2025年04月威海市市直衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位公開招聘工作人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.前列腺增生癥的手術(shù)指征應(yīng)除外（）

A、殘余尿量大于50ml

B、有尿潴留史

C、癥狀嚴(yán)重，影響生活和工作

D、有嚴(yán)重尿路感染

E、心肺功能尚可

正確答案:D2.男，50歲，兩個月來間歇性無痛性全程血尿，近3天來加重伴有血塊，B型超聲雙腎正常，膀胱內(nèi)有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂，為明確診斷最重要的檢查是

A、尿常規(guī)

B、尿脫落細(xì)胞檢查

C、膀胱鏡檢

D、靜脈尿路造影

E、CT

正確答案:C3.輸尿管癌行姑息性手術(shù)治療的適應(yīng)證包括

A、孤立腎、腎衰竭或雙側(cè)腎均有腫瘤

B、輸尿管中、上段非浸潤性1級或2級腫瘤

C、需要保留腎單位的3級輸尿管腫瘤

D、患者不同意行根治術(shù)

E、需姑息性手術(shù)治療但通過內(nèi)鏡不能完全切除的腫瘤

正確答案:A,B,C,E4.胸主動脈瘤病人夜間起床時摔倒，突感胸痛、氣短，繼之神急喪失、心跳停止。考慮為胸主動脈瘤破裂，擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。

此時下列步驟錯誤的是：

A、立即托起下頜，保持呼吸道通暢

B、立即開始口對口人工呼吸

C、立即胸外心臟按壓建立人工循環(huán)

D、立即行氣管插管

E、入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救

正確答案:E

此時搶救用藥的最佳途徑為：

A、心內(nèi)注射

B、靜脈注射

C、肌內(nèi)注射

D、皮下注射

E、氣管內(nèi)注射

正確答案:B5.肺泡彈性減弱和（或）小支氣管痙攣或炎癥可引起

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、中毒性呼吸困難

D、心源性呼吸困難

E、混合性呼吸困難

正確答案:B6.下列有關(guān)胃迷走神經(jīng)分支中，哪一種是不正確的

A、迷走神經(jīng)前干包括肝支、胃前支

B、迷走神經(jīng)后干主要分支有腹腔支、胃后支

C、胃角切跡附近"鴉爪"支位于胃幽門部前壁，后壁常缺如

D、迷走神經(jīng)前后支均有分支至胃底賁門部，手術(shù)時應(yīng)注意切斷

E、迷走神經(jīng)前干常與食管肌層緊貼，后干位于后壁肌層外的疏松組織內(nèi)

正確答案:C7.左向右分流的先心病包括

A、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥

C、主動脈-肺動脈間隔缺損、法氏竇瘤破入右室、冠狀動脈-左心室腔瘺、冠狀動靜脈瘺、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、A+B+C

E、A+B

正確答案:A8.患者男，66歲，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)1年”來診。

診斷應(yīng)首先考慮

A、慢性膀胱炎

B、慢性腎盂腎炎

C、良性前列腺增生

D、膀胱癌

E、尿道炎

正確答案:C

為了除外其他疾患，不需要進(jìn)行的檢查是

A、尿常規(guī)

B、泌尿系統(tǒng)B型超聲，殘余尿量測定

C、血清PSA

D、腎圖

E、尿流率

正確答案:D

開始治療前，還需要完成的檢查是

A、盆腔MRI

B、膀胱鏡

C、靜脈尿路造影

D、IPSS評分

E、尿動力學(xué)檢查

正確答案:D9.男性，68歲，腰痛1周，無明顯外傷史，X線片示第三腰椎椎體破壞，壓縮楔形變，椎間隙正常。最可能的診斷是（）

A、脊椎結(jié)核

B、脊椎腫瘤

C、脊椎骨折

D、強(qiáng)直性脊柱炎

E、化膿性脊椎炎

正確答案:B10.患者，男性，35歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛6個月，懷疑為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。最可能出現(xiàn)異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A、血沉

