麻醉學(xué)中級考試之

基礎(chǔ)學(xué)問題庫

201-300

201.急性腎衰竭的發(fā)朝氣制中下列哪一項不存在____

A:腎血管收縮

B:腎血流灌注壓下降

C:腎小管堵塞

D:腎小管原尿返漏

E:腎小球超濾系數(shù)上升

參考答案:E

本題說明:急性腎衰竭往往由多種因素參加，不同的病因、病情、病期和不同程度的腎損

傷，發(fā)病機制亦不相同。急性腎衰竭初期，腎血管持續(xù)收縮與血管活性物質(zhì)平衡失調(diào)起了重

要作用，主要引起腎皮質(zhì)血管收縮，血管阻力增加，同時靠近髓質(zhì)的血管床開放，出現(xiàn)腎內(nèi)

血運短路而造成皮質(zhì)缺血

202.腦是機體耗氧量最多的臟器，其所消耗的氧占全身氧需量的

A:10%

B:15%

C:20%

D:25%

E:30%

參考答案:C

本題說明:第三版麻醉生理學(xué)，98頁，腦重量僅占體重的2%,但氧耗量接近全身氧耗的

20%,腦血流量約占心輸出量的15%

203.中度失血時末梢循環(huán)表現(xiàn)為

A:皮膚花斑

B:皮膚青紫

C:四肢厥冷

D:四肢蒼白

E:以上都不是

參考答案:D

本題說明:第六版外科學(xué)47頁表6-1

皮膚粘膜色澤皮膚黏膜溫度

輕度休克起先蒼白正常，發(fā)涼

中度休克蒼白發(fā)冷

重度休克顯著蒼白，肢端青紫厥冷：肢端更明顯）

204.臨產(chǎn)婦凝血功能常發(fā)生什么變更

A:彌散性血管內(nèi)凝血

B:凝血及纖溶系統(tǒng)無變更

C:高凝狀態(tài)

D:他凝狀態(tài)

E:纖溶亢進狀態(tài)

參考答案:C

本題說而:妊娠中、晚期由于凝血功能增加、抗凝及纖溶功能減弱，出現(xiàn)妊娠期高凝狀態(tài)

205.下列屬于8受體拮抗藥

A:酚妥拉明

B:間羥胺

C:育亨賓

D:普奈洛爾

E:哌喋嗪

參考答案:D

本題說明:下列屬于B受體拮抗藥的是普蔡洛爾

206.休克病人麻醉中不宜應(yīng)用

A:氯.胺.酮

B:硫噴妥鈉

C:異蛹烷

D:恩氟烷

E:氧化亞氮

參考答案:B

本題說明沐科教材臨床麻醉學(xué)其次版P361頁：硫噴妥鈉可干脆抑制心肌和擴張外周血管,

不宜用于休克患者，尤忌快速或大量推注。

207.老年病人吸入異氟烷后與年輕人比較

A:心率加快明顯、血壓下降不明顯

B:心率加快不明顯、血壓下降明顯

C:心動過緩、脈壓增加

D:血壓下降、心動過緩

E:血壓上升、心率減慢

參考答案:B

本題說明:從60歲起先，竇房結(jié)內(nèi)起搏細(xì)胞明顯削減，至75歲時比年輕人少10%,故心率

加快不明顯；老年人心功能降低，心排出量可較年輕人削減30%-50%,故相對年輕人運用異氟

烷后血壓下降明顯。

208.下列作用持續(xù)時間中等的中效局麻藥是

A:普魯卡因

B:丁卡因

C:利多卡因

D:布比卡因

E:羅哌卡因

參考答案:C

本題說明:利多卡因是中效局麻藥，其起效時間平均5min,作用維持l~2h

209.下列常用于治療室性心律失常的局麻藥是

A:普魯卡因

B:丁卡因

C:利多卡因

D:布比卡因

E:羅哌卡因

參考答案:C

本題說明:利多卡因可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動過速，亦可用于洋地黃類

中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。本品對室匕性心律失常通常無效

210.氣體分子從高分壓向低分壓部位的移動現(xiàn)象稱為

A:溶解度

B:安排系數(shù)

C:志向氣體

D：氣體彌散

E:蒸發(fā)

參考答案:D

本題說明:物體的分子不需外力，而靠自己（分子）的運動，向另外地方移動或進入另一

物體內(nèi)的現(xiàn)象稱彌散或擴散

211.在伯努利方程中,p+Pgh+(l/2)*Pv2=C,(l/2)*Pv2代表的是_____

A:流體的靜壓

B:流體的動壓

C:流體的勢能

D:流體的加速度

E:流體的位置高度

參考答案:B

本題說明:方程為p+Pgz+(l/2)*PvA2=C,(l/2)*Pv2代表的是流體的動壓.

212.下述血氣參數(shù)中，哪一項最能反映肺通氣狀況

A:PaCO2

B:PaO2

C:SaO2

D:pH

E:BE

參考答案:A

本題說明:PaC02系指溶解在血漿中的C02所產(chǎn)生的壓力。由于PaC02是肺通氣功能與

CO2產(chǎn)生量平衡的結(jié)果，而且CO2脂溶性高，彌散實力強，PaCO2能很快與肺泡氣中C02

平衡。因此，PaCO2最能反映肺通氣狀況

213.(2024年真題)體溫調(diào)整的調(diào)定點部位在___

A:脊髓

B:延髓

C:中腦

D:下丘腦

E:大腦皮質(zhì)

參考答案:D

本題說明:體溫調(diào)整中樞從多種恒溫動物的腦分段切除試驗證明，切除大腦皮質(zhì)及部分皮

層下結(jié)構(gòu)，只要保留卜.丘腦及其以卜?的神經(jīng)結(jié)構(gòu)完整，動物就能保持體溫的相對■穩(wěn)定。若進

一步破壞下丘腦，則動物體溫不能維持相對穩(wěn)定。這說明調(diào)整體溫的基本中樞在下丘腦

214.意識的特征不包括

A:意識是一種神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動

B:動物與人均存在限制行為的意識活動

C:在不同時間內(nèi)意識的程度不同

D:意識的產(chǎn)生以感覺為先決條件

E:意識的存在不以記憶為先決條件

參考答案:E

本題說明:意識取材于記憶，又高于記憶

215.下列哪些因素通過干脆刺激中樞性化學(xué)感受器而調(diào)整肺通氣

A:血液中的H+

B:低氧血癥

C:高二氧化碳血癥

D:代謝性酸中毒

E:代謝性堿中毒

參考答案:C

本題說明:摘除動物外周化學(xué)感受器或切斷其傳入神經(jīng)后，吸入C02仍能加強通氣。變更

腦脊液CO2和H+濃度也能刺激呼吸。

216.下列關(guān)于PaC02的概念錯誤的有

A:二氧化碳在血漿中的濃度與二氧化碳分壓呈正比

B:正常狀況下，PaCO2與PACO2基本相等

C:PaC02正常值為40mmHg

D:通氣量愈大，PACO2愈高

E:在二氧化碳生成量不變狀;兄下，PaCO2可作為肺通氣功能狀態(tài)的重要指標(biāo)

參考答案:D

本題說明:通氣量愈大，PACO2愈低

217.下列哪些緣由可降低心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)性

A:0期除極速度加快

B:0期除極幅度增大

C:靜息電位肯定值減小

D:閾電位下移

E:閾電位與靜息電位差值縮小

參考答案:c

本題說而:當(dāng)靜息電位減小時，動作電位升支的幅度和速度都降低，這將導(dǎo)致傳導(dǎo)的減慢

乃至障礙。期前興奮的傳導(dǎo)減慢，正是由于期前興奮是在膜電位較小的條件下發(fā)生的原因

218.（2024年真題）支配肝的神經(jīng)來自脊髓節(jié)段的范圍是

A:T4?T12

B:T4?L1

C:T5?T12

D:T4?L3

E:T7?T10

參考答案：E

去題說明:肝前叢的交感神經(jīng)來自左腹腔神經(jīng)節(jié)，其節(jié)前纖維來源于左側(cè)交感神經(jīng)干第7、

10胸神經(jīng)節(jié)

