2025年04月云南省曲靖市會澤縣大井鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外人員招聘（6人）筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.對于外觀正常、陰莖長度/直徑正常的陰莖，小陰莖的定義為

A、陰莖長度小于正常陰莖體長度平均值1.0個標(biāo)準(zhǔn)差以上的稱為小陰莖

B、陰莖長度小于正常陰莖體長度平均值1.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上的稱為小陰莖

C、陰莖長度小于正常陰莖體長度平均值2.0個標(biāo)準(zhǔn)差以上的稱為小陰莖

D、陰莖長度小于正常陰莖體長度平均值2.5個標(biāo)準(zhǔn)差以上的稱為小陰莖

E、陰莖長度小于正常陰莖體長度平均值3.0個標(biāo)準(zhǔn)差以上的稱為小陰莖

正確答案:D2.患兒男，4歲，自幼間斷遺尿，每月至少2次，可診斷為

A、尿失禁

B、原發(fā)性遺尿癥

C、繼發(fā)性遺尿

D、無法診斷，可進一步觀察

E、膀胱過度活動癥

正確答案:D3.體外沖擊波最不容易擊碎的結(jié)石成分為

A、鳥糞石

B、一水草酸鈣

C、二水草酸鈣

D、尿酸

E、磷酸鈣

正確答案:B4.關(guān)于睪丸腫瘤腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，敘述正確的有

A、醫(yī)師首先需要非常熟悉腹膜后的解剖結(jié)構(gòu)并且能夠辨認(rèn)出常見的變異

B、腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的關(guān)鍵

C、應(yīng)用精確的“分離－滾轉(zhuǎn)”技術(shù)徹底清除淋巴結(jié)

D、可經(jīng)胸、腹手術(shù)

E、可經(jīng)腹手術(shù)

正確答案:A,B,C,D,E5.男性，23歲，突發(fā)右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半個月前曾有過"感冒"，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛。查體：全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音消失。

對此病人首選檢查是

A、肛門指診

B、腹部B超

C、立位腹平片

D、腹部CT

E、纖維結(jié)腸鏡檢查

正確答案:C

對此病人可能的診斷是

A、阿米巴病腸穿孔

B、傷寒腸穿孔

C、急性闌尾炎穿孔

D、胃、十二指腸潰瘍穿孔

E、急性壞死性腸炎穿孔

正確答案:B6.關(guān)于骨軟骨瘤的治療，下列哪項是錯誤的

A、一般均需手術(shù)

B、若腫瘤過大才切除

C、若腫瘤生長較快才切除

D、若腫瘤影響功能才切除

E、腫瘤惡變應(yīng)盡早手術(shù)

正確答案:A7.肱骨頸骨折的分類中沒有的類型是

A、無移位型

B、內(nèi)收型

C、外展型

D、伸直型

E、粉碎性

正確答案:D8.上腹鈍傷2h，嘔少量鮮血。查體：上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，移動性濁音（－），腹部Ｘ線平片提示腹膜后積氣。診斷可能是

A、胃破裂

B、胰腺斷裂

C、十二指腸破裂

D、空腸破裂

E、橫結(jié)腸破裂

正確答案:C9.有關(guān)Whipple三聯(lián)征的描述正確的是（）

A、自發(fā)性周期性發(fā)作低血糖癥狀、昏迷及其精神神經(jīng)癥狀，每天空腹或勞動后發(fā)作者

B、發(fā)作時血糖低于2.78mmol/L

C、發(fā)作時血糖低于3.78mmol/L

D、口服或靜脈注射葡萄糖后，癥狀可立即消失

E、Whipple三聯(lián)征為胰島素瘤的典型表現(xiàn)

正確答案:A,B,D,E10.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項是錯誤的

A、多見于年輕人

B、病灶在骨端，局部有骨破壞

C、骨端膨脹，骨皮質(zhì)破壞，侵入軟組織

D、常用的手術(shù)方法是局部刮除，不易復(fù)發(fā)