B、血細(xì)胞計數(shù)

C、尋找紅斑狼瘡細(xì)胞

D、類風(fēng)濕絮狀沉淀試驗(yàn)

E、抗鏈球菌溶血素O滴定度

正確答案:A11.胃潰瘍最好發(fā)于

A、胃大彎

B、胃小彎

C、胃近幽門處

D、胃底部

E、胃近賁門處

正確答案:B12.病例摘要：患者，女性，40歲，7天前做針線活時不慎被扎傷，近兩天自覺乏力，頭暈，頭痛，張口發(fā)緊，面部酸脹感，伴不安。查體：手指、面部無紅腫、壓痛，WBC8×10/L，N0.70。

破傷風(fēng)的治療原則是

A、消除毒素來源

B、中和游離毒素

C、控制和緩解痙攣

D、保持呼吸道通暢

E、防止并發(fā)癥

F、限制活動

G、預(yù)防心衰

H、預(yù)防腎衰

I、注意腦病

J、高熱量，高蛋白飲食

正確答案:A,B,C,D,E

提示：住院第五天，患者高熱，T38℃（肛表），WBC18×10/L。發(fā)熱的最常見原因

A、全身肌肉痙攣，代謝增加，產(chǎn)熱

B、破傷風(fēng)患者不能張口進(jìn)食，身體脂肪燃燒產(chǎn)熱

C、體溫中樞混亂，造成發(fā)熱

D、肺部感染

E、合并上感

F、傷口感染

G、化膿性腦膜炎

H、酸中毒引起發(fā)熱

I、破傷風(fēng)引起外毒素引起發(fā)熱

正確答案:D,E,F

提示：住院24小時后，張口困難，上下齒距離一指，面部出現(xiàn)苦笑面容，頸部強(qiáng)直，頭向后仰，任何刺激均能引起全身肌肉痙攣，發(fā)作時角弓反張，全身抽搐痙攣，面色發(fā)白，呼吸急促，口吐白沫，磨牙，全身大汗。應(yīng)立即予以下列哪些處理措施

A、收住院觀察

B、禁食輸液

C、手指刺傷處切開，并用雙氧水沖洗

D、TAT2U加入5糖1000ml中滴

E、青霉素80UIM，Q6h

F、TAT1500U

G、破傷風(fēng)類毒素0.5mg皮下

H、破傷風(fēng)類毒素1mg皮下

正確答案:A,B,C,D,G

應(yīng)考慮哪些疾病

A、上感

B、頜關(guān)節(jié)炎

C、癔癥

D、破傷風(fēng)早期

E、狂犬病

F、敗血癥

G、經(jīng)前期緊張癥

H、化膿性腦膜炎

正確答案:D13.病例摘要：患者，男性隱頸部腫物，伴發(fā)熱1個月余入院。查體心率90次/分，余未見明顯異常。

患者頸部腫物考慮哪些疾病

A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B、甲狀腺腺瘤

C、脂肪瘤

D、甲亢

E、淋巴瘤

正確答案:A,B,C,D,E

患者應(yīng)予以哪些相關(guān)檢查

A、頸部側(cè)位片

B、甲功三項(xiàng)

C、甲免三項(xiàng)

D、心電圖

E、頸部CT

正確答案:A,B,C,D

患者如果診斷為甲亢，術(shù)前應(yīng)予以哪些準(zhǔn)備

A、術(shù)前兩周予以口服碘

B、術(shù)前一天予以抗生素

C、血壓高者予以降至正常或低于正常

D、術(shù)前予以營養(yǎng)支持

E、減慢心率

正確答案:A,B,E

患者予以手術(shù)應(yīng)予以何種術(shù)式

A、雙側(cè)甲狀腺部分切除

B、雙側(cè)甲狀腺次全切除

C、雙側(cè)甲狀腺全切除

D、甲狀腺根治術(shù)

