排泄護理試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人24小時尿量一般約為（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml2.多尿是指24小時尿量超過（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml3.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.600ml4.無尿是指24小時尿量少于（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml5.為男性患者導尿時，提起陰莖與腹壁呈60°角，目的是（）A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道內口擴張D.使尿道膜部擴張6.留置導尿管病人的護理，下列哪項錯誤（）A.保持尿管通暢B.每日更換集尿袋C.每周更換導尿管D.每周清潔尿道口2次7.關于灌腸的注意事項，下列哪項不正確（）A.為患者解除便秘時，液體應保留5-10分鐘B.為患者降溫時，液體的溫度宜為4℃C.保留灌腸宜保留1小時以上D.大量不保留灌腸的壓力宜為40-60cmH?O8.肝昏迷患者禁用的灌腸液是（）A.等滲鹽水B.肥皂水C.0.1%-0.2%肥皂液D.1、2、3溶液9.為慢性菌痢病人作保留灌腸，正確的是（）A.在晚間睡眠前灌入B.灌腸時取右側臥位C.肛管插入7-10cmD.液面距肛門40cm10.成年女性導尿時，導尿管插入長度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案：1.C2.C3.C4.B5.B6.D7.B8.B9.A10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.影響排尿的因素有（）A.年齡B.飲食C.氣候D.心理因素E.疾病2.尿液異常的表現有（）A.血尿B.蛋白尿C.膽紅素尿D.乳糜尿E.少尿3.導尿的目的包括（）A.為尿潴留患者引出尿液B.留取無菌尿標本作細菌培養C.測量膀胱容量D.檢查殘余尿量E.盆腔手術前準備4.為女患者導尿，下列操作正確的是（）A.患者取仰臥屈膝位B.脫下近側褲腿蓋到對側腿上C.初次消毒順序為由內向外、自上而下D.再次消毒順序為由外向內、自上而下E.導尿管插入尿道4-6cm5.留置導尿管預防泌尿系統感染的措施有（）A.保持尿道口清潔B.集尿袋每日更換1次C.定期更換導尿管D.鼓勵患者多飲水E.訓練膀胱反射功能6.灌腸的目的包括（）A.刺激腸蠕動，解除便秘B.清潔腸道，為手術做準備C.稀釋和清除腸道內有害物質D.為高熱患者降溫E.灌入藥物，治療腸道疾病7.大量不保留灌腸的禁忌證有（）A.急腹癥B.消化道出血C.妊娠D.嚴重心血管疾病E.傷寒8.小量不保留灌腸常用的溶液有（）A.“1、2、3”溶液B.甘油50ml加等量溫開水C.0.1%-0.2%肥皂液D.等滲鹽水E.50%硫酸鎂30ml9.保留灌腸的注意事項包括（）A.灌腸前囑患者排便B.肛管插入深度為15-20cmC.溶液量不超過200mlD.液面距肛門不超過30cmE.囑患者保留藥液1小時以上10.下列關于排便異常的描述正確的是（）A.便秘是指排便次數減少、糞便干結、排便困難B.腹瀉是指排便次數增多、糞便稀薄、含水量增加C.排便失禁是指肛門括約肌不受意識控制而不自主地排便D.腸脹氣是指胃腸道內有過量氣體積聚，不能排出E.糞便嵌塞是指糞便持久滯留堆積在直腸內答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.AE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.正常尿液呈淡黃色至深黃色，澄清透明。（）2.為患者導尿時，嚴格遵守無菌操作原則，預防泌尿系統感染。（）3.大量不保留灌腸時，患者感覺腹脹或有便意，應提高灌腸筒的高度。（）4.保留灌腸時，根據病情安置臥位，如慢性細菌性痢疾，病變多在乙狀結腸和直腸，宜取左側臥位。（）5.尿失禁患者應限制液體攝入，以減少尿液排出。（）6.導尿管留置期間，應每日更換導尿管，防止感染。（）7.小量不保留灌腸適用于腹部或盆腔手術后患者、危重患者、年老體弱患者、小兒及孕婦等。（）8.糞便顏色改變與飲食、疾病等因素有關，如柏油樣便提示上消化道出血。（）9.為傷寒患者灌腸時，溶液量不得超過500ml，壓力要低，液面距肛門不超過30cm。（）10.尿潴留患者一次放尿不應超過1000ml，以防腹壓突然降低，引起虛脫和血尿。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述留置導尿管患者防止泌尿系統感染的護理措施。答案：保持尿道口清潔，定期消毒；集尿袋每日更換，定期更換導尿管；鼓勵患者多飲水，勤更換臥位；訓練膀胱反射功能，夾閉尿管定時開放。2.簡述大量不保留灌腸的注意事項。答案：掌握灌腸液的溫度、濃度、流速、壓力和液量；傷寒患者灌腸量不超500ml，液面距肛門不超30cm；急腹癥、消化道出血等禁忌灌腸；觀察患者反應，有異常及時處理。3.簡述為女患者導尿的操作要點。答案：患者取仰臥屈膝位，消毒外陰，鋪洞巾；潤滑導尿管，插入尿道4-6cm，見尿后再插入1-2cm；如需留尿培養，用無菌標本瓶接取；導尿完畢，拔出尿管，整理用物。4.簡述便秘患者的護理措施。答案：提供適當排便環境；調整飲食，多吃富含膳食纖維食物，多飲水；適量運動，養成定時排便習慣；必要時給予緩瀉劑、灌腸等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對尿失禁患者進行護理以提高其生活質量。答案：做好皮膚護理，防止壓瘡；定時排尿，逐漸延長間隔時間；指導患者盆底肌鍛煉；必要時使用尿墊、尿套等輔助用品；給予心理支持，消除自卑心理。2.探討在灌腸操作中，如何根據不同病情和目的選擇合適的灌腸方法及注意要點。答案：如解除便秘、清潔腸道用大量不保留灌腸，注意液量、壓力等；為高熱患者降溫，溫度宜28-32℃。保留灌腸用于治療腸道疾病，注意藥量、插管深度等。根據病情選方法，嚴格遵守操作要點。3.分析導尿術可能出現的并發癥及預防措施。答案：并發癥有感染、尿道