2025年甘肅中醫藥大學招聘41人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.病例摘要：患者，男性，24歲，車禍后2小時入院，患者體查面色蒼白，皮膚冰冷，BP80/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未捫及，移動性濁音（+），腸鳴音消失。

患者入院后應考慮哪些疾病

A、脾破裂

B、肝破裂

C、胰腺破裂

D、胃穿孔

E、急性胰

正確答案:A,B,C

應予以哪些檢查

A、腹部B超

B、血常規

C、凝血功能

D、診斷性腹穿

E、急查生化

F、消化道鋇餐

G、胃鏡

正確答案:A,B,C,D,E

腹部外傷診斷依據是

A、病史腺炎

B、體格檢查

C、實驗室檢查

D、影像學檢查

E、診斷性腹穿

正確答案:A,B,C,D,E

診斷性腹穿

A、輸血

B、大量補液

C、大量使用抗生素

D、予以止痛藥

E、檢測生命體征

正確答案:A,B,E

提示：患者腹部B超示脾破裂。患者此時應予以哪些處理

A、快速補液

B、準備予以急診手術

C、進一步行CT檢查

D、予以止痛藥物

E、予以止血藥

F、予以抗生素治療

G、待結果回報后在行處理

H、輸血治療

正確答案:A,B,H2.患者男，42歲，因“車禍后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”來診。置導尿管順利。注水試驗：進出水量差異極大。應考慮的診斷是

A、腎損傷

B、輸尿管損傷

C、膀胱損傷

D、前尿道損傷

E、后尿道損傷

正確答案:C3.患者女性，51歲，因間斷乏力、心悸、出汗伴發作性意識障礙3年余，心悸、冷汗多出現于晨起空腹時，進食后可明顯緩解。既往否認高血壓、心臟病、糖尿病；否認服用磺酰脲類、苯甲酸衍生類藥物，否認飲酒史。

結合現有資料，考慮以下哪些疾病（）

A、癲癇

B、腦血管疾病

C、胰島素瘤

D、巨大腹膜后間質瘤

E、藥物誘導性低血糖

F、肝病性低血糖

正確答案:A,B,C,D,F

［提示］患者意識障礙發作時在當地醫院查血糖最低為2.5mmol/L，發作時無抽搐、大小便失禁，無感覺、運動障礙。外院腹部CT提示胰頭部實性占位，其余臟器未見異常。查體示：患者體型肥胖，BMI30，神志清楚，對答切題，皮膚感覺無異常，四肢肌力正常，病理征陰性。腹部未及明顯腫物，甲狀腺不大，未觸及腫物。為明確診斷，需要進行的檢查有（）

A、腦電圖

B、顱腦CT

C、意識障礙發作時血糖水平、胰島素/血糖比值

D、腹部增強CT

E、腹部增強CT+胰腺薄掃+胰腺灌注+三維重建

F、超聲內鏡

G、血清鈣、PTH、促胃液素、PRL

正確答案:C,E,F,G

［提示］患者入院后第一天于清晨5點感覺乏力、心悸、冷汗，測血糖為2.1mmol/L，胰島素/血糖比值為0.35，發作時無抽搐、大小便失禁，后輸注葡萄糖液后好轉。腹部CT提示：胰背、胰腺勾突部各有一直徑2cm、1.5cm的界限清楚、外生型的實性占位，增強后可見不均勻強化，胰腺灌注示胰頭部病灶血流量及血容量高于正常胰腺實質。血清鈣、PTH、促胃液素、PRL等激素水平正常。以下關于術前和術中的論述中，正確的是（）

A、應囑患者規律加餐，使得術前空腹血糖維持在2.8mmol/L

B、首選腹腔鏡手術

C、首選開腹腫物摘除術

D、首選開腹保留十二指腸的胰頭腫物切除術

E、首選開腹胰十二指腸切除術

F、術中不輸入含糖液

G、腫物切除后血糖>2mmol/L，提示切除徹底

H、必要時術中可行B超定位

正確答案:A,C,F,H

［提示］患者行胰頭腫物摘除術，術中于創面周圍放置2根腹腔引流管，術后恢復可，第8天進食后腹腔引流量明顯增多，每日50～260ml清亮液體，查淀粉酶>1500U/L。患者可行以下哪些處理（）