E、甲狀腺部分切除+碘放療

正確答案:B

甲亢術(shù)后可能存在哪些并發(fā)癥

A、甲狀腺危象

B、甲狀腺功能低下

C、甲亢復(fù)發(fā)

D、切口感染

E、低鈣血癥

正確答案:A,B,C,D,E14.腰椎間盤突出癥最多見于（）

A、胸腰段

B、L

C、L

D、L

E、L～

正確答案:D15.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生

A、骨肉瘤

B、損傷性骨化

C、骨結(jié)核

D、骨髓炎

E、腱鞘炎

正確答案:B16.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是（）

A、采用橡皮筋尿管導(dǎo)尿

B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

C、尿道吻合術(shù)

D、膀胱造瘺

E、固定骨盆避免加重尿道損傷

正確答案:C17.在治療膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療首選為

A、制動

B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥

C、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥+制動

D、滑膜切除術(shù)

E、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)

正確答案:C18.有關(guān)膽石癥，下列敘述哪項(xiàng)是正確的

A、膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀

B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石

C、肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管

D、膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石

E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段

正確答案:C19.患者女，12歲，因鈍性腹部損傷被送入急診室。自述上腹痛，伴惡心和嘔吐。上消化道造影示：十二指腸完全梗阻，且在第2段和第3段出現(xiàn)“彈簧征”。下一步的治療為

A、胃十二指腸吻合術(shù)

B、鼻胃管吸引并觀察

C、十二指腸切除術(shù)

D、全腸外營養(yǎng)增加腹膜后脂肪

E、十二指腸空腸吻合術(shù)

正確答案:B20.男性，29歲，左腰痛伴發(fā)熱3天，體溫39～40℃，1周前有胸部癤腫。尿液檢查正常，腹部平片發(fā)現(xiàn)脊柱彎向左側(cè)，左腎及左腰大肌陰影消失，右腎陰影大小正常，應(yīng)診斷為

A、腎盂腎炎

B、腎膿腫

C、腎周圍炎

D、腎結(jié)核

E、腎皮質(zhì)膿腫

正確答案:C二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.治療原發(fā)性腎病綜合征首選藥物是

A、ACTH（促腎上腺皮質(zhì)激素）

B、腸溶阿司匹林

C、利福平

D、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)

E、強(qiáng)的松（腎上腺皮質(zhì)激素）

正確答案:E2.生活質(zhì)量測定的內(nèi)容

A、社會功能

B、日常生活

C、行為失調(diào)

D、心理應(yīng)激

E、軀體健康、心理健康和社會功能健康

正確答案:E3.患者，男性，35歲。20天前因車禍致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，右側(cè)胸痛伴有少量咯血，自感恐懼不安。查體：右肺有少量哮鳴音。

該患者最可能的診斷是

A、COPD

B、支氣管哮喘

C、肺血栓栓塞癥

D、急性心肌梗死

E、肺炎

正確答案:C

若進(jìn)一步明確診斷，最重要的檢查是

A、心電圖

B、X線胸片

C、超聲心動圖

D、CTPA

E、動脈血?dú)夥治?/p>

正確答案:D

如果診斷明確最適當(dāng)?shù)闹委?/p>

A、溶栓或抗凝治療

B、使用支氣管舒張藥

C、糖皮質(zhì)激素

D、抗生素和支氣管舒張藥

E、利尿

正確答案:A4.呼衰可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的病人是

A、輕中度神志尚清，能配合的病人

B、病情嚴(yán)重，神志清，不合作的病人

C、昏迷的病人

D、呼吸道有大量分泌物的病人

E、需長期機(jī)械通氣支持的病人

正確答案:A5.某男，42歲，個體戶，全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。專科檢查：軀干四肢多發(fā)紅色丘疹，表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物，直徑約0.5～1.0cm，表面濕潤。