E、若有惡變應(yīng)截肢

正確答案:D11.周圍神經(jīng)損傷的分類，哪一項是錯誤的

A、神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙

B、神經(jīng)軸突中斷

C、神經(jīng)震蕩

D、神經(jīng)失用癥

E、神經(jīng)斷裂

正確答案:C12.有關(guān)腹膜透析，敘述錯誤的是

A、腹膜透析對小分子物質(zhì)的清除強于血液透析

B、腹膜透析對大分子物質(zhì)的清除強于血液透析

C、腹膜透析對小分子物質(zhì)的清除弱于血液透析

D、嚴(yán)重肺部病變是腹膜透析的禁忌證

E、持續(xù)性不臥床腹膜透析（CAPD）是目前最常應(yīng)用的腹膜透析方式

正確答案:A13.手部動脈損傷后，下列敘述哪項不正確（）

A、膚色蒼白

B、皮溫降低

C、指腹癟陷

D、指腹腫脹暗紅

E、橈動脈搏動消失

正確答案:D14.腎結(jié)核合并對側(cè)腎積水的原因

A、對側(cè)腎結(jié)核

B、對側(cè)輸尿管結(jié)核

C、對側(cè)輸尿管口狹窄

D、對側(cè)輸尿管口關(guān)閉不全

E、膀胱攣縮

正確答案:C,D,E15.患者男，65歲，腹部隱痛不適，排便次數(shù)增多，偶有黏液6個月，加重伴腹脹15d。近3d未排便。查體：體溫38.5℃，脈搏86次/min，血壓14/9kPa(105/67.5mmHg)，全腹膨隆，可見腸型，左下腹部有壓痛，肌緊張，有高調(diào)腸鳴音，直腸指檢無異常，腹部X線平片:左中上腹可見兩個氣液平面，臍周數(shù)個小氣液平面。血白細(xì)胞18×10/L，血紅蛋白92g/L。

最可能的診斷是

A、麻痹性腸梗阻

B、腸系膜血管栓塞

C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D、粘連性腸梗阻

E、左半結(jié)腸癌性梗阻

正確答案:E

下一步處理應(yīng)該是

A、剖腹探查術(shù)

B、纖維結(jié)腸鏡檢查

C、X線鋇劑造影

D、全消化道鋇劑造影

E、腹部CT檢查

正確答案:A

若行手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)是乙狀結(jié)腸和直腸交界處癌性梗阻，腫塊大小5cm×5cm×4cm，活動尚可，最適宜的處理應(yīng)是

A、經(jīng)腹會陰癌腫根治性切除術(shù)

B、乙狀結(jié)腸造口，二期手術(shù)切除癌腫

C、左半結(jié)腸切除術(shù)

D、癌腫切除，乙狀結(jié)腸造口

E、經(jīng)腹癌腫切除，乙狀結(jié)腸直腸吻合術(shù)

正確答案:D16.50歲船員，被船撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個月后X線片復(fù)查示：骨痂少，骨折未愈合，其原因是（）

A、年紀(jì)較大

B、骨折段血液供應(yīng)不良

C、小夾板固定

D、周圍軟組織損傷的影響

E、骨折復(fù)位不夠理想

正確答案:B17.有關(guān)胃泌素瘤三角的描述正確的是（）

A、50%的胃泌素瘤好發(fā)于此

B、該三角上至膽囊管和膽總管連接處

C、下至十二指腸第二、三部延長線的交點

D、下至十二指腸第三、四部延長線的交點

E、內(nèi)至胰頸體結(jié)合部

正確答案:B,C,E18.畢I式胃大部切除術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A、堿性反流性胃炎

B、胃出血

C、吻合口瘺

D、吻合口梗阻

E、十二指腸殘端瘺

正確答案:B,C,D19.關(guān)于排泄性尿路造影在診斷前列腺增生中的價值，下列哪項是錯誤的（）

A、可判斷是否存在下尿路梗阻引起的腎盂輸尿管擴張

B、可估計腎功能情況

C、可觀察殘余尿量

D、完全正常的尿路造影，可以排除前列腺增生癥

E、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，判斷有無增生的前列腺部分突入膀胱

正確答案:D20.病歷摘要：患者男性，45歲。頭部被他人用木棍打傷1小時，嘔吐3次，于23時急診就醫(yī)。受傷當(dāng)時昏迷約20分鐘。既往身體健康。體檢：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁動。雙側(cè)瞳孔等大、等園，直徑2.5mm，對光反射遲鈍。雙側(cè)額部和右枕部有多處頭皮傷痕和頭皮血腫，右額部有一長4.0cm之頭皮裂傷。四肢可活動，右側(cè)Babinski征（士)。

提問：急診最好先行哪些檢查？

A、頭顱正側(cè)位片

B、腦血管造影

C、腦A型超聲檢查

D、頭顱CT

E、血常規(guī)，出、凝血時間測定

F、血型測定

G、頭顱MRI

H、心電圖

I、腦核素掃描

J、腦電圖

正確答案:A,D,E,F

提問：在急診室應(yīng)做哪些處理？

A、肌注鎮(zhèn)靜劑

B、靜滴甘露醇

C、靜滴止血敏、止血芳酸

D、靜注或肌注速尿

E、剃光頭做術(shù)前準(zhǔn)備

F、靜滴ATP、輔酶A、細(xì)胞色素C等

G、肌注利血平

H、靜滴腎上腺皮質(zhì)激素

I、靜脈應(yīng)用抗生素

正確答案:B,C,D,E,H,I

提問：根據(jù)以下結(jié)果，結(jié)合病史，初步診斷主要考慮有哪些？(提示：頭顱平片示右顳部線形骨折。頭顱CT示左額顳部可見斑片狀高密度影以及薄層新月形高密度影，同側(cè)側(cè)腦室輕度受壓，中線結(jié)構(gòu)無明顯移位。)

A、左額顳部腦挫裂傷

B、左額顳部硬腦膜外血腫

C、左額顳部硬腦膜下血腫

D、腦疝中期

E、右顳部線形骨折

F、右額部頭皮裂傷

G、多發(fā)性頭皮挫傷

H、多發(fā)性頭皮血腫

I、開放性顱腦損傷

J、閉合性顱腦損傷

正確答案:A,C,E,F,G,H,J

提問：病人出現(xiàn)上述情況，主要可能由哪些病變所致？（提示：入院5小時，患者意識障礙加重。體檢：P:76次／分，R:16次／分，BP:22／13kPa(165／98mmHg)，GCS8分，淺昏迷，左側(cè)瞳孔4.0mm，對光反射消失，右側(cè)瞳孔3.0mm，對光反射極弱，右側(cè)肢體活動稍差。右側(cè)Babinski征(+)。）

A、原左額顳部硬腦膜下血腫增大

B、出現(xiàn)對側(cè)硬腦膜下血腫

C、出現(xiàn)對側(cè)硬腦膜外血腫

D、右側(cè)小腦幕切跡疝

E、左側(cè)小腦幕切跡疝

F、創(chuàng)傷性腦水腫加重

G、枕骨大孔疝

H、大腦鏞疝

I、出現(xiàn)左側(cè)額顳部硬腦膜外血腫

正確答案:A,C,E,F

提問：該病人出現(xiàn)上述情況時應(yīng)作何處理？（提示：入院5小時（凌晨4時)，患者意識障礙加重。體檢：P:76次／分，R:16次／分，BP:22／13kPa（16／98mmHg)，GCS:8分，淺昏迷，左側(cè)瞳孔4.0mm，對光反射消失，右側(cè)瞳孔3.0mm，對光反射極弱，右側(cè)肢體活動稍差，右側(cè)Babinski征（+)。）

A、繼續(xù)觀察，行保守治療

B、立即開顱探查，清除顱內(nèi)血腫

C、立即快速靜滴甘露醇

D、復(fù)查頭顱CT

E、做頭顱MRI檢查

F、靜注速尿20～40mg

G、鼻導(dǎo)管吸氧

正確答案:B,C,F

提問：出現(xiàn)上述情況時對該病人應(yīng)如何進一步處理？（提示：術(shù)中發(fā)現(xiàn)清除左側(cè)額顳部硬腦膜下血腫后，左側(cè)瞳孔有所縮小。但腦張力仍較高，腦搏動弱。）

A、單純行去骨瓣減壓術(shù)

B、加強脫水治療

C、過度通氣

D、對側(cè)額顳部開顱探查，清除血腫

E、單純切除左側(cè)額極和顳極部分腦組織，行內(nèi)減壓水

F、硬腦膜嚴(yán)密縫合，骨瓣復(fù)位

正確答案:B,C,D

提問：硬腦膜下血腫的主要出血來源有哪些？（提示：術(shù)中發(fā)現(xiàn)左額顳部硬腦膜下血腫增大，并出現(xiàn)右側(cè)顳部硬腦膜外血腫。）

A、挫傷區(qū)的大腦皮質(zhì)血管

B、硬腦膜中靜脈

C、硬腦膜中動脈分支

D、橋靜脈

E、板障靜脈或?qū)а?/p>

F、顱內(nèi)靜脈竇

G、硬腦膜前動脈

H、篩前動脈、靜脈

I、大腦中淺靜脈

正確答案:A,D,F,I

提問：硬腦膜外血腫的主要出血來源有哪些？

A、硬腦膜中動脈主干

B、橋靜脈

C、硬腦膜中動脈前支或后支

D、大腦中淺靜脈

E、硬腦膜中靜脈

F、板障靜脈或?qū)а?/p>

G、顱內(nèi)靜脈竇

H、篩前動脈及其分支

I、挫傷區(qū)的大腦皮質(zhì)動、靜脈

正確答案:A,C,E,F,G,H

提問：小腦幕切跡疝致一側(cè)瞳孔散大、對光反射消失的機理有哪些？

A、直接壓迫動眼神經(jīng)

