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2025年01月2025云南省怒江州州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)緊缺衛(wèi)生專業(yè)人才(22人)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.對(duì)于閉合性神經(jīng)損傷的處理原則
A、確診后立即進(jìn)行手術(shù)探查
B、觀察一段時(shí)間,一般不超過3個(gè)月
C、不需要任何治療,可自行恢復(fù)
D、觀察時(shí)間至少要達(dá)半年
E、觀察時(shí)間至少要達(dá)1年
正確答案:B2.65歲婦女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。下列骨折類型預(yù)后最差的是
A、頭下型
B、經(jīng)頸型
C、基底型
D、粗隆間
E、粗隆下
正確答案:A3.患者,5歲,男孩,發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊1個(gè)月,不規(guī)則發(fā)熱,紅細(xì)胞生成素增高。IVV示右腎不顯影。最可能的診斷是()
A、腎癌
B、巨大腎積水
C、多囊腎
D、腎母細(xì)胞瘤
E、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤
正確答案:D4.治療閉合性骨折時(shí),下列哪項(xiàng)不應(yīng)作為切開復(fù)位的指征
A、骨折端有軟組織嵌入,手法復(fù)位失敗
B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手法復(fù)位后對(duì)位不好
C、全身多處骨折
D、骨折并發(fā)主要血管損傷
E、手法復(fù)位未達(dá)到解剖復(fù)位要求
正確答案:E5.此時(shí)應(yīng)采取的急救措施是
A、吸氧
B、靜脈穿刺輸液
C、攝胸部X線片
D、立即閉合胸部創(chuàng)口
E、立即剖胸探查
正確答案:D6.引起急性胃擴(kuò)張的常見原因包括()
A、創(chuàng)傷
B、暴飲暴食
C、腹部手術(shù)
D、腹腔感染
E、慢性萎縮性胃炎
正確答案:A,B,C,D7.創(chuàng)傷性窒息的病理生理改變不包括
A、瞬間聲門緊閉
B、胸內(nèi)壓驟升
C、上半身靜脈血逆流
D、毛細(xì)血管破裂出血
E、小支氣管和肺泡破裂
正確答案:E8.目前主張對(duì)進(jìn)展期的中低位直腸癌實(shí)施術(shù)前聯(lián)合放化療(新輔助治療),我們選擇此治療措施所能達(dá)到的目的包括()
A、縮小腫瘤大小和體積
B、降低腫瘤T分期和N分期
C、可以使部分腫瘤完全消失
D、降低腫瘤局部復(fù)發(fā)率
E、提高遠(yuǎn)期存活率
正確答案:A,B,C,D9.原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,符合哪些條件,可進(jìn)行手術(shù)
A、血壓正常
B、病人迫切要求手術(shù)
C、脈搏在70次/分以下
D、體重增加,食欲正常
E、服盧戈氏碘液后甲狀腺變硬
正確答案:C,D,E10.胃潰瘍首選的手術(shù)方式是()
A、高選擇性胃迷走性神經(jīng)切斷術(shù)
B、畢Ⅰ式
C、胃造瘺術(shù)
D、結(jié)腸造瘺術(shù)
E、空腸造瘺術(shù)
正確答案:B11.骨折X線檢查的重要意義是
A、了解骨折的發(fā)生機(jī)制
B、明確骨折的診斷
C、判斷骨折的預(yù)后
D、了解組織的損傷情況
E、了解骨質(zhì)密度
正確答案:B12.結(jié)腸癌淋巴結(jié)引流包括
A、腸壁腸脂垂內(nèi)淋巴結(jié)
B、腸系膜內(nèi)邊緣動(dòng)脈弓旁淋巴結(jié)
C、系膜血管周圍淋巴結(jié)
D、血管根部及腸系膜上、下動(dòng)靜脈周圍淋巴結(jié)
E、以上都是
正確答案:A,B,C,D,E13.適于脾切除術(shù)治療的造血系統(tǒng)疾病
A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B、丙酮酸激酶缺乏癥
C、地中海貧血
D、ITP
E、缺鐵性貧血