此病人可疑診斷為

A、糠疹

B、疥瘡

C、扁平濕疣

D、尖銳濕疣

E、毛囊性梅毒疹

正確答案:C,E

當(dāng)血清學(xué)檢查TPHA反應(yīng)陽性時，下面治療哪項(xiàng)不對

A、注射青霉素

B、青霉素過敏者改用紅霉素或多西環(huán)素

C、青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素

D、用糖皮質(zhì)激素

E、爐甘石洗劑止癢

正確答案:D,E6.關(guān)于健康牙齦的敘述正確的是

A、齦溝淺

B、齦上、下菌斑內(nèi)容大致相似

C、菌斑內(nèi)主要為革蘭陰性厭氧菌、螺旋體

D、牙齦紅色暗

E、不易滲血

正確答案:A,B,E7.在病因分析時，只能對病因提出初步線索，不能得出有關(guān)病因因果關(guān)系的結(jié)論的研究是

A、現(xiàn)況研究

B、病例對照研究

C、前瞻性隊(duì)列研究

D、回顧性隊(duì)列研究

E、實(shí)驗(yàn)研究

正確答案:A8.腎病綜合征患兒激素療效判斷，使用潑尼松的劑量(每日最大劑量≤60mg)及療程標(biāo)準(zhǔn)為()

A、1.0mg/(kg·d)，治療4周

B、1.0mg/(kg·d)，治療8周

C、2.0mg/(kg·d)，治療4周

D、1.0～1.5mg/(kg·d)，治療4周

E、2mg/(kg·d)，治療8周

正確答案:E9.引起腰腿痛最常見的病因是

A、腫瘤

B、結(jié)構(gòu)性缺陷

C、退行性變

D、風(fēng)濕性脊柱炎

E、結(jié)核

正確答案:C10.判斷牙周組織破壞程度的標(biāo)準(zhǔn)是

A、牙周袋的深度

B、牙周附著喪失的程度

C、溢噥多少

D、牙齦質(zhì)地

E、牙齦顏色

正確答案:B11.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是

A、共濟(jì)失調(diào)

B、休克

C、心律失常

D、呼吸麻痹

E、腦水腫

正確答案:D12.關(guān)于急性卡他性結(jié)膜炎的描述不正確的是

A、結(jié)膜充血明顯，大量黏液膿性分泌物，有自愈傾向

B、雙眼同時或先后急性發(fā)病

C、通過接觸傳染

D、炎癥消退后，眼部應(yīng)持續(xù)用藥1周以上

E、治療時應(yīng)局部熱敷，涂抗生素眼膏后包扎患眼

正確答案:E13.患者，男性，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動在38～39.5℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療無效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)。入院體檢：T37.8℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫；軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn)；頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟，肝脾未觸及。化驗(yàn)：血常規(guī)WBC11×10/L，中性0.87，血小板65×10/L，尿常規(guī)：蛋白（++），余無異常。24小時尿量900ml，考慮為腎綜合征出血熱，該臨床表現(xiàn)屬哪一階段

A、發(fā)熱期

B、低血壓休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢復(fù)期

正確答案:B14.胃癌的好發(fā)部位

A、胃竇部

B、胃體部

C、胃底部

D、胃小彎側(cè)

E、賁門區(qū)

正確答案:A15.腦橋出血特征改變是

A、一側(cè)肢體癱

B、雙側(cè)針尖樣瞳孔

C、出現(xiàn)強(qiáng)握反射

D、頭痛，嘔吐

E、出現(xiàn)病理反射

正確答案:B16.男孩，8個月，因近2天腹瀉伴嘔吐入院診治。體重減輕8％，下列除哪一項(xiàng)外均可發(fā)生

A、眼窩凹陷

B、精神委靡不振

C、瀕死狀態(tài)

D、尿量明顯減少

E、皮膚彈力減弱

正確答案:C17.產(chǎn)后5天，發(fā)熱，右乳下方紅，硬結(jié)

首先應(yīng)做的是

A、熱敷患側(cè)，盡量吸空患側(cè)

