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文檔簡介
2025年廣西玉林市博白縣基層醫療衛生機構招聘專業技術人員筆試筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者男,77歲,因“前列腺癌切除術后3年,腰背痛1個月”來診。無外傷史。查體:胸、腰段后凸畸形,叩痛;雙下肢皮膚痛覺及運動無明顯異常。
首先考慮的診斷是
A、脊柱轉移瘤
B、骨質疏松性椎體骨折
C、椎間盤突出癥
D、脊椎骨髓瘤
E、脊椎骨髓炎
正確答案:A
如懷疑為前列腺癌轉移,最具特異性的實驗室檢查是
A、紅細胞沉降率增快
B、血LDH增高
C、尿本周蛋白(+)
D、血液中堿性磷酸酶增高
E、血液中酸性磷酸酶增高
正確答案:D
為進一步確診,最簡便的檢查為
A、胸、腰椎MRI
B、胸腰椎CT
C、ECT
D、肝、膽、胰、脾、腎B型超聲
E、胸、腰椎X線片
正確答案:C2.下列哪種方法不屬于滅菌法
A、高壓蒸汽法
B、甲醛蒸氣熏蒸法
C、煮沸法
D、火燒法
E、電離輻射法
正確答案:B3.患者女性,26歲,因腹痛、嘔吐,伴發熱1個月余入院,腹部B超提示肝內外膽管囊狀擴張,內可見多發強回聲。CT表現見圖114、圖115。
根據病史及影像學檢查,該患者考慮診斷為()
A、膽道蛔蟲癥
B、原發性硬化性膽管炎
C、先天性膽管囊腫伴肝內外膽管多發結石
D、肝臟多發囊腫
E、先天性膽道閉鎖
F、肝內膽管細胞癌
正確答案:C
先天性膽管囊腫的分型為()
A、Ⅰ型膽總管囊狀擴張
B、Ⅱ型膽總管憩室樣囊腫
C、Ⅲ型十二指腸壁內端膽總管囊腫
D、Ⅳ型肝內膽管多發囊腫
E、Ⅴ型肝內外膽管多發囊腫
F、Ⅳ型肝內外膽管多發囊腫
G、Ⅴ型肝內膽管多發囊腫(Calori病)
正確答案:A,B,C,F,G
[提示]入院后患者完善相關檢查,未見肝硬化,肝功能尚正常。目前患者最適宜采取的治療策略包括()
A、膽管探查取石+T形管引流
B、膽囊切除、膽總管囊腫切除、膽腸吻合
C、肝葉切除
D、ERCP+EST
E、術后膽道鏡取石
F、Oddi括約肌成形
G、膽總管十二指腸吻合
H、肝臟移植
正確答案:B,E
[提示]患者已行膽囊切除、膽總管囊腫切除、膽腸吻合術,因肝內結石較多,術中未能取凈,于盲端腸襻(固定于腹壁下)內留置引流管自腹壁引出。術后1個月出現寒戰、發熱,皮膚鞏膜黃染,腹部CT示肝內膽管多發囊狀擴張,內可見多發結石。考慮出現該癥狀最可能的原因是()
A、肝功能失代償
B、肝內膽總管囊腫惡變
C、反流性膽管炎
D、膽腸吻合口狹窄
E、膽腸吻合口瘺
F、粘連性腸梗阻
正確答案:D
[提示]患者行MRCP檢查,明確原膽腸吻合口處狹窄。此時可以考慮的處理方式包括()
A、ERCP
B、經竇道膽道鏡探查
C、PTCD引流
D、膽道鏡下擴張吻合口處狹窄、取石
E、保守治療,服用利膽藥物
F、再次手術重新膽腸吻合
正確答案:B,D,F4.患者男,31歲,因“會陰部外傷3h”來診。患者下船時,會陰部騎跨在船沿上,立即出現尿道口滴血,之后不能排尿,發生尿潴留。查體:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;會陰、陰莖和陰囊明顯腫脹。
