消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)試題及答案(院感科)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.能殺滅一切微生物，達(dá)到滅菌水平的化學(xué)滅菌劑為（）A.環(huán)氧乙烷B.含氯消毒劑C.氯己定D.乙醇答案：A。環(huán)氧乙烷是一種廣譜、高效的氣體滅菌劑，能殺滅一切微生物，達(dá)到滅菌水平。含氯消毒劑屬于中高效消毒劑，不能達(dá)到滅菌水平；氯己定是低效消毒劑；乙醇是中效消毒劑。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物？（）A.病理性廢物B.嚴(yán)重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D。根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。3.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.膀胱鏡D.喉鏡答案：C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、膀胱鏡等。體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、喉鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。5.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過正確洗手可以有效去除手部的暫居菌，減少病原體的傳播。6.關(guān)于暫居菌的描述，下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.寄居在皮膚表層B.常規(guī)洗手不容易被清除的微生物C.直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得D.可通過手傳播答案：B。暫居菌寄居在皮膚表層，是常規(guī)洗手容易被清除的微生物。它可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，并可通過手傳播。7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)答案：D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。8.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案：D。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。門診、急診病人、探視者和醫(yī)務(wù)人員雖然也可能發(fā)生感染，但不是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對(duì)象。9.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對(duì)多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施。10.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形蟲病等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D。醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定，住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。11.對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C。對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層專用包裝物，并及時(shí)密封。12.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲，以確保手部各個(gè)部位都能得到清潔。13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。14.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分及要求，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)為清潔區(qū)域C.檢查包裝及滅菌區(qū)屬于清潔區(qū)域D.三區(qū)之間應(yīng)設(shè)實(shí)際屏障答案：B。去污區(qū)是對(duì)重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒的區(qū)域，屬于污染區(qū)域，不是清潔區(qū)域。其他選項(xiàng)說法均正確。15.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm答案：A。空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（直徑≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染、輸血等）以及生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸病人前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸不同病人之間答案：ABCDE。以上情況醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手，以防止病原體的傳播，保護(hù)患者和自身的健康。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者以及長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等人群，由于自身抵抗力較低或體內(nèi)菌群失調(diào)等原因，容易發(fā)生醫(yī)院感染，是醫(yī)院感染的易感人群。4.醫(yī)療廢物分為以下哪幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。5.下列關(guān)于無菌物品的管理，正確的是（）A.無菌物品應(yīng)存放于無菌物品存放區(qū)B.無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放C.一次性使用無菌物品應(yīng)去除外包裝后進(jìn)入無菌物品存放區(qū)D.無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)保持在20℃～24℃，相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%～70%E.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20cm～25cm，離墻5cm～10cm，距天花板50cm答案：ABCDE。以上關(guān)于無菌物品管理的說法均正確，這些措施有助于保證無菌物品的質(zhì)量，防止污染。6.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴手套B.脫去手套后立即洗手C.一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)立即洗手D.處理所有銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷E.操作完畢后脫去隔離衣，立即洗手答案：ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括以上各項(xiàng)具體措施，以降低醫(yī)務(wù)人員和患者之間的感染風(fēng)險(xiǎn)。7.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCDE。以上情況均符合醫(yī)院感染的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.關(guān)于消毒方法的選擇，下列說法正確的是（）A.根據(jù)物品污染后的危害程度選擇消毒方法B.根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒方法C.根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法D.耐高溫、耐濕的物品和器材，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌E.不耐熱、不耐濕以及貴重物品，可選擇環(huán)氧乙烷滅菌答案：ABCDE。在選擇消毒方法時(shí)，需要綜合考慮物品污染后的危害程度、污染微生物的種類和數(shù)量、物品的性質(zhì)等因素。對(duì)于耐高溫、耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌；對(duì)于不耐熱、不耐濕以及貴重物品，環(huán)氧乙烷滅菌是較好的選擇。9.隔離的種類包括（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護(hù)性隔離E.消化道隔離答案：ABCDE。隔離的種類主要有接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離、保護(hù)性隔離和消化道隔離等，不同的隔離方式適用于不同傳播途徑的疾病。10.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，下列說法正確的是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.全面綜合性監(jiān)測(cè)是指對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行的監(jiān)測(cè)C.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是指根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)，對(duì)選定目標(biāo)開展的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)D.醫(yī)院應(yīng)每季度對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析E.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善保存，保存期不少于3年答案：ABCDE。以上關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的說法均正確，科學(xué)的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，采取有效的防控措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。即使手套沒有破損，在操作過程中也可能會(huì)有微生物通過手套的縫隙或從手套外面污染到手，而且在脫手套的過程中也可能會(huì)接觸到污染的手套表面，所以不能因?yàn)槭痔讻]破就放松警惕，脫手套后仍需洗手。2.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告有助于采取有效的防控措施，控制疫情擴(kuò)散。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染和醫(yī)院感染暴發(fā)可以不報(bào)告。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染和醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，必須按照相關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告，以便衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。4.有植入物的手術(shù)患者，手術(shù)后1年以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬于醫(yī)院感染。（）答案：正確。有植入物的手術(shù)患者，手術(shù)后1年以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬于醫(yī)院感染的范疇。5.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。（）答案：錯(cuò)誤。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，而不是常居菌。6.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。（）答案：正確。這樣可以防止醫(yī)療廢物泄漏，減少對(duì)環(huán)境和人員的污染風(fēng)險(xiǎn)。7.普通感冒、麻疹、水痘等患者可安置在同一房間。（）答案：錯(cuò)誤。雖然普通感冒、麻疹、水痘都可通過呼吸道傳播，但麻疹和水痘是由特定病毒引起的傳染病，且具有較強(qiáng)的傳染性，需要進(jìn)行隔離治療，不能與普通感冒患者安置在同一房間，以免造成交叉感染。8.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，后滅菌的處理程序。（）答案：正確。對(duì)于被這些特殊病原體污染的物品，先消毒可以殺滅大部分病原體，減少后續(xù)清洗和滅菌過程中的污染風(fēng)險(xiǎn)。9.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，新上崗人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)。（）答案：正確。定期培訓(xùn)和崗前培訓(xùn)可以提高醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離意識(shí)和技能，有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者。（）答案：正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心就是雙向防護(hù)，將所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均視為具有傳染性，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員在以下情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生：（1）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。例如在為患者進(jìn)行身體檢查，先觸摸了患者的傷口（污染部位），之后要檢查患者的其他健康部位時(shí)，就需要進(jìn)行手衛(wèi)生。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。比如在給患者換藥，接觸到傷口的分泌物后，必須進(jìn)行手衛(wèi)生。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。穿隔離衣是為了防止病原體傳播，穿脫過程中手可能會(huì)接觸到污染的部分，摘手套后也可能有潛在污染，所以都要進(jìn)行手衛(wèi)生。（4）進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。如在進(jìn)行靜脈穿刺等無菌操作前，手的清潔至關(guān)重要，以防止將手上的微生物帶入無菌區(qū)域。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后?；颊咧車h(huán)境和物品可能被病原體污染，接觸后進(jìn)行手衛(wèi)生可以避免將病原體傳播給其他患者或自身。（6）處理藥物或配餐前。在處理藥物或配餐時(shí)，如果手不干凈，可能會(huì)污染藥物或食物，進(jìn)而影響患者健康，所以要進(jìn)行手衛(wèi)生。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的管理要求。答：醫(yī)療廢物的管理要求主要包括以下幾個(gè)方面：（1）分類收集：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類，分別采用不同顏色的包裝袋或容器進(jìn)行收集。例如，感染性廢物使用黃色垃圾袋，損傷性廢物放入利器盒。