正確答案:A,B,C,D14.患者女,29歲,高血壓病史2年,偶有手足搐搦。查體:BP(170~210)/(100~130)mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鉀3.4mmol/L,24h尿鉀27mmol,尿蛋白(+~++)。可以鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性醛固酮增多癥的是
A、血漿血管緊張素Ⅱ測(cè)定
B、血漿腎素活性測(cè)定
C、血漿ACTH測(cè)定
D、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
E、賽庚啶試驗(yàn)測(cè)血漿醛固酮
正確答案:A15.移植前雙側(cè)自身腎切除的適應(yīng)證包括
A、化膿性腎盂腎炎
B、藥物難以控制的腎素介導(dǎo)的高血壓
C、惡性腫瘤
D、腎病綜合征
E、巨大多囊腎
正確答案:A,B,C,D,E16.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、病變一般自動(dòng)脈開始
B、早期主要是細(xì)菌感染引起
C、主要侵及四肢
D、受累血管發(fā)硬而縮窄
E、間歇性跛行是早期癥狀之一
正確答案:B17.關(guān)于腕管綜合征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓
B、發(fā)病男多于女,常為單側(cè)
C、常見病因?yàn)榛ぱ缀图‰煅?/p>
D、臨床上屈腕試驗(yàn)診斷價(jià)值最大
E、白天疼痛輕,夜間疼痛重
正確答案:B18.常見的腎細(xì)胞癌病理類型有
A、腎透明細(xì)胞癌
B、腎乳頭狀腺癌
C、腎嫌色細(xì)胞癌
D、Bellini集合管癌
E、髓樣癌
正確答案:A,B,C,D,E19.青年男性。下腹部砸傷數(shù)小時(shí)。神志清,不能排尿,尿道外口有少量滴血,下腹部痛,局部肌緊張,會(huì)陰腫脹,X線片示骨盆骨折。
最可能的診斷是:
A、前尿道外傷
B、后尿道外傷
C、會(huì)陰外傷
D、膀胱破裂
E、腸道外傷
正確答案:C
為明確診斷,最適宜的檢查是:
A、試插導(dǎo)尿管
B、尿道造影
C、尿道鏡
D、膀胱鏡
E、膀胱穿刺抽液
正確答案:B
最佳的治療是:
A、高位膀胱造瘺
B、膀胱穿刺抽尿
C、尿道修補(bǔ)術(shù)
D、尿道會(huì)師術(shù)
E、導(dǎo)尿術(shù)
正確答案:D20.關(guān)于前列腺特異性抗原(PSA),下列哪些是正確的
A、由前列腺腺泡和導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌
B、具有前列腺組織特異性
C、是前列腺癌的特異腫瘤標(biāo)記物
D、血清PSA正常值范圍在0~4ng/ml之間
E、經(jīng)直腸或經(jīng)尿道的操作后即可進(jìn)行血清PSA檢查
正確答案:A,B,D二.臨床醫(yī)學(xué)(1)(共20題)1.腎病綜合征時(shí),產(chǎn)生水腫的主要始動(dòng)因素是
A、毛細(xì)血管過濾壓增高
B、毛細(xì)血管通透性增高
C、鈉水潴留
D、血漿膠體滲透壓下降
E、淋巴液回流受阻
正確答案:D2.男,52歲,高血壓史15年,大量飲酒后,出現(xiàn)劇烈頭痛,隨即轉(zhuǎn)入昏迷。查體:BP180/110mmHg,心率65次/分,眼底檢查見視網(wǎng)膜出血,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)巴氏征陽性,診斷最可能為
A、腦出血
B、腦栓塞
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦血栓形成
E、TLA
正確答案:A3.膽總管結(jié)石梗阻時(shí),可表現(xiàn)為
A、發(fā)熱
B、黃疸
C、上腹飽脹
D、膽囊腫大
E、上腹絞痛
正確答案:A,B,D,E4.女性,26歲,受涼后指趾關(guān)節(jié)疼痛半年,查食指第二指指關(guān)節(jié)梭形腫脹、活動(dòng)受限,可能的診斷是
A、骨髓炎
B、腱鞘炎
C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D、滑膜炎
