2025年03月第一季四川成都市武侯區簇橋社區衛生服務中心招聘6人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.患者男，44歲，來院體檢。膀胱B型超聲：膀胱右壁乳頭狀新生物，直徑2cm。

下一步最佳的處理方案是

A、膀胱鏡

B、尿脫落細胞學檢查

C、定期多次表阿霉素膀胱灌注治療

D、診斷性TURBT術

E、光動力學治療

正確答案:D

患者診斷為膀胱腫瘤，在連續硬膜外麻醉下行TURBT術，最好的手術切除方法為

A、順行切除法逐塊切除腫瘤

B、逆行切除法逐塊切除腫瘤

C、垂直點切法逐塊切除腫瘤

D、直接將腫瘤進行氣化

E、直接從腫瘤基底部切除腫瘤

正確答案:A

術中出現嚴重的閉孔神經反射，不適宜的處理措施是

A、降低電切電流強度，完成手術

B、改用等離子雙極電切術

C、留取組織活檢標本后，改用氣化電極行腫瘤氣化術

D、留取組織活檢標本后，改用激光切除腫瘤

E、嘗試閉孔神經封閉后再手術

正確答案:C

關于閉孔神經反射的發生，敘述正確的是

A、尿道及膀胱腔內局部麻醉可以避免閉孔神經反射的發生

B、蛛網膜下腔麻醉可以避免閉孔神經反射的發生

C、連續硬膜外麻醉可以避免閉孔神經反射的發生

D、骶叢阻滯麻醉可以避免閉孔神經反射的發生

E、局部麻醉、蛛網膜下腔麻醉、連續硬膜外麻醉和骶叢阻滯麻醉都不能避免閉孔神經反射的發生

正確答案:E

患者在TURBT手術進行過程發生閉孔神經反射，并導致膀胱壁全層穿孔，下一步最合理的處理方法為

A、立即終止手術，留置導尿管持續引流，創面愈合后行二期手術

B、控制膀胱容量，降低電流強度，嘗試完成手術

C、立即改開放性手術探查

D、術野進行徹底止血后，回病房即刻行絲裂霉素C膀胱灌注

E、立即終止手術，改用光動力治療

正確答案:B

經積極處理，患者安全度過手術期，術后除長期定期隨訪外，下一步最佳的治療方案是

A、單純定期隨訪

B、術后24h內即刻膀胱灌注1次絲裂霉素C

C、術后定期多次行絲裂霉素C膀胱灌注治療

D、再次TURBT術

E、光動力學治療

正確答案:C2.骨關節結核病灶清除術患者抗結核藥物正確使用方法是（）

A、僅用于術前準備

B、僅手術后使用半年

C、術前準備、術后應用到無癥狀

D、在術中植入病灶清除區即可

E、術前準備并于手術后使用1～2年

正確答案:E3.全身炎癥反應綜合征（SIRS）可具有的表現有

A、皮疹

B、呼吸急促

C、體溫升高

D、心率加快

E、白細胞增高

正確答案:B,C,D,E4.關于膽道出血，下列敘述正確的是

A、多為門靜脈支的破裂

B、均需要手術治療

C、可有膽道蛔蟲癥病史

D、可表現為嘔血或黑便

E、常伴有右上腹痛

正確答案:C,D,E5.男，67歲。咳嗽、痰中帶血絲2個月，發熱10d。胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。

為明確診斷，應首選：

A、胸部CT

B、剖胸探查

C、縱隔鏡檢查

D、痰細胞學檢查

E、經胸壁穿刺活組織檢查

正確答案:D

病人1個月后出現右側面部無汗，瞳孔縮小、上瞼下垂及眼球內陷，復查胸片顯示

右胸頂部致密塊影。診斷最可能是；

A、轉移性肺癌

B、中央型肺癌

C、粟粒性肺結核

D、縱隔淋巴肉瘤

E、Pancoast腫瘤

正確答案:E

出現以上癥狀，是由于病變損害了；

A、膈神經

B、喉返神經

C、臂叢

D、上腔靜脈

E、頸交感神經

正確答案:E6.男性，55歲，進行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，查體無陽性所見。

對該病人最可能的診斷是

A、食管灼傷狹窄

B、食管癌

C、食管平滑肌瘤

D、賁門失弛緩癥

E、食管憩室

正確答案:B

首選檢查方式是

A、胸部CT

B、食管超聲波檢查

C、食管拉網

D、食管鏡檢查活檢

E、胸部MRI

正確答案:D

食管吞鋇X線片描述下列哪項是錯誤的

A、食管呈鳥嘴樣改變

B、食管充盈缺損

C、食管管壁僵硬

D、龕影

E、食管粘膜斷裂

正確答案:A7.下列哪一種檢查結果與肺動脈口狹窄診斷不符

A、心電圖電軸左偏，左室肥厚

B、X線檢查肺血減少，肺動脈段突出

C、右心導管測定右心室與肺動脈壓力階差>6.7kPa(50mmHg)

D、心電圖電軸右偏、右室肥厚

E、超聲心動圖顯示右室漏斗部狹窄

正確答案:A8.女性，35歲，上腹部陣發性絞痛1天，寒熱、發熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓，伴輕度肌緊張。血白細胞18×10/L。

臨床上應首先考慮為

A、膽囊結石

B、壺腹周圍癌

C、急性化膿性膽囊炎

D、肝內膽管結石

E、急性梗阻性化膿性膽管炎

正確答案:E

進一步的治療方法是

A、胰十二指腸切除術

B、膽總管探察、T形管引流

C、膽總管空腸Roux-Y吻合術

D、膽囊空腸Roux-Y吻合術

E、膽囊切除術

正確答案:B9.單純型二尖瓣狹窄的典型表現不包括

A、心尖部第一心音增強

B、二尖瓣區舒張期雜音和收縮期雜音

C、X線片肺瘀血、梨形心影

D、超聲發現二尖瓣活動曲線呈城垛狀，前后葉同向運動，瓣口開放受限

E、竇性心律或心房纖顫

正確答案:B10.初期復蘇的主要任務是

A、保持呼吸道通暢

B、有效的人工呼吸

C、建立有效的人工循環

D、保護腎功能

E、維持正常體溫

正確答案:A,B,C11.在尺神經損傷的臨床表現中，下列哪項是正確的

A、橈側皮膚感覺遲鈍

B、拇背伸功能障礙

C、猿手畸形

D、手的第二蚓狀肌麻痹

E、第三、第四蚓狀肌及骨間掌側、背側肌麻痹

正確答案:E12.脊柱外傷造成脊髓休克，是由于

A、脊髓失去高級中樞控制

B、骨折片刺入脊髓

C、因脊髓受血腫等壓迫

D、外傷后脊髓神經細胞遭破壞

E、脊髓上、下行神經傳導束斷裂

正確答案:A13.描述脊髓圓錐損傷的臨床表現，錯誤的是

A、多見于第1腰椎骨折

B、會陰部皮膚鞍狀感覺缺失

C、括約肌功能喪失

D、性功能障礙

E、雙下肢感覺和運動功能喪失

正確答案:E14.陰莖損傷診斷的最重要依據是

A、受傷史和臨床表現

B、陰莖B型超聲

C、陰莖海綿體造影

D、陰莖MRI

E、手術探查

正確答案:A15.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質增生明顯。最可能的診斷是

A、腰椎管狹窄癥

B、腰椎間盤突出癥

C、慢性腰肌勞損

D、棘間韌帶損傷

E、腰椎結核

正確答案:A16.增生型庫欣綜合征伴垂體微腺瘤的治療首選

A、雙腎上腺切除術＋垂體放療

B、一側腎上腺切除術＋另側大部切除術

C、腎上腺次全切除術＋垂體放療

D、經蝶垂體微腺瘤切除術

E、腎上腺次全切除術＋神經遞質抑制劑

正確答案:D17.在器官移植中下列抗原系統中哪些在移植排斥中起明顯作用

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、白細胞介素、干擾素

D、IgA、IgG、IgM

E、交叉配合與細胞毒性試驗

正確答案:A,B,E18.下列哪種骨折愈合最慢

A、脛骨中、下1/3骨折

B、股骨髁間骨折

C、肱骨髁上骨折

D、內踝骨折

E、橈骨遠端骨折

正確答案:A19.下列泌尿、男生殖系統感染中，哪些是可能要手術治療的

A、急性腎盂腎炎

B、腎積膿

C、腎皮質多發性膿腫

D、腎周圍炎

E、急性細菌性膀胱炎

正確答案:B,C,D20.患者女性，52歲。右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，T：38.5℃，2小時前突然嘔血約300ml。B超示：肝內多發膿腫征象，既往有肝內膽管結石病史。

本患者上消化道出血的原因考慮是

A、胃癌

B、膽道出血

C、應激性潰瘍

D、出血性胃炎

E、胃十二指腸潰瘍出血

F、門脈高壓癥、胃底食管靜脈曲張破裂出血

正確答案:B,C

最有助于診斷的檢查是

A、纖維胃鏡

B、膽系造影

C、血管造影

D、ERCP

E、PTCD

F、上消化道造影

G、腹部CT

正確答案:A,C

最有效的治療首選

A、三腔管壓迫止血

B、靜滴止血藥

C、胃大部切除術

D、膽管探查、T管引流手術

E、選擇性動脈栓塞止血

F、膽管探查、膽腸吻合

G、內窺鏡下局部止血

正確答案:E

我國最常見的膽道出血的病因是

A、肝癌

B、肝血管瘤

C、膽道感染

D、外傷性膽道出血

E、繼發于肝膿腫

F、繼發于急性膽囊炎

正確答案:C,D二.臨床醫學（1）(共20題)1.一名35歲婦女，近數月來發現甲狀腺腫大，有時心悸，稍覺多汗，食量無明顯增多，無便頻，查消瘦不明顯，無眼征，甲狀腺Ⅱ°大，質地變硬，不光滑，未聞及血管雜音，心率90次／分，FT3略高，你認為下述哪項處理最不適宜

A、小劑量抗甲狀腺藥治療

B、手術治療

C、普萘洛爾(心得安)

D、檢查血TGAb，TMAb

E、小劑量甲狀腺片

正確答案:B2.多發性損傷時，應該首先急救的損傷是

A、開放性氣胸

B、單根雙處肋骨骨折

C、下肢開放性損傷

D、包膜下脾破裂

E、嚴重腦挫裂傷

正確答案:A3.中醫治療疾病的根本原則是

A、調整陰陽

B、治病求本

C、扶正祛邪

D、標本緩急

E、三因制宜

正確答案:B4.單純性牙周炎局部治療方法是

A、菌斑控制、齦下刮治及齦面平整

B、牙周袋藥物處理

C、手術切除牙周袋

D、松動牙齒固定術和拔除不能保留的病牙

E、以上都是

正確答案:E5.胎兒附屬物包括

A、胎盤、胎膜

B、羊水

C、擠帶

D、胎盤、胎膜、羊水、臍帶

E、羊水、臍帶

正確答案:D6.室性早搏的心電圖特征，錯誤的是

A、QnS波寬大畸形

B、QRS波群提前出現

C、QRS波群之前無P波

D、T波與主波方向相反

E、多為不完全代償間歇

正確答案:E7.關于癡呆的病因診斷錯誤的是

A、查找癡呆病因是其診斷的基本步驟之一

B、要通過詳盡的追問病史

C、可通過體格檢查和輔助檢查

D、有的必須通過特殊檢查才能確診

E、未能確定癡呆原因的屬AD

正確答案:E8.對口腔患白色念珠菌感染有效的藥物為

A、0．1％利凡諾液

B、0．05％洗必泰液

C、1％～3％的過氧化氫液

D、0．5％金霉素液

E、3％碳酸氫鈉液

正確答案:E9.關于急性乳腺炎的預防，下列哪項是錯誤的

A、避免乳汁淤積

B、使用抗生素

C、防止乳頭損傷

D、正確的哺乳方法

E、經常清洗乳頭

正確答案:B10.男，50歲，肥胖，大量飲酒后，出現趾與跖趾關節劇痛伴紅、腫、熱1天。首先考慮的疾病是

A、過敏性關節炎

B、骨性關節炎

C、類風濕關節炎

D、痛風性關節炎

E、結核性關節炎

正確答案:D11.青光眼發作后三聯征包括

A、瞳孔散大

B、房角粘連

C、角膜后及晶體前色素沉著

D、虹膜扇形萎縮

E、晶狀體青光眼斑

正確答案:C,D,E12.在健康教育策略中，講演、大眾傳播媒介屬于

A、信息交流類

B、技能培訓類

C、組織方法類

D、社會策略

E、環境策略

正確答案:A13.腎病綜合征患兒激素療效判斷，使用潑尼松的劑量(每日最大劑量≤60mg)及療程標準為()

A、1.0mg/(kg·d)，治療4周

B、1.0mg/(kg·d)，治療8周

C、2.0mg/(kg·d)，治療4周

D、1.0～1.5mg/(kg·d)，治療4周

E、2mg/(kg·d)，治療8周

正確答案:E14.關于M蛋白，錯誤的是

A、反應性漿細胞增多癥不伴有M蛋白

B、多發性骨髓瘤均伴有M蛋白

C、多發性骨髓瘤也可無M蛋白

D、有M蛋白不一定是多發性骨髓瘤

E、某些腫瘤可有反應性單克隆免疫球蛋白增多

正確答案:B15.男性，41歲。近半年來，反復發生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，患者能清晰描述該過程。

該患者診斷應考慮

A、局灶性運動性發作

B、肌陣攣發作

C、手部自動癥

D、小舞蹈病

E、低鈣抽搐

正確答案:A

首選治療是

A、丙戊酸鈉

B、卡馬西平

C、乙琥胺

D、苯妥英鈉

E、ACTH

正確答案:B16.對于腦出血的描述，下列哪一項是正確的

A、是外傷性的腦動脈破裂

B、常見于20歲左右

C、常在活動中發病

D、背著病人去醫院是最好的運送方法

E、以上全是

正確答案:C17.關于尋常型銀屑病，以下哪項易出現同形反應

A、進行期

B、靜止期

C、消退期

D、A、B均是

E、A、B、C均是

正確答案:A18.患者，女性，28歲。妊娠8周，伴怕熱、多汗、心悸、手顫2周。查體：無突眼征，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率108次／分。雙上肢平舉細顫。

下列哪項對妊娠并甲亢診斷無幫助

A、血總T、T升高

B、血FT、FT升高

C、TSH降低

D、休息時心率>100次／分

E、體重不隨妊娠月數而增加

正確答案:A

若該患者確診Graves病，首選哪項治療

A、甲巰咪唑

B、丙硫氧嘧啶

C、碘劑

D、放射碘治療

E、甲狀腺次全切除術

正確答案:B

在進一步治療過程中，下列哪項是錯誤的

A、注意休息，避免劇烈運動

B、予高熱量、高維生素和高碘飲食

C、定期復查甲狀腺功能

D、定期復查肝功能

E、定期監測血常規

正確答案:B19.患者，女性，34歲。發熱、乏力、頭暈、腰部酸痛，尿呈濃茶色1周，查體：中度貧血貌，皮膚、鞏膜黃染，肝區無壓痛，脾大肋下2cm。血紅蛋白76g/L，紅細胞2.10×10／L，網織紅細胞12%，白細胞、血小板數正常。最可能的診斷是

A、急性白血病

B、特發性血小板減少性紫癜

C、急性再生障礙性貧血

D、溶血性貧血

E、急性黃疸型肝炎

正確答案:D20.女，26歲，糖尿病病史11年，間斷使用胰島素控制血糖，近1個月出現腰痛、乏力，雙瞼及下肢水腫，血壓170／100mmHg，尿蛋白(+++)，尿糖(+)，應考慮

A、糖尿病腎病

B、腎動脈硬化

C、腎小球腎炎

D、腎盂腎炎

E、胰島素副作用

正確答案:A三.衛生管理(共20題)1.在某疾病篩檢試驗中若采用并聯試驗方法，可以（）

A、提高特異度，降低靈敏度

B、提高靈敏度，降低特異度

C、提高靈敏度和特異度

D、降低靈敏度和特異度

E、靈敏度和特異度不受影響

正確答案:B2."對，您做的很好！"這是對病人作出的什么反饋（）

A、積極性

B、消極性

C、模糊性

D、情感性

E、安慰性

正確答案:A3.經土壤傳播的意義取決于（）

A、病原體在土壤內的存活力

B、個體與土壤的接觸機會

C、個人衛生習慣

D、B+C

E、A+B+C

正確答案:E4.關于丁型肝炎，以下哪一項是錯誤的（）

A、HDV是一種有缺陷的嗜肝RNA病毒

B、HDV感染僅發生于HCV感染者

C、感染HDV后不產生中和性抗體

D、HDV主要通過血液傳播

E、我國的HDV感染率不高

正確答案:B5.關于醫院健康教育，下列說法正確的是

A、醫院健康教育是一種治療因素

B、醫院健康教育是密切醫患關系，減少醫療糾紛的紐帶

C、醫院健康教育以“病人”為中心

D、醫院健康教育以“健康”為中心

E、醫院健康教育包括醫護人員教育、患者教育與社區健康教育三方面內容

正確答案:A,B,C,D,E6.文化影響健康的特征是

A、積累性

B、無形性

C、本源性

D、軟約束

E、穩定性

正確答案:B,C,D,E7.在一項研究某暴露因素和某病的聯系的調查中發現：暴露者中發生該病的相對危險度為2.9，據此可推斷（）

A、暴露者中病死率較高

B、暴露者中發病率較高

C、存在該暴露因素可以防止該病的發生

D、暴露組的發病率為無暴露者的2.9倍

E、相對危險度為2.9時意義不大

正確答案:D8.艾滋病毒主要侵害人體細胞中的（）

A、T淋巴細胞

B、淋巴細胞

C、抑制性T細胞

D、輔助性T細胞

E、巨噬細胞

正確答案:A9.療效是：（）

A、觀察單位

B、數值變量

C、名義變量

D、等級變量

E、研究個體

正確答案:D10.一個隊列研究得到了下列率：全體男醫生肺癌的發病率為0.94‰，所有吸煙男醫生的發病率為1.30‰，非吸煙男醫生的發病率為0.07‰。據此資料

RR值為（）

A、0.94

B、1.30

C、0.07

D、18.57

E、0.87

正確答案:D

AR值為（）

A、0.36

B、0.87

C、1.23

D、0.29

E、1.30

正確答案:C

PAR%為（）

A、93%

B、0.87‰

C、90％

D、95%

E、28%

正確答案:A11.鼠類作為傳染源可以引起（）

A、登革熱

B、炭疽病

C、脊髓灰質炎

D、流行性斑疹傷寒

E、流行性出血熱

正確答案:E12.流行病學研究方法的核心特征是（）

A、群體特征

B、以分布為起點的特征

C、對比的特征

D、概率論與數理統計的特征

E、社會醫學和預防為主的特征

正確答案:C13.把1歲預期壽命轉化為1歲預期壽命指數的計算公式是（）

A、(229-1歲預期壽命)/2.22

B、(229-1歲預期壽命)/0.39

C、(1歲預期壽命-229)/2.22

D、(1歲預期壽命-38)/0.39

E、(1歲預期壽命-38)/2.22

正確答案:D14.下列哪些疾病可以用病死率作為其預后的描述指標（）

A、流行性感冒

B、慢性痢疾

C、急性心肌梗死

D、胃癌

E、肝硬化

正確答案:C15.下列哪項關于死亡率的論述是正確的（）

A、死亡率可反映一個人群的實際死亡水平，是衡量一個地區的居民健康狀況的重要指標

B、死亡率可按病種，年齡、性別、種族、職業等分別計算，稱為死亡專率；對于病死率高的疾病，可以用死亡專率代替發病率

C、死亡率計算時分母必須是與分子對應的人口

D、比較不同地區死亡率時因人口構成不同，需要先對死亡率進行標化

E、以上都正確

正確答案:E16.若分析肺活量和體重之間的數量關系，擬用體重值預測肺活量，則采用（）

A、直線相關分析

B、秩相關分析

C、直線回歸分析

D、方差分析

E、病例對照研究

正確答案:C17.感染性腹瀉診斷包括哪些？（）

A、急性腹瀉，糞便常規鏡檢白細胞≥10個/高倍視野

B、急性腹瀉，或伴發熱、惡心、嘔吐、腹痛等。

C、急性腹瀉每天3次以上，連續2天，或1天水瀉5次以上。

D、咳嗽、心悸、咳痰

E、慢性腹瀉的急性發作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎疾病、心理緊張等所致的腹瀉

正確答案:A,B,C18.用變異系數比較變異程度適用于：（）

A、相同指標，均數相差較大

B、不同指標，均數相差較小

C、不同指標，均數相差較大

D、相同指標，標準差相差較大

E、以上均不是

正確答案:C19.衡量某傳染病傳染力大小可用（）

A、病死率

B、續發率

C、死亡專率

D、罹患率

E、發病率

正確答案:B20.下列哪項試驗不是流行病學實驗研究的特點（）

A、前瞻性研究，隨訪研究對象

B、有隨機分組的比較組

C、運用危險度的分析和評價

D、對實驗組人為地施加人為干預措施

E、研究對象是來自一個總體的抽樣人群并隨機化分組

正確答案:C四.臨床醫學（2）(共20題)1.PCR反應體系中，較低量的模板導致擴增產量的降低和非特異性擴增的減少。()

正確答案:錯誤2.決定尿量多少的主要環節是腎小球濾過率，而不屬于腎小管與集合管對水的重吸收。()

正確答案:錯誤3.簡述炎癥的結局。

正確答案:簡述炎癥的結局。

(1)痊愈。

(2)遷延為慢性炎癥。

(3)蔓延擴散①局部蔓延②淋巴路蔓延③血行蔓延：菌血癥，毒血癥，敗血癥，膿毒敗血癥。4.用阿托品治療胃腸絞痛時，因抑制唾液腺的分泌而引起口干，前者為治療作用，后者為毒性反應。()

正確答案:錯誤5.真核生物的細胞器DNA為哪種分子()

A、缺口環狀

B、雙鏈線狀

C、雙鏈環狀

D、單鏈環狀

E、單鏈線狀

正確答案:C6.Km

正確答案:Km值等于酶促反應的初速率為最大速率Vmax一半所需的底物濃度。Km值通常在10[~-6.gif]～10[~-2.gif]mol／L之間。Km只與酶的性質關于，而與酶的濃度不相關。Km是酶的特征性常數之一，在臨床應用酶學分析中有重要意義。7.分布于全身的吞噬細胞均發源于骨髓的單核細胞。()

正確答案:正確8.卵巢可分泌的激素有：()

A、孕激素和雌激素

B、雄激素、雌激素、孕激素和構馳素

C、雌激素和雄激素

D、雄激素、孕激素和松弛素

E、松弛素、雌激素和孕激素

正確答案:B9.基底層細胞是表皮的干細胞。()

正確答案:正確10.膽鹽的腸一肝循環

正確答案:膽鹽的腸一肝循環：膽鹽被排到小腸后，約有95％在回腸未端被吸收入血。再進入肝臟

作為合成膽汁的原料，并能刺激肝細胞分泌膽汁，此過程稱作膽鹽的腸一肝循環。11.休克引起心衰的機制有哪些?

正確答案:休克引起心衰的機制：(1)心肌耗氧量增加而冠脈血流量減少，或DIC出現均可引起心肌缺血缺氧；(2)酸中毒與高鉀血癥均降低心肌收縮性；(3)MDF、PAF等毒性因子均可抑制心肌收縮力；內毒紊可直接損傷心肌細胞。12.基因診斷

正確答案:是通過直接檢測目的基因(或該基因的轉錄產物)的存在狀態對疾病作出診斷的方法。13.

肺吸蟲是一種組織內寄生蟲，具有______的特性。

正確答案:

移行游走

14.血管內外液體交換失平衡組織液的生成大于回流和鈉水潴留。()

正確答案:錯誤15.

在傳統的生理學中，通常將______、______和______統稱作可興奮組織。

正確答案:

"神經","肌肉","腺體"

16.破傷風特異性治療．可用()

A、抗毒素

B、抗生素

C、細菌素

D、類毒素

E、破傷風菌苗

正確答案:A17.染色質和染色體是()

A、染色質是染色體的前體物質

B、同一物質在細胞中的不同時期的兩種不同的存在形式

C、同一物質在細胞的同一時期的不同表現

D、不同物質在細胞中的不同時期的兩種不同的存在形式

E、不同物質在細胞的同一時期的不同表現

正確答案:B18.

