2025年河南駐馬店市第二人民醫(yī)院（鄭州大學(xué)附屬腦病醫(yī)院）招才引智人才引進(jìn)筆試及人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.腎盂、輸尿管腫瘤的擴(kuò)散方式包括

A、局部浸潤

B、直接蔓延

C、血行轉(zhuǎn)移

D、淋巴轉(zhuǎn)移

E、種植轉(zhuǎn)移

正確答案:A,B,C,D,E2.急性彌漫性腹膜炎手術(shù)探查的適應(yīng)證包括（）

A、經(jīng)非手術(shù)治療6～8小時(shí)后，腹膜炎癥狀及體征不緩解反而加重

B、腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重，如胃腸道壞死穿孔、絞窄性腸梗阻致腹膜炎

C、腹腔內(nèi)炎癥較重，有大量積液，出現(xiàn)嚴(yán)重的腸麻痹或中毒癥狀

D、腹膜炎病因不明，無局限趨勢(shì)者

E、不能排除原發(fā)性腹膜炎者

正確答案:A,B,C,D3.尿道球部損傷時(shí)，尿外滲可能擴(kuò)展至哪些部位

A、會(huì)陰部

B、陰莖

C、陰囊

D、下腹部

E、股部

正確答案:A,B,C,D4.骨纖維異樣增殖癥的X線影像改變

A、"日光射線"形態(tài)

B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)

C、大量棉絮狀腫瘤骨

D、膨脹性皂泡樣改變

E、膨脹性磨砂玻璃樣改變

正確答案:E5.骨折X線檢查的重要意義是

A、了解骨折的發(fā)生機(jī)制

B、明確骨折的診斷

C、判斷骨折的預(yù)后

D、了解組織的損傷情況

E、了解骨質(zhì)密度

正確答案:B6.有助于評(píng)估膀胱腫瘤分期的檢查方法有

A、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

B、靜脈腎盂造影（IVP）

C、膀胱B型超聲

D、膀胱CT

E、膀胱MRI

正確答案:C,D,E7.電擊傷現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、立即使病人脫離電源

B、如病人仍抓著電線搶救者應(yīng)將病人推開

C、如衣著在燃燒應(yīng)該將其撲滅

D、如有心搏驟停應(yīng)及時(shí)搶救

E、有合并傷者應(yīng)一并處理

正確答案:B8.陰囊鞘膜積液的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嬰兒的鞘膜積液?？勺孕形障?，不需手術(shù)治療

B、成人的睪丸鞘膜積液，如積液量少，無任何癥狀，亦無須手術(shù)治療

C、積液量多有明顯癥狀，應(yīng)施行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

D、精索囊腫需將鞘膜囊全部切除

E、交通性鞘膜積液只需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)

正確答案:E9.關(guān)于急性血源性骨髓炎的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、立即開始聯(lián)合應(yīng)用足量廣譜抗生素

B、抗生素治療48～72小時(shí)后，局部癥狀仍不能控制，應(yīng)手術(shù)治療

C、手術(shù)行軟組織切開引流術(shù)

D、少量多次輸血，增加病人的抵抗力

E、患肢可用皮膚牽引或石膏托固定

正確答案:C10.有關(guān)慢性縮窄性心包炎的描述，哪些描述是正確的

A、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰

B、靜脈回心受阻、體循環(huán)淤血

C、心排血量減少，各臟器動(dòng)脈供血不足

D、X線檢查心影擴(kuò)大，呈燒瓶樣改變

E、外周靜脈壓>20cmHO

正確答案:B,C,E11.低血容量性休克的特點(diǎn)是

A、低心排出量

B、低中心靜脈壓

C、低血壓

D、外圍血管阻力降低

E、全血或血漿丟失

正確答案:A,B,C,E12.有關(guān)腹膜炎的治療原則，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、循環(huán)狀況不穩(wěn)定的患者，宜半臥位，以減輕中毒癥狀，利于炎癥局限和引流

B、臨床癥狀危重，腹腔滲液多，中毒癥狀重者，宜手術(shù)治療

C、腹膜炎病因不明，無局限趨勢(shì)者，宜手術(shù)治療

D、經(jīng)非手術(shù)治療癥狀及體征不緩解反而加重者，也應(yīng)手術(shù)治療

E、胃腸道手術(shù)后，短期內(nèi)吻合口漏所致的腹膜炎者，應(yīng)盡早手術(shù)治療

正確答案:A,B,C,D13.患者女性，因甲亢施行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后，發(fā)生呼吸困難，導(dǎo)致的原因包括（）

A、傷口內(nèi)出血

B、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷

C、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

D、急性喉頭水腫

E、氣管軟化塌陷

正確答案:A,C,D,E14.工程施工塌方，引起工傷事故.對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是（）

A、抗休克

B、骨折固定

C、包扎傷口

D、鎮(zhèn)靜止痛

E、止血

正確答案:A15.胰島素瘤的臨床表現(xiàn)為

A、口服或靜脈注射葡萄糖后癥狀可緩解

B、低血糖，空腹血糖可低至2.2mmol/L以下

C、發(fā)作時(shí)癥狀似癲癇

D、部分病人可被誤診為精神病

E、昏迷

正確答案:A,B,C,D,E16.女，56歲。12h前出現(xiàn)上腹部絞癰，后呈持續(xù)性腹痛，伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。1年前B超檢查出膽總管結(jié)石，近半年來出現(xiàn)右上腹絞痛2min。無糖尿病史。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)；鞏膜黃染，胰部膨隆，全腹肌緊張并有壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC18×10/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血鈣1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿膽紅素(+)。

本病例應(yīng)首選診斷為：

A、急性重癥膽管炎

B、急性消化道穿孔

C、急性水腫性胰腺炎

D、膽道蛔蟲癥

E、重癥急性胰腺炎

正確答案:E

首選的檢查是：

A、腹腔穿刺液查淀粉酶

B、血細(xì)菌學(xué)檢查

C、腹部X線片

D、腹部B超

E、增強(qiáng)CT掃描

正確答案:E

一旦確診，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

A、禁食、補(bǔ)液

B、解痙、止痛

C、抗休克

D、積極抗休克，爭取急診或早期手術(shù)

E、非手術(shù)治療，不考慮手術(shù)

正確答案:D17.精原細(xì)胞瘤的3個(gè)亞型包括

A、典型精原細(xì)胞瘤

B、間變型精原細(xì)胞瘤

C、精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤

D、干細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤

E、間質(zhì)性精原細(xì)胞瘤

正確答案:A,B,C18.前尿道損傷時(shí)常出現(xiàn)（）

A、全程肉眼血尿

B、終末血尿

C、尿道口滴血

D、盆腔腹膜外血腫

E、無血尿

正確答案:C19.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是

A、短管骨干骺端

B、扁平骨

C、關(guān)節(jié)骨骺

D、長管骨干骺端

E、長管骨骨干

正確答案:D20.肛提肌以上的直腸肛管周圍膿腫為（）

A、肛門周圍膿腫

B、直腸后間隙膿腫

C、盆骨直腸間隙膿腫

D、坐骨直腸間隙膿腫

E、高位肌間膿腫

正確答案:B,C,E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥治療目的是

A、防止骨繼續(xù)丟失

B、阻止病情發(fā)展

C、減輕和控制疼痛

D、預(yù)防骨折

E、阻止破骨活動(dòng)

正確答案:A,B,C,D2.典型的腹外疝由下列哪幾項(xiàng)組成

A、疝環(huán)

B、疝囊

C、疝內(nèi)容物

D、疝壁

E、疝被蓋

正確答案:A,B,C,E3.咳嗽的轉(zhuǎn)診指征不包括

A、咳嗽伴發(fā)熱者

B、咳嗽伴杵狀指

C、咳嗽伴胸痛

D、咳嗽伴咯血

E、咳嗽伴呼吸困難

正確答案:B4.四表X檢驗(yàn)中X＞X，可認(rèn)為

A、兩樣本率不同

B、兩樣本率相同

C、兩總體率相同

D、兩總體率不同

E、樣本率不可代表總體率

正確答案:D5.患者，男性，60歲。因急性心肌梗死施行經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后出現(xiàn)腹痛、血尿及少尿。首先應(yīng)考慮

