腎結石試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.腎結石最常見的成分是（）A.草酸鈣B.磷酸鈣C.尿酸D.胱氨酸2.以下哪項不是腎結石的主要癥狀（）A.疼痛B.血尿C.發熱D.尿頻3.診斷腎結石的首選檢查方法是（）A.CTB.超聲C.靜脈腎盂造影D.腹部平片4.直徑小于多少的腎結石有可能自行排出（）A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm5.體外沖擊波碎石的禁忌證不包括（）A.結石以下有尿路梗阻B.妊娠C.過于肥胖D.血尿6.腎結石患者多飲水的主要目的是（）A.補充水分B.稀釋尿液，減少結晶沉積C.緩解疼痛D.預防感染7.引起腎結石的代謝異常不包括（）A.高鈣血癥B.高草酸血癥C.高尿酸血癥D.低血糖8.哪種食物富含草酸，腎結石患者應限制攝入（）A.牛奶B.菠菜C.蘋果D.米飯9.經皮腎鏡碎石取石術后最常見的并發癥是（）A.出血B.感染C.穿孔D.結石殘留10.腎結石患者出現腎絞痛時，首要的處理措施是（）A.止痛B.抗感染C.多飲水D.手術治療多項選擇題（每題2分，共10題）1.腎結石的形成相關因素有（）A.飲食結構B.泌尿系統梗阻C.感染D.代謝異常2.腎結石的治療方法包括（）A.藥物排石B.體外沖擊波碎石C.經皮腎鏡碎石取石術D.輸尿管鏡碎石取石術3.腎結石患者可能出現的癥狀有（）A.腰部鈍痛B.腎絞痛C.肉眼血尿D.惡心嘔吐4.預防腎結石復發的措施有（）A.調整飲食B.增加活動量C.定期復查D.控制基礎疾病5.以下哪些檢查有助于診斷腎結石（）A.尿常規B.血生化C.腹部CTD.逆行腎盂造影6.體外沖擊波碎石的并發癥有（）A.血尿B.腎絞痛C.皮膚損傷D.輸尿管石街7.經皮腎鏡碎石取石術的適應證包括（）A.鹿角形結石B.直徑大于2cm的腎結石C.體外沖擊波碎石治療失敗的結石D.結石合并腎積水8.輸尿管鏡碎石取石術的優點有（）A.創傷小B.恢復快C.可處理輸尿管上段結石D.并發癥少9.腎結石患者飲食應注意（）A.減少高鈣食物攝入B.避免高草酸食物C.適量攝入蛋白質D.增加水分攝入10.引起腎絞痛的原因可能有（）A.結石移動B.結石梗阻C.腎盂內壓力升高D.感染判斷題（每題2分，共10題）1.所有腎結石患者都會出現腎絞痛。（）2.超聲檢查對腎結石的診斷準確性不如CT。（）3.藥物排石適用于所有腎結石患者。（）4.體外沖擊波碎石次數沒有限制。（）5.腎結石患者應嚴格限制鈣的攝入。（）6.經皮腎鏡碎石取石術比輸尿管鏡碎石取石術創傷小。（）7.血尿是腎結石的必有癥狀。（）8.控制泌尿系統感染有助于預防腎結石形成。（）9.反復發生腎結石與個人體質有關。（）10.腎結石患者術后不需要復查。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腎結石的主要癥狀。答：主要癥狀有疼痛，可為腰部鈍痛或腎絞痛；血尿，多為鏡下血尿，也可出現肉眼血尿；部分患者伴有惡心嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，合并感染時可有發熱。2.體外沖擊波碎石的適應證和禁忌證是什么？答：適應證：適用于直徑小于2cm的腎結石和輸尿管上段結石。禁忌證：結石以下有尿路梗阻、妊娠、過于肥胖、嚴重心肺功能不全、未控制的尿路感染等。3.簡述腎結石的預防措施。答：調整飲食，減少高草酸、高鈣食物攝入，適量攝入蛋白質；增加水分攝入，每日飲水2000-3000ml；增加活動量；積極治療泌尿系統梗阻、感染等疾病；定期體檢篩查。4.經皮腎鏡碎石取石術的并發癥有哪些？答：常見并發癥有出血，多因穿刺損傷血管；感染，與尿路原有感染或手術操作有關；穿孔，可能損傷腎周圍組織；結石殘留，部分結石未能完全清除。討論題（每題5分，共4題）1.討論不同治療方法對腎結石患者生活質量的影響。答：藥物排石創傷小，對生活影響小，但可能排石失敗延誤病情。體外沖擊波碎石相對便捷，恢復快，不過可能有血尿、疼痛等短期不適。經皮腎鏡和輸尿管鏡碎石取石術創傷稍大，恢復時間長，可能影響日常活動，但能有效清除結石，提高生活質量。綜合看，合適的治療方法可減少長期影響。2.如何從飲食角度幫助腎結石患者預防結石復發？答：減少高草酸食物如菠菜、甜菜等攝入，避免高鈣食物過量食用，控制蛋白質攝入。增加水分攝入，稀釋尿液，減少結晶沉積。根據結石成分調整飲食，如尿酸結石患者減少高嘌呤食物攝入，通過合理飲食降低結石復發風險。3.對于腎結石患者，心理護理的重要性體現在哪些方面？答：腎結石患者因疼痛、治療過程及擔心復發等易產生焦慮、恐懼心理。良好的心理護理可緩解負面情緒，增強患者治療信心，提高治療依從性，積極配合治療和康復，有利于病情好轉，提升整體治療效果和生活質量。4.討論多學科協作在腎結石治療中的意義。答：多學科協作（泌尿外科、影像科、檢驗科等）可全面評估患者病情。影像科準確診斷結石情況，檢驗科提供代謝指標等信息，泌尿外科制定合適治療方案。各學科發揮專長，為患者提供個性化、精準治療，提高治療效果，減少并發癥，改善患者預后。答案單項選擇題1.A2.C3.B4.A5.D6.B7.D8.B9.A10.A多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB