2025年02月北京首都醫科大學附屬北京同仁醫院招聘5人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.腹腔鏡下前列腺癌根治術的時機是在前列腺穿刺活檢后的

A、6～8周

B、2～4周

C、1～2周

D、8～10周

E、立即行手術

正確答案:A2.腹部閉合性損傷病人出現休克，腹穿抽出不凝固血液

術前最主要的治療措施是

A、保持安靜

B、防止休克

C、止痛

D、胃腸減壓

E、抗生素

正確答案:B

治療原則為

A、抗休克

B、休克好轉后手術

C、立即手術

D、抗休克同時手術

E、保守療法

正確答案:D3.鑒別前列腺增生與神經源性膀胱的檢查是

A、泌尿系統B型超聲

B、測殘余尿量

C、靜脈腎盂造影

D、腎圖

E、尿流動力學檢測

正確答案:E4.膽囊結石，下列敘述哪一項正確（）

A、男性發病多于女性

B、均發生于30歲以下

C、病人均有黃疸

D、主要治療方法均是非手術治療

E、最主要的確診方法是B超

正確答案:E5.9歲，女孩，5天前突然右髖疼痛，并有高熱。體溫39.5℃，脈搏110次/分，白細胞22×10/L。中性粒細胞98%，血沉30mm/h。右髖關節腫脹，不敢活動，主要考慮

A、急性化膿性關節炎

B、急性風濕性關節炎

C、類風濕性關節炎

D、髖周軟組織炎

E、髖關節結核

正確答案:A6.5歲男孩，突發寒戰，體溫39℃，右膝部疼痛劇烈，不敢活動，局部無明顯腫脹。應首先考慮的是

A、慢性骨髓炎

B、化膿性關節炎

C、類風濕性關節炎

D、急性血源性骨髓炎

E、脛骨結節骨軟骨病

正確答案:D7.骨軟骨瘤突然生長加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，考慮為腫瘤惡變，治療應采用

A、觀察

B、腫瘤切除術

C、局部廣泛切除或截肢

D、放射治療

E、化學治療

正確答案:C8.下列除了哪項外均是前列腺腺體增生可引起的一系列病理改變（）

A、前列腺段尿道彎曲、伸長、變窄

B、膀胱內出現小梁和假性憩室

C、輸尿管間嵴肥厚、高起

D、膀胱輸尿管反流，腎輸尿管積水

E、輸尿管口狹窄，腎輸尿管積水

正確答案:E9.甲亢病人行手術治療的指征，下列哪項應除外（）

A、高功能腺瘤

B、結節性甲狀腺腫并甲亢

C、胸骨后甲狀腺腫并甲亢

D、青少年甲亢

E、I治療后復發的甲亢

正確答案:D10.患者女，76歲，因“無痛性肉眼血尿3個月”來診。查體：右腎區輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側腎盂內不規則充盈缺損。

