慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者診療與護(hù)理試題與答案_第1頁(yè)
慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患者診療與護(hù)理試題與答案_第2頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎患

者診療與護(hù)理

單選題

1、慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時(shí),可緩解腹痛的護(hù)理措施不包括[單選題]*

A、腹部放熱水袋

B、增加活動(dòng)量(答案)

C、轉(zhuǎn)移注意力

D、播放音樂

E、腹部按摩

2、慢性胃炎患者服用胃動(dòng)力藥時(shí),不宜合用的藥物是[單選題]*

A、阿托品(答案)

B、地西泮

C、新斯的明

D、硫糖鋁

E、谷氨酸鉀

3、慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)為[單選題卜

A、腹痛

B、腹瀉

C、嘔血

D、黑便

E、上腹部飽脹不適(答案)

4、慢性胃炎的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、急性發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息

B、疼痛明顯者可予以局部熱敷

C、胃酸缺乏者可給③酸性食物

D、出血者均必須禁食(答案)

E、避免食用刺激性食物

5、與慢性胃炎的發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是[單選題卜

A、痢疾桿菌感染

B、軍團(tuán)菌感染

C、幽門螺旋桿菌感染(答案)

D、肺炎球菌感染

E、大腸桿菌感染

6、自身免疫性胃炎所致惡性貧血的有效治療方法是[單選題]*

A、輸新鮮血

B、肌注促紅細(xì)胞生成素

C、肌注維生素B12(答案)

D、口服維牛素B12

E、給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)

7、慢性胃炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是[單選題卜

A、有規(guī)律的上腹部疼痛(答案)

B、上腹部不適、反酸曖氣

C、食欲不振

D、惡心、嘔吐,貧血

E、少數(shù)病人有嘔血與黑便

8、各種胃病中發(fā)病率占首位的是[單選題]*

A、胃癌

B、慢性胃炎(答案)

C、胃潰瘍

D、|二指腸潰瘍

E、食管炎

9、患者,男,38歲,因上腹部脹痛、飯后曖氣及反酸明顯來診,胃鏡報(bào)告示慢性胃炎。

下列食物適合患者食用的有[單選題]*

A、濃茶

B、咖啡

C、辣椒

D、面條(答案)

E、油條

10、男性,35歲,1月前出現(xiàn)腹痛、上腹部飽脹、曖氣,幽門螺桿菌檢查結(jié)果陽(yáng)性,給

予抗生素最適宜的是[單選題]*

A、四環(huán)素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、頭抱霉素

E、阿莫西林(答案)

11、女性,45歲。上腹部飽脹,隱痛不適,反酸曖氣、食欲不振,惡心、查體:上腹部

有輕度壓痛。肝脾未觸及,可能的診斷為[單選題]*

A、慢性胃炎(答案)

B、急性胃炎

C、慢性胃潰瘍

D、慢性十二指腸潰瘍

E、慢性胰腺炎

12、男性,37歲,上腹部隱痛2年,診斷慢性萎縮性胃炎,胃鏡檢查可見[單選題]*

A、黏膜萎縮(答案)

B、黏膜肥厚

C、黏膜廣泛炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

D、黏膜充血、水腫

E、黏膜糜爛、出血

13、男性,34歲,上腹部隱痛、反酸、曖氣1月余,飲食喜辛辣,多飲濃茶,診斷慢

性胃炎。護(hù)JL對(duì)其進(jìn)行保健指導(dǎo),下列說法不正確的是[單選題]*

A、保持樂觀情緒

B、注意飲食衛(wèi)生

C、生活規(guī)律

D、指導(dǎo)自我護(hù)理

E、常規(guī)應(yīng)用抗生素(答案)

14、女性,41歲,慢性胃炎病史2年,訴上腹部疼痛不適,護(hù)士指導(dǎo)具減輕腹痛可采

用的方法不包括[單選題]*

A、熱水袋熱敷胃部

B、按摩

C、給止痛藥

D、針灸內(nèi)關(guān)