B、單純壓迫動眼神經(jīng)的營養(yǎng)血管

C、動眼神經(jīng)背側(cè)纖維受損

D、動眼神經(jīng)腹側(cè)纖維受損

E、動眼神經(jīng)受大腦后動脈的壓迫

F、動眼神經(jīng)受位于其上方的小腦上動脈壓迫

G、腦干下移時動眼神經(jīng)受向下的牽拉而受損

H、因腦干受壓致使動眼神經(jīng)核受損

正確答案:A,C,E,G,H

提問：血中氧和二氧化碳分壓改變是如何對腦血管功能進行調(diào)節(jié)的？

A、PaO↑，腦血管收縮，腦血流量↓

B、PaO↑，腦血管擴張，腦血流量↑

C、PaO↓，腦血管收縮，腦血流量↓

D、PaO↑，腦血管收縮，腦血流量↓

E、PaCO↑，腦血管擴張，腦血流量↑

F、PaCO↓，腦血管收縮，腦血流量↓

G、PaCO↓，腦血管收縮，腦血流量↑

正確答案:A,D,E,F,G

提問：根據(jù)以上結(jié)果結(jié)合該病人情況，主要考慮哪些診斷？（提示：術(shù)后第2天，病人仍呈淺昏迷狀，GCS9分，T:38.9℃，呼吸淺，26次/分，BP:18/12kPa(135／90mmHg)，痰液較多。血氣分析：pH:7.25，PaO:9.3kPa（70mmHg)，PaCO:6.2kPa（47mmHg)，BE:-8mmol／L，AB:18mmol／L，SB:19mmol／L，SaO:85％，WBC:15.3×10／L，N:0.92。）

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代償性呼吸性堿中毒

F、肺部感染

G、顱內(nèi)感染

H、呼吸功能衰竭

正確答案:A,D,F

提問：出現(xiàn)以上情況時，對該病人應(yīng)作哪些處理？（提示：術(shù)后第2天，病人仍呈淺昏迷狀，GCS9分，T:38.9℃，呼吸淺，26次/分，BP:18/12kPa(135/90mmHg)，痰液較多。血氣分析：pH:7.25，PaO:9.3kPa(70mmHg)，PaCO:6.2kPa(47mmHg)，BE:-8mmol/L，AB:18mmol/L，SB:19mmol/L，SaO:85％，WBC:15.3×10／L，N:0.92。）

A、立即行氣管切開，改善肺通氣

B、持續(xù)吸氧

C、靜滴5%碳酸氫鈉溶液250ml

D、靜滴5%碳酸氫鈉溶液500ml

E、痰液培養(yǎng)十藥敏試驗

F、輸液量控制在1000～1500ml／天

G、輸液量控制在1500～2000ml／天

H、每日鹽攝入量控制在6～10克

I、加強抗感染治療

J、霧化吸入，氣管內(nèi)濕化，加強吸痰，翻身拍背

正確答案:A,B,C,E,F,I,J

提問：病人出現(xiàn)上述情況時要考慮哪種疾病？（提示：術(shù)后7天，病人呈嗜睡狀，GCS:12分，解柏油樣稀便約300ml，BP:14／9kPa（105／68mmHg)，Hb:105g／L，大便潛血（++++)。）

A、消化性胃潰瘍出血

B、消化性十二指腸球部潰瘍出血

C、應(yīng)激性潰瘍（Cushing’s潰瘍)出血

D、食道靜脈曲張破裂出血

E、痔瘡出血

正確答案:C

提問：病人出現(xiàn)上述情況時應(yīng)采取哪些措施？（提示：術(shù)后7天，病人呈嗜睡狀，GCS:12分，解柏油樣稀便約300ml，BP:14／9kPa（105／68mmHg)，Hb:105g／L，大便隱血（+++)。）

A、禁食

B、持續(xù)胃腸減壓

C、進半流飲食

D、服用氫氧化鋁凝膠

E、應(yīng)用止血藥物

F、加大激素用量

G、應(yīng)用甲氰咪胍或洛賽克等制酸劑

H、輸血

正確答案:A,D,E,G,H二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.患者，女性，65歲。因腹痛、腿抽筋而急診。患者午餐曾進食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖悖粺o里急后重；一直無尿。1小時前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。確診為霍亂，其臨床分期應(yīng)是

A、瀉吐期

B、脫水虛脫期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢復(fù)期

正確答案:B2.心電圖V1～V4出現(xiàn)寬而深的Q波，ST段抬高，其病變部位考慮為

A、左室下壁

B、左室前間壁

C、左室高側(cè)壁

D、左室廣泛前壁

E、左室前壁

正確答案:E3.男，82歲，中風(fēng)臥床2個月，近日發(fā)熱，咳嗽，伴便秘。以下哪種情況不是該患者便秘的原因

A、食少

B、水少

C、動少

D、腸梗阻

E、憂郁、焦慮

正確答案:D4.患者，女，30歲，陰道分泌物增加，白帶呈豆腐渣樣，伴有外陰瘙癢，應(yīng)考慮為以下哪一種疾病

A、陰道念珠菌病

B、衣原體性宮頸炎

C、陰道毛滴蟲病

D、細(xì)菌性陰道病

E、淋菌性宮頸炎

正確答案:A5.非浸潤性膀胱尿路上皮癌的治療首選為

A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

B、膀胱灌注化療

C、全身化療

D、全膀胱切除術(shù)

E、放療

正確答案:A6.影響抑郁復(fù)發(fā)的因素有

A、有情感性精神障礙家族史

B、缺乏社會和家庭的支持

C、抗抑郁藥維持治療的劑量不足或時間不足

D、社會適應(yīng)能力

E、首次抑郁發(fā)作嚴(yán)重程度

正確答案:A,B,C,D7.下列避孕方法中哪一種方法除避孕作用外，還有防止性傳播疾病傳播的作用

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、安全期避孕

C、陰莖套

D、口服避孕藥

E、皮下埋植避孕

正確答案:C8.釉質(zhì)齲時釉面失去光澤可出現(xiàn)

A、白堊斑

B、褐色斑

C、墨侵狀改變

D、裂紋

E、以上都是

正確答案:A,B,C9.年輕女性，30歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚兩年未孕，因停經(jīng)50天，無誘因陰道出血一天，少于月經(jīng)量，無腹痛，就診。

首先應(yīng)做的檢查是

A、尿妊娠試驗

B、B超了解宮內(nèi)、宮外情況

C、診刮術(shù)

D、婦科檢查

E、血HCG/P

F、輸卵管通液術(shù)

G、繼續(xù)觀察

正確答案:B

如B超提示妊娠符合孕周，有胎心應(yīng)診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、流產(chǎn)感染

F、習(xí)慣性流產(chǎn)

G、異位妊娠

H、葡萄胎

正確答案:A

一旦確診，應(yīng)做如下哪些處理

A、臥床休息，禁止性生活

B、靜滴硫酸鎂抑制宮縮

C、肌注黃體酮保胎治療

D、口服維生素E及葉酸

E、口服抗炎藥物預(yù)防感染

F、繼續(xù)觀察，不用任何藥物

G、靜滴止血藥物

正確答案:A,C,D

一周后復(fù)查B超胎心消失，陰道出血量增多，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A、習(xí)慣性流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、流產(chǎn)感染

E、完全感染

F、異位妊娠

G、稽留流產(chǎn)

正確答案:B

應(yīng)做的下一步處理是

A、繼續(xù)保胎治療

B、絕對臥床休息

C、繼續(xù)觀察，不用任何藥物

D、靜滴止血藥物

E、立即行吸刮宮術(shù)

F、靜滴縮宮素引產(chǎn)

G、口服硫酸舒喘靈

正確答案:E10.冰片入丸散劑的一般用量是

A、0．3～0．5g

B、0．3～1g

C、0．03～0．1g

D、0．06～0．1g

E、0．1～0．5g

正確答案:C11.男，24歲，近2年來，面部、胸背發(fā)生紅丘疹、膿皰和結(jié)節(jié)，有黑頭粉刺。

擬診斷為

A、多形性紅斑

B、酒渣鼻

C、粟粒性狼瘡

D、痤瘡

E、濕疹

正確答案:D

處理應(yīng)給予

A、類固醇激素

B、氨苯砜

C、維甲酸類

D、抗組胺類

E、維生素C

正確答案:C12.女，45歲，嚴(yán)重哮喘15小時，張口呼吸、大汗、發(fā)紺、雙肺廣泛哮鳴音，痰黏稠，不易咳出，最有效的祛痰方法是

A、使用抗生素

B、補充液體、糾正失水

C、使用糖皮質(zhì)激素

D、使用必嗽平

E、超聲霧化吸入

正確答案:B13.關(guān)于心肺復(fù)蘇給藥途徑，不主張

A、心內(nèi)注射

B、中心靜脈

C、外周靜脈

D、氣管內(nèi)給藥

E、骨髓內(nèi)

正確答案:A14.脛骨中下1／3骨折愈合較慢的主要原因是

A、附近的主要血管損傷

B、附近的周圍神經(jīng)損傷

C、遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)

D、兩骨折段血液供應(yīng)減少

E、遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少

正確答案:D15.下列哪項與原發(fā)性肝癌的發(fā)病關(guān)系最密切

A、飲用水污染

B、黃曲霉素

C、飲酒

D、病毒性肝炎

E、肝囊腫

正確答案:D16.急性膀胱炎的診斷要點

A、有明顯的尿路刺激征，伴或不伴血尿

B、血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高

C、離心尿沉渣鏡檢：白細(xì)胞數(shù)≥10個／HP(高倍鏡視野)