A、腎動(dòng)脈栓塞

B、腎靜脈栓塞

C、腎動(dòng)脈血栓形成

D、腎靜脈血栓形成

E、小動(dòng)脈性腎硬化癥

正確答案:A6.哪項(xiàng)不是診斷急性濕疹的依據(jù)

A、皮損特點(diǎn)

B、皮損境界

C、自覺表現(xiàn)

D、病程

E、斑貼試驗(yàn)

正確答案:E7.下述急性化膿性中耳炎診斷要點(diǎn)中哪項(xiàng)是不正確的

A、鼓膜充血腫脹飽滿

B、感冒后突發(fā)耳堵耳痛劇烈

C、鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕

D、聽力檢查為傳導(dǎo)性聾

E、乳突X線片檢查有骨質(zhì)破壞

正確答案:E8.下列除哪一條外，都是影響喉頭可能造成死亡的原因

A、水腫

B、神經(jīng)麻痹

C、血腫

D、碎骨片移位

E、喉痙攣

正確答案:D9.肺性腦病狂躁不安的處理

A、必要時(shí)可用嗎啡、杜冷丁

B、可給大量安定

C、不宜用水合氯醛保留灌腸

D、可用大量的奮乃靜肌注

E、重點(diǎn)改善通氣功能

正確答案:E10.38歲婦女，已婚。近3個(gè)月來白帶量多，水樣，有臭味。近一個(gè)月來性生活出血而就診。婦查：宮頸重度糜爛，顆粒狀，質(zhì)脆易出血。子宮正常大小，雙附件未見異常。最可能的診斷是

