2025年四川雅安市名山區招聘大學生鄉村醫生專項招聘擬聘用人員筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.簡單檢查肋骨骨折的可靠依據是（）

A、有直接和間接壓痛

B、局部腫脹

C、局部痛覺過敏

D、局部皮下氣腫

E、局部瘀斑或皮下出血

正確答案:A2.男性，40歲，近2年反復發作陣發性疼痛，發作時腹部可觸及包塊，伴惡心、嘔吐，數小時后緩解。最可能的原因是

A、腸扭轉

B、腸道腫瘤

C、腸套疊

D、腸粘連

E、糞便堵塞

正確答案:C3.女性，38歲，手工業工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是

A、風濕性關節炎

B、類風濕性關節炎

C、狹窄性腱鞘炎

D、骨性關節炎

E、骨軟骨炎

正確答案:C4.輸尿管癌行姑息性手術治療的適應證包括

A、孤立腎、腎衰竭或雙側腎均有腫瘤

B、輸尿管中、上段非浸潤性1級或2級腫瘤

C、需要保留腎單位的3級輸尿管腫瘤

D、患者不同意行根治術

E、需姑息性手術治療但通過內鏡不能完全切除的腫瘤

正確答案:A,B,C,E5.下列檢查哪項對前列腺癌診斷意義不大（）

A、PSA檢查

B、肛門直腸指檢

C、排泄性尿路造影

D、前列腺穿刺活檢

E、前列腺B超

正確答案:C6.關于成熟畸胎瘤，敘述正確的有

A、發病年齡均小于4歲

B、在兒童睪丸生殖細胞腫瘤中居第2位，占14％～18％

C、多出現轉移，預后較好

D、青春期后發病，表現為混合性生殖細胞腫瘤

E、伴血清AFP顯著升高

正確答案:A,B7.腰椎間盤突出在神經根的外側時，功能性腰椎側突應是

A、腰椎凸向健側

B、腰椎凸向患側

C、腰椎無側凸變化

D、腰椎側凸方向不定

E、腰椎前凸增加

正確答案:B8.早期急性骨髓炎與軟組織感染鑒別，下列哪項無意義（）

A、急性骨髓炎全身毒血癥狀嚴重

B、急性骨髓炎始發于長骨干骺端

C、急性骨髓炎疼痛劇烈但壓痛部位深，表面紅腫不明顯

D、X線平片

E、分層穿刺

正確答案:D9.睪丸腫瘤的主要特點是（）

A、發熱

B、睪丸腫痛

C、睪丸腫大、質硬，有沉重感

D、附睪受累

E、透光試驗陽性

正確答案:C10.前尿道損傷時常出現（）

A、全程肉眼血尿

B、終末血尿

C、尿道口滴血

D、盆腔腹膜外血腫

E、無血尿

正確答案:C11.男，76歲。既往有慢性便秘史。腹痛、腹脹、惡心4d，無排便、排氣2d。體格檢查；腹脹不均勻，以左下腹明顯，可見腸型。

病人可能的疾病是：

A、腸套疊

B、粘連性腸梗阻

C、腸扭轉

D、蛔蟲性腸梗阻

E、嵌頓瘋

正確答案:C

X線檢查能見到的具有特征意義的圖像是：

A、腸管擴張，呈"階梯狀"排列

B、小腸擴張，結腸內無氣體

C、鋇灌腸呈"鳥嘴"型

D、鋇灌腸呈"彈簧"狀

E、胃擴張，見不到蠕動波

正確答案:C

此病人腸梗阻屬于：

A、高位性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、血運性腸梗阻

D、閉袢性腸梗阻

E、單純性腸梗阻

正確答案:D12.肝外膽管結石的成因有（）

A、膽道感染

B、膽管異物

C、代謝因素

D、膽囊功能異常

E、十二指腸蠕動異常

正確答案:A,B,C13.男性，50歲，發作性劍突及右上腹絞痛3天，伴有皮膚黃染及寒戰。半年前有類似發作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，血壓140/75mmHg。神志清，皮膚黏膜輕度黃染，右肋緣下觸痛。