可能的診斷有
A、腹膜外膀胱破裂
B、腹膜內膀胱破裂
C、前尿道損傷
D、尿道球部損傷
E、后尿道損傷
F、尿道膜部損傷
G、尿道前列腺部損傷
正確答案:C,D
為進一步明確診斷,可選擇的檢查有
A、尿道造影
B、導尿檢查
C、泌尿系統超聲
D、放射性核素腎圖
E、靜脈尿路造影
F、逆行性腎盂造影
G、膀胱尿道鏡
正確答案:A,B,C,G
該患者最可能的診斷是(提示逆行尿道造影:造影劑滲入會陰、陰囊、陰莖等部位,但在膀胱內未見造影劑顯影。)
A、尿道球部挫傷
B、尿道球部部分裂傷
C、尿道球部完全斷裂
D、尿道膜部挫傷
E、尿道膜部部分裂傷
F、尿道膜部完全斷裂
G、尿道前列腺部完全斷裂
正確答案:C
處理措施包括
A、給予足量抗生素預防感染
B、單純行恥骨上膀胱穿刺造瘺
C、立即行經會陰尿道修補術或斷端吻合術
D、經會陰切口清除血腫
E、慎重而仔細止血
F、留置導尿管2~3周
G、立即行尿道會師術
正確答案:A,C,D,E,F
后續治療包括(提示患者術后3周發生排尿困難、尿線變細、尿頻、尿急、尿不盡等,結合逆行尿道造影檢查,診斷為外傷性尿道狹窄。)
A、密切觀察,暫時不行處理
B、定期尿道擴張術
C、尿道會師術
D、永久性恥骨上膀胱造瘺
E、3~6個月后可考慮經尿道鏡狹窄段切除術
F、立即行尿道補片成形術
G、經會陰部尿道切除吻合術
正確答案:B,E5.MODS中不易早期診斷的器官及系統是()
A、心、肺、血液
B、肝、胃腸、血液
C、肝、腎、胃腸
D、腦、血液、胃腸
E、肺、腎、胃腸
正確答案:B6.下列關于腎母細胞瘤的說法哪幾項正確
A、是小兒泌尿系統中最常見的惡性腫瘤
B、90%在7歲以前發病
C、腹痛哭鬧是最常見的癥狀
D、肉眼血尿多見
E、應用手術、化療和放療綜合治療效果好
正確答案:A,B,E7.骨與關節結核的好發年齡為()
A、新生兒
B、嬰兒
C、兒童、青少年
D、中年
E、老年
正確答案:C8.對于門靜脈系統血栓形成的患者,以下處理正確的是()
A、合并消化道出血是抗凝治療的絕對禁忌證
B、出現腹膜炎表現時應及時剖腹探查
C、可給予前列地爾擴張側支血管
D、門靜脈主干血栓應手術取栓
E、急性癥狀期緩解后應長期口服抗凝治療
正確答案:B,C9.包皮嵌頓三天,陰莖頭青紫、包皮明顯水腫、淤血,緊急處理是()
A、用藥物控制感染
B、試行包皮復位
C、包皮嵌頓環切開
D、包皮水腫部位穿刺抽水
E、包皮環切術
正確答案:B10.外傷致腓骨頸骨折者,傷后患足不能背伸,其原因是
A、坐骨神經損傷
B、脛前肌損傷
C、脛后肌損傷
D、腓總神經損傷
E、脛后神經損傷
正確答案:D11.遺傳性腎癌中屬于常染色體顯性遺傳的有
A、VHL病
B、遺傳性乳頭狀腎細胞癌
C、遺傳性平滑肌瘤病腎癌
D、伴隨3號染色體易位的遺傳性腎透明細胞癌
E、結節性硬化綜合征
正確答案:A,B,C,D,E12.下肢動脈硬化閉塞癥治療指征不包括
A、輕度間歇性跛行
B、靜息痛
C、肢體壞疽
D、肢體潰瘍
E、嚴重影響生活質量的跛行
正確答案:A13.決定室間隔缺損是否進行手術的主要因素是()
A、病人年齡
B、缺損大小
C、缺損部位