E、平臥位(答案)

15、患者男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴曖氣、食欲減退3個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為“慢

性胃竇炎”,下列項(xiàng)目中,最有診斷意義的是[單選題]*

A、胃液分析

B、胃鏡檢查(答案)

C、X領(lǐng)餐檢查

D、血清學(xué)檢杳

E、幽門螺桿菌檢查

16、男性,27歲,自去年冬季以來每曰發(fā)生上腹部隱痛,平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸,

檢查示幽門螺旋桿菌陽(yáng)性,診斷“慢性胃炎”,醫(yī)生針對(duì)其病情采用三聯(lián)療法治療。三聯(lián)療

法包括[單選題]*

A、阿莫西林+甲硝嚶+枸椽酸鈕鉀(答案)

B、利福平+甲硝吐+乙胺丁醇

C、氯霉素+紅霉素+鏈霉素

D、黃連素+映喃嘎酮+鏈霉素

E、慶大霉素+青霉素+鏈霉素

17、劉女士,28歲。因上腹部疼痛且有飽脹感,反酸,曖氣,惡心,嘔吐,診斷為慢性

胃炎,護(hù)士對(duì)其健康指導(dǎo)不妥的是[單選題]*

A、無需定期檢查(答案)

B、宜清淡飲食

C、避免高鹽飲食

D、禁煙酒及刺激性飲食

E、規(guī)律進(jìn)食

1、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位[單選題]*

A、升結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、降結(jié)腸

D、乙狀結(jié)腸(答案)

E、盲腸

2、潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病目前多數(shù)認(rèn)為與下列哪一種因素關(guān)系最大[單選題]*

A、遺傳

B、感染

C、過敏

D、精神緊張

E、免疫異常(答案)

3、潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外[單選題]*

A、腸梗阻

B、腸穿孔

C、癌變

D、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

E、上消化道出血(答案)

4、潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是[單選題]*

A、地塞米松

B、柳氮磺叱嚏(答案)

C、前列腺素

D、甲硝D

E、阿莫西林

5、患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎"收住入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿

血便,對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意[單選題]*

A、給予易消化、富含纖維素飲食

B、低蛋白飲食

C、進(jìn)食易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(答案)

D、多進(jìn)食新鮮水果

E、多吃蔬菜

6、患者女性,45歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4?5次,常后里急

后重感,并且排便后疼痛能夠緩解◎下列檢查中與本病無關(guān)的是[單選題卜

A、血液檢查

B、糞便檢查

C、X線領(lǐng)劑灌腸

D、B超檢查(答案)

E、結(jié)腸鏡檢

7、患者男性,18歲,腹瀉近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼

痛,便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛,余無特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是[單選

題]*

A、大便隱血試驗(yàn)

B、血液檢查

C、X線粒劑灌腸

D、結(jié)腸鏡檢查(答案)

E、藥物治療

8、男性,38歲,左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以"潰瘍性結(jié)腸

炎”收入院。護(hù)士對(duì)該患者的健康教育不包括[單選題]*

A、指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息

B、了解化驗(yàn)指標(biāo)(答案)

C、按時(shí)復(fù)查

D、掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)

E、學(xué)會(huì)觀察各種并發(fā)癥

9、患者男性,43歲,腹痛腹瀉1年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,服用柳氮磺胺毗嚏治療。

護(hù)士告知患者服藥注意事項(xiàng),下列不屬于該藥常見的不良反應(yīng)的是[單選題]*

A、惡心、嘔吐

B、食欲不振

C、心律失常(答案)

D、白細(xì)胞減少

E、皮疹

10、患者女性,36歲.間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3?4次,為膿血便,

常布里急后重,排便后疼痛緩解。該患者的糞便檢查中不可見的是[單選題]*

A、紅細(xì)胞

B、黏液

C、血小板(答案)

D、白細(xì)胞

E、膿血

11、患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,對(duì)此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注

意[單選題]*

A、高熱量、高脂肪、高鹽

B、高熱量、富含營(yíng)養(yǎng)、少纖維素(答案)

C、高熱量、高維生素、高鹽

D、低熱量、低蛋白、多渣

E、低熱量、低蛋白、少纖維素

12、患者,男,30歲,每日大便次數(shù)增多,達(dá)數(shù)十次,糞便呈黏液、膿血便,常有里急

后重感,伴有下腹部疼痛,來院檢查,最可能診斷是[單選題卜

A、急性腸炎

B、急性胃炎

C、結(jié)腸炎(答案)

D、十二指腸潰瘍

E、痢疾

13、患者女,29歲,近半月總感下腹部疼痛,每日排便3次左右,便后疼痛有緩解,

近日漸消瘦,精神差,入院診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,首選的藥物是[單選題]*

A、美沙拉嗪

B、柳氮磺吐嚏(答案)

C、艾迪莎

D、地塞米松

E、強(qiáng)的松

1、消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是[單選題]*

A、溫水吞服

B、咀嚼后服用

C、餐后倆小時(shí)服用

D、餐前服用

E、餐后服用(答案)

2、消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是[單選題]*

A、十二指腸腸壁薄弱

B、習(xí)慣性便秘

C、先天畸形

D、黏膜萎縮

E、幽門螺桿菌感染(答案)

3、消化道手術(shù)后,提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是[單選題卜

A、聽診有腸鳴音

B、肛門排氣(答案)

C、患者有饑餓感

D、患者有便意

E、胃管的引流量較前減少

4、關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的敘述不正確的是[單選題]*

A、氫氧化鋁凝膠應(yīng)在餐后1小時(shí)服用

B、服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈,皮疹

C、硫糖鋁應(yīng)在餐前1小時(shí)服用

D、奧美拉嚶可引起頭暈,用藥時(shí)不可開車

E、甲硝嚶應(yīng)在餐前半小時(shí)服用(答案)

5、胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是[單選題]*

A、腹肌緊張

B、上腹劇痛

C、大量嘔血或黑便(答案)

D、腸鳴音活躍

E、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

6、雷尼替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是[單選題]*

A、阻斷ATP酶

B、拮抗H2受體(答案)

C、中和胃酸

D、加速胃排空

E、延緩胃排空

7、下列哪項(xiàng)不是胃腸黏膜的損害因素[單選題]*

A、非留體類藥物

B、吸煙

C、過度精神緊張

D、刺激性飲食

E、前列腺素(答案)

8、質(zhì)子泵阻滯劑的作用機(jī)理是[單選題]*

A、阻止組胺與其H2受體相結(jié)合

B、抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+-K+-ATP酶(答案)

C、與鹽酸作用形成鹽和水

D、與潰瘍面結(jié)合形成防酸屏障

E、可降低基礎(chǔ)及刺激后胃酸分泌

9、十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是[單選題]*

A、餐后即痛,持續(xù)2小時(shí)后緩解

B、餐后1小時(shí)開始,持續(xù)2小時(shí)后緩解

C、餐后2小時(shí)開始,持續(xù)2小時(shí)后緩解

D、餐后3~4小時(shí)開始,進(jìn)餐后緩解(答案)

E、無規(guī)律性

10、消化性潰瘍大出血病人護(hù)理措施不包括[單選題]*

A、迅速建立靜脈通路

B、冰鹽水洗胃

C、應(yīng)用三腔兩囊管(答案)

D、暫禁食

E、觀察糞便顏色及量

11、西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是[單選題]*

A、阻斷H+-K+-ATP酶

B、拮抗H2受體(答案)

C、中和胃酸

D、加速胃排空

E、延緩胃排空

12、消化性潰瘍患者服用抗酸藥宜在[單選題]*

A、飯前1小時(shí)

B、飯后1小時(shí)(答案)

C、兩餐之間

D、每日清晨1次

E、進(jìn)餐時(shí)與食物同服

13、某消化性潰瘍病人,出院時(shí)咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對(duì)他較適宜[單選題]*