E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
正確答案:E5.支氣管肺癌的轉(zhuǎn)移途徑常見
A、血行轉(zhuǎn)移
B、直接侵及蔓延
C、淋巴轉(zhuǎn)移
D、氣管內(nèi)播散
E、沿針道種植
正確答案:A,B,C6.對(duì)猩紅熱的健康指導(dǎo)不正確的是
A、猩紅熱病兒應(yīng)隔離2周至咽培養(yǎng)陰轉(zhuǎn)
B、對(duì)易感兒需檢疫1周
C、對(duì)體弱者可肌注長效青霉素預(yù)防
D、流行期避免去擁擠的公共場(chǎng)所
E、注意休息,多飲水,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)
正確答案:A7.26歲的女子被送到急診室,煩躁,體溫40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,惡心,嘔吐,腹瀉。其母代訴:既往曾患甲亢,3天前著涼后病情加重。最可能的診斷為
A、甲亢
B、甲亢+急性肺炎
C、甲亢+上呼吸道感染
D、甲狀腺危象
E、甲狀腺危象前期
正確答案:D8.下列哪項(xiàng)不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)
A、每日大便10次
B、大便呈蛋花湯樣
C、眼窩明顯凹陷
D、大便鏡檢可見脂肪滴
E、便前可有腹痛
正確答案:C9.帶狀皰疹的特點(diǎn)正確的是
A、神經(jīng)痛
B、多累及肋間神經(jīng)
C、丘皰疹互相融合
D、全身表現(xiàn)輕微
E、常單側(cè)發(fā)生
正確答案:A,B,C,D,E10.疾病分布的特征包括哪幾大部分
A、年齡分布
B、時(shí)間分布
C、性別分布
D、人群分布
E、地區(qū)分布
正確答案:B,D,E11.短期內(nèi)應(yīng)用數(shù)次麻黃堿后其效應(yīng)降低,屬于
A、習(xí)慣性
B、快速耐受性
C、成癮性
D、耐藥性
E、以上都不對(duì)
正確答案:B12.某中學(xué)有學(xué)生3000人,如欲調(diào)查該校學(xué)生有關(guān)吸煙的知識(shí)、態(tài)度、行為的情況
最可采用的調(diào)查方法是
A、觀察法
B、腦風(fēng)暴法
C、專題小組討論
D、自填問卷法
E、訪談法
正確答案:D
為提高調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性
A、調(diào)查時(shí)班主任應(yīng)在場(chǎng)監(jiān)督完成調(diào)查
B、被調(diào)查者應(yīng)填寫真實(shí)姓名,以便于聯(lián)系
C、應(yīng)使被調(diào)查者學(xué)會(huì)隨機(jī)抽樣技術(shù)
D、應(yīng)將有吸煙行為學(xué)生登記,作為是否遵守校紀(jì)的依據(jù)
E、應(yīng)采用匿名調(diào)查的方法
正確答案:E13.支氣管哮喘時(shí),呼氣時(shí)限延長,兩肺布滿哮鳴音,原因主要是
A、阻塞性肺氣腫
B、肺泡間質(zhì)水腫
C、支氣管黏膜水腫致支氣管狹窄
D、支氣管平滑肌痙攣
E、支氣管內(nèi)大量黏稠分泌物積存
正確答案:D14.下列各項(xiàng)中不屬于傳染病基本特征的是
A、有病原體
B、有傳染性
C、有感染后免疫
D、有后遺癥
E、有流行病學(xué)特征
正確答案:D15.獨(dú)活寄生丸的功效不包括
A、祛風(fēng)濕
B、益肝腎
C、補(bǔ)氣血
D、止痹痛
E、利小便
正確答案:E16.胎盤早剝性陰道出血的特征是
A、無痛性陰道出血
B、貧血程度與陰道出血不成正比
C、陰道出血的發(fā)生無誘因
D、查體子宮軟
E、胎心正常
正確答案:B17.高血壓性視網(wǎng)膜病變的治療要點(diǎn)是
A、注意控制體重
B、給予止血或促進(jìn)出血吸收的藥物
C、積極治療原發(fā)的高血壓病
D、限制鈉鹽攝入
E、視網(wǎng)膜激光光凝
正確答案:C18.關(guān)于靜止齲的敘述正確是
A、病變停止在某種狀態(tài)長期不再繼續(xù)發(fā)展
B、病變表面無基釉質(zhì)崩解、已脫礦的牙本質(zhì)經(jīng)唾液源性再礦化變硬
C、多見于乳磨牙和第一、二恒磨牙的窩溝處或鄰面
D、臨床可表現(xiàn)為表面光滑堅(jiān)硬的褐色斑