最可能的診斷是

A、腎結石

B、腎盂息肉

C、黃色肉芽腫性腎盂腎炎

D、腎盂癌

E、腎結核

正確答案:D

下一步最需要的檢查是

A、泌尿系統B型超聲

B、腎CT

C、膀胱鏡，右側輸尿管插管收集腎盂尿，行細胞學檢查

D、腎MRI

E、輸尿管鏡

正確答案:C

完善相關檢查后提示患者腫瘤局限于腎內，未發現明顯淋巴結和遠處轉移，患者一般情況好，對側腎功能正常，首選的治療方式是

A、根治性腎、輸尿管全長切除術

B、根治性腎切除術

C、腎動脈栓塞術

D、放療

E、化療

正確答案:A

關于根治性腎、輸尿管全長切除術，敘述錯誤的是

A、殘留輸尿管或其開口的腫瘤復發率可達33%～75%

B、須同時行腎上腺切除才能達到根治效果

C、開放手術時并不要求必須行區域淋巴結清除術

D、最嚴重的并發癥為大出血

E、采用腹腔鏡操作有助于術后早期恢復

正確答案:B

術后病理：腫瘤浸潤穿透肌層達腎實質，低分化，可見1個淋巴結（約2cm）轉移。此患者臨床分期是

A、T2N1M0

B、T3N1M0

C、T2N2M0

D、T3N2M0

E、T4N2M0

正確答案:B

此患者下一步的治療方案是

A、無需其他處理，定期復查即可

B、放療

C、全身化療

D、放療＋化療

E、免疫治療

正確答案:C11.電視腹腔鏡切除膽囊的禁忌證是

A、高度懷疑膽囊癌

B、伴腹腔內嚴重感染

C、重度門靜脈高壓癥

D、6個月以內妊娠

E、膽囊造影不顯影

正確答案:A,B,C,D12.患者，男，50歲，以突發性肉眼血尿就診。查體：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓變形。首先考慮（）

A、腎囊腫

B、腎盂癌

C、腎積水

D、腎結石

E、腎癌

正確答案:E13.下列轉移性骨腫瘤的轉移途徑中，哪項說法是錯誤的

A、直腸癌直接浸潤到骨盆

B、乳腺癌血行遷移到骨骼

C、前列腺癌可以通過椎靜脈叢轉移到脊椎

D、肺癌可以通過淋巴轉移到骨骼

E、惡性腫瘤細胞進入小靜脈經腔靜脈，心臟而到肺，再穿透毛細血管，進入血液循環而到骨

正確答案:D14.創傷患者發生多器官功能障礙時，最早和最常累及的器官是（）

A、心

B、腎

C、肝

D、胃腸

E、肺

正確答案:E15.患者男，42歲，車禍1h送入急診室，腹部CT示嚴重脾破裂，脾門嚴重撕裂，腹腔大量積血、血壓100/80mmHg，脈搏115次/min，經抗休克治療后，現血壓90/55mmHg，脈搏130次/min。除輸血外，合適的治療為

A、急診室嚴密觀察

B、進ICU監護

C、血管造影行栓塞治療

D、立即剖腹探查

E、靜脈滴注多巴胺10mg·kg-1·min-1

正確答案:D16.患者男，70歲，因“飲酒后不能排尿，下腹憋脹難忍8h”來診。前列腺增生病史5年，無血尿史。查體：T36.6℃；恥骨上區膨隆，按壓有尿意，叩診實音。

目前診斷應首先考慮

A、急性膀胱炎

B、膀胱結石

C、尿道狹窄

D、急性尿潴留

E、神經源性膀胱

正確答案:D

目前首選的治療是

A、直接膀胱造瘺

B、留置尿管＋α-受體阻滯藥，7d后試行拔除尿管

C、留置尿管4周后評估

D、留置尿管7d后試行拔除尿管

E、α-受體阻滯藥＋5α-還原酶抑制劑

正確答案:B

患者留置尿管＋α-受體阻滯藥治療，7d后試行拔除尿管失敗，患者要求治療。治療前應完善的專科檢查是

A、尿常規

B、尿細菌培養

C、泌尿系統MRI

D、尿動力學，血清PSA，超聲

E、膀胱鏡

正確答案:D17.年輕病人，發生于膝關節周圍，生長迅速，局部疼痛日漸加重，局部溫度增高，X線檢查有骨膜反應的骨腫瘤，最可能是

A、骨瘤

B、軟骨瘤

C、骨軟骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

正確答案:E18.患者女，61歲，因“血尿1周”來診。膀胱鏡：膀胱內可見直徑約2cm單發乳頭狀新生物。

最可能的診斷是

A、腎結石

B、腎盂腎炎

C、腎盂腫瘤

D、膀胱腫瘤

E、膀胱結石

正確答案:D

首選檢查為

A、尿常規

B、血常規

C、尿脫落細胞學檢查

D、膀胱鏡＋活檢

E、腎功能

正確答案:D

最需要排除的疾病是

A、腎盂腎炎

B、腎結核

C、腎盂癌

D、腎細胞癌

E、腎積水

正確答案:C19.可引起幽門梗阻的病因有（）

A、幽門管良性潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍瘢痕形成

C、幽門管癌

D、胃竇癌

E、胃黏膜脫垂

正確答案:A,B,C,D,E20.男性，25歲，左上腹撞擊傷2小時，左上腹疼痛伴輕度惡心，未嘔吐，伴心慌、出冷汗。查體：左上腹輕度壓痛，反跳痛(±)，局限性腹肌緊張，移動性濁音(+)，腸鳴音6/min，血壓80/50mmHg。

該病人最有價值的診斷方法是

A、血常規

B、血淀粉酶檢查

C、X線腹部平片

D、尿常規檢查

E、腹腔穿刺

正確答案:E

最可能損傷的臟器是

A、結腸破裂

B、空腸破裂

C、肝破裂

D、脾破裂

E、腎破裂

正確答案:D

腹穿抽出不凝血的原因是

A、病人凝血機制異常

B、使用抗凝藥物

C、彌散性血管內凝血

D、腹膜炎性滲出液混合

E、腹膜脫纖維作用

正確答案:E二.臨床醫學（1）(共20題)1.肺炎支原體肺炎的典型癥狀是

A、發熱

B、休克

C、惡心

D、氣短

E、咳嗽

正確答案:E2.康復評定工作有下列哪些特點

A、康復評定是以定性的工作為主

B、康復評定既有定性的工作，又有定量的工作，且以定量為主

C、康復評定工作通常是一次性完成

D、康復評定工作需進行多次，且貫穿于治療的始終

E、康復評定工作可借助儀器完成，也可不使用儀器

正確答案:B,D,E3.關于計數資料的處理方法，下列哪一項是不可能的

A、計算平均數和標準差

B、方差分析

C、t檢驗

D、等級相關分析

E、以上都是

正確答案:E4.腹瀉的特點是

A、禁食或停藥后高滲性腹瀉停止

B、吸收不良性腹瀉多見于小腸手術后

C、禁食不減輕分泌性腹瀉或加重腹瀉

D、滲出性腹瀉的糞便可見膿血、黏液

E、動力性腹瀉伴腹痛和腸鳴音亢進

正確答案:A,B,C,D,E5.多發性硬化CT表現的三大特點是

A、病灶小

B、多發

C、位于腦室旁

D、急性期病灶可強化

E、無占位效應

正確答案:A,B,C6.女性，58歲。反復右上腹疼痛，發熱伴尿黃3年，昨日又出現右上腹絞痛、發熱、黃疸而來就診，下列哪項體征對診斷最有意義

A、Murphy征陽性

B、季肋點壓痛陽性

C、Courvoisier征陽性

D、肝臟腫大

E、腹部移動性濁音陽性

正確答案:A7.老年人體內免疫系統變化的特點是

A、免疫功能下降

B、免疫功能亢進

C、免疫功能基本不變

D、免疫功能下降，免疫異常增強

E、免疫異常增強

正確答案:D8.根據腰椎間盤突出癥的病理分型，以下哪些類型應采取手術治療

A、Schmorl結節及經骨突出型，僅出現腰痛，而無神經癥狀的病人

B、中央型，CT顯示有明顯壓迫硬膜囊

C、突出型，腰腿痛反復發作，影響工作及生活的病人

D、膨隆型，間歇性腰腿痛的病人

E、脫出游離型，腰腿痛不明顯，但出現馬尾綜合征的病人

正確答案:B,C,E9.女，29歲。產后3月，突起高熱，體溫39.6℃．伴尿路刺激癥狀。體檢：腎區叩擊痛(+)。尿常規：尿蛋白+，紅細胞3～5／HP，白細胞(+++)，已作尿培養，報告未出。