D、肺動脈壓力
E、肺血管阻力
正確答案:E14.肛管直腸環由以下哪些組成()
A、肛管內括約肌
B、肛管外括約肌淺部
C、肛管外括約肌深部
D、直腸壁縱肌下部
E、肛提肌部分纖維
正確答案:A,C,D,E15.患者男,72歲,因“急性尿潴留1d”來診。擬行經尿道前列腺電切術。術中膀胱鏡:膀胱頸截石位約2點處可見直徑約1cm乳頭狀新生物。目前最佳治療方案為
A、先做前列腺電切術,再行膀胱新生物電切術
B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺組織
C、先行前列腺電切術,等創面恢復后擇期行膀胱新生物電切術
D、先行膀胱新生物切除術,等創面愈合后擇期行前列腺電切術
E、停止任何手術,行進一步的相關檢查
正確答案:B16.患者男性,37歲,膽囊切除術后放置T形管引流,于術后20天拔除T形管,出現黃疸,大便呈陶土色,T形管引流口瘢痕下觸及囊性感,切開引流出暗綠色液體200ml。
該患者考慮最可能的診斷為()
A、膽總管損傷、膽漏
B、膽囊管殘根漏
C、膽囊床感染
D、肝損傷
E、結腸肝區損傷
F、肝膿腫
正確答案:A
膽道常見的術后并發癥有()
A、膽瘺
B、膽道梗阻
C、膽系結石
D、肝膿腫
E、腸粘連
F、結腸癌
正確答案:A,B
該患者首選的檢查是()
A、腹部CT
B、胸腹盆腔CT
C、腹部B超
D、血管造影
E、腫瘤系列
F、MRCP
正確答案:C
該患者下一步的治療方案為()
A、聯合應用大劑量抗生素
B、膽總管切開減壓、T形管引流
C、肝總管與空腸Roux-Y式吻合
D、給予糖皮質激素
E、物理降溫,支持治療
F、穿刺放置腹腔引流管
正確答案:B17.女,35歲。頭部被擊傷,當時昏迷。送醫院途中曾與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯。入院查體:呈昏迷狀態,瞳孔直徑左側0.5cm、右側0.2cm,右側肢體無自主運動:
首先考慮的診斷是
A、腦挫裂傷
B、原發性腦干損傷
C、急性硬腦膜下血腫
D、急性硬腦膜外血腫
E、急性腦內血腫
正確答案:D
應立即給予的主要急救藥物是
A、20%甘露醇
B、氨苯蝶啶
C、地塞米松
D、戊巴比妥
E、氫氯噻嗪
正確答案:A
首要的護理措施是
A、升高頭位
B、保持呼吸道通暢
C、導尿
D、定時翻身
E、鼻飼營養物質
正確答案:B18.尿道球部破裂流血不止,應采取什么方法治療()
A、膀胱穿刺
B、留置導尿
C、膀胱造瘺
D、尿道修補術
E、尿道會師術
正確答案:D19.膽囊腺瘤性息肉癌變的高位因素包括
A、合并膽囊結石多年
B、息肉直徑>1cm
C、息肉位于膽囊體部
D、息肉單發且基底寬
E、患者年齡較高
正確答案:A,B,D,E20.肘后三角關系在診斷和鑒別以下哪些骨關節損傷中意義較大
A、橈骨小頭脫位
B、肱骨髁上骨折
C、肘關節脫位
D、尺骨鷹嘴骨折
E、肱骨外髁骨折
正確答案:B,C二.臨床醫學(1)(共20題)1.保護胃黏膜的藥物有
A、硫糖鋁
B、膠體次枸櫞酸鉍
C、奧美拉唑
D、前列腺素
E、雷尼替丁
正確答案:A,B,D2.阿爾茨海默病(AD)的主要癥狀是
A、震顫
B、癡呆
C、抑郁
D、幻覺
E、強直
正確答案:B3.外用藥中的清潔劑應包括
A、1:8000高錳酸鉀溶液
B、1%龍膽紫溶液
C、1%苯酚溶液
D、1%丙體六六六溶液
E、1%益康唑溶液
正確答案:A4.診斷急性白血病的主要依據是
A、貧血
B、出血
C、發熱
D、血象
E、骨髓象
正確答案:E5.尿液生成過程包括
A、腎小球濾過
B、腎小管與集合管重吸收
C、腎小管分泌
D、膀胱貯存
E、腎臟濃縮與酸化
正確答案:A,B,C6.慢性支氣管炎急性發作是指癥狀加重的時間在
A、3天以內
B、1周以內
C、2周以內
D、1個月以內
E、8周以內
正確答案:B7.下列有關肺癌治療的敘述中正確的是
A、小細胞肺癌首選手術治療
B、小細胞肺癌應采取以放化療為主的綜合治療
C、非小細胞肺癌應采取以放化療為主的綜合治療
D、手術治療的首選術式為肺段切除術
E、晚期患者應盡快手術治療
正確答案:B8.關于治療圍絕經期癥狀的激素替代治療的適應證,以下哪項不正確
A、人工絕經和早期絕經癥狀明顯者
B、老年陰道炎、尿道炎經一般治療無效者
C、癥狀嚴重影響到正常工作生活,并經一般治療無效者
D、不明原因的子宮不規則出血者
E、骨質疏松癥患者
正確答案:D9.男性患者,78歲,突發胸悶、氣促、煩躁不安1小時,入院體查,血壓195/100mmHg,呼吸31次/分,脈搏141次/分,雙肺底有中等干濕啰音。
心臟聽診最有可能出現
A、第一心音增強
B、心尖區開瓣音
C、期前收縮
D、心尖區奔馬律
E、陣發性心動過速
正確答案:D
最可能的診斷為
A、高血壓腦病
B、急進性高血壓
C、高血壓合并肺部感染
D、高血壓合并冠心病
E、高血壓合并左心功能不全
正確答案:E
首選哪一項治療
A、西地蘭+哌替啶+阿托品
B、西地蘭+氨茶堿+阿托品
C、西地蘭+氨茶堿+地西泮
D、西地蘭+哌替啶+呋塞米
E、西地蘭+地西泮+哌替啶
正確答案:D10.美國食品與藥物管理局(FDA)對藥物在妊娠期應用時的危險性分為哪幾類:
A、ABCDE
B、ABCDX
C、ABCD
D、ABCX
E、ABC
正確答案:B11.女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診。檢驗RBC2.5×10/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區擴大,網織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。
在問診時哪項與本病發病無關?
A、有無中上腹疼痛及黑便史
B、有無月經過多史
C、家族中有無同樣疾病史
D、有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀
E、有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖
正確答案:C
下列哪項實驗室檢查最具有診斷意義?
A、MCV、MCH、MCHC檢查
B、血清鐵測定
C、血清總鐵結合力測定
D、血清鐵飽和度測定
E、亞鐵氰化鉀染色骨髓內、外鐵檢查
正確答案:E
在進行骨髓涂片檢查時,下列哪項不應該出現?
A、骨髓增生明顯活躍,紅細胞系占0.40(40%)
B、幼紅細胞核小,胞質少,邊緣不整齊,胞質發育遲于核
C、成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見
D、漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見
E、粒系及巨核細胞系形態正常
正確答案:D12.女,36歲,右乳房周期性脹痛1年,經期癥狀明顯,經后脹痛緩解,最近自覺癥狀加重,并有右乳房溢液
最可能發現是
A、雙乳未捫及異常
B、右乳捫及成串的腫塊,質韌,邊界不清,有觸痛,表面欠光滑
C、右乳捫及單個腫塊,質硬,邊界不清,表面不光滑
D、右乳捫及單個腫塊,質硬,邊清,表面光滑,活動
E、右乳捫及單個腫塊,質中,擠壓后乳頭有溢液
正確答案:B
下列哪項檢查對診斷最有幫助
A、乳房鉬靶攝片
B、活檢
C、乳頭溢液涂片檢查
D、B超
E、磁共振成像檢查
正確答案:B
若病人乳頭溢液,常見的液體為
A、鮮紅色
B、淡黃色
C、棕褐色
D、黃綠色
E、淡紅色
正確答案:B13.關于流產,以下哪項不恰當
A、有先兆流產癥狀并非陰道檢查的禁忌
B、是指12周前妊娠終止者
C、妊娠8~12周流產的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔
D、流產與過量吸煙、酗酒有關
E、主要癥狀為停經后陰道流血和下腹痛
正確答案:B14.女,26歲,午后發熱1周伴干咳、左胸痛,活動后氣急2天。胸透提示左側胸腔積液,血白細胞7.8×10/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細胞0.65,最可能的診斷是
A、肺炎并胸膜炎
B、結核性胸膜炎
C、化膿性胸膜炎
D、癌性胸腔積液
E、肺栓塞并胸腔積液
正確答案:B15.殘疾三級預防的措施是
A、身體鍛煉
B、藥物治療及手術
C、環境改善
D、心理治療
E、全面康復措施
正確答案:E16.抗感染治療中,抗生素恰當應用的方法為
A、病原因不明確時,聯合應用廣譜抗生素
B、根據感染的細菌,選擇敏感的抗生素
C、抗生素使用劑量要大,爭取殺滅細菌
D、選用對腎功能損害小的
E、有創面的,首選外用抗生素涂布
正確答案:A,B,C,D17.有關心身疾病的描述,正確的是
A、一種心理疾病
B、生理疾病
C、軀體化障礙
D、高血壓病是心身疾病
E、抑郁癥的不典型表現
正確答案:D18.不屬于特殊類型蕁麻疹的是
A、丘疹型蕁麻疹
B、皮膚劃痕癥
C、寒冷性蕁麻疹
D、壓迫性蕁麻疹
E、日光性蕁麻疹
正確答案:A19.苯丙酮尿癥的確診主要依據為
A、智力低下
B、尿三氧化鐵試驗陽性
C、血中苯丙氨酸明顯升高
D、DNA分析
E、尿和汗液有鼠尿臭味
正確答案:C20.內源性凝血途徑的始動因子是
A、凝血因子Ⅳ被激活
B、凝血因子Ⅻ被激活
C、血小板破裂
D、凝血酶的形成
E、因子Ⅸ被激活
正確答案:B三.衛生管理(共20題)1.某校住校學生鄭某感到不適,幾天后確診患病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市院住院治療,并未引起注意。過幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發病。保健室負責人及管理學生的干部為此受到學校的嚴厲批評。若造成該傳染病的嚴重傳播,應當報告疫情者可能承擔的法律責任是()
A、行政處分
B、行政罰款
C、吊銷執照
D、注銷注冊
E、停業整頓
正確答案:A2.在病例對照研究中,匹配過頭會造成()
A、降低研究效率
B、提高研究效率
C、高估OR
D、降低OR
E、以上都不對
正確答案:A3.某地乙肝發病率通常在4%左右,為降低該地區乙肝對人群健康的危害,擬普遍接種乙肝疫苗,已知該疫苗的效果指數為10。
通過疫苗的接種,可望使該地乙肝發病率下降至()
A、0.4%
B、1.6%
C、4.0%
D、1.0%
E、0.6%
正確答案:A
通過疫苗的接種,可望使該地乙肝發病率下降()
A、0.4%
B、1.6%
C、4.0%
D、1.0%
E、3.6%
正確答案:E
該疫苗的保護率為()
A、90%
B、50%
C、89%
D、99%
E、95%
正確答案:A4.人體感染乙型肝炎病毒后最先出現的感染標志物為()
A、DNA聚合酶
B、核心抗原(HBcAg)
C、表面抗原(HBsAg)
D、HBV核酸(HBV-DNA)
E、e抗原(HBeAg)
正確答案:C5.吸煙被公認為引致肺癌的重要危險因素,下列證據中錯誤的是()
A、歐美等國吸煙引起肺癌的歸因危險度在10%左右
B、吸煙與肺癌的聯系強度高
C、吸煙與肺癌聯系的一致性
D、吸煙與肺癌聯系的特異性
E、吸煙與肺癌有劑量反應關系
正確答案:A6.制定《醫院感染管理辦法》的目的包括以下哪些?()
A、加強醫院感染管理
B、有效預防和控制醫院感染
C、提高醫療質量
D、保證醫療安全
E、加強職業衛生防護
正確答案:A,B,C,D7.病例對照研究選擇對照要求為()
A、未患所研究疾病的人
B、未患所研究疾病且與病例組同質的人
C、病例來源人群中未患所研究疾病,其他特征與病例組相同的人
D、未患所研究疾病,其他特征與病例組相同的人
E、病例來源人群中未患所研究疾病,除研究因素以外其他特征與病例組具有可比性的人
正確答案:E8.下列屬于信息偏倚的是()
A、入院率偏倚
B、現患病例-新發病例偏倚
C、志愿者偏倚
D、回憶偏倚
E、檢出征候偏倚
正確答案:D9.某醫師進行子宮頸癌病因的病例對照研究,下列哪一組病例最為理想()
A、一個地區腫瘤發病監測系統的所有子宮頸癌病人
B、一個地區多所醫院新診斷的所有子宮頸癌病人
C、一所腫瘤專科醫院收治的所有子宮頸癌病人
D、一個地區多所醫院診斷的所有子宮頸癌病人
E、一個地區腫瘤死亡監測系統的所有子宮頸癌病人
正確答案:A10.傳染病隱性感染是指()
A、流行時顯性病例不多,實際感染率卻很高
B、流行時顯性病例多,實際感染率不高
C、流行時顯性病例不多,實際感染率不高
D、流行時無顯性病例,實際感染率高
E、流行時無顯性病例,實際感染率很低
正確答案:A11.就艾滋病的傳染源而言,下列哪項的意義最大()
A、病人
B、病毒攜帶者
C、易感者
D、死亡者
E、病人和易感者
正確答案:B12.作單側檢驗的前提是:()
A、已知新藥優于舊藥
B、已知新藥差于舊藥
C、不知新藥好還是舊藥好
D、已知新藥不比舊藥差
E、已知新舊藥差不多好
正確答案:D13.預防和控制疾病的工作主要包括()
A、預防策略
B、預防措施
C、疾病監測
D、疾病治療
E、A+B+C
正確答案:E14.按1歲為一個年齡組編制而成的壽命表稱為()
A、壽命表
B、定群壽命表
C、現時壽命表
D、完全壽命表
E、簡略壽命表
正確答案:D15.冠心病、惡性腫瘤、中風的主要危險因素為()
A、戰爭
B、營養不良
C、免疫接種覆蓋率下降
D、不良行為和不科學的生活方式
E、其他因素
正確答案:D16.以統計圖表示連續性變量,可選用
A、條圖
B、直方圖
C、普通線圖
D、半對數線圖
E、圓圖
正確答案:B,C,D17.積極的健康觀,是在什么基礎上產生的()
A、神靈主義的醫學模式
B、機械論的醫學模式
C、自然哲學的醫學模式
D、生物醫學模式
E、生物-心理-社會醫學模式
正確答案:E18.在流行病學實驗研究中,采用非概率抽樣方法抽樣時,最可能產生的偏倚是()
A、混雜偏倚
B、測量偏倚
C、回憶偏倚
D、選擇偏倚
E、報告偏倚
正確答案:D19.在實施心血管疾病健康教育第二年,某市政府宣布,在所有副食商店不再出售肥肉,在全市范圍內提倡禁煙活動屬于()
A、歷史性因素
B、成熟因素
C、觀察偏倚
D、人為因素
E、回歸因素
正確答案:A20.社會營銷活動的基礎思想是()
A、交換理論
B、渠道分析
C、以消費者為導向
D、對對象人群完全了解
E、調動全社會參與
正確答案:A四.臨床醫學(2)(共20題)1.霍奇淋巴瘤是一種惡性腫瘤。()
正確答案:正確2.