A、禁食水

B、腸外營養

C、內鏡下置入胰管支架

D、胃腸減壓

E、使用生長抑素

F、旋轉、逐步退管

G、帶管出院

正確答案:A,B,C,D,E,F,G4.弛張熱的特點不正確的是

A、可見于風濕熱

B、體溫常在39℃以上

C、也稱為敗血癥熱型

D、波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃

E、體溫可在正常水平以下

正確答案:E5.能夠檢測精子受精能力的試驗是

A、精子-倉鼠卵穿透試驗

B、性交后試驗

C、毛細管試驗

D、精子-宮頸黏液相互作用試驗

E、簡化玻片試驗

正確答案:A6.患者男，66歲，已婚，因“反復血PSA升高6個月”來診。6個月前體檢發現血PSA增高。直腸指檢：前列腺右側可觸及結節，質地硬，無壓痛。經直腸前列腺B型超聲：前列腺右側可見低回聲結節，內可見血流。建議患者穿刺活檢，患者拒絕。1個月后復查血PSA仍高于正常值，最高達15ng/ml。查體：前列腺指診同上；雙側精囊未觸及，直腸內未觸及腫物，指套退出時無血跡。前列腺穿刺活檢：前列腺癌。

患者還需要做的檢查有

A、靜脈腎盂造影（IVP）

B、血常規

C、胸部X線片

D、肝功能

E、腎CT血管成像（腎CTA）

F、盆腔CT

G、盆腔MRI

H、ECT

正確答案:A,B,C,D,F,G,H

可選擇的手術方式有(提示盆腔MRI：前列腺內腫瘤，未突破精囊。穿刺活檢Gleason評分：主要生長方式3分，次要生長方式3分。)

A、腹腔鏡下前列腺癌根治術

B、開放性前列腺癌根治術

C、雙側睪丸切除術

D、短距放射性粒子植入術

E、三維適形放療

F、非手術治療，定期檢測血PSA，臨床觀察

G、雙側睪丸切除術＋全激素內分泌阻斷

H、放療＋內分泌治療

正確答案:A,B,D

患者術后順利恢復，出院前檢查血PSA為0。出院后常規隨診需要檢查

A、定期血清PSA測定

B、定期直腸指檢

C、定期ECT

D、盆腔MRI

E、經直腸前列腺超聲或活檢

F、腹部CT

G、腹部MRI

H、血細胞比容

正確答案:A,B,D

術后隨診的項目有(提示如果患者拒絕前列腺癌根治術治療，后行雙側睪丸切除術＋全激素內分泌阻斷治療。)