該病人初步診斷為

A、產褥熱

B、腎結核

C、急性膀胱炎

D、慢性腎盂腎炎反復發作

E、急性腎盂腎炎

正確答案:E

為進一步明確診斷，下列哪項檢查簡便而有效

A、中段尿培養、菌落計數

B、亞硝酸鹽還原試驗

C、細菌包裹抗體

D、尿沉渣見成堆白細胞

E、尿濃縮稀釋功能

正確答案:A

確診后應用有效的抗菌素治療，療程通常為

A、7天

B、7～10天

C、10～14天

D、14～21天

E、4～6周

正確答案:C10.女，34歲，反復發作上腹疼痛6年，可放射至背、肩胛等處，和進食油膩有關，每次發作伴發熱、惡心、嘔吐。考慮最可能的疾病為

A、胃癌

B、功能性消化不良

C、慢性胃炎

D、慢性膽囊炎

E、消化性潰瘍

正確答案:D11.下列何種病變為糖尿病并發癥中最嚴重的微血管病變之一

A、視神經萎縮

B、白內障

C、虹膜睫狀體病變

D、青光眼

E、視網膜病變

正確答案:E12.呼氣性呼吸困難，常見的疾病除外下列哪項

A、急性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、急性左心衰竭

E、棉塵肺

正確答案:D13.某正態分布的總體均數為3000，標準差為100，當分布范圍為2800～3200時，其標準正態曲線下的u值(絕對值)為

A、1．96

B、2．58

C、2．00

D、1．00

E、以上都不是

正確答案:C14.淋巴瘤患者的表現中不經常出現下列哪項

A、飲酒后淋巴結疼痛

B、皮膚瘙癢

C、脊髓壓迫征

D、皮膚潰瘍

E、血糖升高

正確答案:E15.中毒型細菌性痢疾的發病原理可能是

A、細菌侵入量多

B、細菌毒力強

C、細菌侵入數量多且毒力強

D、特異性體質對細菌毒素呈強烈過敏反應

E、特異性體質對細菌的強烈過敏反應

正確答案:D16.關于流產，以下哪項不恰當

A、有先兆流產癥狀并非陰道檢查的禁忌

B、是指12周前妊娠終止者

C、妊娠8～12周流產的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔

D、流產與過量吸煙、酗酒有關

E、主要癥狀為停經后陰道流血和下腹痛

正確答案:B17.男，57歲，中午在烈日下勞動，2小時后感頭暈、惡心，大汗淋漓，血壓90/50mmHg，突然暈厥。應考慮為

A、血管神經性虛脫

B、熱射病

C、熱衰竭

D、熱痙攣

E、心源性休克

正確答案:C18.蛛網膜下腔出血，劇烈頭痛，腦壓高，行腰穿最主要危險為

A、誘發癲癇

B、誘發再出血

C、誘發腦梗死

D、誘發腦疝

E、誘發腦積水

正確答案:D19.WHO標準2000年65歲及以上的老年人無頜率減少到1981年水平的

A、15％

B、20％

C、25％

D、30％

E、35％

正確答案:C20.閉角型青光眼的解剖結構變異為

A、眼軸長，房角狹窄

B、眼軸長，房角寬

C、眼軸短，前房深

D、前房淺，房角狹窄

E、眼軸長，角膜直徑小

正確答案:D三.衛生管理(共20題)1.某市某傳染病持續流行多年，今研制成一種預防該病的新疫苗，為觀察該疫苗的預防效果，你準備選擇哪種人群進行觀察（）

A、患病率高的人群

B、免疫水平高的人群

C、發病率低的人群

D、發病率高的人群

E、現在正在患該病的人

正確答案:D2.“冷鏈”保存生物制品普通冷庫所要求的溫度是（）

A、0℃

B、0℃以下

C、4～8℃

D、-4℃

E、9～12℃

正確答案:C3.下列不屬于病例發現途徑的是（）

A、因癥就診或轉診檢查

B、可疑者檢查

C、一般人群篩查

D、高發病人群檢查

E、重點行業對象檢查

正確答案:C4.健康促進是一種

A、理想

B、理念

C、方法

D、策略

E、干預

正確答案:B5.醫師注冊后應當由衛生行政部門注銷注冊的情形之一是（）

A、受警告行政處罰

B、受罰款行政處罰

C、受責令暫停6個月執業活動的行政處罰

D、中止醫師執業活動滿1年的

E、受吊銷執業證書行政處罰的

正確答案:E6.一位傷寒病人離開家里去住院治療，此時應對其家庭環境采取（）

A、預防性消毒

B、終末消毒

C、隨時消毒

D、化學消毒

E、物理消毒

正確答案:B7.陽性預測值是指（）

A、試驗檢出陰性的人數占無病者總數的比例

B、試驗檢出陽性的人數占有病者總數的比例

C、篩檢陰性者中真正成為非病人的可能性

D、篩檢陽性者中真正成為病人的可能性

E、試驗檢出陰性的人數占有病者總數的比例

正確答案:D8.某醫院收入一名哮喘患者，在該患者入院后的第2天發現其同時患有腮腺炎，如果該患者在此次住院期間導致病房其他患者感染腮腺炎，則這種感染應屬于（）

A、帶入感染

B、交叉感染

C、醫源性感染

D、自身感染

E、內源性感染

正確答案:A9.調查表的設計包括哪些步驟

A、明確研究目的

B、建立問題庫

C、設計調查表初稿

D、初稿修改(試用和修改)

E、效度和信度檢驗

正確答案:A,B,C,D,E10.李醫生在為一胃癌病人手術時，發現腹腔內已有轉移，腫瘤與周圍組織粘連很嚴重，切除腫瘤已無意義，便關腹結束手術。事后發現，一把止血鉗被落在病人腹內。此行為被認定為：三級醫療責任事故。李醫生可能承擔的法律責任是（）

A、罰款

B、責令暫停執業六個月

C、注銷注冊

D、賠償患者損失

E、追究刑事責任

正確答案:B11.分離分析是指（）

A、檢驗實際觀察的子代同胞分離比與常染色體顯性遺傳所決定的理論分離比有無統計學差異

B、檢驗實際觀察的子代同胞分離比與常染色體隱性遺傳所決定的理論分離比有無統計學差異

C、檢驗實際觀察的子代同胞分離比與性染色體顯性遺傳所決定的理論分離比有無統計學差異

D、檢驗實際觀察的子代同胞分離比與性染色體隱性遺傳所決定的理論分離比有無統計學差異

E、檢驗實際觀察的子代同胞分離比與某特定遺傳方式所決定的理論分離比有無統計學差異

正確答案:E12.管理診斷的核心內容是（）

A、組織教育

B、組織評估

C、計劃設計

D、健康促進

E、管理人員的培訓

正確答案:B13.目前，我國對非營利性醫療機構分類管理的重點內容包括（）

A、財產制度

B、財會制度

C、領導體制

D、監督制度

E、勞務制度

正確答案:A,B,C,D14.在病原體的可能排除途徑中，下列哪種排出途徑是最難控制，然而又是最重要的（）

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿生殖器

D、皮膚

E、胎盤

正確答案:A15.要反映某一城市連續五年甲肝發病率的變化情況，應選用（）

A、直條圖

B、直方圖

C、普通線圖

D、百分條圖

E、圓形構成圖

正確答案:C16.隊列研究的研究對象是（）

A、患某病的人群

B、健康人群

C、具有暴露因素的人群

D、患某病且具有暴露因素的人群

E、未患某病而有暴露因素的人群

正確答案:E17.某地關于膀胱癌與吸煙關系的大規模研究發現吸煙者膀胱癌發病率50/10萬，非吸煙者膀胱癌發病率25/10萬。

根據以上資料，因吸煙所致的相對危險度為（）

A、2

B、25/10萬

C、50％

D、0.0005

E、所給資料不能計算

正確答案:A

根據以上資料，因吸煙所致的歸因危險度為（）

A、2

B、25/10萬

C、50％

D、0.0005

E、所給資料不能計算

正確答案:B

根據以上資料，因吸煙所致的歸因危險度百分比為（）

A、2

B、25/10萬

C、50％

D、0.0005

E、所給資料不能計算

正確答案:C18.一位住院患者，住院15日后出現類似傷寒癥狀，病情較輕，發熱38℃，腹瀉，腹部疼痛，糞便培養鼠傷寒沙門菌陽性。該患者發病前這個病室有一類似癥狀患者，兩人有食物交換。

該患者住院后所致感染最可能是()

A、院內感染

B、藥源性感染

C、醫源性感染

D、帶人感染

E、自身感染

正確答案:A

屬于哪一類型感染()

