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文檔簡介

工傷浮動(dòng)費(fèi)率管理辦法總則目的和依據(jù)為了促進(jìn)工傷預(yù)防,完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制,合理確定工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,制定本工傷浮動(dòng)費(fèi)率管理辦法。適用范圍本辦法適用于本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)依法參加工傷保險(xiǎn)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)。定義本辦法所稱工傷浮動(dòng)費(fèi)率,是指社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在用人單位按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基礎(chǔ)上,根據(jù)用人單位上一自然年度的工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率等因素,核定其在本年度應(yīng)當(dāng)浮動(dòng)的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例。基本原則工傷浮動(dòng)費(fèi)率的確定應(yīng)當(dāng)遵循“以支定收、收支平衡、促進(jìn)工傷預(yù)防”的原則,充分發(fā)揮費(fèi)率的杠桿作用,激勵(lì)用人單位做好工傷預(yù)防工作,降低工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生率。費(fèi)率浮動(dòng)的指標(biāo)及計(jì)算方法工傷保險(xiǎn)支繳率工傷保險(xiǎn)支繳率是指一個(gè)自然年度內(nèi),工傷保險(xiǎn)基金支付用人單位工傷待遇的費(fèi)用與該用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的比例。計(jì)算公式為:工傷保險(xiǎn)支繳率=(上一自然年度工傷保險(xiǎn)基金支付用人單位工傷待遇費(fèi)用總額÷上一自然年度用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額)×100%工傷發(fā)生率工傷發(fā)生率是指一個(gè)自然年度內(nèi),用人單位發(fā)生工傷事故的人數(shù)與該用人單位平均參保人數(shù)的比例。計(jì)算公式為:工傷發(fā)生率=(上一自然年度用人單位發(fā)生工傷事故的人數(shù)÷上一自然年度用人單位平均參保人數(shù))×1000‰職業(yè)病發(fā)生率職業(yè)病發(fā)生率是指一個(gè)自然年度內(nèi),用人單位新診斷為職業(yè)病的人數(shù)與該用人單位平均參保人數(shù)的比例。計(jì)算公式為:職業(yè)病發(fā)生率=(上一自然年度用人單位新診斷為職業(yè)病的人數(shù)÷上一自然年度用人單位平均參保人數(shù))×1000‰費(fèi)率浮動(dòng)檔次及標(biāo)準(zhǔn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,將行業(yè)劃分為不同的類別,分別確定相應(yīng)的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。具體行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率按照國家和本地區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。費(fèi)率浮動(dòng)檔次根據(jù)用人單位上一自然年度的工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等因素,將用人單位的費(fèi)率浮動(dòng)分為若干檔次。具體浮動(dòng)檔次如下:1.上浮檔次上浮第一檔:在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上上浮[X]%。上浮第二檔:在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上上浮[X]%。上浮第三檔:在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上上浮[X]%。2.下浮檔次下浮第一檔:在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上下降[X]%。下浮第二檔:在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上下降[X]%。下浮第三檔:在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上下降[X]%。3.不浮動(dòng)檔次:用人單位工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等指標(biāo)處于合理范圍的,費(fèi)率不浮動(dòng),按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。費(fèi)率浮動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)的確定社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上一自然年度的工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等指標(biāo),按照以下規(guī)則確定用人單位的費(fèi)率浮動(dòng)檔次:1.當(dāng)工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率均低于一定標(biāo)準(zhǔn)時(shí),用人單位的費(fèi)率可以下浮。2.當(dāng)工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率均高于一定標(biāo)準(zhǔn)時(shí),用人單位的費(fèi)率應(yīng)當(dāng)上浮。3.當(dāng)工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率部分指標(biāo)高于標(biāo)準(zhǔn),部分指標(biāo)低于標(biāo)準(zhǔn)時(shí),綜合考慮各項(xiàng)指標(biāo)情況,確定用人單位的費(fèi)率浮動(dòng)檔次。費(fèi)率浮動(dòng)的核定與調(diào)整核定主體用人單位的工傷浮動(dòng)費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)核定。核定時(shí)間社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年[具體時(shí)間]對(duì)上一自然年度用人單位的工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并核定用人單位本年度的工傷浮動(dòng)費(fèi)率。核定程序1.數(shù)據(jù)采集:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng),采集用人單位上一自然年度的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)數(shù)據(jù)、工傷待遇支付數(shù)據(jù)、參保人數(shù)等相關(guān)信息。2.指標(biāo)計(jì)算:根據(jù)采集的數(shù)據(jù),計(jì)算用人單位上一自然年度的工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生率等指標(biāo)。3.檔次確定:按照本辦法規(guī)定的費(fèi)率浮動(dòng)檔次及標(biāo)準(zhǔn),確定用人單位本年度的工傷浮動(dòng)費(fèi)率檔次。4.公示告知:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將核定結(jié)果在本統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)網(wǎng)站或其他指定媒體上進(jìn)行公示,公示期為[X]個(gè)工作日。公示期間,用人單位對(duì)核定結(jié)果有異議的,可以向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書面復(fù)核申請(qǐng),并提供相關(guān)證明材料。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到復(fù)核申請(qǐng)后的[X]個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行復(fù)核,并將復(fù)核結(jié)果書面告知用人單位。5.結(jié)果執(zhí)行:公示期滿無異議或復(fù)核后無調(diào)整的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照核定結(jié)果調(diào)整用人單位的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率,并從[具體執(zhí)行時(shí)間]起執(zhí)行。特殊情況處理1.新參保用人單位:新參保用人單位在參保的第一個(gè)自然年度內(nèi),按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)。從第二個(gè)自然年度起,按照本辦法規(guī)定進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)。2.用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓:用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任,并按照本辦法規(guī)定進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)。3.用人單位破產(chǎn)、關(guān)閉:用人單位依法破產(chǎn)、關(guān)閉的,自破產(chǎn)、關(guān)閉次月起停止繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),其工傷浮動(dòng)費(fèi)率不再調(diào)整。監(jiān)督與管理用人單位義務(wù)用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)申報(bào)本單位的工資總額、參保人數(shù)等相關(guān)信息,按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)工傷預(yù)防工作,建立健全安全生產(chǎn)管理制度,采取有效措施降低工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生率。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)1.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)用人單位工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)情況的監(jiān)督檢查,定期對(duì)用人單位的工傷浮動(dòng)費(fèi)率進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。2.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng),及時(shí)、準(zhǔn)確地采集和更新用人單位的相關(guān)信息,為費(fèi)率浮動(dòng)核定提供數(shù)據(jù)支持。3.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的管理,確保工傷保險(xiǎn)基金的安全和合理使用。法律責(zé)任1.用人單位違反本辦法規(guī)定,不如實(shí)申報(bào)工資總額、參保人數(shù)等相關(guān)信息,或者拒不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,按照《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定予以處罰。2.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員在工傷浮動(dòng)費(fèi)率核定工

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