A、血清PSA測定

B、肌酐

C、血紅蛋白

D、肝功能

E、前列腺超聲

F、胸部X線片

G、骨掃描

H、盆腔MRI

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

如果患者行前列腺近距離粒子植入，近距離粒子植入的適應證有

A、血清PSA＜10ng/ml

B、肌酐正常

C、Gleason評分＞9分

D、肝功能正常

E、預期壽命＞10年

F、血清PSA＞30ng/ml

G、臨床分期T1~T2c

H、無心、肺功能異常

正確答案:A,B,D,E,G,H

如果患者行根治術后1年，需考慮廣泛轉移可能性的有

A、血清PSA術后1年內開始上升

B、盆腔MRI示腫瘤外侵

C、Gleason評分≤7分

D、Gleason評分≥10分

E、病理分期≥PT3a

F、每年PSAV＜0.75ng/ml

G、PSADT4～6個月

H、病理分期≤PT3a

正確答案:A,C,F,G,H

如果患者行根治術后4年，僅考慮局部復發可能的情況有

A、血清PSA在術后3年后開始上升

B、盆腔MRI示腫瘤外侵

C、Gleason評分≤6分

D、ECT示多發轉移

E、預期壽命＞10年

F、每年PSAV＞0.75ng/ml

G、PSADT≥11個月

H、病理分期≤PT3a

正確答案:A,D,E,F,G

如果患者行根治術后4年，發現為生化復發，已排除了遠處轉移，接受挽救性放療的條件包括

A、預期壽命＞10年

B、身體一般狀況好

C、Gleason評分≤6分

D、僅為生化復發，無臨床復發或轉移

E、病理分期≤PT3a

F、每年PSAV＞0.75ng/ml

G、臨床前列腺窩局部復發

正確答案:A,B,G7.引起上腹痛的疾病常見于

A、膽石癥

B、急性闌尾炎

C、膽道蛔蟲癥

D、急性胰腺炎

E、胃潰瘍穿孔

正確答案:A,B,C,D,E8.肛裂常發生在肛管的

A、左側

B、右側

C、前正中位

D、后正中位

E、右后位

正確答案:D9.病例摘要：患者，女性，39歲，既往體健，近兩個月出現皮膚黃染，呈進行性加重，無腹痛，稍消瘦，體檢肝肋下可捫及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，發熱。

手中發現胰頭部一輪廓不規則腫物，邊界尚清，與周圍組織無粘連，門靜脈/腸系膜上靜脈均完整，無破壞，應行

A、擴大切除術

B、膽總管十二指腸吻合術

C、胰十二指腸切除術

D、膽囊十二指腸吻合術

E、全胰腺切除

正確答案:A,C

B超顯示肝內外膽管擴張，則梗阻部位可能在

A、肝總管和膽囊管匯合處

B、膽總管下段

C、壺腹周圍

D、第二肝門處

E、第一肝門處

正確答案:B,C

患者黃染性質為梗阻性，為明確梗阻部位，選擇下面哪些檢查最優

A、MIU

B、CT

C、B超

D、十二指腸低張造影

E、ERCP

正確答案:E

為明確黃膽性質，最有意義的檢查是

A、B超

B、CT

C、MRI

D、肝功能

E、ERCP

正確答案:D

根據下面哪些臨床表現可排除因結石造成梗阻的可能性

A、既往體健

B、無腹痛

C、皮膚、鞏膜黃染呈進行性加重

D、捫及腫大膽囊，無觸痛

E、無發熱

正確答案:E10.下列哪種病變易產生左心室向心性肥厚（）

A、二尖瓣狹窄

B、主動脈瓣狹窄

C、主動脈瓣關閉不全

D、二尖瓣關閉不全

E、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全

正確答案:B11.神經源性膀胱排尿功能的管理包括

A、壓迫排尿

B、反射觸發排尿

C、留置尿管

D、間歇導尿

E、外用集尿器

正確答案:A,B,C,D,E12.懷疑肛管直腸腫瘤，最簡單而重要的檢查是

A、直腸指診

B、乙狀結腸鏡檢查

C、直腸鏡檢查

D、X線氣鋇灌腸

E、B型超聲檢查

正確答案:A13.腰椎間盤突出癥，急性期應嚴格臥床幾周（）

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:C14.手外傷處理的最基本要求是（）

A、肌腱的一期縫合

B、徹底清創處理

C、骨折的解剖復位

D、抗生素的應用

E、神經功能的恢復

正確答案:B15.下列髖關節結核的臨床表現哪項是不正確的

A、病人多有低熱、盜汗、食欲不好

B、活動后髖痛加重，病兒有夜啼

C、關節活動明顯受限，跛行

D、嚴重時髖關節屈曲、外展畸形

E、髖屈曲畸形

Thomas征)試驗陽性

正確答案:D16.男，10歲，頭面部，四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿。

首選的診斷是

A、火焰燒傷

B、燒傷休克

C、急性腎功能衰竭

D、呼吸道吸入性損傷

E、大面積特重度燒傷

正確答案:E

實驗室檢查最可能的發現是

A、血白細胞總數增高，血小板低

B、血電解質檢查異常

C、紅細胞壓積增高

D、血COCP降低，尿素氮增高

E、尿蛋白陽性，有血紅蛋白尿

正確答案:C

首選的緊急處理是

A、立即吸氧

B、迅速建立靜脈輸液通路

C、氣管切開

D、無痛下清創

E、及時使用抗生素

正確答案:B17.脊柱外傷造成脊髓休克，是由于

A、脊髓失去高級中樞控制

B、骨折片刺入脊髓

C、因脊髓受血腫等壓迫

D、外傷后脊髓神經細胞遭破壞

E、脊髓上、下行神經傳導束斷裂

正確答案:A18.患者女，12歲，因鈍性腹部損傷被送入急診室。自述上腹痛，伴惡心和嘔吐。上消化道造影示：十二指腸完全梗阻，且在第2段和第3段出現“彈簧征”。下一步的治療為

