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文檔簡介
2025年04月河南南陽市社旗縣醫療健康服務集團招聘250人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.依據下列哪項能確診腹外疝絞窄
A、有無休克
B、疝塊有無壓痛
C、疝塊不能回納的時間長短
D、疝塊是否較硬
E、以上都不是
正確答案:E2.睪丸損傷早期手術探查的指征包括
A、鞘膜腔內中等量以上積血
B、睪丸血腫大于睪丸容積1/4
C、外傷性睪丸脫位
D、外傷性睪丸扭轉
E、臨床和影像學檢查不能明確睪丸損傷者
正確答案:A,C,D,E3.關于胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤的描述正確的是()
A、通過胰腺CT或超聲內鏡對受累胰管范圍進行評估,胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤又分為分支胰管型及主胰管型
B、2000年,WHO根據上皮細胞異型性將胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤病變分為4個連續階段:輕度不典型增生、中度不典型增生(交界性IPMN)、重度不典型增生(原位癌)及浸潤癌
C、2012年日本仙臺指南認為:無癥狀分支胰管型胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤直徑
正確答案:B,D,E4.工程施工塌方,引起工傷事故.對嚴重損傷病人的處理首先是()
A、抗休克
B、骨折固定
C、包扎傷口
D、鎮靜止痛
E、止血
正確答案:A5.病理改變在腎臟,臨床表現為膀胱刺激癥狀,最常發生此種情況的泌尿系疾病是
A、腎腫瘤
B、鹿角型腎結石
C、腎損傷
D、泌尿系結核
E、急性腎炎
正確答案:D6.頸胸段椎體結核截癱,最早出現的癥狀是
A、運動無力
B、感覺異常
C、膀胱括約肌障礙
D、肛門括約肌障礙
E、以上都不是
正確答案:A7.關于縮窄性心包炎的臨床表現,下列敘述錯誤的是()
A、明確診斷后,應及早手術治療
B、最常見的臨床癥狀為頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫
C、可有輕度貧血,超聲心動圖示心包增厚、粘連或積液
D、術前需改善病人情況,糾正電解質紊亂、低蛋白血癥和貧血,給予低鹽飲食和利尿藥物
E、心濁音界常擴大明顯.心臟搏動減弱或消失
正確答案:E8.關于腎皮質多發性膿腫,下列哪項是錯誤的()
A、致病菌為金葡菌
B、感染途徑為血行感染
C、早期主要癥狀為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀
D、較大膿腫時,CT、核素掃描見有占位性病變
E、應用對金葡菌敏感的抗生素治療有效
正確答案:C9.下列哪項不是骨肉瘤的典型臨床表現
A、多見于年輕人
B、好發于骨骺生長活躍部位
C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D、出現蜂窩狀骨吸收區,夾雜有鈣化斑塊
E、早期肺轉移
正確答案:D10.目前膀胱結石主要見于
A、年輕男性
B、老年男性
C、年輕女性
D、老年女性
E、幼兒
正確答案:B11.腹部X線片能夠發現的結石是
A、5mm以上的陰性結石
B、5mm以下的陰性結石
C、3mm以上的陽性結石
D、3mm以下的陽性結石
E、5mm以上的陽性結石
正確答案:C12.Peutz-Jegher綜合征指的是
A、口腔黏膜、口唇、雙側手掌和足趾色素沉著
B、胃腸道多發息肉
C、慢性腹瀉
D、腸套疊
E、以上都是
正確答案:A,B13.老年女性,不慎摔倒,左髖部著地,當即左髖劇痛,不能站立,急診來院。檢查見左下肢縮短,外旋畸形。其最可能的診斷是
A、左髖關節前脫位
B、左髖關節后脫位
C、左髖關節中心脫位
D、左股骨頸骨折
E、左股骨干骨折
正確答案:D14.患者,男,40歲,1年前右股骨頸骨折行三翼釘內固定術。1個月前拔釘后右髖痛不能負重。攝片示:骨不連,但股骨頭外形尚未改變。應首選的治療方案為()
A、髖"人"字型石膏固定3個月
B、閉合復位,加壓螺絲釘內固定
C、人工全髖置換
D、超關節外固定支架固定
E、內固定+帶血管蒂的骨移植
正確答案:E15.下列哪些與傷口早期愈合有關
A、成纖維細胞增殖
B、纖維蛋白凝塊
C、細胞死亡產物被排空
D、炎性細胞趨化游走
E、膠原纖維沉積
正確答案:A,B,C,D16.股骨頸骨折后,下列哪項體征不可能出現
A、髖部叩擊痛
B、Bryant三角底邊短縮
C、患肢外旋
D、大轉子在Nelaton線上方
E、患肢略長于健側
正確答案:E17.絞窄疝疝內容物是腸管時,其病理變化
A、疝囊內有血性液
B、相應腸系膜動脈搏動消失
C、腸管呈黑色、無光澤與蠕動
D、腸管呈深紅色,充血水腫,蠕動微弱
E、腹腔大量滲液
正確答案:A,B,C18.在轉移性骨腫瘤中,下列原發病灶哪種最多見()
A、乳腺癌
B、前列腺癌
C、腎癌
D、膀胱癌
E、甲狀腺癌
正確答案:A19.男,50歲。左陰囊突發腫物20h,伴發熱、嘔吐、肛門停止排氣、排便,陰囊紅腫
在處理該病人時,關鍵是;
A、鑒別是腹股溝直疝或斜疝
B、判別疝內容物性質
C、判斷疝內容物活力
D、補充血容量
E、進行疝修補術
正確答案:C
術中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據是:
A、精索與疝囊的關系
B、疝囊頸與腹壁下動脈的關系
C、疝塊與內環的關系
D、疝塊是否進入陰囊
E、是否產生嵌頓
正確答案:B
術中探查發現為小腸絞窄,且已呈紫黑色,首選的術式是:
A、壞死腸管外置術
B、剖腹行腸切除術
C、切開疝環,還納腸管后Halsted法疝修補術
D、壞死腸管切除后,行McVay法疝修補術
E、壞死腸管切除及腸吻合,還納后再行疝囊高位結扎術
正確答案:E20.紫癜伴有黃疸者多見于
A、嚴重肝病
B、白血病
C、血友病
D、尿毒癥
E、過敏性紫癜
正確答案:A二.臨床醫學(1)(共20題)1.慢性肝炎的原因不包括
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、自身免疫性肝炎
正確答案:A2.男,53歲,前胸區局部紅腫熱痛感染表現,無波動,體溫37.4℃,紅腫區中央可見一小黑點,擠壓后有豆腐渣樣物溢出,并有臭味。血常規:WBC12.0×10/L
局部感染的原因考慮為
A、皮樣囊腫繼發感染
B、粉瘤繼發感染
C、年齡較大,抵抗力低下
D、表皮樣囊腫繼發感染
E、結核
正確答案:B
現應采取什么樣的治療
A、應用抗生素控制感染
B、切開引流
C、切除腫物
D、將感染區及腫物一并切除
E、局部碘酒消毒
正確答案:A3.在癲癇的保健指導中下列哪項是錯誤的
A、培養良好生活習慣,保持精神愉快
B、發作次數減少時可減少藥量
C、發作次數增多時可加大藥量
D、定期檢查肝、腎功能,鈉、磷、堿性磷酸酶等
E、癲癇是不治之癥
正確答案:E4.疾病對患者的意義和影響主要為
A、失去原有的工作和生活
B、殘疾
C、生活困難
D、威脅機體完整性和健康
E、心理上的恐懼
正確答案:D5.男性,56歲,轉移性右下腹痛24小時進行性加重,寒戰、高熱、黃疸,肝大,最可能的診斷為
A、急性膽管炎
B、急性胰腺炎
C、傳染性肝炎
D、急性闌尾炎伴門靜脈炎
E、急性闌尾炎并發膿毒敗血癥
正確答案:D6.某正態分布的總體均數為3000,標準差為100,當分布范圍為2800~3200時,其標準正態曲線下的u值(絕對值)為
A、1.96
B、2.58
C、2.00
D、1.00
E、以上都不是
正確答案:C7.臨床表現為咯血伴嗆咳的疾病是
A、大葉性肺炎
B、支氣管肺癌
C、肺膿腫
D、濕性支氣管擴張
E、化膿性肺炎
正確答案:B8.下列有關血液的敘述,錯誤的是
A、血液離體后可自行凝固
B、血漿約占血液的55%
C、血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板
D、血液檢驗只用于各種血液系統疾病
E、嬰幼兒常用的采血部位為足跟部
正確答案:D9.哪項不是惡性腫瘤晚期表現
A、消瘦
B、食欲減退
C、乏力
D、中度發熱
E、貧血
正確答案:D10.患者女性,28歲,外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白色豆渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見異常。
該患者可能的診斷是
A、細菌性陰道病