E、以上都對(duì)
正確答案:A,B,C,D,E19.RA常見的自身抗體有
A、IgM-RF
B、抗組蛋白抗體
C、抗角質(zhì)蛋白抗體
D、抗核周因子
E、抗dsDNA抗體
正確答案:A,B,C,D20.下列關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與舊合作醫(yī)療不同的敘述不正確的是
A、舊合作醫(yī)療農(nóng)民個(gè)人集資為主,村集體為輔
B、新型合作醫(yī)療制度國家財(cái)政支持為主,農(nóng)民個(gè)人為輔,村集體再次之
C、舊合作醫(yī)療管理的主體主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府成立的專門機(jī)構(gòu)
D、新型合作醫(yī)療主要解決小傷小病
E、新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制
正確答案:D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.醫(yī)院中醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)是()
A、制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、制度并組織實(shí)施
B、對(duì)醫(yī)院的改進(jìn)、擴(kuò)進(jìn)和新進(jìn)提出建設(shè)性意見
C、組織與執(zhí)行醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查
D、審核和考評(píng)醫(yī)院感染專職人員工作質(zhì)量
E、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理的重大事項(xiàng)
正確答案:A,B,D,E2.我國兒童計(jì)劃免疫使用的疫苗不包括()
A、卡介苗
B、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗
C、百白破混合制劑
D、流行性乙型腦炎疫苗
E、乙型肝炎疫苗
正確答案:D3.下列哪些不屬于參與式教學(xué)方法()
A、講座
B、頭腦風(fēng)暴
C、角色扮演
D、案例分析
E、技能教育
正確答案:A4.下列選項(xiàng)中不是評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)真實(shí)性的指標(biāo)的是()
A、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值
B、正確指數(shù)
C、靈敏度、特異度
D、漏診率、誤診率
E、以上都是
正確答案:A5.比值比主要應(yīng)用于()
A、現(xiàn)況研究
B、生態(tài)學(xué)研究
C、隨訪研究
D、隊(duì)列研究
E、病例對(duì)照研究
正確答案:E6.表示資料頻數(shù)分布可用
A、條圖
B、普通線圖
C、半對(duì)數(shù)線圖
D、直方圖
E、百分比構(gòu)成圖
正確答案:D7.冠心病、惡性腫瘤、中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素為()
A、戰(zhàn)爭(zhēng)
B、營養(yǎng)不良
C、免疫接種覆蓋率下降
D、不良行為和不科學(xué)的生活方式
E、其他因素
正確答案:D8.管理診斷的核心內(nèi)容是()
A、組織教育
B、組織評(píng)估
C、計(jì)劃設(shè)計(jì)
D、健康促進(jìn)
E、管理人員的培訓(xùn)
正確答案:B9.在病例對(duì)照研究中,研究因素主要來自()
A、橫斷面調(diào)查
B、個(gè)案調(diào)查中提供的線索
C、其他學(xué)科、其他領(lǐng)域提出的線索
D、以上都對(duì)
E、以上都不對(duì)
正確答案:D10.下列指標(biāo)中,衡量某因素與某病之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度最好的是()
A、歸因危險(xiǎn)度
B、病因分值
C、人群特異危險(xiǎn)度
D、特異危險(xiǎn)度