A、咖口厘牛肉湯

B、菜末蛋花湯(答案)

C、榨菜肉絲湯

D、老母雞湯

E、竹筍肉湯

14、消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐主要是為了[單選題]*

A、減少對(duì)胃刺激

B、中和胃酸(答案)

C、減輕腹痛

D、避免胃竇部過度擴(kuò)張

E、促進(jìn)消化

15、消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失[單選題]*

A、疲勞時(shí)

B、飲酒時(shí)

C、受涼時(shí)

D、焦慮時(shí)

E、癌變時(shí)(答案)

16、消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服[單選題]*

A、鏈霉素

B、慶大霉素

C、潑尼松(答案)

D、嗎丁咻

E、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)

17、有關(guān)嘔血與黑便的討論,不正確的一項(xiàng)是[單選題]*

A、有黑便不一定有嘔血

B、有嘔血常伴黑便

C、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致

D、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致

E、幽門以上出血的表現(xiàn)為嘔血,幽門以下出血的表現(xiàn)為黑便(答案)

18、嚴(yán)重嘔血病人飲食護(hù)理正確的是[單選題卜

A、暫禁食(答案)

B、溫?zé)岬牧魇?/p>

C、溫涼的流食

D、軟食

E、普食

19、柏油樣大便見于[單選題]*

A、十二指腸潰瘍出血(答案)

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、痢疾

D、結(jié)腸癌

E、胃穿孔

20、腹壁明顯緊張,甚至強(qiáng)直硬如木板可見于[單選題]*

A、急性胃穿孔(答案)

B、結(jié)核性腹膜炎

C、慢性肝炎

D、腹腔腫瘤

E、脾腫大

21、有關(guān)胃十二指腸潰瘍急性大出血的護(hù)理哪項(xiàng)不正確[單選題]*

A、臥床休息

B、進(jìn)流食或無渣飲食(答案)

C、輸血輸液

D、定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏

E、做好術(shù)前準(zhǔn)備

22、胃腸減壓護(hù)理不正確的是[單選題]*

A、病人應(yīng)禁食

B、保持減壓管通暢

C、胃管堵塞禁止沖洗(答案)

D、注意口腔護(hù)理

E、記錄吸出液的量及性質(zhì)

23、持續(xù)胃腸減壓時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)的護(hù)理項(xiàng)目有[單選題]*

A、口腔衛(wèi)生(答案)

B、預(yù)防壓瘡發(fā)生

C、要服藥時(shí),由胃管注入

D、記錄吸出液的量和質(zhì)

E、及時(shí)更換收集瓶

24、對(duì)胃腸減壓的目的描述不正確的是[單選題]*

A、降低胃腸道內(nèi)的壓力

B、改善胃腸壁血液循環(huán)

C、有利于炎癥局限

D、預(yù)防體液丟失(答案)

E、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

25、與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是[單選題卜

A、幽門螺桿菌感染(答案)

B、十二指腸腸壁薄弱

C、習(xí)慣性便秘

D、十二指腸黏膜萎縮

E、家族遺傳

26、胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律[單選題]*

A、進(jìn)食-疼痛-緩解(答案)

B、進(jìn)食-緩解-疼痛

C、疼痛-進(jìn)食-緩解

D、疼痛-緩解-進(jìn)食

E、無明顯規(guī)律

27、消化性潰瘍合并穿孔常見于[單選題]*

A、胃潰瘍

B、十二指腸潰瘍(答案)

C、急性糜爛性胃炎

D、急性腐蝕性胃炎

E、慢性萎縮性胃炎

28、消化性潰瘍的主要癥狀是[單選題]*

A、惡心

B、嘔吐

C、反酸

D、曖氣

E、上腹痛(答案)

29、十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為[單選題]*

A、午夜疼痛緩解

B、進(jìn)餐后疼痛無緩解

C、餐后0.5?1小時(shí)腹痛明顯

D、服用制酸劑疼痛無緩解

E、空腹時(shí)腹痛明顯(答案)