B、外陰陰道假絲酵母菌病
C、滴蟲性陰道炎
D、慢性宮頸炎
E、慢性盆腔炎
正確答案:B
關于本病例以下說法哪項不恰當
A、病原體為條件致病菌
B、病原體不耐熱,對干燥、日光、紫外線及化學制劑抵抗力較強
C、妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發因素
D、性伴侶必須同時治療
E、本病陰道pH通常
正確答案:D
適當的治療方法有
A、用1:5000高錳酸鉀沖洗陰道
B、用2%~4%碳酸氫鈉沖洗陰道
C、用2%醋酸沖洗陰道
D、口服抗生素
E、克霉唑栓陰道內用藥
正確答案:E11.老年糖尿病多屬于
A、胰島素依賴型,三多一少癥狀不明顯
B、胰島素依賴型,三多一少癥狀明顯
C、非胰島素依賴型,三多一少癥狀明顯
D、非胰島素依賴型,三多一少癥狀不明顯
E、非胰島素依賴型,沒有三多一少癥狀
正確答案:D12.非酮癥高滲性昏迷治療,下列哪項恰當
A、血糖
正確答案:C13.患者男性,23歲。因乏力、牙齦出血來診。血紅蛋白60g/L,白細胞2.4×10/L,血小板65×10/L,網織紅細胞0,骨髓增生低下,巨核細胞闕如。在其既往病史中,哪項可能與本病的發病有關
A、3歲時患過"水痘"
B、5歲時患過"腮腺炎"
C、2年前因腹瀉服過諾氟沙星
D、半年前患過"感冒"服過銀翹片
E、2個月前患過"急性傳染性肝炎"
正確答案:E14.女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發性絞痛,發熱寒戰,伴少量柏油樣便2天,經非手術治療,病情緩解,7日后反復且病情惡化,查體:急病容,鞏膜黃染,肝大壓痛。
其診斷可能是
A、出血性胃炎
B、膽道結石
C、膽道出血
D、上消化道出血
E、門靜脈高壓癥
正確答案:C
非手術治療的首選方法是
A、輸血
B、靜脈點滴止血藥
C、補液
D、抗生素
E、護肝藥物
正確答案:D
目前,合理的治療的方法是
A、手術治療
B、增加抗生素的用量
C、大量輸血
D、應用止血藥物
E、護肝藥物
正確答案:A15.大面積燒傷引起休克的主要原因是
A、創面感染
B、大量血漿樣體液從血管滲出
C、急性心功能衰竭
D、大量脫水
E、大量紅細胞喪失
正確答案:B16.已知男性的鉤蟲感染率高于女性。今比較甲、乙兩鄉居民的鉤蟲感染率,但甲鄉人口女多于男,而乙鄉人口男多于女。
此資料違反了相對數注意事項中的哪一點
A、計算時分母不宜過小
B、分析時不能以構成比代替率
C、觀察單位數不等的幾個率,不能直接相加求其平均率
D、資料的相對比應注意可比性
E、對樣本率的比較應遵循隨機抽樣,要作假設檢驗
正確答案:D
如要進行比較,適當的方法是
A、分性別進行比較
B、兩個率進行比較的χ檢驗
C、不具可比性,不能比較
D、兩個率進行比較的t檢驗
E、對性別進行標準化后再比較
正確答案:E17.慢性外耳道炎描述錯誤的是
A、外耳道癢
B、外耳道可有膿痂皮
C、外耳道皮膚增厚
D、可有發熱、淋巴結腫大等全身癥狀
E、嚴重時鼓膜受損形成肉芽
正確答案:D18.下列危重傷員中,應優先處理的為
A、脊柱骨折伴截癱
B、休克早期
C、顱腦外傷伴昏迷
D、四肢開放性骨折
E、大面積軟組織損傷
正確答案:C19.病患是指
A、患者的一種角色狀態
B、一個人的自我感覺和判斷:即有病的感覺
C、一種社會地位或狀態
D、人體生物學上的異常情況
E、疑病性神經癥(疑病癥)
正確答案:B20.RxC表的X2檢驗的自由度為
A、R-1
B、RC-1
C、R+C-1
D、(R-1)(C-1)
E、R+C-2
正確答案:D三.衛生管理(共20題)1.某新研制疫苗,為觀察該疫苗預防某傳染病的效果,應該選擇進行實驗研究的人群是()
A、免疫水平高的人群
B、該傳染病的現患病人
C、患病率高的人群
D、發病率高的人群
E、發病率低的人群
正確答案:D2.人體感染乙肝后,出現晚、維持時間長、代表過去曾感染的標志是()
A、抗-DNA聚合酶
B、抗HBclgC
C、抗HBclgM
D、抗-HBs
E、抗-HBe
正確答案:B3.當機體感染病原體后,不出現或僅出現不明顯的臨床表現,但機體可產生特異性免疫的情況為()
A、帶菌者
B、顯性感染
C、隱性感染
D、潛伏期感染
E、臨床癥狀期
正確答案:C4.流行病學的研究方法主要是()
A、描述性研究
B、分析性研究
C、實驗性研究
D、理論性研究