E、相對(duì)危險(xiǎn)度
正確答案:E11.某住院患者由于手術(shù)輸血,30天之后化驗(yàn)肝功診斷出得了乙型肝炎,傳染來源是()
A、醫(yī)生
B、病人
C、血液
D、手術(shù)器械
E、病原體攜帶者
正確答案:C12.衛(wèi)生服務(wù)需求的特點(diǎn)是()
A、患者信息缺乏
B、衛(wèi)生服務(wù)需求的被動(dòng)性
C、衛(wèi)生服務(wù)利用效交加外在性
D、衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性
E、衛(wèi)生服務(wù)需求支付的多源性
正確答案:A,B,C,D,E13.擬調(diào)查某地人群高血壓的現(xiàn)患率,可采用的研究方法是()
A、病例對(duì)照研究
B、隊(duì)列研究
C、實(shí)驗(yàn)研究
D、現(xiàn)況研究
E、理論研究
正確答案:D14.下列有關(guān)傳染病傳播途徑說法正確的是()
A、指病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程
B、指病原體從傳染源排出到侵入宿主的方式
C、指病原體侵入新的宿主的方式
D、指病原體從傳染源排出到環(huán)境中的方式
E、指病原體感染易感宿主的所有方式和途徑
正確答案:A15.觀察某種手術(shù)方式的愈后效果,需采用()
A、單盲法
B、雙盲法
C、三盲法
D、開放試驗(yàn)
E、互相觀察
正確答案:D16.下列哪項(xiàng)關(guān)于死亡率的論述是正確的()
A、死亡率可反映一個(gè)人群的實(shí)際死亡水平,是衡量一個(gè)地區(qū)的居民健康狀況的重要指標(biāo)
B、死亡率可按病種,年齡、性別、種族、職業(yè)等分別計(jì)算,稱為死亡專率;對(duì)于病死率高的疾病,可以用死亡專率代替發(fā)病率
C、死亡率計(jì)算時(shí)分母必須是與分子對(duì)應(yīng)的人口
D、比較不同地區(qū)死亡率時(shí)因人口構(gòu)成不同,需要先對(duì)死亡率進(jìn)行標(biāo)化
E、以上都正確
正確答案:E17.評(píng)價(jià)一個(gè)地區(qū)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的功能,有簡(jiǎn)明性、靈活性、可接受性、敏感性與特異性、代表性及即時(shí)性,以下哪項(xiàng)屬于判定敏感性的指標(biāo)()
A、報(bào)告病例占實(shí)際病例數(shù)的比例
B、能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病的流行
C、報(bào)告率高低
D、病人就診的比例
E、醫(yī)生的診斷水平高低
正確答案:B18.某研究者對(duì)女性被動(dòng)吸煙與乳腺癌的關(guān)系進(jìn)行研究。隨機(jī)選取現(xiàn)患乳腺癌患者300人(年齡40~65歲),同時(shí)在健康體檢人群中選取同一年齡段并且職業(yè)相同的女性400名進(jìn)行調(diào)查。采用這種方法選擇樣本人群的目的及方法是()
A、控制年齡和職業(yè)的混雜偏倚,限制
B、控制年齡和職業(yè)的選擇偏倚,限制
C、控制年齡和職業(yè)的混雜偏倚,匹配
D、控制年齡和職業(yè)的選擇偏倚,匹配
E、方便調(diào)查,限制納入標(biāo)準(zhǔn)
正確答案:A19.欲計(jì)算某年嬰兒死亡率,則應(yīng)選用()作為分母
A、同年中0歲組人口數(shù)
B、同年未滿1周歲嬰兒組
C、同年活產(chǎn)兒總數(shù)
D、同年圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù)
E、同年末0歲組人口數(shù)
正確答案:C20.手足口病的傳染源是()
A、隱性感染者
B、患者
C、動(dòng)物
D、食物
E、水
正確答案:A,B四.臨床醫(yī)學(xué)(2)(共20題)1.糖化血紅蛋白的形成是不可逆的。()
正確答案:正確2.腎髓質(zhì)位于皮質(zhì)深面,由腎錐體和腎柱構(gòu)成。()
正確答案:錯(cuò)誤3.腳氣病性心臟病主要是由于維生素B缺乏,導(dǎo)致心肌能量生成障礙。()
正確答案:錯(cuò)誤4.人體感染肺吸蟲有可能是因?yàn)?)