30、不屬于幽門梗阻的特征[單選題]*

A、劇烈腹痛(答案)

B、嘔吐宿食氣味酸腐

C、嘔吐后腹痛加重

D、上腹部可見胃型

E、可聽到振水音

31、根治幽門螺旋桿菌(Hp)感染的三聯(lián)藥物除外[單選題]*

A、甲硝嚶

B、氨節(jié)西林

C、黃連素(答案)

D、蘭索拉嘎

E、奧美拉嚶

1、患者,女,50歲,確診為胃潰瘍活動(dòng)期,其最可能的腹痛特點(diǎn)是[單選題]*

A、夜間腹痛明顯

B、空腹時(shí)腹痛明顯

C、餐后1/2-1小時(shí)腹痛明顯(答案)

D、餐后即刻腹痛明顯

E、進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯

2、患者,男,32歲,反復(fù)間歇性上腹痛2年,診斷為十二指腸球部潰瘍,緩解腹痛措

施正確的是[單選題]*

A、睡前加餐(答案)

B、腹部熱敷

C、取平臥體位

D、服用鎮(zhèn)痛藥物

E、盡早手術(shù)治療

3、患者男,41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯,無惡心嘔吐。今晨覺頭

昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。對(duì)于該患者,除腹痛外,護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問[單選題]*

A、排便習(xí)慣

B、糞便顏色(答案)

C、尿液顏色

D、尿量

E、有無眩暈

4、患者男,36歲。胃潰瘍5年,規(guī)律用藥但依然反復(fù)發(fā)作。護(hù)士在收集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)患

者飲食極不規(guī)律,常暴飲暴食,每日飲酒量約500ml。在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)著重給患者講解

的是[單選題]*

A、藥物的不良反應(yīng)

B、胃潰瘍的并發(fā)癥

C、合理飲食的重要性(答案)

D、胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制

E、保持情緒穩(wěn)定的重要性

5、患者男,45歲。十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時(shí),護(hù)

士應(yīng)提出質(zhì)疑[單選題]*

A、氫氧化鋁凝膠

B、口服補(bǔ)液鹽(答案)

C、奧美拉嚶

D、枸檬酸鈕鉀

E、克林霉素

6、患者,男性,50歲,慢性胃潰瘍10年。近日胃部疼痛,排黑便“行糞便隱血試驗(yàn)

前3天起,患者不宜選用的食物是[單選題卜

A、綠豆嫻飯

B、炸醬面條

C、糖醋山藥

D、皮蛋瘦肉粥(答案)

E、黃瓜拌粉絲

7、患者男性,胃、十二指腸潰瘍出血,經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止,大便隱血陽(yáng)性,出血

期間,患者大便呈[單選題]*

A、鮮紅色

B、暗紅色

C、柏油色(答案)

D、果醬色

E、黃褐色

8、患者男性,51歲,上腹部燒灼痛2個(gè)月,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)生,持續(xù)1小時(shí)左右,

兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認(rèn)為該病的發(fā)生與何種病

原菌感染有關(guān)[單選題]*

A、鏈球菌

B、肺炎球菌

C、幽門螺桿菌(答案)

D、金黃色葡萄球菌

E、大腸桿菌

9、男性患者,患消化性漬瘍10余年,飲酒30分物后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛。診斷為急

性胃穿孔,首要護(hù)理措施為[單選題卜

A、立即應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑

B、立即輸血

C、禁食和胃腸減壓(答案)

D、安慰并陪伴病人

E、立即補(bǔ)液

10、男性,65歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解。

近一年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診。查:大便隱血配性,

最可能的診斷是[單選題]*

A、胃潰瘍伴潰瘍出血(答案)

B、胃、十二指腸潰瘍出血

C、胃癌出血

D、慢性胃炎出血

E、食管靜脈曲張破裂出血

11、患者,男性,45歲。行胃大部切除術(shù)后第7天,進(jìn)食后發(fā)生嘔吐、嘔吐物不含膽

汁,可能并發(fā)了[單選題]*

A、胃腸吻合口狹窄(答案)

