2025年06月廣東東莞市泗安醫院招聘臨床人員（門診部皮膚科醫師和醫療美容科醫師）考試總筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.頸椎病手術的目的是（）

A、神經或血管減壓

B、糾正序列

C、穩定頸椎

D、改善血供

E、神經或血管減壓、穩定頸椎

正確答案:E2.男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛。該患者最可能的病因是

A、前列腺增生

B、尿道狹窄

C、膀胱腫瘤

D、尿道結石

E、神經性膀胱

正確答案:A3.關于腎皮質感染，以下哪項是正確的

A、臨床上比較常見

B、在皮質形成單個小膿腫

C、大腸埃希菌是最常見的致病菌

D、下尿路癥狀不明顯

E、尿液檢查?？砂l現致病菌

正確答案:D4.類風濕關節炎引起關節強直的原因是（）

A、長期置于畸形位

B、皮膚瘢痕攣縮

C、軟骨壞死

D、關節周圍軟組織攣縮

E、關節面上形成纖維性粘連

正確答案:E5.腎損傷早期手術治療的適應證是

A、血尿加重

B、血壓升高

C、B超提示腎包膜下血腫

D、腰部包塊持續增大，疼痛加重

E、腹部肌肉緊張和壓痛，伴有高熱

正確答案:A,D,E6.病例摘要：男性，70歲，反復上腹痛3個月，無寒戰、發熱，體重下降，食欲缺乏。體格檢查：無黃疸，左上腹部捫及腫塊，無明顯觸痛，無腹腔積液，胃鏡（-），B超檢查膽系（-），血糖正常，大便隱血（-）。

應考慮診斷為

A、胰頭癌

B、胰體尾癌

C、壺腹癌

D、胰腺囊腫

E、慢性胰腺炎

正確答案:B

首先選用的輔助檢查

A、B超

B、CT

C、ERCP

D、選擇性動脈造影

E、X線胃腸造影

正確答案:B

為取細胞學依據，宜采用

A、十二指腸引流液分析

B、ERCP取胰管引流液

C、在B超或CT引導下行細針穿刺

D、PTCD引流液分析

E、剖腹探查手術

正確答案:C7.女性，56歲。發現右乳無痛性腫塊10天就診。

查體：右乳外上象限腫塊，2.5cm×1.5cm大小，表面皮膚有酒窩征，質硬，邊界不清，活動度小，右腋下可及質硬融合2.5cm×2.5cm淋巴結團塊。該病人為進一步確診，需進行的檢查是

A、血常規

B、乳房彩超

C、乳房鉬靶X線片

D、乳管造影

E、腫塊穿刺細胞學檢查

F、胸片

G、肝臟B超

H、核素掃描

正確答案:B,C,E,F,G

該病人經細胞學檢查，證實為乳腺癌，其鉬靶X線檢查，支持的征象是

A、高密度腫塊，周圍毛刺征

B、粗大散在鈣化點

C、局部泥沙樣細小鈣化點

D、彌漫性腺體增厚影

E、腫塊影邊緣清晰光滑

F、腫塊區低密度影

G、腫塊區未見明顯腫塊影

正確答案:A,C

該病人臨床分期為

A、T

B、T

C、T

D、N

E、N

F、N

G、一期

H、二期

I、三期

J、四期

正確答案:B,E,I

該病人經檢查，無全身遠處轉移，目前應采取的治療方法包括

A、新輔助化療

B、放療

C、腫塊局部切除術

D、乳房部分切除+前哨淋巴結活檢

E、乳癌改良根治療

F、乳癌根治術

G、乳癌擴大根治術

H、內分泌治療

I、免疫治療

正確答案:A,E,F

該病人術后病理結果為：浸潤性導管癌Ⅱ級，2.2cm×1.5cm，腋窩淋巴結8/18查見轉移癌，ER(+)，PgR(+)，C-erbB-2(-)。則應采取的進一步治療措施包括

A、內放射治療

B、外放射治療

C、應用雌激素受體競爭性抑制劑

D、應用芳香化酶轉化抑制劑

E、應用雌激素

F、中藥

G、免疫治療

H、應用賀賽汀

正確答案:B,C,D,F,G

該病人擬術后采用化療，常用的化療藥物包括

A、環磷酰胺

B、甲氨蝶呤

C、5-FU

D、絲裂霉素

E、表柔比星

F、多西紫杉醇

G、白消安

H、潑尼松

I、博來霉素

正確答案:A,B,C,E,F8.關于骨關節炎，下列哪項不正確

A、主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生

B、多見于中老年人

C、女性多于男性

D、可長期使用皮質激素類藥物進行關節內注射

E、原發性骨關節炎多見于50歲以上的肥胖者

正確答案:D9.目前臨床可用于治療直腸脫垂的手術方式是

A、脫垂腸管切除術

B、直腸懸吊術

C、脫垂腸管切除+固定術

D、直腸前壁折疊術

E、肛門圈縮小術

正確答案:A,B,C,D,E10.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為

A、頭痛頭暈

B、雙上肢麻木

C、眼痛、面部出汗失常

D、四肢麻、無力，病理反射(+)

E、肢體發涼，無或少

正確答案:D11.神經損傷與手畸形的關系中，下列哪項是錯誤的（）

A、垂腕垂指畸形--橈神經損傷

B、拇指內收畸形--正中神經損傷

C、爪形手畸形--尺神經損傷

D、猿手畸形--橈神經損傷

E、骨間肌萎縮畸形--尺神經損傷

正確答案:D12.患者女性，63歲。因腹痛合并無排便、排氣3天急診由外院轉入?；颊咴谕庠阂蚜糁梦腹埽^去24小時引流胃液700ml，呈黃綠色、稍渾濁。既往史：患者16年前因"化膿性闌尾炎"行"闌尾切除術"。入院查體：T38.2℃，HR116次/分，BP113/59mmHg。全腹膨隆，右下腹壁見經腹直肌切口瘢痕長15cm。全腹壓痛，左下腹伴反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱。化驗血常規提示WBC17.8×10/L。

迅速明確診斷，掌握病情，可優先考慮哪些檢查（）

A、纖維胃鏡

B、立位腹平片

C、鋇餐檢查

D、膠囊內鏡

E、腹部CT

F、纖維結腸鏡

正確答案:B,E

［提示］患者急診腹部CT見圖175～圖180。

診斷應重點考慮（）

A、不完全性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻

C、小腸梗阻

D、結腸梗阻

E、腹股溝疝嵌頓

F、粘連性腸梗阻

正確答案:B,C,E

進一步處理包括（）

A、持續有效的胃腸減壓48小時

B、急診手術

C、全身抗生素應用

D、液體治療

E、哌替啶肌注，疝復位

F、灌腸治療

正確答案:B,C,D

［提示］急診手術探查發現：小腸距離回盲部約50cm處呈"W"型疝入左側腹股溝內環，導致小腸梗阻，其中約30cm腸襻壞死，并可見一約1cm小腸破口，少量腸內容物外溢。行部分小腸切除、內環縫合及腹腔沖洗引流術。術后近期可能的并發癥是（）

A、炎癥性腸梗阻

B、吻合口漏（瘺）

C、肺部感染

D、單純性粘連性腸梗阻

E、吻合口梗阻

F、SIRS

正確答案:A,B,C,D,E,F

下列有關腸梗阻的說法正確的是（）

A、高齡患者出現急性腸梗阻癥狀，需警惕腫瘤可能

B、術中探查時發現腸管壞死，應盡快阻斷相應腸段的回流靜脈，減少毒素吸收入血

C、肥胖的腸梗阻患者易遺漏腹壁疝診斷，應特別注意原手術切口及雙側腹股溝檢查

D、腸梗阻保守治療過程中，出現典型腹膜炎體征及腸鳴音消失，應急診手術探查

E、粘連性腸梗阻一般具有腹部手術史，保守治療常常有效，但可反復發作

F、腸梗阻保守治療過程中，出現全身炎癥反應綜合征（SIRS），應急診手術探查

正確答案:A,B,C,D,E,F13.患者男性，53歲，因"間斷腹痛20余年，反酸、嘔吐胃內容物2個月"就診。體重由60kg下降至48kg，體力差。

該患者可能的病變部位是（）

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、小腸

E、盲腸

F、結腸

正確答案:B,C

為明確診斷，首選檢查為（）

A、胃鏡檢查

B、鋇餐造影

C、B超

D、放射性核素掃描

E、CT

F、CEA

正確答案:A

［提示］胃鏡：幽門瘢痕狹窄梗阻，胃鏡不能通過。進一步診斷和鑒別診斷需要次選檢查（）

A、胃鏡檢查

B、鋇餐造影

C、B超

D、放射性核素掃描

E、CT

F、CEA

正確答案:C,E,F

［提示］患者經胃鏡活檢及化驗檢查CEA水平正常；CT、B超發現胃幽門或十二指腸病變合并梗阻狹窄，未證實腫瘤。該患者可能的診斷包括（）

A、食管炎合并狹窄

B、食管癌合并狹窄

C、消化性潰瘍合并幽門梗阻

D、胃癌合并幽門梗阻

E、小腸癌合并腸梗阻

F、炎癥性腸病合并梗阻

正確答案:C,D

該患者下一步適宜的治療方法為（）

A、禁食

B、胃腸減壓

C、高滲鹽水洗胃

D、腸外營養

E、制酸治療

F、擇期手術

正確答案:A,B,C,D,E,F

根據該患者目前診斷，擬訂最佳的手術方式為（）

A、胃癌根治術

B、胃造口術

C、遠端胃大部切除術、畢Ⅰ吻合

D、遠端胃大部切除術、畢Ⅱ吻合

E、單純行胃空腸吻合術

F、全胃切除術

正確答案:D

［提示］該患者手術后病理診斷為胃潰瘍合并幽門瘢痕狹窄。術后近期和遠期可能的并發癥為（）

A、出血

B、吻合口漏（瘺）

C、吻合口潰瘍

D、胃排空障礙

E、吻合口梗阻

F、傾倒綜合征

正確答案:A,B,C,D,E,F14.下述哪種甲狀腺疾病禁忌手術

A、甲亢

B、甲狀腺腺瘤

C、橋本病

D、甲狀腺乳頭狀腺癌

E、結節性甲狀腺腫

正確答案:C15.對于門靜脈系統血栓形成的患者，以下處理正確的是（）

A、合并消化道出血是抗凝治療的絕對禁忌證

B、出現腹膜炎表現時應及時剖腹探查

C、可給予前列地爾擴張側支血管

D、門靜脈主干血栓應手術取栓

E、急性癥狀期緩解后應長期口服抗凝治療

正確答案:B,C16.下列哪項損傷可出現下肢痙攣性癱瘓（）

A、腰部多根神經干損傷

B、馬尾神經損傷

C、脊髓圓錐損傷

D、胸段脊髓損傷

E、腰椎間孔區神經根損傷

正確答案:D17.膽總管探查的指征是

A、膽總管擴張、壁增厚

B、腹痛、寒戰、發熱、黃疸

C、梗阻性膽囊炎、膽囊壞疽

D、膽囊內單發結石直徑>1.5cm

E、既往有胰腺炎病史

正確答案:A,B,E18.治療庫欣綜合征宜采用

A、酮康唑

B、溴隱亭

C、鏈脲佐菌素

D、螺內酯（安體舒通）

E、地塞米松

正確答案:A19.患者，女，16歲，腰痛2個月，近日發現左股內側腫物，并間斷發熱。查體：體瘦，腰明顯叩擊痛。左股內側腫物2cm×3cm，有張力。此時的病變原發部位很可能位于（）