B、抗生素治療

C、切開引流

D、催乳中藥

E、回乳

正確答案:A

1個月后，患者左乳頭皸裂，疼痛，應(yīng)做的處理是

A、建議停止哺乳，回乳

B、給予止痛藥物

C、先喂健側(cè)乳房，后喂患側(cè)，喂畢在乳頭上涂一滴乳汁

D、患側(cè)涂紫

E、患側(cè)涂魚石脂軟膏

正確答案:C18.女性生殖器最常見的良性腫瘤是

A、子宮肌瘤

B、漿液性囊腺瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、皮樣囊腫

E、纖維瘤

正確答案:A19.下列哪項(xiàng)是MRI檢查的缺點(diǎn)

A、高對比度

B、多方位成像

C、運(yùn)動偽影

D、骨偽影

E、多參數(shù)成像

正確答案:C20.隊(duì)列研究中，計算樣本量取決于下述哪個參數(shù)

A、非暴露組的發(fā)病率

B、暴露組的發(fā)病率

C、假設(shè)檢驗(yàn)時第一類(Ⅰ型)錯誤的概率

D、把握度

E、以上均為正確

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列哪項(xiàng)屬三級預(yù)防內(nèi)容（）

A、產(chǎn)前檢查

B、疾病篩檢

C、康復(fù)治療

D、遺傳咨詢

E、橫斷面調(diào)查

正確答案:C2.病原體導(dǎo)致疾病嚴(yán)重程度的能力被稱為（）

A、致病力

B、侵襲力

C、傳染性

D、毒力

E、抗原性

正確答案:D3.健康行為指導(dǎo)的目的是幫助學(xué)生把學(xué)到的衛(wèi)生知識滲透到（）中

A、日常學(xué)習(xí)

B、日常鍛煉

C、日常生活

D、疾病防治

E、健康促進(jìn)

正確答案:C4.某廣告說某藥治療了100例某病病人，其中90例痊愈，治愈率達(dá)90％。下列說法正確的是（）

A、此廣告可信，治愈率高

B、此廣告不可信，缺少對照組

C、此廣告不可信，病例數(shù)太少

D、此廣告不可信，沒有經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)檢驗(yàn)

E、無法判斷

正確答案:B5.為研究缺氧對正常人心率的影響，有50名志愿者參加試驗(yàn)，分別測得試驗(yàn)前后的心率，應(yīng)用何種統(tǒng)計檢驗(yàn)方法來較好地分析此數(shù)據(jù)。（）

A、配對t檢驗(yàn)

B、成組t檢驗(yàn)

C、成組秩和檢驗(yàn)

D、配對秩和檢驗(yàn)

E、兩組方差齊性檢驗(yàn)

正確答案:A6.調(diào)查問卷中的特征問題是用以表明（）

A、被調(diào)查者的基本情況

B、某些行為

C、某些事件

D、態(tài)度與看法

E、以上都不是

正確答案:A7.下列關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)關(guān)系的表述正確的是（）

A、健康教育和健康促進(jìn)是相同的概念

B、健康促進(jìn)比健康教育“高級”

C、健康教育比健康促進(jìn)內(nèi)涵更廣泛

D、健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分

E、健康教育著重于健康知識的傳播，一般不重視人們行為的改變

正確答案:D8.ASHA在評價社會發(fā)展的過程中加入了反映人口健康狀況的指標(biāo)，即（）

A、嬰兒死亡率、成人識字率、平均期望壽命

B、嬰兒死亡率、成人識字率、1歲平均期望壽命

C、出生率、死亡率、平均期望壽命

D、出生率、嬰兒死亡率、平均期望壽命

E、出生率、孕產(chǎn)婦死亡率、平均期望壽命

正確答案:D9.傳染病患者排出病原體的整個時期稱為（）

A、傳染期

B、感染期

C、感染前期

D、潛伏期

E、檢疫期

正確答案:A10.某社區(qū)人群腦卒中的發(fā)病率為1.1％，其中13000名吸煙者中有310人發(fā)生腦卒中，該人群中吸煙導(dǎo)致腦卒中發(fā)生的人群歸因危險度是（）