E、以上均是
正確答案:E5.在人群中進行高血壓篩檢,經篩檢出的病例得到提前治療,而表面上延長了生存時間,用這類病例來研究疾病的生存期可能會引起()
A、檢出癥候偏倚
B、時間效應偏倚
C、領先時間偏倚
D、病程長短偏倚
E、以上都不是
正確答案:C6.在隊列研究中,常用的分析指標是()
A、RR
B、AR
C、AR%
D、PAR
E、以上均是
正確答案:E7.傳染病接觸者的檢疫期限是從最后接觸之日算起,相當于下列哪個時期的期限()
A、最長潛伏期
B、最短潛伏期
C、平均潛伏期
D、最長傳染期
E、最短傳染期
正確答案:A8.在下列哪種情況下,用病例對照研究方法估計暴露和疾病的聯系可能比隊列研究更好()
A、研究對象可能失訪
B、有時只能計算比值比,而不能直接測量相對危險度
C、一些罕見疾病
D、病例對照研究可能更易估計隨機誤差
E、隊列研究中似乎更可能出現混雜偏倚
正確答案:C9.針對傳染病的預防措施有()
A、改善衛生條件
B、做好計劃免疫工作
C、開展健康教育
D、加強國境衛生檢疫
E、以上均是
正確答案:E10.描述流行病學方法包括
A、生態學研究
B、實驗研究
C、橫斷面調查
D、病例對照研究
E、隊列研究
正確答案:A,C11.執行職務的醫療保健人員發現以下情況,必須按照國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情()
A、甲類、乙類和丙類傳染病病人
B、甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C、甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D、甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人,病原攜帶者,疑似傳染病病人
E、以上都不是
正確答案:D12.三級醫院分級管理質量指標下列哪幾項是正確的()
A、陪護率≤5%
B、病房危重病人搶救成功率≥90%
C、醫院感染率≤10%
D、平均住院日≤18天
E、年褥瘡發生次數0
正確答案:A,C,D,E13.陰性預測值是指()
A、試驗檢出陰性的人數占無病者總數的比例
B、試驗檢出陽性的人數占有病者總數的比例
C、篩檢陰性者中真正成為非病人的可能性
D、篩檢陽性者中真正成為病人的可能性
E、試驗檢出陽性的人數占無病者總數的比例
正確答案:C14.在病例對照研究中,病例組有暴露史的比例顯著高于對照組,則認為()
A、暴露與該病有因果聯系
B、暴露是該病的原因
C、該病是由這種暴露引起的
D、該病與暴露存在聯系
E、該疾病與暴露無關
正確答案:D15.以社區為基礎的病例對照研究的優點是()
A、研究對象容易找
B、研究對象代表性好
C、選擇偏倚較小
D、研究可以外推
E、以上均是
正確答案:E16.25歲男性,一周來食欲缺乏,檢查:甲型肝炎IgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+),本例可能性最大的臨床診斷是()
A、急性甲型肝炎
B、慢性乙型肝炎
C、急性乙型肝炎
D、乙型肝炎病毒攜帶者
E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎
正確答案:C17.醫院形象包括()
A、醫療質量形象
B、專科品牌形象
C、領導作風形象
D、營銷服務形象
E、醫院外表形象
正確答案:A,B,D,E18.利用因服用雌激素導致陰道出血就醫而檢出早期子宮內膜癌的病人進行病例對照研究易發生()
A、入院率偏倚
B、存活病例偏倚
C、檢出癥侯偏倚
D、無應答偏倚
E、易感性偏倚
正確答案:C19.設計調查問卷時要考慮四個組成部分,其中屬于問卷主題部分的是()
A、封面信
B、指導語
C、編碼
D、問題及答案
E、以上都不是
正確答案:D20.各級各類醫療保健機構的預防保健組織或者人員,在本單位及責任地段內承擔下列工作:()
A、傳染病疫情報告和管理
B、傳染病預防和控制工作
C、衛生部門指定的衛生防疫機構交付的傳染病防治和監測任務
D、對違反《傳染病防治法》有關規定的行為,實施行政處罰
E、對違反《傳染病防治法》有關規定的行為,監督管理
正確答案:A,B,C四.臨床醫學(2)(共20題)1.膿腫屬于一種變質性炎。()
正確答案:錯誤2.