A、腰椎體邊緣

B、腰椎附件

C、腰椎體中心

D、腰大肌

E、股管內

正確答案:A20.男性，29歲，左腰痛伴發熱3天，體溫39～40℃，1周前有胸部癤腫。尿液檢查正常，腹部平片發現脊柱彎向左側，左腎及左腰大肌陰影消失，右腎陰影大小正常，應診斷為

A、腎盂腎炎

B、腎膿腫

C、腎周圍炎

D、腎結核

E、腎皮質膿腫

正確答案:C二.臨床醫學（1）(共20題)1.一患者心電圖圖形如圖3-4，最可能的診斷為

A、一度房室傳導阻滯

B、二度Ⅰ型房室傳導阻滯

C、二度Ⅱ型房室傳導阻滯

D、高度房室傳導阻滯

E、三度房室傳導阻滯

正確答案:B2.中醫治療疾病的根本原則是

A、調整陰陽

B、治病求本

C、扶正祛邪

D、標本緩急

E、三因制宜

正確答案:B3.男性，63歲，因"腰痛伴乏力2月余"就診。查體：全身發現多處淺表淋巴結腫大。化驗：血常規Hb85g／L，WBC7.2×10／L，Plt110×10／L。ESR120MM／H，骨髓漿細胞50%，血清蛋白電流可見M帶，X線檢查見L及L4椎體壓縮性骨折。

患者最可能的診斷是

A、華氏巨球蛋白血癥

B、反應性漿細胞增多癥

C、非霍奇金淋巴瘤

D、骨轉移癌

E、多發性骨髓瘤

正確答案:E

化驗檢查最不可能出現的是

A、氮質血癥

B、高鈣血癥

C、高尿酸血癥

D、血β微球蛋白升高

E、血粘稠度明顯降低

正確答案:E4.以韋氏智力量表為例，凡IQ值低于（）分者，視為智力殘疾。

A、50

B、70

C、75

D、90

E、60

正確答案:B5.健康教育與衛生宣傳的主要區別在于

A、防病知識重點不同

B、傳播方向不同

C、社會人群不同

D、評價不同

E、反饋不同

正確答案:D6.女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓（160～170）／（90～100）mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側頸動脈有多發斑塊形成。

患者血壓應該控制在哪個目標值

A、

正確答案:B

該患者應該使用他汀類藥物治療，使用他汀類藥物治療時下面哪一項是錯誤的

A、低密度脂蛋白的目標值

正確答案:C7.男性患者，21歲。昨夜會餐，5小時后開始出現惡心，嘔吐胃內容物，伴腹痛、腹瀉。查體：體溫37℃，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛，最可能的診斷是

A、梅尼埃病

B、急性胃腸炎

C、急性胰腺炎

D、幽門梗阻

E、腸梗阻

正確答案:B8.男，67歲，患膽囊結石10年，突然上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐、發熱，體溫37．8℃，體檢墨菲征(-)，中上腹部壓痛，血尿淀粉酶升高，最可能的診斷為

A、急性膽囊炎

B、膽囊結石

C、急性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

正確答案:D9.男性患者，54歲，近1個月來每天午睡或夜間1點發生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷為變異型心絞痛。變異型心絞痛胸痛發作時的心電圖改變應是