A、宮頸結(jié)核

B、子宮頸癌

C、子宮黏膜下肌瘤感染

D、子宮體癌

E、阿米巴性宮頸炎

正確答案:B11.胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見于

A、化膿性胸膜炎

B、肺炎

C、肺癌

D、肺梗死

E、肺膿腫

正確答案:E12.單純型鼾癥是指睡眠時(shí)無呼吸暫停，鼾聲小于

A、50dB

B、70dB

C、60dB

D、80dB

E、30dB

正確答案:C13.步行周期的概念包括

A、每個(gè)周期可分為站立相和擺動(dòng)相

B、每個(gè)周期的起始與終止均是以某側(cè)足跟的著地時(shí)為標(biāo)志

C、左、右兩側(cè)的站立相與擺動(dòng)相應(yīng)分別大致相等

D、站立相與擺動(dòng)期大約各占周期的50％

E、在每個(gè)周期內(nèi)均要經(jīng)歷兩次雙腿支撐期

正確答案:A,B,C,E14.骨質(zhì)疏松癥疼痛部位在

A、頸椎

B、肩部

C、肋骨

D、腰骶部

E、以上都是

正確答案:D15.慢性肥厚炎癥性皮損應(yīng)選擇

A、乳劑、振蕩劑

B、水劑、酊劑

C、粉劑、水劑

D、水劑、振蕩劑、油劑

E、軟膏、糊膏、硬膏

正確答案:E16.二尖瓣關(guān)閉不全見于下列哪些疾病

A、肥厚性心肌病

B、風(fēng)濕性心臟病

C、冠心病

D、先天性心臟病

E、以上都是

正確答案:E17.急進(jìn)性腎小球腎炎慢性期治療措施最主要的是

A、免疫抑制劑

B、糖皮炎激素

C、抗凝劑

D、利尿

E、保護(hù)殘余腎功能

正確答案:E18.對(duì)于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A、病人的生理缺陷

B、病人的過失行為

C、病人的某些心理

D、病人的某些怪癖

E、病人的不良預(yù)后

正確答案:A,B,C,D19.家庭治療三角中，全科醫(yī)生充當(dāng)?shù)慕巧?/p>

A、指導(dǎo)者

B、治療者

C、決定者

D、命令者

E、教育者

正確答案:B20.一重型再障患者，擬行骨髓移植，自覺心慌悶氣，皮膚紫癜，伴發(fā)熱，需輸血治療。以輸哪種血最佳

A、全血輸血

B、濃縮粒細(xì)胞輸血

C、紅細(xì)胞懸液輸血

D、壓積紅細(xì)胞輸血

E、去白細(xì)胞紅細(xì)胞輸血

正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.健康相關(guān)行為是指?jìng)€(gè)體或團(tuán)體與

A、疾病和康復(fù)有關(guān)的行為

B、健康和疾病有關(guān)的行為

C、預(yù)防和控制有關(guān)的行為

D、促進(jìn)健康有關(guān)的行為

E、危害健康有關(guān)的行為

正確答案:B2.發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的（）

A、只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定

B、只能申請(qǐng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門復(fù)議

C、只能向人民法院起訴

D、不能進(jìn)行任何申請(qǐng)或起訴

E、可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng)，也可以起訴

正確答案:E3.疾病年齡分布橫斷面分布方法可以說明

A、描述不同年齡組的發(fā)病率、患病率

B、同一年齡組不同時(shí)期死亡率的變化

C、同一時(shí)期不同年齡組死亡率的變化

D、不同年代各年齡組死亡率的變化

E、描述不同年代的發(fā)病率、死亡率

正確答案:A,C,D4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中除正當(dāng)治療外，不得使用（）

A、保健藥品

B、消毒藥劑

C、有禁忌證的藥品

D、副作用大的藥品

E、麻醉藥品

正確答案:E5.個(gè)體健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)結(jié)果為：評(píng)價(jià)年齡高于實(shí)際年齡，說明（）

A、被評(píng)價(jià)者不存在任何危險(xiǎn)因素

B、被評(píng)價(jià)者所存在的危險(xiǎn)因素低于平均水平

C、被評(píng)價(jià)者所存在的危險(xiǎn)因素等于平均水平

D、被評(píng)價(jià)者所存在的危險(xiǎn)因素高于平均水平

E、被評(píng)價(jià)者存在的危險(xiǎn)因素已被去除

正確答案:D6.應(yīng)用健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)方法對(duì)一位45歲男性進(jìn)行個(gè)體定型分析，計(jì)算的評(píng)價(jià)年齡是47歲、可達(dá)到年齡41歲。根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡、可達(dá)到年齡三者之間的關(guān)系，該男子屬于（）

A、健康型

B、自創(chuàng)性危險(xiǎn)因素類型

C、歷史危險(xiǎn)因素類型

D、少量危險(xiǎn)型

E、個(gè)體危險(xiǎn)因素低于平均水平

正確答案:B7.結(jié)核病防治策略是（）

A、嬰幼兒卡介苗接種；封鎖疫情；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

B、新生兒卡介苗接種；封鎖疫情；長期督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

C、嬰幼兒卡介苗接種；隔離患者；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

D、新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；短程督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

E、新生兒卡介苗接種；病例發(fā)現(xiàn)；長期督導(dǎo)化療；藥物預(yù)防；切斷傳播途徑

正確答案:D8.在某關(guān)于阿司匹林與心肌梗死關(guān)系的研究中，按照標(biāo)準(zhǔn)，病例和對(duì)照都應(yīng)排除慢性關(guān)節(jié)炎和慢性胃潰瘍患者，若不排除這兩類疾病可以導(dǎo)致的偏倚是（）

A、信息偏倚

B、測(cè)量偏倚

C、混雜偏倚

D、排除偏倚

E、以上都不對(duì)

正確答案:D9.安全用水百分率、計(jì)劃免疫覆蓋率屬于（）

A、衛(wèi)生政策指標(biāo)

B、社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

C、預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)

D、健康狀況指標(biāo)

E、其他

正確答案:C10.以下哪些物質(zhì)屬西藥毒性原料（）

A、阿托品

B、毛果蕓香堿

C、硝酸士的寧

D、亞砷酸鉀

E、氫溴酸東莨菪堿

正確答案:A,B,C,D,E11.鉤端螺旋體病的傳播途徑中，哪項(xiàng)是最主要的（）

A、接觸疫水

B、直接接觸病畜、排泄物等

C、吸血昆蟲叮咬

D、食物被污染

E、空氣飛沫

正確答案:A12.一項(xiàng)探討母親圍產(chǎn)期放射暴露與兒童白血病關(guān)聯(lián)的病例對(duì)照研究數(shù)據(jù)如下：200例兒童白血病患者有30例的母親在孕期接受過放射診斷，400例對(duì)照兒童的母親只有20位在孕期接受過放射診斷

X值為（）

A、16.17

B、17.45

C、18.56

D、14.73

E、19.60

正確答案:B

OR值為（）

A、1.96

B、2.74

C、5.57

D、2.85

E、3.35

正確答案:E13.對(duì)社會(huì)營銷者來說，社會(huì)營銷項(xiàng)目中最主要的產(chǎn)品類型為（）

A、服務(wù)

B、技術(shù)

C、信息

D、健康知識(shí)

E、代表健康教育組織機(jī)構(gòu)的有形物品

正確答案:C14.下列不屬于疾病一級(jí)預(yù)防的是（）

A、戒煙限酒

B、合理膳食

C、產(chǎn)前檢查

D、適量運(yùn)動(dòng)

E、健康教育

正確答案:C15.醫(yī)院自配制劑品種范圍主要包括（）

A、臨床常用而療效確切的協(xié)定處方制劑

B、臨床需要的科研、試驗(yàn)處方制劑

C、一些性質(zhì)不穩(wěn)定或有效期短的制劑

D、市場(chǎng)上不能滿足的不同規(guī)格、容量的制劑

E、某些尚處于保密和申請(qǐng)專利的制劑

正確答案:A,B,C,D,E16.用人時(shí)為單位計(jì)算的率為（）

A、發(fā)病率

B、患病率

C、發(fā)病密度

D、累計(jì)發(fā)病率

E、死亡率

正確答案:C17.下列屬于選擇偏倚的是（）

A、診斷懷疑偏倚

B、暴露懷疑偏倚

C、入院率偏倚

D、回憶偏倚

E、混雜偏倚

正確答案:C18.下列哪種菌痢病人常是兩年痢疾發(fā)病高峰的橋梁（）

A、急性典型痢疾

B、病原攜帶者

C、中毒性痢疾

D、慢性病人

E、急性非典型痢疾

正確答案:D19.按工作所處階段的不同可將醫(yī)療質(zhì)量管理分為（）

A、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理

B、臨床質(zhì)量管理

C、醫(yī)技質(zhì)量管理

D、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

E、終末質(zhì)量管理

正確答案:A,D,E20.在一項(xiàng)近期口服避孕藥與心肌梗死關(guān)系的研究中，已知年齡的混雜偏倚值是-0.577。該偏倚是（）

A、負(fù)混雜偏倚

B、正混雜偏倚

C、因?yàn)樵撝堤?，尚不能說存在混雜偏倚

D、該值的大小只能說明混雜的程度，不能說明是否存在混雜

E、該值的大小只能說明混雜的程度，不能說明混雜的方向

正確答案:A四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.以變質(zhì)為主的炎癥，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的主要變化是：()

A、壞死和萎縮

B、增生和變性

C、變性和壞死

D、萎縮和變性

E、增生和再生

正確答案:C2.血小板是下列哪項(xiàng)細(xì)胞的胞質(zhì)脫落形成的：()

A、巨噬細(xì)胞

B、幼單核細(xì)胞

C、巨核細(xì)胞

D、淋巴細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

正確答案:C3.臨床上應(yīng)用的洋地黃等強(qiáng)心苷，應(yīng)禁止同時(shí)靜脈注射鈣劑。()

