內科中級試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項是診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法（）A.心電圖B.心臟磁共振成像C.超聲心動圖D.放射性核素檢查2.慢性阻塞性肺疾病標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息3.缺鐵性貧血最常見的病因是（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加4.診斷糖尿病的主要依據是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.血漿胰島素測定5.治療消化性潰瘍的藥物中，屬于質子泵抑制劑的是（）A.西咪替丁B.奧美拉唑C.鋁碳酸鎂D.枸櫞酸鉍鉀6.下列哪種心律失常最嚴重（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心室顫動D.竇性心動過速7.診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感的指標是（）A.血清總甲狀腺素（TT4）B.血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）C.促甲狀腺激素（TSH）D.游離甲狀腺素（FT4）8.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌9.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是（）A.晨僵B.關節疼痛C.關節腫脹D.關節畸形10.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于高血壓并發癥的有（）A.腦出血B.冠心病C.腎功能衰竭D.眼底病變2.下列哪些是肺炎球菌肺炎的特點（）A.起病急驟B.高熱、咳膿血痰C.可出現肺實變體征D.治療首選青霉素3.下列關于缺鐵性貧血的描述，正確的有（）A.血清鐵降低B.總鐵結合力降低C.鐵蛋白降低D.轉鐵蛋白飽和度降低4.糖尿病的慢性并發癥包括（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足5.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.抗酸藥B.H2受體拮抗劑C.質子泵抑制劑D.胃黏膜保護劑6.心律失常患者常見的護理問題有（）A.活動無耐力B.有受傷的危險C.焦慮D.潛在并發癥：心力衰竭7.甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施包括（）A.休息與活動B.飲食護理C.病情觀察D.用藥護理8.急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現有（）A.水鈉潴留B.電解質紊亂C.代謝性酸中毒D.尿毒癥癥狀9.類風濕關節炎的關節表現包括（）A.晨僵B.疼痛與壓痛C.關節腫脹D.關節畸形10.下列哪些屬于急性心肌梗死的護理措施（）A.絕對臥床休息B.心電監護C.鎮靜止痛D.保持大便通暢判斷題（每題2分，共10題）1.高血壓患者血壓控制得越低越好。（）2.慢性阻塞性肺疾病患者應長期家庭氧療，氧流量一般為1-2L/min。（）3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時應與維生素C同服，以促進鐵的吸收。（）4.糖尿病患者血糖控制好就不需要監測糖化血紅蛋白。（）5.消化性潰瘍患者應避免食用辛辣、刺激性食物。（）6.所有心律失常患者都需要絕對臥床休息。（）7.甲狀腺功能亢進癥患者基礎代謝率增高，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）8.急性腎盂腎炎患者應多飲水、勤排尿，以沖洗尿路。（）9.類風濕關節炎患者關節疼痛緩解后應盡早進行關節功能鍛煉。（）10.急性心肌梗死患者發病12小時內，若無禁忌證，應盡早進行溶栓治療。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育要點。答案：告知患者戒煙，避免有害氣體和顆粒吸入；堅持規律用藥；進行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸；加強營養，增強體質；定期復診，如有呼吸困難加重等及時就醫。2.簡述缺鐵性貧血的治療原則。答案：病因治療是關鍵，去除導致缺鐵的原因。補充鐵劑，首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵等，注意與維生素C同服促進吸收。若口服不能耐受或吸收不良，可選用注射鐵劑。3.簡述糖尿病患者低血糖的急救措施。答案：立即讓患者進食含糖食物，如糖果、餅干等。若患者意識不清，避免喂食，以防窒息，應立即送往醫院，靜脈注射葡萄糖溶液。4.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。答案：絕對臥床休息，減少心肌耗氧；持續心電監護，密切觀察生命體征；給予止痛、鎮靜藥物；保持大便通暢，避免用力排便；遵醫囑用藥，做好心理護理。討論題（每題5分，共4題）1.討論高血壓患者如何進行自我管理以控制血壓。答案：患者要定期測量血壓并記錄；嚴格遵醫囑服藥，不可自行增減藥量；保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、控制體重、避免精神緊張，保持良好心態。2.討論肺炎患者的護理重點及依據。答案：護理重點是密切觀察病情，因病情可能變化迅速。保持呼吸道通暢，利于痰液排出，改善通氣。合理氧療，糾正缺氧。給予營養支持，增強機體抵抗力，促進恢復。3.討論慢性腎衰竭患者飲食護理的重要性及原則。答案：飲食護理重要性在于減輕腎臟負擔，延緩腎功能惡化。原則是優質低蛋白飲食，以減少含氮代謝產物生成；控制水、鈉、鉀攝入；保證足夠熱量，以減少體內蛋白分解。4.討論如何提高類風濕關節炎患者的生活質量。答案：指導患者正確用藥，控制病情進展。進行康復訓練，改善關節功能。給予心理支持，緩解患者焦慮抑郁情緒。幫助患者掌握日常生活活動技巧，適應疾病狀態，提高生活自理能力。答案單項選擇題1.A2.C3.C4.B5.B6.C7.C8.A9.B10.C多項選擇題1.ABCD2.ACD3