細菌在代謝過程中能合成色素,其分為______和______兩種。
正確答案:
"脂溶性色素","水溶性色素"
3.閉鎖卵泡是指:()
A、退化的卵泡
B、退化的生長卵泡
C、退化的成熟卵泡
D、退化的初級卵泡
E、退化的次級卵泡
正確答案:A4.
醫學寄生蟲學是研究人體寄生蟲______、______、______、______與______的科學,它由______、______和______三部分組成。
正確答案:
"生物學","致病機制","實驗診斷","流行分布規律","防治措施","醫學原蟲學","醫學蠕蟲學","醫學昆蟲學"
5.腦垂體在結構和功能上與下丘腦是一個不可分割的整體。()
正確答案:正確6.影響心輸出量的四個基本因素是心肌收縮性、前負荷、后負荷和心指數。()
正確答案:錯誤7.胃酸缺乏會影響胃內脂肪的消化。()
正確答案:錯誤8.
免疫系統的淋巴器官是______、______、______和______。
正確答案:
"胸腺","淋巴結","脾","扁桃體"
9.以變質為主的炎癥,其實質細胞的主要變化是:()
A、壞死和萎縮
B、增生和變性
C、變性和壞死
D、萎縮和變性
E、增生和再生
正確答案:C10.膜迷路是包含于骨迷路內的膜性小管和囊,可分為橢圓囊、球囊、膜半規管和蝸管。()
正確答案:正確11.螺內酯拮抗醛固酮的作用,防止心肌肥厚時心肌間質纖維化的發生,改善血流動力學和臨床癥狀。()
正確答案:正確12.門靜脈沒有靜脈瓣。』JY』()
正確答案:正確13.鈣拮抗藥對由于冠脈痙攣所引起的變異型心絞痛更為有效,也可用于穩定型及不穩定型心絞痛。()
正確答案:正確14.腳氣病性心臟病主要是由于維生素B缺乏,導致心肌能量生成障礙。()
正確答案:錯誤15.胸腺小體
正確答案:胸腺小體:是胸腺結構的重要特征。由上皮細胞呈同心圓狀包繞排列而成,散布于胸腺
髓質內。16.
單核細胞從毛細血管進入結締組織。增殖分化為______。
正確答案:
巨噬細胞
17.動脈粥樣硬化主要發生在()
A、豆紋動脈
B、大、中靜脈
C、大、中動脈
D、細、小靜脈
E、細、小動脈
正確答案:C18.當尿量低于400ml/24h稱作少尿,低于100ml/2h稱作無尿,尿量大于250ml/24h稱作多尿。()
正確答案:錯誤19.金黃色葡萄球菌與乙型溶血性鏈球菌所引起的化膿性感染各有何特點?
正確答案:由于金黃色葡萄球菌能產生血漿凝固酶,因此其化膿性炎癥的特點是膿汁黃而粘稠,病
灶局限而不易擴散,病灶與周圍組織有明顯的界限。鏈球菌能產生透明質酸酶、鏈激酶及鏈道酶。因此乙鏈所引起的化膿性炎癥特點是膿汁稀薄,病灶易擴散且邊界不清。20.