D、有明顯的全身感染中毒癥狀

E、尿培養(yǎng)陽性

正確答案:A,C,E17.功血是指

A、生育年齡異常出血

B、青春期異常出血

C、經(jīng)絕前后異常出血

D、婦查無明顯器質(zhì)性病變，因內(nèi)分泌失調(diào)引起的子宮出血

E、輕度子宮內(nèi)膜炎引起的子宮出血

正確答案:D18.t檢驗的適用條件

A、樣本來自正態(tài)總體

B、兩樣本均數(shù)比較時，要求兩樣本總體方差齊同

C、兩小樣本的比較

D、兩大樣本的比較

E、兩樣本構(gòu)成的比較

正確答案:A,B19.采集尿液標(biāo)本時容器的容量一般應(yīng)大于

A、10ml

B、20ml

C、30ml

D、40ml

E、50ml

正確答案:E20.某地居民每兩年檢查身體一次，檢查結(jié)果如下：有感染區(qū)：體檢人數(shù)50人，新發(fā)生某病人數(shù)10人；未感染區(qū)：體檢人數(shù)200人，新發(fā)生某病人數(shù)10人，則有感染區(qū)該病年發(fā)病率為

A、20％

B、10％

C、5％

D、2．5％

E、1％

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列不屬隊列研究特點的是（）

A、可直接計算發(fā)病率

B、研究人群不穩(wěn)定時要計算人年發(fā)病率(死亡率)

C、每次調(diào)查能同時研究多組暴露

D、一次調(diào)查可觀察多種結(jié)局

E、是由“因”至“果”的研究方法

正確答案:C2.下列哪些疾病可以用感染率描述其流行強度（）

A、胃癌

B、糖尿病

C、高血壓

D、乙型肝炎

E、風(fēng)濕性心臟病

正確答案:D3.1988年1月上海曾暴發(fā)一起因生吃魚、貝類食物引起的甲肝大流行，后經(jīng)各級部門采取綜合防治措施得以控制。

下列不是經(jīng)食物傳播傳染病的流行病學(xué)特征的是（）

A、不食者不發(fā)病

B、病人有進食某一食物史

C、傳播廣泛、傳播途徑易實現(xiàn)、發(fā)病率高

D、一次大量污染可致暴發(fā)

E、停止供應(yīng)污染食物后，暴發(fā)可平息

正確答案:C

下列哪項是針對傳播途徑的措施（）

A、接種甲肝疫苗

B、對疑似病人隔離治療

C、加強被污染食物和環(huán)境的消毒

D、采取藥物預(yù)防

E、對可能暴露于生物傳播媒介的人員應(yīng)穿戴防護用品

正確答案:C4.流行病學(xué)實驗研究中盲法是指（）

A、負(fù)責(zé)安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉研究目的

B、負(fù)責(zé)安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉研究設(shè)計

C、負(fù)責(zé)安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉研究結(jié)果

D、負(fù)責(zé)安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉分組情況

E、負(fù)責(zé)安排與控制試驗的研究者和受試者均不知曉評價指標(biāo)

正確答案:D5.根據(jù)ICD的編碼情況，影響疾病編碼的因素有如下幾個方面（）

A、病因

B、病理

C、部位

D、臨床表現(xiàn)

E、原發(fā)還是繼發(fā)

正確答案:A,B,C,D6.流行過程的強度表現(xiàn)為（）

A、散發(fā)、流行

B、流行或大流行

C、流行和大流行

D、散發(fā)、流行或大流行

E、以上均不是

正確答案:D7.活疫苗的缺點是（）

A、不穩(wěn)定、不易保存和運輸

B、在體內(nèi)有毒力返祖的潛在危險性，可能形成潛在感染或傳播

C、疫苗中可能污染不利因子

D、病毒可能干擾免疫

E、以上都是

正確答案:E8.某幼兒園職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名在食堂工作的職工為HBsAg攜帶者，則對該職工采取的措施不正確的是（）