A、胃十二指腸吻合術

B、鼻胃管吸引并觀察

C、十二指腸切除術

D、全腸外營養增加腹膜后脂肪

E、十二指腸空腸吻合術

正確答案:B19.重度燒傷早期休克的主要原因是（）

A、大量紅細胞喪失

B、大量水分蒸發

C、疼痛

D、大量體液從血管內滲出

E、創面感染

正確答案:D20.病理改變在腎臟，臨床表現為膀胱刺激癥狀，最常發生此種情況的泌尿系疾病是

A、腎腫瘤

B、鹿角型腎結石

C、腎損傷

D、泌尿系結核

E、急性腎炎

正確答案:D二.臨床醫學（1）(共20題)1.初級衛生保健的實施原則是

A、合理分配衛生資源

B、社區參與

C、部門間行動

D、成本效果與效率

E、以上都是

正確答案:E2.全科醫學的哲學方法為

A、與近代醫學類似的機械論方法

B、與中醫學類似的整體論方法

C、與現代生物醫學相同的還原方法

D、流行病學方法

E、具有科學基礎的整體論方法

正確答案:E3.女性，65歲，5小時前劇烈前胸痛，伴呼吸困難來急診，心率120次／分，兩肺聞及多數濕啰音。心電圖：V～VST段弓背狀抬高，診斷為急性前壁心肌梗死伴心力衰竭。此時下述何項處理不應采用

A、吸氧

B、靜脈滴注硝酸甘油

C、靜脈滴注硝普鈉

D、肌注呋噻米

E、靜脈注射西地蘭

正確答案:E4.男性60歲，心悸多食，消瘦半年，氣短，水腫2天。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙肺少許濕啰音，心率120次／分，心界擴大，肝在右肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。FTFT均增高，TSH降低，診斷甲亢、心衰。以下治療方案哪項不妥當

A、抗甲狀腺藥物+強心劑

B、抗甲狀腺藥物+β受體阻滯劑普萘洛爾（心得安）

C、抗甲狀腺藥物+血管擴張劑

D、抗甲狀腺藥物控制后再用Ⅰ治療

E、抗甲狀腺藥物+利尿劑

正確答案:D5.一位30歲的孕婦因大量白色陰道分泌物前來就診，顯微鏡檢查發現假菌絲。最適合的治療是

A、青霉素G

B、多西環素

C、特康唑陰道乳膏

D、甲硝唑（滅滴靈）

E、局部用阿昔洛韋

正確答案:C6.新大環內酯抗生素的藥理學特征為

A、抗菌譜廣、抗菌活性增強

B、與本類其他藥之間無交叉耐藥性

C、體內分布廣、半衰期延長

D、具有良好的免疫調節作用

E、對酸穩定性高，口服吸收好

正確答案:E7.中年男性患者，發現陳舊性肺結核10多年，近2日反復咯血，咯血量逐漸增加，但無發熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時應首選的治療藥物是

A、抗生素

B、止咳劑

C、輸注單采血小板

D、凝血劑

E、血管加壓素

正確答案:E8.二尖瓣狹窄最嚴重的并發癥和主要死因是

A、心律失常

B、急性肺水腫

C、腦栓塞

D、肺部感染

E、感染性心內膜炎

正確答案:B9.抗精神藥物的應用中，下列哪項不符合用藥的原則

A、癥狀緩解后，需要維持量治療

B、每日1或2次給藥，急性患者亦可3次或多次給藥

C、治療開始時，即可給治療量的藥物

D、對于合作的患者，給藥方法以口服為主

E、治療量因人而異，需要高度個體化

正確答案:C10.53歲，男性，飲酒中發生言語不清，嘔吐，隨即昏迷。查體：血壓26／16kPa，雙眼球向左共同偏視，右鼻唇溝淺，右側肢體墜落試驗陽性，對針刺無反應。診斷腦出血，其部位是