A、有關導聯的ST段抬高

B、有關導聯的ST段下移

C、心電圖無變化

D、有關導聯T波倒置

E、有關導聯有異常Q波

正確答案:A10.Crohn病最常見的并發癥為

A、吸收不良綜合征

B、腹腔內膿腫

C、腸梗阻

D、中毒性巨結腸

E、癌變

正確答案:C11.帕金森病的典型臨床表現是

A、靜止性震顫

B、肌強直

C、運動遲緩

D、步態異常

E、以上均是

正確答案:E12.有關麻疹的敘述不正確的是

A、口腔可見麻疹黏膜斑

B、皮疹為紅色斑丘疹，大小不一，疹間皮膚充血

C、出疹順序為耳后、發際、面部、軀干四肢、手足心

D、退疹順序與出疹順序相同

E、疹退后無色素沉著和脫屑

正確答案:B,E13.治療幽門螺桿菌感染引起的胃炎需選用

A、胃復安

B、生胃酮

C、嗎丁啉

D、胃蛋白酶

E、膠態次枸櫞酸鉍

正確答案:E14.急性闌尾炎與急性腸系膜淋巴結炎的鑒別診斷中，下列哪項最有意義

A、病人年齡

B、白細胞計數

C、體溫曲線變化情況

D、體溫升高與腹痛出現的先后關系

E、右下腹捫及腫塊

正確答案:D15.黃熱病只在哪個地區流行

A、西歐和南美洲

B、西歐和非洲

C、亞洲和非洲

D、非洲和南美洲

E、非洲和拉丁美洲

正確答案:D16.壽命表通常所用指標不包括

A、生存人數

B、死亡人數

C、死亡概率

D、生存率

E、平均預期壽命

正確答案:D17.對嚴重的支氣管哮喘發作病人，重要的祛痰方法是

A、吸痰

B、補液

C、體位引流

D、氣霧吸入

E、口服必嗽平

正確答案:B18.遠視者常出現視疲勞癥狀是由于

A、視物不清

B、同時存在散光

C、頻繁使用調節

D、調節力下降

E、常合并弱視

正確答案:C19.患者入院后不久，腹痛加重.為緩解腹痛值班醫生使用鹽酸山莨菪堿（654-2）10mg肌內注射來對癥處理。用藥后患者腹痛緩解，腹瀉次數減至6～10次／日，便血量沒有減少。隨后連續使用鹽酸山莨菪堿，20～60mg／d，2天后，患者腹脹加重，訴心悸，查體：血壓90／60mmHg，體溫39.1℃，呼吸28次／分，腹部明顯膨隆，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。

應立即進行何種檢查

A、血培養

B、腹平片

C、結腸鏡

D、心電圖

E、胸片

正確答案:B

最可能的診斷是

A、感染中毒性休克

B、急性機械性腸梗阻

C、急性中毒，心肌損害

D、中毒性巨結腸

E、急性肺栓塞

正確答案:D

進一步最應警惕發生的并發癥是

A、急性心力衰竭

B、急性腸穿孔

C、急性呼吸功能衰竭

D、急性腸梗阻

E、急性消化道大出血

正確答案:B

應立即如何處置

A、強心、利尿、擴血管

B、使用泰能控制感染

C、上呼吸機

D、使用肝素抗凝溶栓

E、積極內科治療12～24小時無效應立即手術

正確答案:E20.Hp陽性消化性潰瘍下列哪種治療方法最佳

A、奧美拉唑+鉍劑+克拉霉素

B、鉍劑+克拉霉素+阿莫西林

C、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林

D、鉍劑+奧美拉唑+滅滴靈

E、阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑

正確答案:E三.衛生管理(共20題)1.下列哪項不是社區普通成年人健康篩查的內容（）

A、乳腺癌檢診

B、宮頸癌檢診

C、直腸癌檢診

D、肺癌檢診

E、肝管癌檢診

正確答案:E2.在同一雙變量(x，y)的相關與回歸分析中，下列說法正確的是（）

A、r值與b值毫無數量關系

B、r值和b值的符號毫無關系

C、r值與b值相等

D、r值與b值的符號相同

E、r值與b值有相同的單位

正確答案:D3.某住院患者由于手術輸血，30天之后化驗肝功診斷出得了乙型肝炎，傳染來源是（）

A、醫生

B、病人

C、血液

D、手術器械

E、病原體攜帶者

正確答案:C4.在地區5～9歲兒童約12％的死亡是痛癥所致，而60～64歲成人約24％的死亡是癌癥所致。與5～9歲兒童相比60～64歲成人癌癥死亡的估計相對危險度是（）