高滲性脫水時脫水的主要部位是______，對病人的主要威脅是______。

正確答案:

"細胞內液","腦出血(腦細胞脫水)"

19.臍靜脈將富含氧與營養物質的血液運送到胎兒體內。()

正確答案:正確20.人類體細胞染色體的數目是多少條()

A、46

B、48

C、23

D、22

E、44

正確答案:A五.臨床醫學（3）(共20題)1.診斷腎癌最可靠的影像學檢查方法是

A、B型超聲

B、IVU

C、KUB

D、逆行腎盂造影

E、CT(平掃+增強)

正確答案:E2.女，55歲。反復咳嗽、咳痰、氣促30年，加重伴低熱1周。既往高血壓病史10年，血壓控制滿意。查體：T38℃，P110次/分，R24次/分，BP160/90mmHg。口唇發紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音，律齊，P[XB2.gif]>A[XB2.gif]，劍突下可聞及3/6級收縮期雜音。腹膨隆，肝肋下4cm，壓痛(+)，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。

該患者最可能的診斷是（）

A、冠心病

B、心肌病

C、肺血栓栓塞

D、肺心病

E、風濕性心臟瓣膜病

正確答案:D

對明確診斷最有價值的檢查是（）

A、胸部X線片

B、超聲心動圖

C、血氣分析

D、心電圖

E、血D-二聚體

正確答案:A3.男，15歲。咽痛、發熱1周，雙下肢對稱性紫癜伴腹痛及關節痛3天。實驗室檢查：血Hb125g/L，WBC10.5×10/L，Plt110×10/L，凝血時間正常，糞隱血（+）。

最可能的診斷是

A、免疫性血小板減少癥

B、血小板無力癥

C、急性白血病

D、過敏性紫癜

E、血友病

正確答案:D

該患者最有可能出現異常結果的檢查是

A、活化部分凝血活酶時間

B、骨髓細胞染色體檢查

C、血小板聚集功能

D、骨髓細胞學檢查

E、毛細血管脆性試驗

正確答案:E

首選的治療措施是

A、應用糖皮質激素

B、應用抗纖溶藥物

C、輸注血小板

D、輸注純化凝血因子

E、聯合化療

正確答案:A4.與脊柱結核有關的體格檢查方法是

A、抽屜試驗

B、直腿抬高試驗

C、“4"字試驗

D、拾物試驗

E、研磨試驗

正確答案:D5.依據《侵權責任法》，醫務人員實施手術前應當向患者說明的事項是

A、醫療糾紛處理方式

B、隱私保密要求

C、替代醫療方案

D、承擔賠償責任的情形

E、復印病例資料范圍

正確答案:C6.心室顫動時電除顫的能量選擇應為（）

A、單相波120J

B、雙相波100J

C、單相波360J

D、單相波300J

E、單相波200J

正確答案:C7.男，62歲。間隔咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸煙41年，30支／日，已戒5年。查體：煩躁，球結膜充血、水腫，口唇發紺。桶狀胸，雙肺呼吸音低，右下肺可聞及少許濕性啰音，肝肋下5cm，肝頸靜脈回流征(+)，雙下肢水腫。血K4.5mmol／L。Na129mmol／L,Cl90mmol／L。

若該患者出現意識障礙，最可能的原因是

A、感染中毒性腦病

B、腦血管意外

C、肝性腦病

D、肺性腦病

E、低鈉血癥

正確答案:D

該患者目前最重要的治療措施為

A、抗感染

B、靜脈滴注支鏈氨基酸

C、無創通氣

D、利尿

E、糾正電解質紊亂

正確答案:C8.男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2月來加重伴飽脹，體重下降60kg，Hb90g／L，最可能的診斷是

A、慢性膽囊炎

B、慢性肝炎

C、胃癌

D、消化性潰瘍

E、功能性消化不良

正確答案:C9.參與構成蛋白質合成場所的RNA是

A、信使RNA

B、核糖體RNA

C、核內小RNA

D、催化性RNA

E、轉運RNA

正確答案:B10.判斷肺血栓栓塞患者需要溶栓治療的主要依據是

A、出現呼吸衰竭

B、出現肺動脈高壓

C、存在體循環功能障礙

D、出現右心功能異常

E、合并下肢深靜脈血栓

正確答案:D11.男，35歲。搬重物時突然出現腰背部疼痛伴右下肢放射痛2小時。查體：下腰部壓痛，右下肢直腿抬高試驗(+)，右側足背外側感覺減弱，右足趾跖屈肌力減弱，右側跟腱反射減弱，Bi