A、喝溪水,吃溪觸,淡水魚
B、吃淡水蝦、荸薺、喝生
C、喝溪水,吃海觸、川卷螺
D、吃蛙肉或蛇膽
E、吃溪蟹和蝲事蛄
正確答案:E5.單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度隨著刺激強(qiáng)度的增大而增大。()
正確答案:錯(cuò)誤6.
決定PCR擴(kuò)增產(chǎn)物的特異性和長度的是______。
正確答案:
引物
7.透明血栓主要由血小板構(gòu)成。()
正確答案:錯(cuò)誤8.單純癌屬于一種低分化腺癌。()
正確答案:正確9.動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在()
A、豆紋動(dòng)脈
B、大、中靜脈
C、大、中動(dòng)脈
D、細(xì)、小靜脈
E、細(xì)、小動(dòng)脈
正確答案:C10.
少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)生發(fā)展可分為三個(gè)階段,即______、______和______。
正確答案:
"少尿期","多尿期","恢復(fù)期"
11.循環(huán)血液中的凝血塊,隨血流運(yùn)行至相應(yīng)大小的血管,引起管腔阻塞的過程叫做:()
A、血栓
B、血栓形成
C、血栓栓塞
D、梗塞
E、血栓栓子
正確答案:C12.腹股溝管內(nèi)有腹股溝韌帶通過。()
正確答案:錯(cuò)誤13.半衰期最長的藥物為:()
A、尼卡地平
B、尼莫地平
C、氨氯地平
D、尼群地平
E、硝苯地平
正確答案:C14.美多巴是:()
A、左旋多巴與安坦的復(fù)方制劑
B、左旋多巴與金剛烷胺的復(fù)方制劑
C、左旋多巴與維生素B的復(fù)方制劑
D、左旋多巴與芐絲肼的復(fù)方制劑
E、卡比多巴與左旋多巴的復(fù)方制劑
正確答案:D15.磺胺嘧啶(SD)是治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥。()
正確答案:正確16.潰瘍病灶中血管內(nèi)血栓形成可止血,故無不利作用。()
正確答案:錯(cuò)誤17.排便反射的初級(jí)中樞位于:()
A、以上均不屬于
B、脊髓腰骶部
C、大腦皮層
D、腦橋
E、延髓
正確答案:B18.淚液由淚腺分泌。()
正確答案:正確19.藥物進(jìn)入循環(huán)后首先:()
A、作用于靶器官
B、儲(chǔ)存在脂肪
C、與血漿蛋白結(jié)合
D、在肝臟代謝
E、由腎臟排泄
正確答案:C20.心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是心肌結(jié)構(gòu)破壞,心肌能量代謝障礙,心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙。()
正確答案:正確五.臨床醫(yī)學(xué)(3)(共20題)1.行頸胸手術(shù)后,患者應(yīng)采取的體位是
A、高坡臥位
B、低半坐位
C、平臥位
D、側(cè)臥位
E、俯臥位
正確答案:A
腹部手術(shù)后常采用的體位
A、高坡臥位
B、低半坐位
C、平臥位
D、側(cè)臥位
E、俯臥位
正確答案:B2.男性,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+).移動(dòng)性濁音(±)。白細(xì)胞12×10/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。
下列初步診斷中,不可能的是
A、胃、十二指腸潰瘍穿孔
B、急性膽囊炎
C、急性腸梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性胃腸炎
正確答案:E
排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是
A、患者有持續(xù)腹痛
B、尿淀粉酶輕度升高
C、上腹部存在肌緊張、反跳痛
D、患者體溫輕度高
E、患者有腹脹
正確答案:C
為了確立診斷可選擇的檢查中,不包括
A、急診B超檢查
B、立位腹部X線片檢查
C、血淀粉酶檢查
D、診斷性腹腔穿刺檢查
E、急診上消化道鋇劑檢查
正確答案:E3.流腦發(fā)生的皮膚淤點(diǎn)病理基礎(chǔ)是
A、血管脆性增加
B、血小板減少,凝血因子消耗
C、廣泛血管內(nèi)凝血
D、細(xì)菌及內(nèi)毒素引起小血管栓塞性炎癥
E、細(xì)菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥
正確答案:D4.男性,45歲。患慢性腎炎10年,近2周來持續(xù)性少尿、水腫、惡心,伴呼吸困難。查體:BP180/100mmHg,心率110次/分,兩肺底可聞濕啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,靜注呋塞米60mg無效。下列最有效的治療措施是
A、透析療法
B、低鹽飲食
C、靜注毛花苷C
D、靜滴血管擴(kuò)張藥
E、加大呋塞米劑量
正確答案:A5.可抑制細(xì)胞氧化磷酸化速率的物質(zhì)是
A、磷酸戊糖
B、胰島素
C、細(xì)胞色素C
D、一氧化碳
E、磷酸激酶
正確答案:E6.甘油異生成糖時(shí)最主要的中間產(chǎn)物是
A、草酰乙酸
B、磷酸二羥丙酮
C、脂肪酸
D、檸檬酸
E、乙酰乙酸
正確答案:B7.最容易出現(xiàn)缺血性骨壞死的骨折是
A、股骨頸骨折
B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C、脛骨干骨折
D、橈骨遠(yuǎn)端骨折
E、肱骨外科頸骨折
正確答案:A8.某縣醫(yī)院因收治多例人感染高致病性禽流感患者未按規(guī)定報(bào)告受到行政處罰。為此,該醫(yī)院積極整改,加強(qiáng)《傳染病防治法》的宣傳,并落實(shí)各項(xiàng)傳染病防治任務(wù),不屬于醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)是
A、開展流行病學(xué)調(diào)查
B、承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防工作
C、承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的威脅因素檢測(cè)
D、防止傳染病的醫(yī)源性感染
E、防止傳染病的醫(yī)院感染
正確答案:A9.男,70歲。雙手指間關(guān)節(jié)疼痛2年,每天晨僵數(shù)分鐘。查體:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,皮膚未見皮疹,心肺腹未見異常,雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)Heberden結(jié)節(jié),雙手近端指間關(guān)節(jié)骨性膨大。血沉正常,ASO(-),RF(-)。可選擇的一線治療藥物是
A、秋水仙堿
B、甲氨蝶呤
C、柳氮磺吡啶
D、雙氯芬酸鈉
E、青霉素
正確答案:D10.下列關(guān)于蛋白質(zhì)理化性質(zhì)的描述,正確的是
A、變性后溶解度提高
B、溶液pH值為等電點(diǎn)時(shí)形成兼性離子
C、復(fù)性時(shí)產(chǎn)生分子雜交
D、具有260nm特征吸收峰
E、溶于高濃度乙醇
正確答案:B11.關(guān)于外科感染,下列敘述哪項(xiàng)不正確
A、膿性指頭炎是指手指末節(jié)皮下組織的化膿性感染
B、癰是指多個(gè)不同部位散在的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染
C、急性蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的急性感染
D、甲溝炎是指甲溝及其周圍組織的急性感染
E、癤是指單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染
正確答案:B12.心肌自律性最高的部位是
A、心室肌
B、心房肌
C、竇房結(jié)
D、房室交界
E、浦肯野纖維
正確答案:C
心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是
A、心室肌
B、心房肌
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