A、自身感染

B、交叉感染

C、帶入感染

D、病室感染

E、接觸感染

正確答案:B19.橫斷面研究中，常常會因危險因素和疾病同時存在，而很難確定因素和疾病之間是否存在因果關聯，這時容易產生的偏倚稱為（）

A、時序模糊偏倚

B、伯克森偏倚

C、混雜偏倚

D、奈曼偏倚

E、特發性偏倚

正確答案:A20.對照實驗的準實驗法與對照實驗法區別在于（）

A、二者沒有彼此的區別，只是叫法不同

B、前者的分組方法為非隨機，后者為隨機分組

C、前者為隨機，后者為非隨機

D、前者的實驗組和對照組在某些方面不必相似，后者而必須

E、以上都不對

正確答案:B四.臨床醫學（2）(共20題)1.染色質大部分以什么結構形式存在()

A、核小體

B、700nm后環

C、1000nm纖維

D、DNA與組蛋白復合物

E、30nm螺線管纖維

正確答案:E2.

DIC通常分為三期：即______、______和______。

正確答案:

"高凝期","消耗性低凝期","繼發性纖溶亢進期"

3.內源性肝性腦病的主要原因是()

A、重癥病毒性肝炎

B、門脈性肝硬變

C、晚期血吸蟲病

D、門脈高壓形成側枝循環

E、以上均不屬于

正確答案:D4.

精神依賴性和身體依賴性的區別是，前者指人產生一種對藥物欣快感的渴求，精神上不能滿足的強烈欲望使濫用者周期性或連續地用藥。后者指藥物經過反復使用后造成的一種生理性適應狀態，用藥者一旦停藥，將產生______。

正確答案:

戒斷綜合征

5.IgM為五聚體，與抗原的結合是五價。()

正確答案:正確6.細菌的合成代謝產物有熱原質，外毒素，抗生素及細菌素等。()

正確答案:正確7.

從受精卵到胎兒發育成熟、娩出約需______天。

正確答案:

266

8.硫酸鎂的導瀉作用，是由于口服硫酸鎂溶液后，Mg2+及S02-均不易吸收，停留在腸腔內形成高滲溶液，阻止水分的吸收，使腸內容物體積增加，腸道被擴張而刺激腸壁，反射性地增強腸蠕動。產生導瀉作用。()

正確答案:正確9.電子顯微術的染色劑通常用：()

A、醋酸鈾和檸檬酸鉛

B、蘇丹和油紅

C、蘇木精和伊

D、生物素和卵白素

E、異硫氰酸和吖啶橙

正確答案:A10.哪一項不符合結核病治愈轉歸?()

A、包裹

B、纖維化

C、吸收消散

D、鈣化

E、病灶周圍炎

正確答案:E11.

泌尿系統由______、______、______和______四部分組成。

正確答案:

"腎","輸尿管","膀胱","尿道"

12.嘌呤核苷酸從頭合成途徑首先合成的是()

A、AMP

B、XMP

C、CMP

D、IMP

E、GMP

正確答案:D13.基因診斷

正確答案:是通過直接檢測目的基因(或該基因的轉錄產物)的存在狀態對疾病作出診斷的方法。14.

豬帶絳蟲成蟲寄生在消化道引起______，囊蟲坳寄生于組織器官引起______型、______型和______型囊蟲病。

正確答案:

"腸道絳蟲病","皮下和肌肉型","腦型","眼型"

15.病毒性感染通常不用糖皮質激素，因可減低機體的防御機能反使感染擴散而加劇。()

正確答案:正確16.研究細菌的生物學性狀以哪一期最好()

A、遲緩期

B、減數期

C、對數期

D、穩定期

E、衰退期

正確答案:C17.

少尿型急性腎功能衰竭的發生發展可分為三個階段，即______、______和______。

正確答案:

"少尿期","多尿期","恢復期"

18.