A、采取隔離措施避免傳染

B、調(diào)離食堂工作崗位

C、不能獻血

D、對其家屬進行乙肝疫苗接種

E、要求該職工注意個人衛(wèi)生，防止所用物品傳播HBV

正確答案:A9.審計報告按其內(nèi)容可分類為（）

A、財政財務(wù)審計報告

B、經(jīng)濟責(zé)任審計報告

C、財經(jīng)法紀(jì)審計報告

D、經(jīng)濟效益審計報告

E、專項審計報告

正確答案:A,C,D,E10.減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是（）

A、盡量減少侵入性操作

B、大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染

C、積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶

D、采取保護性隔離措施，切斷感染途徑

E、不必特殊處理

正確答案:A,C,D11.以下不屬于傳播六要素之一的是（）

A、傳播者

B、信息

C、媒介

D、受傳者

E、時間

正確答案:E12.流行病學(xué)實驗估計樣本大小的因素不包括（）

A、疾病在人群中的發(fā)生率大小

B、疾病在人群中的相對危險度

C、實驗組和對照組比較數(shù)值差異的大小

D、檢驗的顯著性水平

E、是單側(cè)還是雙側(cè)檢驗

正確答案:B13.在1000名被調(diào)查者中，有80人HBsAg陽性，該調(diào)查最合適的描述指標(biāo)為（）

A、發(fā)病率

B、罹患率

C、感染率

D、患病率

E、續(xù)發(fā)率

正確答案:C14.某項評價研究發(fā)現(xiàn)，第一作者相同的情況下，研究結(jié)果為陽性時使用英文發(fā)表的占63％，而用德文發(fā)表的僅占37％，差異有顯著性(P

A、引用偏倚

B、文獻庫偏倚

C、多次發(fā)表偏倚

D、英語偏倚

E、信息偏倚

正確答案:D15.為開展性病的監(jiān)測，在沿海地區(qū)選擇有代表性的醫(yī)院、診所，按規(guī)定的要求有計劃地檢查、登記、上報就診的所有性病患者，這是（）

A、主動監(jiān)測

B、被動監(jiān)測

C、特殊疾病監(jiān)測

D、前哨監(jiān)測

E、疫情監(jiān)測

正確答案:D16.從統(tǒng)計學(xué)的角度看，下列指標(biāo)屬于絕對數(shù)的是（）

A、甲區(qū)的急性傳染病人數(shù)為乙區(qū)的1.25倍

B、甲區(qū)某年急性傳染病的發(fā)病率為382/10萬

C、甲區(qū)占某市急性傳染病的比重為18%

D、某區(qū)某男身168厘米

E、甲區(qū)某年急性傳染病的死亡率為52.2/10萬

正確答案:D17.從循證醫(yī)學(xué)的觀點看，不同種類的研究方法提供的證據(jù)的質(zhì)量差別很大，最高質(zhì)量的研究方法應(yīng)該是（）

A、個人經(jīng)驗和觀點

B、無對照病例系列

C、隨機對照試驗

D、隨機對照試驗的系統(tǒng)綜述

E、非隨機對照研究

正確答案:D18.當(dāng)一種療法可以延長病人壽命，但不能治愈疾病，這樣在人群中（）

A、該病的發(fā)病率會上升

B、該病的患病率會升高

C、該病的發(fā)病率、患病率都會升高

D、該病的患病率會降低

E、該病的發(fā)病率會降低

正確答案:B19.以下說法錯誤的是（）

A、甲型肝炎的發(fā)病有周期性起伏現(xiàn)象

B、人群無論年齡大小對HBV普遍易感

C、HBsAg攜帶者不能獻血以及從事保育工作

D、乙型肝炎和丙型肝炎都有家庭聚集現(xiàn)象

E、對易感者接種丁肝疫苗，乙型肝炎的感染也會隨之減少

正確答案:E20.人群易感性的高低取決于（）

A、人群易感者所占的比例

B、人群一般健康狀況

C、人群的生活習(xí)慣

D、人群免疫程度

E、人群的文化水平

正確答案:A四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.休克期血中兒茶酚胺的含量()

A、低于正常

B、近于正常

C、高于正常

D、可高可低

E、以上均可

正確答案:C2.嗅細(xì)胞表面有嗅毛，是雙極神經(jīng)元。()

正確答案:正確3.

DIC通常分為三期：即______、______和______。

正確答案:

"高凝期","消耗性低凝期","繼發(fā)性纖溶亢進期"

4.藥物進入循環(huán)后首先：()

A、作用于靶器官

B、儲存在脂肪

C、與血漿蛋白結(jié)合

D、在肝臟代謝

E、由腎臟排泄

正確答案:C5.血吸蟲病的主要病變是由蟲卵引起。()

正確答案:正確6.肝和腎是維生素E活化的主要器官。()

正確答案:錯誤7.非細(xì)胞型微生物只有DNA盤繞而成的擬核，無核膜和核仁。()

正確答案:錯誤8.

突觸的基本結(jié)構(gòu)是由______、______和______組成的。

正確答案:

"突觸前膜","突觸間隙","突觸后膜"

9.

細(xì)菌生長繁殖需要的通常營養(yǎng)物質(zhì)包括______、______、______和______。

正確答案:

"水分","無機鹽類","蛋白胨","糖"

10.