該患者最可能的診斷是（）

A、細菌性肝膿腫

B、急性化膿性膽管炎

C、肝外膽管結石并膽管炎

D、肝內膽管結石并膽管炎

E、膽管下段腫瘤

F、胰頭占位

正確答案:C

下一步首選的檢查方法是（）

A、腹部B超

B、腹部CT

C、PTC

D、MRCP

E、ERCP

F、PET

正確答案:A

［提示］B超回示：肝臟大小形態正常，實質回聲欠均勻，為脂肪肝表現，膽總管內徑約1.2cm，可疑擴大，未見結石影，但未探及十二指腸后段及末端膽總管。但患者皮膚黃染加重，體溫升至40℃，脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。神志不清。此時考慮最可能診斷為（）

A、細菌性肝膿腫破裂

B、急性梗阻性化膿性膽管炎

C、肝外膽管結石并膽管炎

D、急性化膿性膽囊炎并穿孔

E、膽管下段腫瘤破裂

F、急性胰腺炎

正確答案:B

該患者此時最有效的治療是（）

A、聯合應用大劑量抗生素

B、膽總管切開減壓、T形管引流

C、補液、恢復血容量

D、給予糖皮質激素

E、物理降溫，支持治療

F、生長抑素治療

正確答案:B

安放T形管引流，術后拔除的時間最短為（）

A、術后7天

B、術后10天

C、術后14天

D、術后30天

E、術后3個月

F、術后6個月

正確答案:C14.泌尿系腫瘤血尿特點是

A、無痛性全程肉眼血尿

B、終末血尿伴膀胱刺激征

C、初始血尿

D、疼痛伴血尿

E、血紅蛋白尿

正確答案:A15.消化道鋇劑造影診斷腸結核的可能表現是（）

A、鋇劑于病變腸段呈現激惹征象

B、X線鋇影呈跳躍征象

C、腸腔變窄、腸段縮短變形、回腸盲腸正常角度消失

D、鵝卵石征

E、多發腸腔狹窄和節段性腸管擴張同時存在

正確答案:A,B,C16.膽囊動脈多來自

A、肝左動脈

B、肝右動脈

C、肝固有動脈

D、胃右動脈

E、胃十二指腸動脈

正確答案:B17.以下腔靜脈后輸尿管的說法，哪些是正確的

A、是輸尿管先天發育異常

B、常引起右腎、右輸尿管上1/3積水

C、靜脈尿路造影可顯示上段輸尿管S形擴張

D、可切斷上段輸尿管，移位到腔靜脈前進行端端吻合

E、可切斷下腔靜脈再吻合

正確答案:A,B,C,D18.關于發生MODS的條件，下列錯誤的是（）

A、SIRS>CARS時，易發生MODS

B、SIRS

正確答案:B,C19.尿道結石的主要表現是

A、排尿困難，尿流中斷

B、血尿伴尿痛

C、夜尿增多伴排尿困難

D、尿道口溢膿伴尿痛

E、騎跨傷后排尿困難

正確答案:A20.膀胱過度活動癥的核心癥狀是

A、尿頻

B、夜尿

C、尿失禁

D、尿急

E、尿痛

正確答案:D二.臨床醫學（1）(共20題)1.帕金森病的肌強直表現為

A、折刀樣

B、鉛管樣

C、肌陣攣樣

D、抽搐樣

E、以上均不是

正確答案:B2.女性，26歲，主訴陰道分泌物惡臭1周。患者有幾個性伴侶，不使用避孕套。體檢沒有發現外陰潰瘍、病變或皮疹。內鏡檢查見陰道穹隆壁上有灰色粘連的惡臭分泌物。顯微鏡下見多個白細胞和線索細胞。對于此種感染，以下哪種治療最有效

A、甲硝唑（滅滴靈）

B、頭孢曲松（羅氏芬）

C、多西環素（如：福多力，偉霸霉素）

D、復方磺胺甲唑（復方新諾明）

E、酮康唑（里素勞片）

正確答案:A3.潰瘍性結腸炎結腸鏡檢查錯誤的是

A、呈大小深淺不同的潰瘍

B、潰瘍間黏膜正常

C、黏膜粗糙，輕觸易出血

D、可有炎性息肉

E、活檢呈非特異性炎性病變

正確答案:B4.急性胰腺炎解痙鎮痛不宜應用

A、嗎啡

B、異丙嗪

C、度冷丁

D、生長抑素

E、普魯卡因

正確答案:A5.56歲，男，已診斷慢性纖維空洞型肺結核，本次因大咯血住院，以下各項檢查結果哪項可能與該病不符

A、肺動脈瓣區第二心音亢進

B、患側肋間隙變窄

C、一側胸廓下陷

D、二尖瓣區可聞及舒張期隆隆樣雜音

E、三尖瓣區可聞及三級收縮期雜音

正確答案:D6.有明確潰瘍病史的病人，下列哪項提示胃穿孔

A、突然腹痛

B、腹部壓痛、反跳痛及肌緊張

C、腹腔試驗穿刺

D、血壓下降

E、惡心嘔吐

正確答案:B7.女，51歲，教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識不清2小時"入院。患者于2小時前因情緒激動后突然出現全頭部劇烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4～5次，當時一過性意識不清，約10分鐘后恢復正常，并伴四肢抽搐發作1次，無尿失禁及舌咬傷，醒后無明顯言語障礙，四肢活動自如。既往偶有頭痛，未經治療。查體：血壓20.0／12.7kPa（150／95mmHg）。神清，記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點位可見一小片狀玻璃膜下出血，動靜脈比例2:3；四肢肌力5級，肌張力正常，雙側指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩準；無深、淺感覺障礙；頸項強直約三橫指，克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影，腦實質內未見異常。ECG:未見異常。

該病診斷為

A、短暫性腦缺血發作

B、高血壓性腦出血

C、腦炎

D、蛛網膜下腔出血

E、腦腫瘤

正確答案:D

該病最典型臨床表現為

A、惡心嘔吐

B、劇烈頭痛

C、頸強直

D、眼球活動障礙

E、意識喪失

正確答案:B

該病最常見的病因為

A、動脈瘤

B、動脈粥樣硬化

C、口服抗凝藥

D、動靜脈畸形

E、顱內腫瘤

正確答案:A

與該病治療原則不符的是

A、脫水降顱壓

B、絕對臥床休息4～6周

C、放腦脊液

D、給予抗血小板聚集藥物

E、給予鈣離子拮抗劑

正確答案:D

該病需要作哪項檢查以決定是否手術治療

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腰穿

D、DSA

E、TCD

正確答案:D8.急進性腎小球腎炎不同于急性腎小球腎炎的主要臨床表現是

A、短期內進行性腎功能減退

B、以肉眼血尿為主

C、有高血壓

D、有貧血

E、對糖皮質激素治療反應差

正確答案:A9.患者，女，39歲，每次月經前小腹刺痛，伴乳房脹痛，經色紫黑，挾血塊，舌紫脈弦。其病機是

A、腎氣虧損

B、氣滯血瘀

C、濕熱蘊結

D、寒凝血瘀

E、氣血虛弱

正確答案:B10.新生兒溶血病的臨床表現中下列哪項錯誤

A、發熱

B、貧血

C、黃疸

D、肝脾腫大

E、膽紅素腦病

正確答案:A11.下述哪種化學物質導致的燒傷，在初期治療中最好不用水洗

A、硫酸

B、磷

C、堿液

D、鎂

E、鹽酸

正確答案:D12.哪些是影響電擊傷嚴重程度的因素

A、電壓的高低

B、電流的性質

C、電接觸時間的長短

D、患者的身高

E、患者的性別

正確答案:A,B,C13.生活質量的特點表現在

A、身體健康

B、心理健康

C、社會適應能力

D、生存環境狀況

E、生活目的

正確答案:A,B,C,D14.引起小兒腹瀉的非感染因素有

A、喂養不當

B、過敏性腹瀉

C、癥狀性腹瀉

D、雙糖酶缺乏

E、氣候變化

正確答案:A,B,C,D,E15.肝細胞累及多小葉的橋形壞死，主要見于

A、急性輕型肝炎

B、重度慢性肝炎

C、輕度慢性肝炎

D、亞急性重型肝炎

E、急性重型肝炎

正確答案:D16.下列因素對體溫均有影響，除了

A、妊娠

B、哺乳

C、月經

D、運動

E、進食

正確答案:B17.女，37歲，左乳腺內上有約4cm×4cm腫塊，無疼痛，腫塊與皮膚粘連，形成酒窩樣改變，左腋下可觸及約1．5cm×1．5cm淋巴結。

其診斷首先考慮為

A、纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、葉狀囊肉瘤

D、乳腺癌

E、積乳囊腫

正確答案:D

下列哪項處理是錯誤的

A、X線鉬鈀乳房照相

B、遠紅外線乳房掃描

C、B超檢查

D、轉上級醫院

E、隨診

正確答案:E18.慢性肺氣腫常規的X線征象是

A、胸部膨隆，肋間隙增寬

B、血管影細長、稀疏

C、由于肺通氣及循環障礙易引起肺源性心臟病

D、兩肺野透過度增高

E、兩橫膈上升

正確答案:A,B,C,D19.有下列情況的婦女不宜服用復方口服避孕藥

A、35歲以上的吸煙者

B、肥胖婦女

C、高血壓

D、有血栓性疾病史

E、正在哺乳

正確答案:A,B,C,D,E20.《本草綱目》為后人留下了較完備的醫藥知識，人們在秉承這些醫藥知識的同時，其作者在行醫時常為病人送藥、煎藥、喂藥的高尚醫德更為后人所稱道，此人為

A、孫思邈

B、張仲景

C、李時珍

D、龔延賢

E、喻昌

正確答案:C三.衛生管理(共20題)1.為探索高血壓的病因，將高血壓患者與非高血壓患者按年齡、性別、職業以及文化程度進行配比，然后調查、比較兩組既往飲酒的情況，這種研究屬于（）

A、隊列研究

B、病例對照研究

C、實驗研究

D、回顧性隊列研究

E、橫斷面調查

正確答案:B2.在進行臨床試驗時采用雙盲法不可減少（）

A、信息偏倚

B、混雜偏倚

C、選擇偏倚

D、回憶偏倚

E、測量偏倚

正確答案:C3.社會因素影響人類健康的途徑有（）

A、身體、心理、社會適應

B、神經、體液、免疫

C、神經、心理、社會適應

D、身體、心理、免疫

E、神經、免疫、社會適應

正確答案:B4.下列哪一項可作為影響目標行為的強化因素()

A、知識

B、態度

C、信念

D、個人的價值觀

E、父母、同伴的贊揚勸告

正確答案:E5.對乙類傳染病和突發原因不明的傳染病需要采取甲類傳染病的預防、控制措施的，由下列哪一機構予以公布、實施（）

A、國務院

B、國家衛生部

C、省級衛生行政部門

D、市級衛生行政部門

E、縣級衛生行政部門

正確答案:B6.對于定型包裝的食品和食品添加劑，不必在包裝標識或產品說明書上標出的是（）

A、保質日期

B、食用或者使用方法

C、品名、地名、廠名、生產日期

D、生產單位負責任

E、批號或者代號

正確答案:D7.描述分類變量資料的主要統計指標是：（）

A、平均數

B、相對數

C、變異系數

D、相關系數

E、百分位數

正確答案:B8.在隊列研究中，結局的確切概念是指（）

A、統計檢驗結果

B、暴露屬性的分組結果

C、觀察中出現了預期結果事件

D、觀察期限的終止時間

E、研究隊列中存在的混雜結果

正確答案:C9.隨機選擇5歲組兒童2印名進行免疫接種預防試驗，觀察了10年，結果表明80％的免疫接種者未得免疫接種的疾病，由此研究者認為（）

A、該疫苗預防有效，因為有80％的兒童沒有生病

B、該疫苗預防效果欠佳，因為有20％的兒童生病

C、不能下結論，因為未設對照組

D、不能下結論，因為十年觀察時間不夠長

E、不能下結論，因為未進行統計學檢驗

正確答案:C10.某市甲肝流行期間，有些人為了預防甲肝的發生，到防疫或醫療機構注射丙種球蛋白，這種預防接種方法屬于（）

A、人工自動免疫

B、人工被動免疫

C、自然被動免疫

D、自然自動免疫

E、被動自動免疫

正確答案:B11.預防接種的工作方式可以分為（）

A、按年齡接種，應急接種

B、常年接種，按季度或年度接種

C、按季度或年度接種，按年齡接種

D、突擊接種，按季度或年度接種

E、計劃免疫，應急接種，重點免疫

正確答案:E12.病因判斷的標準中，哪一項是錯誤的（）

A、聯系的強度愈大，成為因果關系的可能性愈大

B、具有聯系的特異性

C、現場獲得的實驗證據只能作為病因判斷的參考

D、疾病的病因在前，發病在后

E、存在劑量反應關系

正確答案:C13.流行病學實驗研究的人群來自（）

A、同一總體的患某病的患者

B、同一總體的健康人

C、同一總體的暴露人群和非暴露人群

D、同一總體的干預人群和非干預人群

E、同一總體的病例人群和非病例人群

正確答案:D14.醫院發現以下哪些情形時，應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告？（）

A、10例以上疑似醫院感染暴發

B、5例以上醫院感染暴發

C、5例以上疑似醫院感染暴發

D、3例以上疑似醫院感染暴發

E、3例以上醫院感染暴發

正確答案:C,E15.下列哪個研究方法不屬于流行病學實驗（）

A、社區實驗

B、臨床試驗

C、現場實驗

D、篩檢試驗

E、干預實驗

正確答案:D16.傳染期的概念是（）

A、最長潛伏期與最短潛伏期之間的時間

B、從感染病原體到出現臨床癥狀的時期

C、病人能排出病原體的整個時間

D、從臨床癥狀出現到病原體不再排出的時間

E、從典型臨床癥狀開始出現一直到完全消失的時間

正確答案:C17.艾滋病病毒職業暴露級別分為三級，發生以下情形時，確定為一級暴露。（）

A、暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品；

B、暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。

C、暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長

D、暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷

E、以上都對

正確答案:A,B18.關于醫院感染監測的資料分析，下面那些計算方法是正確的？（）

A、醫院感染發病率：觀察期新發醫院感染病例數與同期出院人數之比

B、日醫院感染發病率：觀察期間內醫院感染新發病例數與同期住院患者住院日總數之比

C、手術部位感染發病率：指定時間內某種手術患者的手術部位感染數與指定時間內某種手術患者數之比

D、器械使用率：使用器械患者人數與同期住院患者總人數之比

E、器械相關感染發病率：使用器械患者中感染人數與使用器械患者總人數之比

正確答案:A,B,C19.為揭示各種疾病在某人群死亡中死因順位，應該用（）

A、死亡構成比

B、死亡人數

C、病死人數

D、發病人數

E、病死率

正確答案:A20.ASHA是衡量社會發展的綜合指標，其含義是指（）

A、美國社會健康協會指標

B、潛在減壽年數

C、平均期望壽命

D、生命素質指數

E、質量調整生命年

正確答案:A四.臨床醫學（2）(共20題)1.氨苯蝶啶、阿米洛利與螺內酯均屬于保鉀利尿藥，其保鉀機理相同。()

正確答案:錯誤2.有髓神經纖維的軸突表面均被神經膠質細胞所包裹。()

正確答案:錯誤3.