對疑有阿米巴感染所致痢疾的診斷主要根據從大便中查到______。
正確答案:
阿米巴組織型滋養體
3.什么叫遺傳密碼?有何特點?
正確答案:信使RNA上每相鄰三個核苷酸編成一組,決定一個氨基酸或者其他信息,稱作三聯體遺傳密碼。遺傳密碼具有幾個重要特點:方向性;連續性;簡并性;通用性;擺動性。4.動脈壓力感受性反射
正確答案:動脈壓力感受性反射:是指動脈血壓升高刺激頸動脈竇和主動脈弓上的壓力感受器,反
射性地引起心率減慢,外周血管阻力降低,動脈血壓回降的反射。其生理意義在于對動
脈血壓進行快速的調節。5.中靜脈的結構特點是:內膜較厚,中膜不發達,外膜亦不發達。()
正確答案:錯誤6.影響心輸出量的四個基本因素是心肌收縮性、前負荷、后負荷和心指數。()
正確答案:錯誤7.關于Th1與Th2細胞,下列說法不正確的為()
A、Th2參與變態反應
B、麻風患者可抑制Th1,上揚Th2
C、Thl產生IFN-γ
D、兩者相互拮抗
E、Th2產生IL-4,IL-10
正確答案:B8.腫瘤是細胞中多種基因突變累積的結果。()
正確答案:正確9.氨苯蝶啶、阿米洛利與螺內酯均屬于保鉀利尿藥,其保鉀機理相同。()
正確答案:錯誤10.腦組織壞死多屬凝固性壞死。()
正確答案:錯誤11.
每側大腦半球分為五葉:______、______、______、______和______。
正確答案:
"額葉","枕葉","頂葉","顳葉","島葉"
12.死腔樣通氣導致病肺肺泡V/Q比例降低。功能性分流增加則引起病肺V/Q比例升高。()
正確答案:錯誤13.腫瘤細胞異型性越大,分化就越好,惡性度就越小。()
正確答案:錯誤14.雙胍類藥物不促進胰島素分泌。雙胍類不引起低血糖,對正常人無降糖作用。()
正確答案:正確15.不屬于細菌基本結構的是()
A、菌毛
B、質粒
C、核糖體
D、中介體
E、細胞膜
正確答案:D16.胎兒和胎盤都由受精卵發育而來。()
正確答案:錯誤17.陰道毛滴蟲可以通過直接接觸或間接接觸傳播。()
正確答案:正確18.大型質粒具有下列哪項特征()
A、少數為接合型
B、質粒長60~120kb
C、質粒長1.5~15kb
D、無整合作用
E、低拷貝數質粒
正確答案:A19.腎臟的球一管平衡
正確答案:腎臟的球-管平衡:正常情況下,近端小管的重吸收率始終保持在腎小球濾過率的65~
70%,這種現象稱腎臟的球一管平衡。其生理意義在于使尿中排出的溶質和水不致因腎
小球濾過率的增減而出現大幅度的變動。20.鋁是一種對人體有害的神經毒微量元素。()
正確答案:正確五.臨床醫學(3)(共20題)1.診斷腎結核,最可靠的依據是()
A、IVU見腎盞有破壞性改變
B、尿結核桿菌培養陽性
C、尿中找到抗酸桿菌
D、尿常規檢查呈酸性膿尿
E、尿頻、尿急、尿痛
正確答案:B2.女,29歲,半小時前從高處跌落,右下肢疼痛,活動受限。查體:神志清楚,右側大腿、小腿壓痛(+),畸形,異常活動。
為明確診斷,首先應進行的檢查是