A、0.5

B、1.5

C、2.0

D、4.0

E、資料不全，無法計算

正確答案:E5.醫院建筑區域劃分，根據患者獲得感染危險性的程度，應將醫院分區（）

A、低危險區域

B、中等危險區域

C、高危險區域

D、極高危區域

E、超高危區域

正確答案:A,B,C,D6.甲型肝炎的平均潛伏期為（）

A、15天

B、20天

C、25天

D、30天

E、35天

正確答案:D7.評價煙草有害物質含量通常采用（）

A、尼古丁和焦油

B、尼古丁和一氧化碳

C、尼古丁、潛在性致癌物和煙塵

D、焦油、尼古丁和一氧化碳

E、焦油、尼古丁、一氧化碳及潛在性致癌物和煙塵

正確答案:D8.醫院評審對三級醫院護理管理的要求哪幾項是正確的（）

A、護理工作實行院長領導下的護理部主任負責制

B、創造條件設立護理副院長

C、實行二級管理

D、加強護理人員培訓，年培訓率≥15次

E、護理部應有專門負責教育和繼續教育的副主任，各病房應有負責教學的護理人員

正確答案:A,B,D,E9.行為矯正過程的核心是選擇矯正技術針對（）

A、矯正對象的具體行為

B、矯正對象的內隱行為

C、矯正對象的人格特征

D、矯正對象的心理特點

E、矯正對象可觀察的外顯行為

正確答案:A10.流行病學實驗的定義是（）

A、將人群按暴露情況分為兩組，追蹤其各自的發病結局，比較兩組發病結局的差異，從而判定暴露因子與發病有無因果關聯及關聯大小的研究方法

B、將人群按疾病有無分為兩組，調查其既往暴露于某個(些)危險因素的情況及程度，以判斷暴露因子與某病有無關聯及關聯強度大小的一種研究方法

C、將人群隨機分為實驗和對照兩組，以研究者所控制的措施給予實驗組的人群后，隨訪并比較兩組人群的結果，以判斷措施效果的研究方法

D、利用已有資料或對特征調查的資料，按不同地區、不同時間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態的分布情況真實地展現出來的研究方法