根據子宮內膜的結構和功能特點，內膜可分為兩層，淺層為______，深層為______。

正確答案:

"功能層","基底層"

4.細胞的興奮性與閾值呈正變關系。()

正確答案:錯誤5.

交叉配血試驗，主側是指______，次側是指______。

正確答案:

"供血者的紅細胞與受血者的血清相混合","受血者的紅細胞與供血者的血清相混合。"

6.ACE抑制藥可降低腎血管阻力，增加腎血流量和腎小球濾過率，使尿量增加，改善腎功能，有利于緩解CHF癥狀。()

正確答案:正確7.神經遞質乙酰膽堿和去甲腎上腺素的失活主要依賴于神經末稍的再攝取。()

正確答案:錯誤8.鼻咽癌的常見組織學類型()

A、泡狀核細胞癌

B、未分化癌

C、高分化鱗癌

D、低分化鱗癌

E、腺癌

正確答案:D9.氧和二氧化碳的跨膜由哪種轉運方式實現：()

A、入胞和出胞作用

B、主動轉運

C、易化擴散

D、繼發性主動轉運

E、單純擴散

正確答案:E10.粒細胞發生可分為如下階段：()

A、原始階段、幼稚階段、成熟階段

B、祖細胞階段、幼細胞階段、成熟階段

C、原始階段、初級階段、次級階段

D、早幼階段、中幼階段、晚幼階段

E、以上都不屬于

正確答案:A11.排卵后卵細胞逐漸發育成熟，為卵子受精做好準備。()

正確答案:錯誤12.低血鉀可導致代謝性酸中毒。()

正確答案:錯誤13.脾索的主要成分是：()

A、淋巴組織和血細胞

B、結締組織和血細胞

C、淋巴組織和漿細胞

D、結締組織

E、淋巴組織

正確答案:A14.國際推薦的血清(漿)葡萄糖測定參考方法是()

A、福林一吳憲法

B、葡萄糖氧化酶法

C、鄰甲苯胺法

D、己糖激酶法

E、鐵氰化鉀法

正確答案:D15.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是：()

A、普魯卡因胺

B、苯妥英鈉

C、維拉帕米

D、利多卡因

E、胺碘酮

正確答案:B16.利用藥物協同作用的目的是：()

A、減少藥物不良反應

B、增加藥物的排泄

C、增加藥物的療效

D、增加藥物的吸收

E、減少藥物的副作用

正確答案:C17.痛風癥是因為血中某種物質在關節、軟組織處沉積，其成分為()

A、膽固醇

B、黃嘌呤

C、尿酸

D、次黃嘌吟

E、尿素

正確答案:C18.膽小管壁由單層扁平上皮組成。()

正確答案:錯誤19.判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標是()

A、血壓高低

B、電解質紊亂

C、貧血程度

D、血NPN

E、內生肌酐清除率

正確答案:E20.

耐受性是指連續用藥的過程中，藥效______，需要______才能獲得原來的效應。

正確答案:

"逐漸減弱","增加劑量"

五.臨床醫學（3）(共20題)1.女，16歲。發熱伴頭痛，惡心2天，于8月10日入院。嘔吐3次，為胃內容物。查體：T39.6℃，BP120/80mmHg。精神萎靡，定向力差。頸抵抗（+），克氏癥及巴氏征均陽性。該患者病變最嚴重的部位是

A、大腦皮質和小腦

B、小腦和丘腦

C、小腦和脊髓

D、大腦皮質及丘腦

E、延髓和橋腦

正確答案:D2.某皮鞋廠制革車間女工，工齡3年，近來常有頭痛、頭暈、乏力、月經量過多等癥狀，多次化驗檢查血白細胞計數低于4×10/L，伴血小板計數低于60×10/L。