B、近側(cè)空腸段梗阻

C、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻

D、傾倒綜合征

E、十二指腸殘端破裂

15、男,45歲。行胃大部切除術(shù)后,進(jìn)食后發(fā)生嘔吐,嘔吐物不含膽汁。可能并發(fā)[單

選題]*

A、胃腸吻合口梗阻(答案)

B、近側(cè)空腸段梗阻

C、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻

D、傾倒綜合征

E、十二指腸殘端屢

16、女,50歲,胃大部切除術(shù)后2周。病人進(jìn)食10~20min后出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔

吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)[單選題]*

A、吻合口炎癥

B、吻合口梗阻

C、傾倒綜合征(答案)

D、低鉀血癥

E、代謝性酸中毒

17、李先生,胃大部切除術(shù)后10h,病人正在靜脈輸液,出現(xiàn)面色蒼白,四肢濕冷,脈

細(xì)速,胃腸減壓瓶?jī)?nèi)有600ml鮮紅色液體。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是[單選題]*

A、急查血常規(guī)

B、經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素

C、病人平臥,加快輸液速度(答案)

D、靜脈滴注止血?jiǎng)?/p>

E、配血,做好術(shù)前準(zhǔn)備

18、患者男性,62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要

的處理措施是[單選題]*

A、胃腸減壓(答案)

B、半臥位

C、禁食

D、針刺穴位

E、肛管排氣

19、患者男性,52歲,有潰瘍病史10年。最近1周中上腹持續(xù)性脹痛,較以往嚴(yán)重,

伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次,量約800ml,嘔血后氣促明顯,血壓100/75mmHg°該患者

目前潛在的護(hù)理問題是[單選題卜

A、疼痛

B、恐懼

C、活動(dòng)無耐力

D、有體液不足的危險(xiǎn)(答案)

E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

20、患者女性,32歲,上腹部節(jié)律性疼痛2年,常于過度勞累后誘發(fā)。近3天疼痛加

居IJ,突然嘔血約500ml。查體血壓90/60mmHg,鞏膜無黃染,上腹部無壓痛,未觸及肝脾。

對(duì)于目前了解的信息,該患者最有可能是[單選題卜

A、肝硬化

B、原發(fā)性肝癌

C、潰瘍癌變

D、潰瘍并發(fā)出血(答案)

E、潰瘍并發(fā)穿孔

21、患者男性,30歲,有消化性潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛5小時(shí),伴大汗淋漓、煩

躁不安,服用制酸劑不能緩解,考慮有潰瘍病穿孔的可能。下列選項(xiàng)中最有助于判斷穿孔的

體征是[單選題]*

A、腹肌緊張

B、腸鳴音消失(答案)

C、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

D、腹式呼吸減弱

E、腹部叩診鼓音

22、患者男性,40歲,上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年,疼痛呈燒灼樣,多于進(jìn)餐后半小

時(shí)發(fā)作,持續(xù)1小時(shí)左右緩解,勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀,首選的檢查方法是[單選

題]*

A、幽門螺桿菌檢查

B、胃鏡檢查(答案)

C、胃液分析

D、X線鋼餐檢查

E、B超檢查

23、患者女性,32歲,上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進(jìn)食后可緩解.3

天前出現(xiàn)黑便,患者出現(xiàn)黑便的原因最可能是[單選題]*

A、腸道感染

B、胃潰瘍出血

C、十二指腸潰瘍出血(答案)

D、胃癌

E、應(yīng)激性潰瘍

24、患者女性,32歲,3年來常出現(xiàn)上腹痛,常在進(jìn)食后疼痛,先后曾嘔血3次,胃腸

鎖餐檢查發(fā)現(xiàn)龕影,體檢上腹壓痛。該患者最有可能的診斷是[單選題]*

A、慢性胃炎

B、胃癌

C、胃潰瘍(答案)