膀胱三角是由兩側______與______三者連線之間的區域。
正確答案:
"輸尿管口","尿道內口"
五.臨床醫學(3)(共20題)1.男,56歲。陳舊前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年,無高血壓病史。有吸煙史,查體:BP130/80mmHg,心率67次/分,律齊。該患者血低密度脂蛋白膽固醇的治療目標值是低于
A、3.11mmol/L
B、3.37mmol/L
C、2.59mmol/L
D、4.14mmol/L
E、2.07mmol/L
正確答案:E2.HIV主要侵犯的靶細胞是:
A、CD8+T淋巴細胞
B、B淋巴細胞
C、單核巨噬細胞
D、自然殺傷細胞
E、CD4+T淋巴細胞
正確答案:E3.下列哪項不是術前評價肝功能損害的指標
A、營養不良
B、凝血功能障礙
C、腹水
D、多尿
E、黃疸
正確答案:D4.王某,女,75歲。患病后始終不愿就診,而是在家中燒香拜佛祈求病愈。王某的兒子見母親病情加重,便請社區醫師到家里為其母診治,但遭到王某拒絕。醫師符合倫理的做法是
A、鑒于患者拒絕,社區醫師應放棄診治
B、對患者信佛不信醫的行為進行批評
C、向患者進行耐心解釋,規勸其接受相應診治
D、在家屬協助下,對患者實施強制診治
E、患者行為影響健康,應及時報告派出所處置
正確答案:C5.庫欣綜合征分泌過多的激素是
A、醛固酮
B、腎上腺素
C、皮質醇
D、去甲腎上腺素
E、腎素
正確答案:C6.男,68歲。反復咳嗽,咳痰15年,加重伴發熱3天。吸煙史40年,1包/日。查體:T38.8℃,口唇發紺。桶狀胸,雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音。血WBC10.3×10[SB9.gif]/L,N0.85。該患者最可能的診斷是
A、支氣管肺癌
B、肺血栓栓塞
C、慢性阻塞性肺疾病
D、支氣管擴張
E、支氣管哮喘
正確答案:C7.下列不屬于急性一氧化碳中度中毒表現的是
A、判斷力降低
B、腹痛
C、運動失調
D、視物模糊
E、全身乏力
正確答案:B8.男,66歲。腰痛、消瘦半年、雙下肢水腫3個月,既往有高血壓病史5年.查體:BP120/80mmHg,貧血貌,雙下肢中度凹陷性水腫,尿常規:RBC0-2/HP,尿蛋白(++++),尿蛋白定量3.6g/d,血HB78g/L,Scr88μmol/L,TP86g/L,ALB28g/L。B超提示雙側腎大小形態正常。
該患者目前最可明確的診斷是()
A、腎病綜合征
B、急進性腎小球腎炎
C、急性腎小球腎炎
D、慢性腎小球腎炎
E、無癥狀性蛋白尿
正確答案:D
對明確診斷最有價值的檢查是()
A、血腫瘤標志物及胸、腹CT
B、血抗腎小球基底膜抗體及抗中性粒細胞漿抗體(ANCA)
C、血抗核抗體、抗雙聯DNA抗體及補體
D、血、尿免疫固定電泳及骨髓穿刺
E、血乙肝病毒標志物
正確答案:B9.原發性甲狀腺功能減退癥最早出現異常的是
A、血TSH
B、血總T
C、血游離T
D、血總T
E、血游離T
正確答案:A10.男,42歲。發熱2周,持續胸痛1天,既往體健,吸煙20年,查體:110/80mmHg,雙肺呼吸音清,心率105次/分,律齊。心電圖:除aⅤR導聯外的導聯ST段呈弓背向下抬高,實驗室檢查:血肌鈣蛋白陰性,該患者胸痛的最可能原因是()
A、急性心包炎
B、氣胸
C、急性心肌梗死
D、變異性心絞痛
E、病毒性心肌炎
正確答案:A11.男孩,7歲。右大腿下段腫脹、疼痛1周。查體:體溫39.8℃,右膝關節上方皮溫增高,局部腫脹,深壓痛局部穿刺抽出少量膿性液體,經抗生素治療2天無效。根據患兒病情,不宜采用的治療措施是
A、聯合使用大劑量抗生素
B、局部制動
C、全身支持治療
D、病灶清除術
E、局部鉆孔減壓引流
正確答案:D12.男,20歲。右前臂被炸傷4小時,最大傷口長5cm,出血多,傷及肌肉,X線檢查無骨折、未見金屬異物,其傷口最佳處理是
A、清創后二期縫合
B、加壓包扎止血、觀察
C、清洗傷口后包扎
D、包扎,石膏固定患肢
E、清創后一期縫合
正確答案:A13.女,28歲。腹痛10小時。起初上腹痛伴惡心、嘔吐,之后局限在右下腹,持續性痛伴陣發性加劇。1小時前腹痛從右下腹擴散到全腹,發熱查體:T39.1℃,急性病容,全腹肌緊張,壓痛和反跳痛(+),右下腹最明顯血常規:WBC19.1×10/L,N0.91。考慮病情變化的主要解剖學基礎是
A、闌尾動脈為終末血管,出現梗塞缺血壞死
B、闌尾黏膜內喲豐富淋巴系統,出現腫脹
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