A、B超
B、肌電圖
C、MRI
D、X線片
E、CT
正確答案:D
若患者生命征平穩,現場急救首選的處理是
A、切開復位
B、皮牽引
C、臨時固定
D、閉合復位
E、鎮靜止痛
正確答案:C
若患者生命征穩定,影像學檢查示右股骨干多段粉碎性骨折,右脛腓骨多段骨折、明顯移位,右側坐骨及恥骨支骨折、輕度移位。首選的治療方法是
A、外敷中藥
B、石膏管型固定
C、夾板固定
D、切開復位內固定
E、下肢皮牽引
正確答案:D3.女,70歲。蛋白尿1個月,尿蛋白6g/d,尿蛋白電泳顯示以小分子蛋白為主峰,其蛋白尿的性質為:
A、組織性蛋白尿
B、溢出性蛋白尿
C、腎小管性蛋白尿
D、分泌性蛋白尿
E、腎小球性蛋白尿
正確答案:B4.男,25歲,發現血尿、蛋白尿2年。查體:BP150/90mmHg,雙下肢無水腫。實驗室檢查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血膽固醇6.0mmol/L。B超表示雙腎大小正常。
該患者最可能的臨床診斷為
A、腎病綜合征
B、無癥狀性蛋白尿和血尿
C、高血壓腎病
D、慢性腎小球腎炎
E、急性腎小球腎炎
正確答案:D
首選的進一步檢查項目是
A、腎穿刺病理檢查
B、雙腎CT
C、腎小管功能檢查
D、腎動脈造影
E、24小時尿鈉測定
正確答案:A
該患者最重要的治療措施是
A、注意休息
B、控制血脂
C、消除血尿
D、控制血壓
E、低蛋白飲食
正確答案:D
該患者目前首選的治療藥物是
A、糖皮質激素
B、他汀類降脂藥
C、血管緊張素轉換酶抑制劑
D、利尿劑
E、阿司匹林
正確答案:C5.肝臟的血液供應來自門靜脈的約占
A、30-35%
B、40-45%
C、50-55%
D、60-65%
E、70-75%
正確答案:E6.T3期多發性膀胱腫瘤治療方法是:
A、膀胱部分切除術
B、經尿道膀胱腫瘤切除術
C、膀胱內灌注化療
D、放療
E、根治性膀胱全切術
正確答案:E7.主要見于急性感染性心內膜炎的體征是
A、Janeway損害
B、瘀點
C、脾大
D、Roth斑
E、Osler結節
正確答案:A
亞急性感染性心內膜炎時發生于視網膜的病變是
A、Janeway損害
B、瘀點
C、脾大
D、Roth斑
E、Osler結節
正確答案:D8.男,62歲。間隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸煙41年,30支/日,已戒5年。查體:煩躁,球結膜充血、水腫,口唇發紺。桶狀胸,雙肺呼吸音低,右下肺可聞及少許濕性啰音,肝肋下5cm,肝頸靜脈回流征(+),雙下肢水腫。血K4.5mmol/L。Na129mmol/L,Cl90mmol/L。
若該患者出現意識障礙,最可能的原因是
A、感染中毒性腦病
B、腦血管意外
C、肝性腦病
D、肺性腦病
E、低鈉血癥
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