該患者應考慮患的是

A、慢性苯中毒

B、急性苯中毒

C、慢性鉛中毒

D、急性鉛中毒

E、苯胺中毒

正確答案:A

如果考慮是某種職業中毒，該中毒的診斷分級為

A、觀察對象

B、輕度中毒

C、中度中毒

D、重度中毒

E、正常范圍

正確答案:B3.脊髓型頸椎最常見的臨床表現

A、惡心嘔吐

B、四肢無力，行走及持物不穩

C、眩暈，頭痛

D、頸肩痛，壓頭試驗陽性

E、猝倒，視覺障礙

正確答案:B4.患者，男，30歲。心悸、氣短5年，近2周來上述癥狀加重，伴下肢水腫。查體：心界向兩側擴大，心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音及收縮期3級吹風樣雜音，胸骨左緣第3肋間舒張期嘆息樣雜音，血壓145/50mmHg。最可能的診斷是

A、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全

B、三尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關閉不全

D、二尖瓣關閉不全合并主動脈瓣關閉不全

E、二尖瓣狹窄兼關閉不全合并主動脈瓣關閉不全

正確答案:E5.患者，男，40歲。股骨下端疼痛，膝關節活動輕微受限。查體：股骨下端偏外側局限性隆起，壓痛、皮溫略高。X線片：股骨外側髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質向外膨隆，變薄，無骨膜反應。診斷為

A、骨纖維異樣增殖癥

B、骨巨細胞瘤

C、嗜酸性肉芽腫

D、內生軟骨瘤

E、骨囊腫

正確答案:B6.患者，男，26歲。高處跌下后尿道口流血，不能自行排尿，收住院。查體：腹軟，無壓痛，臍下3cm可觸及圓形腫物，叩診呈濁音。骨盆X線片見右恥骨上下支骨折。導尿管可插入20cm，流出鮮紅色血性液體，未見尿液。

為明確有無尿道損傷及其損傷程度，下列檢查最有診斷價值的是

A、逆行尿道造影

B、膀胱鏡檢查

C、金屬探條作尿道試探

D、排泄性尿路造影

E、膀胱尿道B超檢查

正確答案:A

行尿道會師復位術，為預防下尿路梗阻，最不具有預防作用的是

A、會陰部理療

B、保持尿道外口清潔

C、應用利尿劑

D、必要時行尿道擴張

E、繼續服用抗生素，防止下尿路感染

正確答案:C7.男，45歲。體檢發現右下肺直徑約4cm的類圓形陰影，其內密度不均勻，自訴近3個月來手指尖增粗。查體：心肺未見明顯異常，可見杵狀指。該患者最可能的診斷是

A、結核瘤

B、肺囊腫

C、硬化性血管瘤

D、肺癌

E、錯構瘤

正確答案:D8.男，20歲。踢球時突然過性意識喪失，后自行恢復。發作時無四肢抽搐和口吐白沫。超聲心動圖示舒張期室間隔與后壁厚度之比為1.7，SAM現象陽性。該患者意識喪失最可能的原因是

A、血管迷走性暈厥

B、體位性低血壓

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、限制型心肌病

E、癔癥

正確答案:C9.女，20歲。發作性呼吸困難3年，曾肺功能檢查診斷：“支氣管哮喘”，控制使用吸入糖皮質激素+長效β2受體激動劑，3天來癥狀加重，連續吸入短效β2受體激動劑效果欠佳。此時患者應首先采取的措施是

A、再次吸入糖皮質激素+長效β2受體激動劑

B、繼續吸入短效β2受體激動劑

C、口服糖皮質激素

D、口服氨茶堿

E、口服抗生素

正確答案:C10.男，56歲。5小時前突發右側胸痛伴咳嗽、憋氣。否認其他病史。查體：R24次／分，BP130／80mmHg，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。心率102次／分，P2＞A2，心臟各瓣膜聽診區未聞及雜音。胸部X線片未見異常。動脈血氣分析示：pH7.45，PaCO32mmHg，PaO55mmHg。下列檢查的是

A、CT肺動脈造影

B、心肌壞死標志物

C、血D-二聚體