正確答案:正確4.感強(qiáng)光和色覺的細(xì)胞是：()

A、雙極細(xì)胞

B、色素上皮細(xì)胞

C、視桿細(xì)胞

D、視錐細(xì)胞

E、節(jié)細(xì)胞

正確答案:D5.卵巢內(nèi)最幼稚的卵泡是原始卵泡。()

正確答案:正確6.藥物的LD是指：()

A、使細(xì)菌死亡一半的劑量

B、使動(dòng)物死亡一半的劑量

C、使寄生蟲死亡一半的劑量

D、致死量的一半

E、使動(dòng)物一半中毒的劑量

正確答案:B7.重組干擾素γ可用于乙型肝炎治療。()

正確答案:錯(cuò)誤8.高血壓性腎萎縮稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。()

正確答案:錯(cuò)誤9.自然疫源性疾病

正確答案:自然疫源性疾?。耗承┘纳x在荒無人煙的地方就出現(xiàn)于野生動(dòng)物之間傳播著，當(dāng)人因

偶然機(jī)會(huì)參與下，則可經(jīng)脊椎動(dòng)物傳播給人。把這類病原引起的人體疾病稱作動(dòng)物源性

寄生蟲病或自然疫源性疾病。10.關(guān)于膈肌的說法下列何者為錯(cuò)?()

A、封閉胸廓下

B、周圍部為肌質(zhì)起自中心鍵

C、收縮時(shí)膈穹隆下降助吸氣

D、有三個(gè)裂孔

E、中內(nèi)稱中心健

正確答案:B11.某5歲病兒，腹瀉3天，10余次／天，可能會(huì)發(fā)生哪種水、電解質(zhì)代謝紊亂?為什么?

正確答案:可發(fā)生脫水，低鉀血癥。因?yàn)榇罅縼G失的消化液使體液容量不足產(chǎn)生脫水，消化液基本

為等滲液，在病程中如果病兒能得到適當(dāng)?shù)乃外c補(bǔ)充，再加上腎臟的調(diào)節(jié)，可維持滲透

壓正常發(fā)生等滲性脫水。如果病程中因口渴過量引用純水而未補(bǔ)充鈉鹽，則可出現(xiàn)低滲性

脫水。如果病程中得不到適當(dāng)?shù)乃盅a(bǔ)充，因呼吸、皮膚蒸發(fā)繼續(xù)丟失相當(dāng)數(shù)量的水而無

相應(yīng)的電解質(zhì)丟失，則可產(chǎn)生高滲性脫水。因消化液中含有豐富的鉀，丟失消化液過多

可產(chǎn)生低鉀血癥。12.下列哪種細(xì)胞不屬于單核巨噬細(xì)胞系?()

A、枯否氏細(xì)胞

B、小膠質(zhì)細(xì)胞

C、中性粒細(xì)胞

D、破骨細(xì)胞

E、塵細(xì)胞

正確答案:C13.外生性生長只為良性腫瘤的生長方式。()

正確答案:錯(cuò)誤14.可興奮組織接受刺激后發(fā)生興奮的共同特征是：()

A、慢波

B、分泌活動(dòng)

C、神經(jīng)沖動(dòng)

D、收縮反應(yīng)

E、動(dòng)作電位

正確答案:E15.

在三種主要食物中，排空最快的是______，排空最慢的是______。

正確答案:

"糖類","脂肪類"

16.糖尿病病人，化驗(yàn)結(jié)果顯示：血pH7．30，PaC04．13KPa(31mmHg)，SBl6mmol／L，血{Na+}140mmol／L，血{CL-}104mmol／L。請(qǐng)分析其酸堿平衡紊亂的類型并說明診斷的根據(jù)。

正確答案:

患者的酸堿平衡紊亂為AG增高型代謝性酸中毒。診斷根據(jù)如下：?pH：pH降低表明患者有失代償性酸中毒；?病史：患者有糖尿病史，可能因糖和脂肪代謝紊亂而使酮體生成增多，引起酮癥酸中毒；?化驗(yàn)指標(biāo)：患者PaC0降低，{HC0-}降低，兩者變化方向一致，首先應(yīng)考慮單純型酸堿平衡紊亂。如PaC02是原發(fā)性降低，{HC0-}為代償性降低，應(yīng)為呼吸性堿中毒，與該病人pH和病史均不相符。如{HC0-}是原發(fā)性降低，PaC0為代償性降低，為代謝性酸中毒，與pH變化和病史相符合；?AG：該患者AG={Na+}-({HC0-}+{CL-})=140-(16+104)=20(mmol／L)，AG明顯增大，與糖尿病時(shí)酮體增加，有機(jī)酸陰離子增加的病史相符。

17.休克初期發(fā)生的是功能性急性腎功能衰竭。()

正確答案:正確18.心壁的血液由什么動(dòng)脈供給()

A、降主動(dòng)脈分支右冠狀動(dòng)脈

B、主動(dòng)脈弓分支左、右冠狀動(dòng)脈

C、升主動(dòng)脈分支右冠狀動(dòng)脈

D、升主動(dòng)脈分支左、右冠狀動(dòng)脈

E、主動(dòng)脈弓分支左冠狀動(dòng)脈

正確答案:D19.關(guān)于病毒的闡述，錯(cuò)誤的為()

A、病毒對(duì)抗生素類藥物不敏感

B、體積微小，絕大多數(shù)必須在電鏡下才能觀察

C、結(jié)構(gòu)簡單，由蛋白質(zhì)外殼和核酸組成，其核酸只含DNA或RNA

D、病毒以分裂的方式增殖

E、缺乏酶系統(tǒng)，只能在相應(yīng)的活細(xì)胞內(nèi)增殖

正確答案:D20.旋毛蟲的成蟲和幼蟲寄生于同一宿主體內(nèi)。()

正確答案:正確五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.冠心病患者突感心悸、胸悶，血壓90/60mmHg，心率170次/分，節(jié)律不齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等。心電圖檢查心房率慢于室率，兩者無固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，并可見室性融合波。診斷為

A、多發(fā)性室性期前收縮

B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

C、心房撲動(dòng)

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E、心房顫動(dòng)

正確答案:B2.女，30歲。面部皮疹、發(fā)熱1個(gè)月，水腫1周。查體：T37.8℃，BP160/100mmHg。顏面可見充血性皮疹，腹部移動(dòng)性濁音（+），雙下肢中度凹陷性水腫。血常規(guī)：Hb96g/L，WBC3.1×10/L，Plt67×10/L。尿沉渣鏡檢RBC滿視野，WBC8～10/HP。尿蛋白定量4.2g/24h。腎功能正常，血C3下降。

首先考慮的診斷是

A、原發(fā)性小血管炎腎損害

B、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎

C、狼瘡腎炎

D、過敏性紫癜性腎炎

E、急性腎小球腎炎

正確答案:C

為明確診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、血IgA及IgE

B、血抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

C、血抗鏈球菌溶血素“O”

D、乙肝病毒標(biāo)志物

E、血抗核抗體及抗雙鏈DNA抗體

正確答案:E3.下列疾病所致的肺動(dòng)脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是：

A、肺血栓栓塞

B、結(jié)蹄組織病

C、COPD

D、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

E、心源性肺水腫

正確答案:C4.6歲患兒，夏季突然高熱，發(fā)病5小時(shí)后反復(fù)抽搐，四肢涼，血壓下降，項(xiàng)強(qiáng)(±)，血白細(xì)胞21×10/L。最可能的診斷為

A、流行性腦脊髓膜炎

B、惡性瘧疾

C、流行性乙型腦炎

D、病毒性腦膜炎

E、中毒性菌痢

正確答案:E5.男，35歲?；顒?dòng)后氣短2年，加重伴雙下肢水腫2個(gè)月。查體：頸靜脈怒張，雙肺底可聞及少量濕性啰音，心界擴(kuò)大，心率100次/分，律齊，可聞及S[XB3.gif]，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下4cm。超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白(+)。該患者最可能的診斷是（）