D、腸梗阻

E、十二指腸潰瘍

25、患者男性,35歲,上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年,多出現(xiàn)夜間,進(jìn)食可緩解。近1周

反復(fù)嘔吐,嘔吐大量呈酸腐味的宿食,嘔吐后疼痛減輕。此患者最可能的診斷是[單選題]*

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、胃潰瘍伴幽門梗阻

D、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻(答案)

E、潰瘍癌變

26、患者男性,37歲,有潰瘍病史。中午飽餐后,已現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,腹

肌緊張,出冷汗,休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是[單選題]*

A、癌變

B、感染

C、大出血

D、急性穿孔(答案)

E、幽門梗阻

27、患者男性,26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進(jìn)食后可以緩

解,今日進(jìn)食后感上腹飽張,頻繁嘔吐宿食,初步診斷為[單選題卜

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻(答案)

C、胃癌

D、急性胃炎

E、慢性胃炎

28、患者男性,45歲。因突發(fā)性中上腹劇痛12小時(shí)來院急診,體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹,腹部

立位平片示膈下有游離氣體,生命體征尚平穩(wěn)。既往有消化性潰瘍病和不規(guī)則服藥史。對(duì)該

患者目前首先應(yīng)采取的必要措施為[單選題]*

A、高濃度吸氧

B、使用鎮(zhèn)痛藥

C、立即輸血

D、禁食并胃腸減壓(答案)

E、立即使用抗生素

29、患者女性,60歲。有潰瘍病史10余年。突然出現(xiàn)嘔血約500ml,伴有黑便,急診

入院。查體神志清楚,血壓100/60mmHg,心率110次/分。護(hù)士首要的護(hù)理措施是[單選

題]*

A、平臥位,頭部略拾局

B、三腔二囊管壓迫止血

C、頭偏向一側(cè),防12誤吸和窒息(答案)

D、快速滴入血管加壓素

E、暫時(shí)給予流質(zhì)飲食

32、患者,男性,47歲。胃大部切除術(shù)后第9天,已拆線。今晨患者劇烈咳嗽后,自

覺傷口劇痛。護(hù)士檢查見傷口敷料被淡紅色血液滲濕。傷口有5cm長(zhǎng)裂縫,未見有腸管脫

出,該護(hù)士應(yīng)首先考慮是[單選題]*

A、胃腸吻合口狹窄(答案)

B、傷口裂開

C、切口出血

D、切口感染

E、肺部感染

33、患者,男性,53歲,患有胃潰瘍出血,經(jīng)治療已血停止,病情緩解,糞便隱血試驗(yàn)

陰性。如果患者再次發(fā)生嘔血時(shí),護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是[單選題]*

A、平臥位,頭偏向一側(cè)(答案)

B、頭低足高位

C、截石位

D、平臥屈膝位

E、半坐臥位

34、患者,女性,30歲,有胃潰瘍病史3年,經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進(jìn)

行入院評(píng)估時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律,鐘愛刺激性的飲食,經(jīng)常應(yīng)酬飲酒。請(qǐng)問對(duì)該名

患者進(jìn)行健康教育的重點(diǎn)是[單選題]*

A、按時(shí)服藥

B、癌變的可能性

C、合理飲食的重要性(答案)

D、胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制

E、學(xué)會(huì)排解壓力

35、患者,女性,59歲。患胃潰瘍15年,平素常有進(jìn)食后劍突下燒灼樣疼痛,近2天

疼痛持久,失去節(jié)律性。其可能的原因是[單選題]*

A、勞累

B、受涼

C、合并有十二指腸潰瘍

D、出血

E、癌變(答案)

36、患者,女性,48歲,有10余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進(jìn)食較多,并少量

飲酒,餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛,迅速全腹痛。分診護(hù)士查體:急性面容,全腹壓痛、反

跳痛、肌緊張,上腹板狀,該護(hù)士初步考慮患者可能是發(fā)生了[單選題]*

A、化膿性膽管炎

B、潰瘍病急性穿孔(答案)

C、急性膽囊炎

D、急性胰腺

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