小膠質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)開_____，具有______功能。

正確答案:

"巨噬細(xì)胞","吞噬"

11.治療指數(shù)越大，藥物的安全程度越大。()

正確答案:正確12.肺擴張時，肺的彈性阻力降低，肺順應(yīng)性增大。()

正確答案:錯誤13.支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生，屬于適應(yīng)性改變。()

正確答案:正確14.N0rthern印跡雜交主要是檢測靶DNA。()

正確答案:錯誤15.腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系，由上而下為：()

A、腎動脈、腎盂和腎靜脈

B、腎盂、腎動脈和腎靜脈

C、腎靜脈、腎動脈和腎盂

D、腎動脈、腎靜脈和腎盂

E、腎盂、腎靜脈和腎動脈

正確答案:D16.

藥物為指能夠影響生物機體的______和______，用于疾病的頂防、診斷和治療的物質(zhì)。

正確答案:

"生理功能","生化過程"

17.人類體細(xì)胞染色體的數(shù)目是多少條()

A、46

B、48

C、23

D、22

E、44

正確答案:A18.白喉桿菌經(jīng)飛沫傳播，通常在咽部粘膜細(xì)胞中生長繁殖，由于細(xì)菌和毒素可使局都粘膜上皮細(xì)胞發(fā)生壞死，血管擴張充血，白細(xì)胞及纖維素滲出，因此形成假膜。()

正確答案:正確19.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()

A、菌毛

B、質(zhì)粒

C、核糖體

D、中介體

E、細(xì)胞膜

正確答案:D20.人類基因組30億對堿基估計存在編碼基因數(shù)是()

A、9萬～10個

B、3萬～4萬個

C、5萬～6萬個

D、7萬～8萬個

E、1萬～2萬個

正確答案:B五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.患者，男，58歲。平素健康，近半個月來夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作，被迫坐位，氣短，10分鐘后自行緩解，今晚加重來診。肥胖，BP170/110mmHg，R25次/分，P110次/分，兩肺底部濕啰音，無哮鳴音。初步診斷為

A、支氣管哮喘

B、急性左心衰

C、喘息性支氣管炎

D、運動性哮喘

E、以上都不是

正確答案:B2.男，45歲。發(fā)作性頭痛、心悸、大汗2年，發(fā)作時血壓230/130mmHg，平素血壓不高。對診斷最有幫助的是發(fā)作時測定尿

A、17-羥皮質(zhì)類固醇

B、醛固酮

C、17-酮類固醇

D、游離皮質(zhì)醇

E、兒茶酚胺

正確答案:E3.心室顫動電除顫應(yīng)首選直流電

A、150J非同步除顫

B、200～300J同步除顫

C、200～360J非同步除顫

D、360J同步除顫

E、360J非同步除顫

正確答案:E4.男，26歲。發(fā)熱、咳嗽3天。胸部X線片示右下肺炎，右側(cè)少量胸腔積液。血WBC14.5×10[SB9.gif]L，N0.85。給予靜脈點滴頭孢曲松抗感染3天，體溫?zé)o明顯變化，查體示右肩胛線第8肋以下語顫減弱，叩診呈實音。此時應(yīng)采取的措施為（）

A、繼續(xù)目前治療

B、胸腔穿刺抽液檢查

C、痰培養(yǎng)+藥敏

D、換用阿奇霉素

E、換用喹諾酮類藥物

正確答案:B5.胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點是

A、進行性黃疸

B、肝功能改變

C、淀粉酶改變

D、膽囊腫大

E、皮膚瘙癢

正確答案:A6.關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防，下列正確的是

A、避免乳汁淤積

B、使用抗生素

C、局部冷敷

D、切開引流

E、嬰兒含乳頭睡覺

正確答案:A7.痛風(fēng)伴有慢性胃炎不宜用

A、甲氨蝶呤

B、秋水仙堿

C、別嘌醇

D、苯溴馬隆

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:C

治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的有效藥物是

A、甲氨蝶呤

B、秋水仙堿

C、別嘌醇

D、苯溴馬隆

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:B

痛風(fēng)伴有腎功能不全不宜用

A、甲氨蝶呤

B、秋水仙堿

C、別嘌醇

D、苯溴馬隆

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:D8.男，24歲。顏面部水腫、肉眼血尿伴咳嗽、痰中帶血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白(++)，RBC20～30／HP，血Cr420μmol／L，血清抗腎小球基底膜抗體陽性。B超示雙腎增大。目前最關(guān)鍵的治療是

A、血液透析

B、潑尼松

C、血漿置換

D、丙種球蛋白

E、潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺

正確答案:C9.一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內(nèi)體溫波動達(dá)2℃以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是

A、稽留熱

B、波浪熱

C、間歇熱

D、回歸熱

E、弛張熱

正確答案:E10.下列疾病中，最常出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭的是

A、肺結(jié)核

B、矽肺

C、膈肌癱瘓