抗結核病藥的應用原則有______、______和堅持全療程規律用藥。

正確答案:

"早期用藥","聯合用藥"

19.破傷風特異性治療．可用()

A、抗毒素

B、抗生素

C、細菌素

D、類毒素

E、破傷風菌苗

正確答案:A20.眼瞼由外至內依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜。()

正確答案:正確五.臨床醫學（3）(共20題)1.女，2個月。頑固性便秘和腹脹伴嘔吐，營養不良。首先考慮為

A、先天性肥厚性幽門狹窄

B、先天性巨結腸

C、幽門痙攣

D、胃食管反流病

E、胃扭轉

正確答案:B2.計算患病率的分子是

A、觀察期間某病的暴露人口數

B、觀察期間某病的新舊病例數

C、觀察期間某病的新發病例數

D、觀察開始之前某病的患病人數

E、觀察期間所有人口數

正確答案:B3.鑒別急性與慢性腎衰竭首選的檢查

A、同位素腎動態顯像

B、內生肌酐清除率

C、尿鈉排泄分數

D、尿沉渣鏡檢

E、腎臟B超

正確答案:E4.女，34歲。右腕部切割傷5小時，傷及橈神經，其臨床表現是

A、不能伸腕

B、不能屈腕

C、手部內在肌萎縮

D、手背虎口區域麻木

E、手掌側感覺減弱

正確答案:D5.女，36歲。喘憋、咯血3小時。查體：BP130/70mmHg，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心率102次/分，心律齊，P[XB2.gif]亢進，心尖部可聞及舒張期雜音。該患者最適宜的治療是（）

A、靜脈滴注多巴胺

B、口服凝血酶

C、靜脈滴注垂體后葉素

D、靜脈推注呋塞米

E、靜脈推注毛花苷丙

正確答案:D6.成人心肺復蘇的合理順序是

A、胸外按壓—人工呼吸—開放氣道

B、開放氣道—胸外按壓—人工呼吸

C、開放氣道—人工呼吸—胸外按壓

D、人工呼吸—胸外按壓—開放氣道

E、胸外按壓—開放氣道—人工呼吸

正確答案:E7.男，40歲。1年來進行性心悸、氣短、腹脹及下肢水腫，既往體健。體檢：血壓130/65mmHg，心界向兩側擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區聞及2/6級收縮期雜音，兩肺底濕啰音，頸靜脈明顯怒張，肝大，腹水征(+)，下肢水腫。心電圖示完全性右束支及左前分支阻滯。患者最可能的診斷是

A、風濕性二尖瓣關閉不全

B、擴張型心肌病

C、縮窄性心包炎

D、冠心病伴乳頭肌斷裂

E、肥厚型心肌病

正確答案:B8.醫療保險制度的資金來源主要是

A、個人、保險公司、政府

B、個人、集體、國家

C、職工、雇主、保險公司

D、職工、雇主、保險公司

E、個人、單位、保險公司

正確答案:B9.女，35歲，間斷咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT檢查示右中葉支氣管囊狀擴張，其余肺葉未見異常。今日再次咯血，量約200ml，給予靜脈點滴垂體后葉素治療，效果欠佳。該患者宜選擇的最佳治療措施為

A、靜脈滴注魚精蛋白

B、換用酚妥拉明靜脈滴注

C、支氣管動脈栓塞

D、支氣管鏡下止血

E、手術切除病變肺葉

正確答案:E10.男，45歲。發作性頭痛、心悸、大汗2年，發作時血壓230/130mmHg，平素血壓不高。對診斷最有幫助的是發作時測定尿

A、17-羥皮質類固醇

B、醛固酮

C、17-酮類固醇

D、游離皮質醇

E、兒茶酚胺

正確答案:E11.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

A、心腦血管并發癥

B、嚴重感染

C、嚴重電解質紊亂

D、尿毒癥腦病

E、消化道大出血

正確答案:A12.男，40歲，不慎右手被手榴彈炸傷1小時，包扎后就診。查體：右小腿后不規則傷口長4cm，肌肉破損、滲血，有彈片污染，宜采取的處理方法是：

A、洗傷口、止血加壓包扎

B、消毒、探查傷口后包扎

C、清創、引流縫合傷口

D、清創、引流后延期縫合

E、清創縫合傷口

正確答案:D13.女，30歲。尿頻、尿痛、腰部脹