A、2.38％

B、2.17％

C、1.10％

D、1.28％

E、無法計算

正確答案:E11.感染霍亂后可以獲得（）

A、終身免疫

B、鞏固免疫

C、短期免疫

D、不能獲得免疫力

E、免疫力因人而異

正確答案:C12.關(guān)于抗-HAVIgG的論述不正確的是（）

A、可作為早期診斷的標(biāo)志

B、是中和抗體

C、有免疫力的標(biāo)志

D、感染后3～11個月達(dá)高峰

E、可持續(xù)很長時間

正確答案:A13.流行過程是（）

A、由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地所構(gòu)成

B、傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區(qū)

C、病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程

D、體內(nèi)有病原體繁殖且能排出病原體的人和動物

E、病原體侵入機(jī)體后，病原體與機(jī)體相互作用的過程

正確答案:A14.關(guān)于乙型肝炎的人群分布，以下哪一項(xiàng)是錯誤的（）

A、在乙型肝炎低流行區(qū)兒童HBV感染較少見

B、男性乙肝發(fā)病率、HBsAg陽性率高于女性

C、慢性乙肝現(xiàn)患率和肝癌發(fā)病均為男性低于女性

D、不同種族和民族間HBsAg陽性率有差別

E、HBV感染具有明顯的家族聚集性

正確答案:C15.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究與定群研究的共同點(diǎn)有

A、都屬于病因研究

B、都是在現(xiàn)場選擇實(shí)驗(yàn)對象

C、都要求試驗(yàn)組(暴露組)和對照組有均衡性、可比性

D、都采取了人為干預(yù)措施

E、都是在自然情況下選擇某因素進(jìn)行觀察

正確答案:A,B,C16.1990年8月，某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病暴發(fā)流行。船離開港口時載有400人。8月1日前，有50人遇難身亡。8月份第一周中，船上有30人發(fā)生軍團(tuán)病，其中一半很快死亡。隨后的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但無死亡。假設(shè)癥狀持續(xù)一個月。8月14日，軍團(tuán)病的患病率是（）

A、(30+20)÷400

B、(30+20)÷(400-50)

C、(15+20)÷(400-50-30)

D、(15+20)÷(400-50-15)

E、用該資料不能計算

正確答案:D17.下列屬于不變投入的是（）

A、大型設(shè)備數(shù)

B、醫(yī)生和護(hù)士數(shù)

C、藥品和材料數(shù)

D、土地

E、房屋

正確答案:A,D,E18.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中盲法是指（）

A、負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和受試者均不知曉研究目的

B、負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和受試者均不知曉研究設(shè)計

C、負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和受試者均不知曉研究結(jié)果

D、負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和受試者均不知曉分組情況

E、負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和受試者均不知曉評價指標(biāo)

正確答案:D19.收益是評價篩檢效果的主要指標(biāo)之一，以下哪種方法不能改善篩檢試驗(yàn)的收益（）

A、采用全人群普查的方法

B、選擇患病率高的人群開展篩檢試驗(yàn)

C、采用聯(lián)合試驗(yàn)

D、選擇高危人群開展篩檢試驗(yàn)

E、選擇靈敏度高的篩檢試驗(yàn)方法

正確答案:A20.在病例對照研究中，匹配過頭可能導(dǎo)致（）

A、低估暴露因素的作用

B、高估暴露因素的作用

C、有利于控制混雜

D、有利于研究更多的因素

E、對研究結(jié)果沒有影響

正確答案:A四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.苯丙酮尿癥是由于哪種基因突變導(dǎo)致的()

A、磷酸吡哆醛

B、酪氨酸羥化酶

C、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶

D、多巴脫羧酶

E、苯丙氨酸羥化酶

正確答案:E2.

腫瘤的生長方式有______、______、______。

正確答案:

"外生性","膨脹性","浸潤性"

3.

膀胱三角是由兩側(cè)______與______三者連線之間的區(qū)域。

正確答案:

"輸尿管口","尿道內(nèi)口"

4.下列哪對腦神經(jīng)經(jīng)由頸靜脈孔進(jìn)出顱腔()

A、三叉神經(jīng)

B、動眼神經(jīng)

C、舌下神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、面神經(jīng)

正確答案:D5.

拮抗藥對其特異性受體具有較強(qiáng)的親和力，而無內(nèi)在活性，本身并不產(chǎn)生效應(yīng)，但可阻斷______的效應(yīng)。

正確答案:

激動藥

6.腹股溝管內(nèi)有腹股溝韌帶通過。()

正確答案:錯誤7.

可引起肉芽腫形成的疾病有______，______，______，______。

正確答案:

"傷寒","梅毒","血吸蟲病","腸結(jié)核"

8.下列哪項(xiàng)現(xiàn)象只在真核生物基因組中存在()

A、DNA

B、質(zhì)粒

C、內(nèi)含子

D、外顯子

E、重疊基因

正確答案:C9.細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物有熱原質(zhì)，外毒素，抗生素及細(xì)菌素等。()

正確答案:正確10.腰叢由第12胸神經(jīng)前支的小部分和第1-3腰神經(jīng)前支和第四腰神經(jīng)前支一部分纖維組成。()

正確答案:正確11.血管內(nèi)外液體交換失平衡組織液的生成大于回流和鈉水潴留。()

正確答案:錯誤12.鼻咽癌的常見組織學(xué)類型()

A、泡狀核細(xì)胞癌

B、未分化癌

C、高分化鱗癌

D、低分化鱗癌

E、腺癌

正確答案:D13.脾實(shí)質(zhì)的組成是：()

A、脾小結(jié)、紅髓和邊緣區(qū)

B、白髓、紅髓和脾索

C、白髓、紅髓和邊緣區(qū)

D、白髓、紅髓和脾竇

E、紅髓和白髓

正確答案:C14.對于心肌炎診斷，CK-MB是最敏感的指標(biāo)。()

正確答案:錯誤15.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫常無完整包膜。()

正確答案:正確16.氨苯蝶啶、阿米洛利與螺內(nèi)酯均屬于保鉀利尿藥，其保鉀機(jī)理相同。()

正確答案:錯誤17.接合是細(xì)菌通過性菌毛相互溝通將遺傳物質(zhì)從供體菌轉(zhuǎn)移給受體菌，使之基因型發(fā)生改變。()

正確答案:正確18.機(jī)會性致病

正確答案:機(jī)會性致病：是指處于隱性感染的人，當(dāng)某種原因引起人體免疫功能低下時，寄生蟲繁

殖力和致病力增強(qiáng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的病損。19.糖尿病病人，化驗(yàn)結(jié)果顯示：血pH7．30，PaC04．13KPa(31mmHg)，SBl6mmol／L，血{Na+}140mmol／L，血{CL-}104mmol／L。請分析其酸堿平衡紊亂的類型并說明診斷的根據(jù)。

正確答案:

患者的酸堿平衡紊亂為AG增高型代謝性酸中毒。診斷根據(jù)如下：?pH：pH降低表明患者有失代償性酸中毒；?病史：患者有糖尿病史，可能因糖和脂肪代謝紊亂而使酮體生成增多，引起酮癥酸中毒；?化驗(yàn)指標(biāo)：患者PaC0降低，{HC0-}降低，兩者變化方向一致，首先應(yīng)考慮單純型酸堿平衡紊亂。如PaC02是原發(fā)性降低，{HC0-}為代償性降低，應(yīng)為呼吸性堿中毒，與該病人pH和病史均不相符。如{HC0-}是原發(fā)性降低，PaC0為代償性降低，為代謝性酸中毒，與pH變化和病史相符合；?AG：該患者AG={Na+}-({HC0-}+{CL-})=140-(16+104)=20(mmol／L)，AG明顯增大，與糖尿病時酮體增加，有機(jī)酸陰離子增加的病史相符。