E、以上均不是

正確答案:C11.隊列研究中對研究對象分組的原則是（）

A、根據有無發病分為病例組和對照組

B、根據接受干預的情況分為實驗組和對照組

C、根據暴露與否分為暴露組和非暴露組

D、利用隨機的原則分組

E、根據對干預措施的效果分組

正確答案:C12.有關疾病三級預防，下列哪項說法是正確的（）

A、治療宮頸糜爛以防止宮頸癌的發生屬于三級預防

B、康復治療是特指傷殘者采取的特殊治療方法

C、一級預防僅指對病因已明疾病的預防

D、定期體檢屬一級預防

E、篩檢是二級預防的重要手段

正確答案:E13.下面的定義中，哪些是正確的？（）

A、患者日醫院感染發病率：單位住院時間內住院患者新發醫院感染的頻率，單位住院時間通常用100個患者住院日表示

B、患者日醫院感染發病率：單位住院時間內住院患者新發醫院感染的頻率，單位住院時間通常用1000個患者住院日表示

C、抗菌藥物使用率：出院患者中使用抗菌藥物的比率

D、抗菌藥物使用劑量：住院患者住院期間抗菌藥物的使用量

E、DDD頻數：某一抗菌藥物的總消耗量與該藥的規定日劑量之比

正確答案:B,C,E14.流行病學研究主要解決的問題是（）

A、疾病分布及影響分布的因素

B、疾病的防治措施

C、疾病病因

D、增進人群健康的策略

E、以上都對

正確答案:E15.下列屬于醫療保險市場特點的是（）

A、反應性

B、敏感性

C、目的性

D、契約性

E、期限性

正確答案:D,E16.流行病學實驗研究中盲法是指（）

A、負責安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉研究目的

B、負責安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉研究設計

C、負責安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉研究結果

D、負責安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉分組情況

E、負責安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉評價指標

正確答案:D17.為了驗證社會預防措施的效果常采用以下哪種研究方法？（）

A、分析性研究

B、實驗性研究

C、理論研究

D、綜合評價

E、描述性研究

正確答案:B18.在傳染病流行過程的諸環節中，受社會因素影響最明顯的是（）

A、傳染源

B、傳染過程

C、易感人群

D、傳播途徑

E、傳播因素

正確答案:D19.不適宜開展普查的情況是（）

A、此病有較簡便準確的檢測手段和方法

B、對查出的病例有切實的治療手法

C、有足夠的人力、物力和經費以發現病例和及時普治

D、對象人群組織嚴密，不易發生遺漏

E、人群中該病的患病率較低

正確答案:E20.某病流行是指（）

A、發病率低，但經常在某地某人群中存在

B、發病率超過10％

C、發病迅速，波及面廣，很快形成世界范圍的流行

D、疾病發生的規律與往年的不同

E、疾病的發生明顯超過歷年該病的水平

正確答案:E四.臨床醫學（2）(共20題)1.

菌毛按其功能不同分為______和______。

正確答案:

"普通菌毛","性菌毛"

2.第一分離到的抑癌基因是()

A、BRCA基因

B、DCC基因

C、Rb基因

D、p53基因

E、APC基因

正確答案:C3.休克早期引起微循環變化的最主要的體液因子是()

A、兒茶酚胺

B、內皮素

C、血栓素A

D、前列腺素

E、血管緊張素Ⅱ

正確答案:A4.基因診斷

正確答案:是通過直接檢測目的基因(或該基因的轉錄產物)的存在狀態對疾病作出診斷的方法。5.Km

正確答案:Km值等于酶促反應的初速率為最大速率Vmax一半所需的底物濃度。Km值通常在10[~-6.gif]～10[~-2.gif]mol／L之間。Km只與酶的性質關于，而與酶的濃度不相關。Km是酶的特征性常數之一，在臨床應用酶學分析中有重要意義。6.pH對酶促反應沒有影響的是()

A、酶的生物學活性

B、酶蛋白的一級結構

C、酶蛋白的三級結構

D、酶蛋白中必需基團的解離狀況

E、底物的離解狀態

正確答案:B7.

出血性梗死的條件______、______。

正確答案:

"嚴重淤血組織","結構疏松"

8.骨迷路是顳骨巖部的骨性隧道，分為耳蝸、前庭和骨半規管三部。()

正確答案:正確9.麥氏點位于臍與左髂前上棘連線的中介1／3交點處。()

正確答案:錯誤10.高血壓性腎萎縮稱繼發性顆粒性固縮腎。()

正確答案:錯誤11.使用洋地黃時多同時用鉀鹽，這是由于洋地黃能抑制心肌細胞膜上的Na+-K+-ATP酶，能導致心肌細胞缺鉀。()

正確答案:正確12.下列DNA序列ATGAGCTAG-TACGTACTAGCTACTA可能形成()

A、SIRS

B、發夾結構

C、LIRS

D、回文結構

E、α-衛星DNA

正確答案:D13.肱骨下端主要骨性標志是：()

A、肱骨小頭和尺神經溝

B、肱骨小頭和內上髁

C、肱骨滑車和外上髁

D、內上髁和外上髁

E、尺神經溝和肱骨滑車

正確答案:D14.腦膜炎雙球菌的低抗力很弱，對干燥、寒冷、熱等極為敏感，55℃5分鐘內即被破壞。()