A、縮窄性心包炎

B、肝硬化

C、心包積液

D、慢性腎炎

E、擴(kuò)張型心肌病

正確答案:E6.男，24歲。顏面部水腫、肉眼血尿伴咳嗽、痰中帶血1周，少尿3天。BP160／100mmHg，尿蛋白(++)，RBC20～30／HP，血Cr420μmol／L，血清抗腎小球基底膜抗體陽性。B超示雙腎增大。目前最關(guān)鍵的治療是

A、血液透析

B、潑尼松

C、血漿置換

D、丙種球蛋白

E、潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺

正確答案:C7.男，62歲。左胸痛4天，胸悶、氣促2天。查體：左下肺呼吸音消失，心率100次/分，律齊。為明確診斷首選的檢查是（）

A、超聲心電圖

B、血心肌壞死標(biāo)志物

C、胸部X線片

D、血D-二聚體

E、胸部B超

正確答案:C8.男性，34歲。突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，2周后咳大量膿臭痰。查體：右肺背側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音，白細(xì)胞21×10/L，中性粒細(xì)胞0.88。

此患者X線胸片可能出現(xiàn)的變化是

A、右肺下葉背段均勻一致的片狀陰影

B、右肺下葉背段大片狀陰影內(nèi)可見有液平面空洞

C、片狀陰影內(nèi)有厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平

D、空洞形成，同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影

E、兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)狀陰影

正確答案:B

為了正確使用抗生素要進(jìn)一步做下述哪項(xiàng)檢查

A、肝功能檢查

B、腎功能檢查

C、尿常規(guī)

D、痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏

E、血鉀、鈉、氯測(cè)定

正確答案:D9.下列疾病手術(shù)屬擇期手術(shù)的是

A、胃穿孔

B、胃潰瘍

C、胃癌

D、幽門梗阻

E、腸扭轉(zhuǎn)

正確答案:B10.男，35歲。2小時(shí)前從3米高處跌下去。右腰部撞擊到硬物上，當(dāng)即感到腰部劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)肉眼血尿，查體：P120/分，BP80/50mmHg，右腰部淤血，觸痛明顯，血HB86g/L。B超現(xiàn)實(shí)右腎影增大。

右腎損傷的病理類型是（）

A、腎盂裂傷

B、腎裂傷

C、腎挫傷

D、腎蒂損傷

E、腎包膜下血腫

正確答案:C

正確處理方法是（）

A、輸液、輸血穩(wěn)定血壓

B、繼續(xù)觀察血壓、脈搏

C、臥床休息

D、抗炎治療

E、抗休克治療+手術(shù)探查

正確答案:E11.女，42歲。近1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性腰部疼痛，夜間加重。1年前因“乳腺癌”行手術(shù)治療。未明確腰痛原因，最有價(jià)值的檢查是（）

A、骨密度

B、X線片

C、CT

D、核素掃描

E、B超

正確答案:D12.參與構(gòu)成蛋白質(zhì)合成場(chǎng)所的RNA是

A、信使RNA

B、核糖體RNA

C、核內(nèi)小RNA

D、催化性RNA

E、轉(zhuǎn)運(yùn)RNA

正確答案:B13.男，63歲。2型糖尿病14年，血壓升高5年，尿蛋白定量2.6g／d，血肌酐132umol／L。其蛋白尿性質(zhì)應(yīng)為

A、腎小球性

B、功能性

C、腎小管性

D、溢出性

E、分泌性

正確答案:A14.男，35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天，水腫伴惡心、嘔吐、呼吸困難1周，2天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往IgA腎病5年。查體：BP180／110mmHg，貧血貌，深大呼吸，雙中下肺野聞及濕啰音，心率120次／分。雙下肢水腫Hb68g／L，Scr1325umol／L

患者意識(shí)障礙最可