20.以下哪項(xiàng)是變質(zhì)性炎癥?()

A、腎盂腎炎

B、闌尾炎

C、阿米巴肝膿腫

D、大葉性肺炎

E、菌痢

正確答案:C五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.能改善穩(wěn)定型心絞痛患者臨床預(yù)后的藥物是（）

A、速效救心丸

B、硝苯地平

C、單硝酸異山梨酯

D、硝酸甘油

E、阿司匹林

正確答案:E2.男，40歲。查體發(fā)現(xiàn)“心動過緩”20余年，平時心率45～55次/分。無心悸，無頭暈和乏力，無黑噱和暈厥，運(yùn)動后心率可達(dá)90次/分，該患者最適宜的處置是

A、口服胺碘酮

B、暫不治療，定期隨診

C、口服阿托品

D、靜脈注射異丙腎上腺素

E、植入永久起搏器

正確答案:B3.女，40歲。頸肩痛3個月，伴右手麻木，無視物模糊，行走不穩(wěn)和眩暈，查體：頸部壓痛，伴右上肢放射痛，壓頭試驗(yàn)陽性，右手“虎口區(qū)”麻木，右側(cè)伸腕肌肌力減弱，Hoffmann征陰性。考慮頸椎病，最可能的類型是

A、神經(jīng)根型

B、交感神經(jīng)型

C、椎動脈型

D、脊髓型

E、復(fù)合型

正確答案:A4.硝普鈉的作用是

A、減弱心肌收縮力

B、降低左室后負(fù)荷

C、同時降低左室前后負(fù)荷

D、降低左室前負(fù)荷

E、增加心肌收縮力

正確答案:C

呋塞米的作用是

A、減弱心肌收縮力

B、降低左室后負(fù)荷

C、同時降低左室前后負(fù)荷

D、降低左室前負(fù)荷

E、增加心肌收縮力

正確答案:D5.心動周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時期是

A、心房收縮期末

B、等容收縮期末

C、心室收縮期末

D、快速充盈期末

E、快速射血期末

正確答案:E6.頜下、頸部發(fā)生急性蜂窩織炎，最危險的并發(fā)癥是：

A、膿毒血癥

B、呼吸困難、窒息

C、吞咽困難

D、化膿性頜下腺炎

E、面部感染

正確答案:B7.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天，過去有類似發(fā)作史。查體：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該患者除立即吸氧外，應(yīng)首先給予的治療措施為

A、聯(lián)合應(yīng)用氨茶堿、特布他林靜脈滴注

B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注

C、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

D、二丙酸倍氯米松氣霧吸入

E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注

正確答案:C8.中醫(yī)典籍中有“天人合一”“天人相應(yīng)”的觀點(diǎn)。該觀點(diǎn)所反映的醫(yī)學(xué)模式為

A、神靈主義醫(yī)學(xué)模式

B、整體醫(yī)學(xué)模式

C、生物醫(yī)學(xué)模式

D、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式

E、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

正確答案:E9.關(guān)于類風(fēng)濕因子的正確敘述是

A、特異性極高

B、敏感性極低

C、屬于抗原

D、屬于抗體

E、與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動性無關(guān)

正確答案:D10.為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路，首選地輔助檢查方法是

A、腹部X線平片

B、B超

C、CT

D、MRI

E、肝動脈造影

正確答案:B11.缺鐵性貧血最常見的病因是

A、慢性胃炎

B、慢性肝炎

C、慢性溶血

D、慢性感染

E、慢性失血

正確答案:E12.男，43歲。頭部受傷后立即昏迷，20分鐘后清醒，清醒后不能回憶受傷當(dāng)時的情況，主訴頭痛、頭暈。檢查：神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腦脊液檢查無紅細(xì)胞，CT檢查無異常發(fā)現(xiàn)。該患者最可能的診斷是

A、腦震蕩

B、腦挫裂傷

C、硬膜