腎結(jié)石試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎結(jié)石最常見(jiàn)的成分是（）A.草酸鈣B.磷酸鈣C.尿酸D.胱氨酸2.以下哪項(xiàng)不是腎結(jié)石的主要癥狀（）A.疼痛B.血尿C.發(fā)熱D.尿頻3.診斷腎結(jié)石的首選檢查方法是（）A.CTB.超聲C.靜脈腎盂造影D.腹部平片4.直徑小于多少的腎結(jié)石有可能自行排出（）A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm5.體外沖擊波碎石的禁忌證不包括（）A.結(jié)石以下有尿路梗阻B.妊娠C.過(guò)于肥胖D.血尿6.腎結(jié)石患者多飲水的主要目的是（）A.補(bǔ)充水分B.稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積C.緩解疼痛D.預(yù)防感染7.引起腎結(jié)石的代謝異常不包括（）A.高鈣血癥B.高草酸血癥C.高尿酸血癥D.低血糖8.哪種食物富含草酸，腎結(jié)石患者應(yīng)限制攝入（）A.牛奶B.菠菜C.蘋(píng)果D.米飯9.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.穿孔D.結(jié)石殘留10.腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎絞痛時(shí)，首要的處理措施是（）A.止痛B.抗感染C.多飲水D.手術(shù)治療多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腎結(jié)石的形成相關(guān)因素有（）A.飲食結(jié)構(gòu)B.泌尿系統(tǒng)梗阻C.感染D.代謝異常2.腎結(jié)石的治療方法包括（）A.藥物排石B.體外沖擊波碎石C.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)D.輸尿管鏡碎石取石術(shù)3.腎結(jié)石患者可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.腰部鈍痛B.腎絞痛C.肉眼血尿D.惡心嘔吐4.預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)的措施有（）A.調(diào)整飲食B.增加活動(dòng)量C.定期復(fù)查D.控制基礎(chǔ)疾病5.以下哪些檢查有助于診斷腎結(jié)石（）A.尿常規(guī)B.血生化C.腹部CTD.逆行腎盂造影6.體外沖擊波碎石的并發(fā)癥有（）A.血尿B.腎絞痛C.皮膚損傷D.輸尿管石街7.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.鹿角形結(jié)石B.直徑大于2cm的腎結(jié)石C.體外沖擊波碎石治療失敗的結(jié)石D.結(jié)石合并腎積水8.輸尿管鏡碎石取石術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.可處理輸尿管上段結(jié)石D.并發(fā)癥少9.腎結(jié)石患者飲食應(yīng)注意（）A.減少高鈣食物攝入B.避免高草酸食物C.適量攝入蛋白質(zhì)D.增加水分?jǐn)z入10.引起腎絞痛的原因可能有（）A.結(jié)石移動(dòng)B.結(jié)石梗阻C.腎盂內(nèi)壓力升高D.感染判斷題（每題2分，共10題）1.所有腎結(jié)石患者都會(huì)出現(xiàn)腎絞痛。（）2.超聲檢查對(duì)腎結(jié)石的診斷準(zhǔn)確性不如CT。（）3.藥物排石適用于所有腎結(jié)石患者。（）4.體外沖擊波碎石次數(shù)沒(méi)有限制。（）5.腎結(jié)石患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈣的攝入。（）6.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)比輸尿管鏡碎石取石術(shù)創(chuàng)傷小。（）7.血尿是腎結(jié)石的必有癥狀。（）8.控制泌尿系統(tǒng)感染有助于預(yù)防腎結(jié)石形成。（）9.反復(fù)發(fā)生腎結(jié)石與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。（）10.腎結(jié)石患者術(shù)后不需要復(fù)查。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腎結(jié)石的主要癥狀。答：主要癥狀有疼痛，可為腰部鈍痛或腎絞痛；血尿，多為鏡下血尿，也可出現(xiàn)肉眼血尿；部分患者伴有惡心嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，合并感染時(shí)可有發(fā)熱。2.體外沖擊波碎石的適應(yīng)證和禁忌證是什么？答：適應(yīng)證：適用于直徑小于2cm的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。禁忌證：結(jié)石以下有尿路梗阻、妊娠、過(guò)于肥胖、嚴(yán)重心肺功能不全、未控制的尿路感染等。3.簡(jiǎn)述腎結(jié)石的預(yù)防措施。答：調(diào)整飲食，減少高草酸、高鈣食物攝入，適量攝入蛋白質(zhì)；增加水分?jǐn)z入，每日飲水2000-3000ml；增加活動(dòng)量；積極治療泌尿系統(tǒng)梗阻、感染等疾病；定期體檢篩查。4.經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)的并發(fā)癥有哪些？答：常見(jiàn)并發(fā)癥有出血，多因穿刺損傷血管；感染，與尿路原有感染或手術(shù)操作有關(guān)；穿孔，可能損傷腎周?chē)M織；結(jié)石殘留，部分結(jié)石未能完全清除。討論題（每題5分，共4題）1.討論不同治療方法對(duì)腎結(jié)石患者生活質(zhì)量的影響。答：藥物排石創(chuàng)傷小，對(duì)生活影響小，但可能排石失敗延誤病情。體外沖擊波碎石相對(duì)便捷，恢復(fù)快，不過(guò)可能有血尿、疼痛等短期不適。經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡碎石取石術(shù)創(chuàng)傷稍大，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，可能影響日常活動(dòng)，但能有效清除結(jié)石，提高生活質(zhì)量。綜合看，合適的治療方法可減少長(zhǎng)期影響。2.如何從飲食角度幫助腎結(jié)石患者預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)？答：減少高草酸食物如菠菜、甜菜等攝入，避免高鈣食物過(guò)量食用，控制蛋白質(zhì)攝入。增加水分?jǐn)z入，稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食，如尿酸結(jié)石患者減少高嘌呤食物攝入，通過(guò)合理飲食降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。3.對(duì)于腎結(jié)石患者，心理護(hù)理的重要性體現(xiàn)在哪些方面？答：腎結(jié)石患者因疼痛、治療過(guò)程及擔(dān)心復(fù)發(fā)等易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理。良好的心理護(hù)理可緩解負(fù)面情緒，增強(qiáng)患者治療信心，提高治療依從性，積極配合治療和康復(fù)，有利于病情好轉(zhuǎn)，提升整體治療效果和生活質(zhì)量。4.討論多學(xué)科協(xié)作在腎結(jié)石治療中的意義。答：多學(xué)科協(xié)作（泌尿外科、影像科、檢驗(yàn)科等）可全面評(píng)估患者病情。影像科準(zhǔn)確診斷結(jié)石情況，檢驗(yàn)科提供代謝指標(biāo)等信息，泌尿外科制定合適治療方案。各學(xué)科發(fā)揮專(zhuān)長(zhǎng)，為患者提供個(gè)性化、精準(zhǔn)治療，提高治療效果，減少并發(fā)癥，改善患者預(yù)后。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.A5.D6.B7.D8.B9.A10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB