絲線從根部結扎切除

B、腹腔鏡直腸部分切除

C、剖腹行局部切除術

D、經肛門用血管鉗鉗夾切除

E、內鏡下高頻電切除

正確答案:E3.環境污染物危險度評價中的暴露評價可以估計出

A、某化學物在環境介質中的濃度

B、某化學物對機體產生危害的程度

C、某化學物是否對機體產生危害

D、危險物特征

E、人群對某化學物暴露的強度、頻率和持續時間

正確答案:E4.促進甲狀腺激素分泌的激素是

A、TSH

B、ACTH

C、LH

D、GH

E、FSH

正確答案:A

促進皮質醇分泌的激素是

A、TSH

B、ACTH

C、LH

D、GH

E、FSH

正確答案:B5.患者，男，43歲。突然右上腹痛，伴寒戰、高熱。查體：體溫39～40℃（屬弛張熱），肝大，右上腹觸痛伴肌緊張。輔助檢查：白細胞增高，核左移；胸腹部透視見右膈肌升高，運動受限；超聲示液平；放射性核素掃描見肝占位。初步診斷為

A、肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝膿腫

D、細菌性肝膿腫

E、膽道感染

正確答案:D6.男，80歲。2小時前車禍致左肩部受傷，疼痛、活動受限。既往高血壓病史20年，冠心病、心衰病史10年。查體：T36.6℃，P100次/分，R20次/分，BP180/80mmHg，雙下肺少許濕啰音，心率100次/分，頻發早搏，腹軟，無壓痛。左肩畸形，局部皮膚腫脹。X線示左肱骨外科頸處數個骨碎塊，移位不明顯。首選的治療方法是

A、尺骨鷹嘴外展住骨牽引

B、三角巾懸吊

C、切開復位外固定架固定

D、切開復位髓內針固定

E、切開復位鋼板固定

正確答案:B7.腎挫傷的急診處理是

A、腎修補

B、留置導尿

C、手術探查

D、腎穿刺引流

E、嚴密觀察，暫保守治療

正確答案:E8.脛骨中段閉合性骨折發生骨筋膜室綜合征，處理不當常造成的嚴重后果為

A、創傷性關節炎

B、損傷性骨化

C、缺血性骨壞死

D、急性骨萎縮

E、缺血性肌攣縮

正確答案:E9.在假設檢驗中為了減小犯Ⅱ型錯誤的概率，應

A、嚴格做到均衡

B、保留有效數字更多位數

C、減小犯Ⅱ型錯誤的概率

D、增加樣本量

E、更好隨機抽樣

正確答案:D10.治療急性呼吸窘迫綜合征最有效的措施是

A、應用呼氣末正壓通氣

B、持續低濃度吸氧

C、持續高濃度吸氧

D、積極給予對癥支持治療

E、早期應用糖皮質激素

正確答案:A11.血尿的常見原因不包括