正確答案:正確15.左心衰竭引起呼吸困難的病理生理學基礎是肺淤血和肺水腫。()

正確答案:正確16.復層鱗狀上皮的表面為單層扁平上皮，基底層為單層柱狀上皮。()

正確答案:錯誤17.強心苷治療慢性心功能不全主要藥理根據有二：加強心肌收縮力和加快心率。()

正確答案:錯誤18.肉芽腫主要是巨噬細胞增生形成境界清楚的結節狀病灶。()

正確答案:正確19.非細胞型微生物只有DNA盤繞而成的擬核，無核膜和核仁。()

正確答案:錯誤20.腎蒂內各結構的排列關系，由上而下為：()

A、腎動脈、腎盂和腎靜脈

B、腎盂、腎動脈和腎靜脈

C、腎靜脈、腎動脈和腎盂

D、腎動脈、腎靜脈和腎盂

E、腎盂、腎靜脈和腎動脈

正確答案:D五.臨床醫學（3）(共20題)1.可導致人體內生物轉化能力下降的主要因素為

A、高脂肪飲食

B、輕度肥胖

C、高糖飲食

D、肝功能下降

E、心肌缺血

正確答案:D2.女，36歲。妊娠8周。心悸氣短2天，3年前確診為風濕性心臟病，二尖瓣狹窄。2年前因心力衰竭住院治療。對該孕婦的處理為

A、應用洋地黃

B、二尖瓣擴張術

C、負壓吸引術

D、繼續妊娠

E、藥物流產

正確答案:C3.男，68歲，活動后心悸、氣短4年，突發憋喘1小時來診，高血壓病史10年余，平時血壓波動于130～150／70～90mmHg，查體：BP230／100mmHg，端坐位，雙肺底可聞及少量濕性啰音，心率114次／分，該患者最適宜的治療是

A、口服阿替洛爾

B、口服硝苯地平

C、口服哌唑嗪

D、肌注利血平

E、靜脈滴注硝普鈉

正確答案:E4.直徑2.8cm的腎盂單發結石，首選的治療方法是

A、抗感染治療

B、經皮腎鏡碎石

C、藥物排石

D、腎盂切開取石

E、體外沖擊波碎石

正確答案:B5.CO2在血液中最主要的運輸形式是

A、去氧血紅蛋白

B、氨基甲酰血紅蛋白

C、物理溶解

D、碳酸氫鹽

E、氧合血紅蛋白

正確答案:D6.女，出生11天。不能張口吸乳，偶有咳嗽、蹩眉，頭后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳狀，無呼吸困難。其最可能的診斷是

A、小兒癲癇

B、呼吸道感染

C、產后顱內血腫

D、破傷風

E、小兒搐搦癥

正確答案:D7.兼具抗幽門螺桿菌作用的抗酸藥是

A、氫氧化鋁

B、米索前列醇

C、西咪替丁

D、哌侖西平

E、奧美拉唑

正確答案:E8.某人患有腳氣病，可能是由于缺乏

A、維生素A

B、核黃素

C、葉酸

D、維生素D

E、硫胺素（維生素B）

正確答案:E9.女，62歲。干咳、呼吸困難2周，逐漸加重，現不能平臥，無發熱。查體：R24次／分，BP85／70mmHg，端坐位，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音漓，心濁音界向兩側擴大，心率108次／分，律齊，心音低而遙遠，心臟各瓣膜區來聞及雜音，奇脈。心電圖：竇性心動過速，各導聯QRS波低電臟。該患者最關鍵的治療措施是

A、靜脈滴注抗生素

B、靜脈滴注硝酸甘油

C、口服美托洛爾

D、心包穿刺

E、靜脈注射呋塞米

正確答案:D10.腸梗阻患者保守治療期間，病情進展需手術的最主要指征是

A、腸鳴音減弱或消失

B、腹痛加重

C、嘔吐頻繁和