A、左側基底節

B、右側基底節

C、左橋腦

D、右橋腦

E、左頂葉

正確答案:A11.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、多巴胺

D、腎腺皮質激素

E、抗組胺藥

正確答案:B12.社區衛生服務包括

A、初級保健和一二級保健

B、二級保健和社區衛生

C、三級保健和社區衛生

D、初級保健和社區衛生

E、初級保健、二級保健和高級保健

正確答案:D13.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔邊緣有一部分已達鼓溝，該處無殘余鼓膜，稱為

A、中央性穿孔

B、緊張部穿孔

C、邊緣性穿孔

D、松弛部穿孔

E、上述都不是

正確答案:C14.女性，34歲，反復胸悶，心悸3年，下肢水腫8個月。體格檢查：血壓13．3／9．33kPa(100／70mmHg)，口唇發紺，頸靜脈充盈，心界略大，心尖區舒張期雜音，肺底中小水泡音少許，肝肋下2cm，脾不大，下肢輕度水腫。

以下病史哪一項最有意義

A、午后低熱，咳嗽，盜汗史

B、腰痛，血尿史

C、發熱，游下性關節痛史

D、家族成員中心臟猝死史

E、高血壓史

正確答案:C

估計該病人二尖瓣面積最可能為

A、4～6cm

B、2～4cm

C、1．5～2．0cm

D、0．5～1．5cm

E、＜0．5cm

正確答案:D

對該病人可采取的治療原則不包括

A、休息

B、限制鈉鹽

C、強心、利尿

D、擴血管藥物

E、提高血壓

正確答案:E

(假設信息)如果該病人近1個月有不規則發熱(37．5～39℃)，面色蒼白，乏力，偏癱，失語，心尖區又出現3／6級收縮期雜音，最可能的診斷是

A、風濕活動

B、肺部感染

C、腎盂腎炎

D、感染性心內膜炎

E、傷寒病

正確答案:D15.全面了解人群膳食結構和營養狀況的重要手段是

A、膳食調查

B、體格檢測

C、營養缺乏病臨床檢查

D、營養調查

E、營養監測

正確答案:D16.某醫生欲描述社區近10年乙腦發病率的變動趨勢，宜繪制

A、線圖

B、直方圖

C、百分構成圖

D、條圖

E、半對數線圖

正確答案:A17.男性，23歲，農民，發熱10天，伴前區疼痛、干咳、氣短而來門診，患者端坐位略前傾，呼吸淺快伴輕度發紺，血壓10／7kPa(75／52．5mmHg)，心音弱，無雜音，胸透：心影稍大，搏動弱，肺野清晰，最適當的處理是

A、心包穿刺抽液

B、靜脈滴注多巴胺

C、靜脈注射西地蘭

D、靜脈注射呋噻米(速尿)

E、補充血容量

正確答案:A18.以下哪項不是大咯血窒息的臨床表現

A、劇烈胸痛

B、唇、面發紺

C、三凹征

D、煩躁不安，甚至昏迷

E、呼吸音減弱或消失

正確答案:A19.女性，43歲，10天前開始尿痛、尿頻，近3日高熱40℃，口渴，惡心，嘔吐，全身酸痛，腰部疼痛尤為顯著。尿常規白細胞滿視野，尿糖(+++)，血糖6.1mmol/L。下列哪項治療原則暫不考慮使用

A、足量抗生素

B、速效胰島素

C、充分補液

D、物理降溫

E、糾正水、電解質紊亂

正確答案:B20.牙膏的主要成分組成中沒有

A、摩擦劑

B、潔凈劑

C、芳香劑

D、凝固劑

E、濕潤劑

正確答案:D三.衛生管理(共20題)1.哪一種物品不能采用煮沸消毒（）

A、金屬器械

B、棉織品

C、玻璃制品

D、皮革

E、食具

正確答案:D2.下列哪條不符合經空氣傳播的特點（）

A、具有冬春季節性升高現象

B、在未經免疫預防人群中，發病呈周期性升高

C、在未經免疫的城市人群中，常在兒童期即被感染

D、在交通不便的山區發病呈典型的周期性現象

E、易感者在人群中的比例是決定流行時強度的重要因素之一

正確答案:D3.生態學研究的主要用途不包括（）

A、評價現場實驗的效果

B、可以提出病因假設

C、評價干預實驗的效果

D、應用于疾病監測

E、直接驗證病因假設

正確答案:E4.年平均人口數的計算方法有

A、采用該年6月30日24時的人口數

B、采用該年7月1日0時的人口數

C、年初人口數加年終人口數被2除

D、采用年初人口數

E、采用年終人口數

正確答案:A,B,C5.對量表進行評價的主要指標：（）

A、靈敏度和特異度

B、信度和效度

C、可行性、信度、效度、敏感度等

D、可行性和偏倚大小

E、重復性和真實性

正確答案:C6.下列哪些情況醫務人員應認真洗手（）

A、接觸病人前后

B、進行無菌操作前后

C、進行介人治療前后

D、進入或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門

E、戴口罩和穿脫隔離衣前后

正確答案:A,B,C,D,E7.我國衛生事業公益性的最高原則是（）

A、經濟效益

B、社會效益

C、病人利益和社會效益

D、經濟效益和社會效益

E、病人利益

正確答案:B8.從文化在社會中所起的作用來看，可以將文化分為（）

A、主文化、亞文化、反文化

B、主文化、亞文化、跨文化

C、智能文化、主文化、反文化

D、智能文化、科技文化、哲學文化

E、智能文化、亞文化、思想文化

正確答案:D9.在流行病學實驗研究中，偏倚的控制不應包括下列哪項（）

A、為減少不依從，試驗期限不宜過長

B、為減少不依從，干預措施應簡便易行

C、為減少不依從，應對受試者講明研究的意義

D、為減少不依從，應多選擇新發病例

E、為減少不依從，應對受試者說明預期結果

正確答案:D10.病例對照研究中影響樣本量的因素，不包括（）

A、研究因素在對照組中的暴露率P

B、預期的該因素的效應強度OR

C、希望達到的檢驗的顯著性水平α

D、希望達到的檢驗把握度(1-β)

E、對照組中的發病率

正確答案:E11.某省1993～2002年流行性出血熱的發病率為3.2/10萬至3.7/10萬，2003年該省流行性出血熱的發病率為3.4/10萬，則該省2003年流行性出血熱的流行強度為（）

A、流行

B、小流行

C、散發

D、隱形流行

E、大流行

正確答案:C12.關于流行病學及其與其他學科的關系，下列哪些是正確的

A、流行病學從群體水平研究疾病

B、臨床醫學主要對具體患者進行診斷和治療

C、流行病學主要研究疾病在人群中的發生、發展和疾病與健康狀況的分布規律

D、我國的流行病學僅是一門方法學

E、基礎醫學從人群水平研究疾病

正確答案:A,B,C13.下列不屬于現代流行病學基本原理的是（）

A、疾病和健康在人群中的分布原理

B、疾病的治療原理

C、疾病的生態學

D、病因論

E、疾病的防制原則和策略

正確答案:B14.下列哪項是流行病學實驗研究的優點（）

A、省時、省錢、省力，可進行罕見病的研究

B、可計算相對危險度和歸因危險度

C、可平衡和控制兩組的混雜因素，提高兩組的可比性

D、能夠早發現、早診斷、早治療病人

E、易于控制失訪偏倚，實驗結果易推論至全人群

正確答案:C15.α=0.05，t>t0.05，ν，統計上可認為（）

A、兩總體均數差別無顯著意義

B、兩樣本均數差別無顯著意義

C、兩總體均數差別有顯著意義

D、兩樣本均數差別有顯著意義

E、以上均不對

正確答案:D16.下列可構成健康相關生命質量主要內容是（）

A、經濟發展水平和衛生服務質量

B、經濟發展水平和健康狀態

C、健康狀態和主觀滿意度

D、健康狀態和壽命長度

E、主觀滿意度和壽命長度

正確答案:C17.某年某中學體檢，測得100名高一女生的平均身高=154cm，S=6.6cm，該校高一女生中身高在143～170cm者所占比重為（U0.0078=-2.42，U0.0475=-1.67）（）

A、90%

B、94.5%

C、97.5%

D、95%

E、99%

正確答案:B18.從分析廣泛的社會問題人手，了解社會問題與健康問題的相關性屬于（）

A、社會診斷

B、流行病學診斷

C、行為診斷

D、環境診斷

E、教育診斷

正確答案:A19.填寫病案首頁時，疾病診斷的填寫順序應遵循的基本原則是（）

A、主要治療的疾病在前，未治的疾病及陳舊性情況在后

B、嚴重疾病在前，輕微疾病在后

C、本科疾病在前，他科疾病在后

D、花費最多的疾病在前，花費最少的疾病在后

E、對一個復雜的疾病診斷填寫時，病因在前，癥狀在后

正確答案:A,B,C,E20.關于衛生檢疫，以下哪一項是錯誤的（）

A、衛生檢疫分國內、國境和疫區檢疫三類

B、國際衛生檢疫分海港、航空和陸地邊境檢疫三類

C、國境衛生檢疫分出入境檢疫、傳染病檢測和衛生監督

D、疫區檢疫的主要目的是防止傳染病的傳入

E、流行病學調查研究是衛生檢疫機關工作中采用的基本方法

正確答案:D四.臨床醫學（2）(共20題)1.

血栓可有______、______、______和______四種類型。

正確答案:

"白色","混合","紅色","透明"

2.

海氏三角由______、______和______所圍成的三角形區域。

正確答案:

"腹壁下動脈","腹直肌外側緣","腹股溝韌帶"

3.胃和腸都是食物消化的主要部位，也是營養吸收的主要場所。()

正確答案:錯誤4.膠質瘤無論良、惡性均呈浸潤性生長，無包膜形成。()

正確答案:正確5.何謂病毒?其主要特性有哪些?

正確答案:病毒是一類體積微小，結構簡單的非細胞型微生物。其主要特性為：(1)結構簡單，由

蛋白質外殼和核酸組成；(2)缺乏酶系統．只能要相應的活細胞內增值；(3)體積小，必須在電鏡下才能觀察到；(4)以復制的方式增殖；(5)對抗生素類藥物不敏感，目前無特效藥物防治。6.

人體的四種基本組織是______、______、______和______。

正確答案:

"上皮組織","結締組織","肌組織","神經組織"

7.

舌乳頭依其形態結構可分為______，______，______和______四種。

正確答案:

"絲狀乳頭","菌狀乳頭","輪廓乳頭","葉狀乳頭"

8.腰叢由第12胸神經前支的小部分和第1-3腰神經前支和第四腰神經前支一部分纖維組成。()

正確答案:正確9.絳蟲病驅蟲治療的有效標準是驅除了絳蟲的：()

A、成節

B、頭節

C、頸節

D、幼節

E、孕節

正確答案:B10.

肺性腦病時的腦水腫為______和______兩種類型。

正確答案:

"細胞中毒性","血管源性腦水腫"

11.基因診斷

正確答案:是通過直接檢測目的基因(或該基因的轉錄產物)的存在狀態對疾病作出診斷的方法。12.解熱鎮痛藥的鎮痛作用機制主要是通過抑制炎癥局部的前列腺素合成而發揮效應。

正確答案:正確13.腎實質由腎單位，集合小管和血管構成。()

正確答案:錯誤14.在人體肝膽管內寄生的寄生蟲是()

A、絲蟲

B、旋毛蟲

C、鉤蟲

D、日本血吸蟲

E、華支睪吸蟲

正確答案:E15.ACE抑制藥可有效阻止和逆轉心肌肥厚、心肌呈纖維化及冠狀動脈血管壁的增厚。()

正確答案:正確16.當睫狀肌收縮時，晶狀體曲度增加，以適應看遠物。()

正確答案:錯誤17.腎髓質位于皮質深面，由腎錐體和腎柱構成。()

正確答案:錯誤18.三環類抗抑郁藥的常見副作用是外周抗膽堿作用。()

正確答案:正確19.

血栓形成的條件是______，______，______。

正確答案:

"血管內皮細胞損傷","血液動力學改變","血液呈高凝狀態"

20.條件反射活動是一種前饋控制系統的活動。()

正確答案:正確五.臨床醫學（3）(共20題)1.女，55歲。咳嗽，咳膿血痰伴高熱2天。糖尿病病史8年。胸部X線片示雙肺多發團片狀陰影，有空洞形成。查體：背部可見多個癤腫，雙肺少量濕性啰音，心腹未見異常。最可能的診斷為

A、大腸埃希菌肺炎

B、軍團菌肺炎

C、血源性肺膿腫

D、肺炎克雷伯桿菌肺炎

E、肺結核

正確答案:C2.女，20歲。1型糖尿病病史10年，平時每日4次胰島素強化治療。近2日發熱、咽痛，食欲不佳，攝食少，自行停用胰島素。晨起家屬發現患者答非所問，急診就診。查體：T38.5℃，精神差，輕度脫水貌。實驗室檢查：血鉀4.8mmol/L，血鈉142.mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮體(+++)，血pH7.25，尿量40～50ml/h。

目前該患者合理的胰島素使用方案是

A、改用2次預混胰島素皮下注射治療

B、恢復4次胰島素皮下注射治療

C、靜脈小劑量短效胰島素治療

D、使用基礎胰島素皮下注射治療

E、靜脈大劑量短效胰島素治療

正確答案:C

關于糾正電解質及酸堿平衡紊亂，應立即采取的治療措施是

A、補堿、補鉀、補鈉治療

B、補鉀、補鈉治療

C、補堿、補鈉治療

D、補鉀治療

E、補堿、補鉀治療

正確答案:D3.9個月男嬰，高熱，嘔吐3日，抽搐2次，查體：嗜睡，前囟膨隆，頸強(+)，腰穿腦脊液的外觀渾濁，白細胞數5000×10g／L，蛋白陽性，糖、氯化物正常，大劑量青霉素治療5天后，體溫恢復正常，復查腦脊液好轉，幾天后，再度出現高熱、嘔吐驚厥，前囟又隆起，應考慮為

A、化膿性腦炎

B、結核性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎合并腦膿腫

D、結核性腦膜炎合并腦積水

E、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液

正確答案:E4.男，65歲。腹部手術后出現疼痛，使用嗎啡鎮痛治療，復查血氣示pH7.32，PaCO250mmHg，PaO254mmHg，該患者低氧血癥最可能的發生機制是

A、肺內分流

B、氧耗量增加

C、肺泡通氣量下降

D、彌散功能障礙

E、通氣／血流比例失衡

正確答案:C5.患者，男，48歲。長期咳嗽、咳痰10余年，氣急5年。查體：口唇發紺，頸靜脈充盈，雙肺干、濕性啰音，肝大，肋下0.5cm，下肢輕度水腫。判定患者有無右心衰竭的主要依據是

A、頸靜脈充盈

B、下肢水腫

C、雙肺干、濕啰音

D、肝臟有無觸痛

E、肝頸靜脈反流征陽性

正確答案:E6.急性梗阻性化膿性膽管炎典型臨床表現“Reynolds五聯征”不包括

A、腹痛

B、神經系統癥狀

C、休克

D、黃疸

E、嘔吐

正確答案:E7.對乳腺癌治療方案設計和預后判斷最有意義的是檢測前哨淋巴結

A、大小

B、數量

C、質地

D、是否有癌轉移

E、染色的狀況

正確答案:D8.女，60歲。宮頸癌行子宮切除術后3天，晨起時突發左小腿疼痛，左足不能著地踏平，行走時疼痛加重。查體：左小腿腫脹，深壓痛，足背動脈搏動存在。首先的檢查為

A、同位素骨掃描

B、下肢CT

C、下肢X線平片

D、下肢MRI

E、下肢超聲多普勒

正確答案:E9.男性，35歲，1年來反復出現腹瀉，糞便糊狀，結腸鏡檢查發現病變主要位于回腸末端，表現為多發的縱行潰瘍，潰瘍間粘膜正常，最可能的診斷是

A、結腸癌

B、潰瘍性結腸炎

C、細菌性痢疾

D、克隆恩病

E、腸結核

正確答案:D10.女，45歲。2周前發熱、咳嗽、咳黃痰、胸悶、胸痛，經抗炎治療好轉。現再次高熱，咳嗽無痰，感胸悶。查體：T38.5℃，P115次/分，R25次/分，氣管