219.正常人心率超過180次/min時，心排血量削減的主要緣由是

A:快速充盈期縮短

B:減慢充盈期縮短

C:等容收縮期縮短

D:減慢射血期縮短

E:心房收縮期縮短

參考答案:A

本題說明:在肯定范圍內(nèi)，隨著心率的增加心輸出量也隨之增加。但心率加快到18()次/min

以上時，由于舒張期縮短，心室缺乏足夠的充盈時間，心排血量反而下降。由于快速充盈期

占整個充盈期的2/3,而減慢充盈期占1/3,因此，心動周期縮短對快速充盈期的影響較大

220.糖皮質(zhì)激素的作用是___

A:抑制蛋白質(zhì)分解

B:使血糖濃度降低

C:增加血小板

D:削減胃液分泌

E:使淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞數(shù)量增加

參考答案:C

本題說而:糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使

血小板增多

221.關(guān)于麻醉對內(nèi)分泌功能的影響，下列哪項敘述是錯誤的

A:術(shù)前用嗎啡可抑制促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素的分泌

B:安氟酸、硫噴妥鈉對生長激素?zé)o影響

C:推管內(nèi)麻醉對下丘腦-垂體的影響較全身麻醉小

D:氟烷麻醉時抗利尿激素的增加較乙醛大

E:恩氟烷麻醉時對ACTH的分泌無明顯影響

參考答案:D

本題說明:嗎啡可抑制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素的分泌，因而影響垂體ACTH及

腎上腺皮質(zhì)激素的分泌。

氟烷麻醉時抗利尿激素的增加較乙醛麻醉時小，但在刺激腹膜和牽拉內(nèi)臟時，抗利尿激素

可一過性增高，對促甲狀腺激素沒有影響，但血漿生長激索濃度明顯增高。

甲氧氟烷麻醉時抗利尿激素利生長激素有明顯增高趨勢。

恩氟酸麻醉時ACTH、生長激素未見明顯增加。

硫噴妥鈉對ACTH、生長激素?zé)o影響。

222.人工低溫對人體的影響是

A:體溫每降低KTC,代謝率降低50%

R：體溫降至25℃時，腦電波的變更由8波漸漸取代a波

C:體溫降至25℃,對肺通氣量影響不大

D:體溫每降低1℃,平均動冰壓下降lOmmHg

E:體溫每下降1C,腎小球濾過率約增加5.3%

參考答案:A

本題說明:無御寒反應(yīng)前提下，人體溫度每下降1℃,基礎(chǔ)代謝率下降6.7%,耗氧量降低

約5%,平均動脈壓下降4.8mmhg。腦電波波幅在核心溫度為32度時起先下降，并隨溫度的

下降而進一步降低，甚至成一條直線，在25度以下時，呼吸變?nèi)跎踔镣Ｖ埂?/p>

體溫降至32c時，腦電波的變更由3波漸漸取代Q波;30℃以下潮氣量削減，通氣不足;

體溫每降低1℃,平均動脈壓下降4.8mmHg

223.胎盤是胎兒與母體進行物質(zhì)交換的主要場所，但胎盤的氣體交換效率只有肺的

A:1/10

B:1/20

C:1/30

D:1/40

E:1/50

參考答案:E

本題說明:胎盤是胎兒與母體進行物質(zhì)交換的主要場所，但胎盤的氣體交換效率只有肺的

1/50

224.關(guān)于大腦動脈環(huán)的敘述，下列哪個是錯誤的

A:大腦中動脈發(fā)出后交通動脈與大腦后動脈吻合

B:大腦中動脈為頸內(nèi)動脈的干脆持續(xù)

C;基底動脈發(fā)出大腦后動脈

D:前交通動脈連接兩側(cè)大腦前動脈

E:灰結(jié)節(jié)、乳頭體的四周

參考答案:A

本題說明:頸內(nèi)動脈發(fā)出后交通動脈，在視束下面行向后，與大腦后動脈吻合，是頸內(nèi)動

脈系與椎-基底動脈系的吻合支。

225.（2024年真題）胸膜頂與肺尖的體表投影為

A:在鎖骨中1/3上方2?3cm

B:在鎖骨內(nèi)1/3上方2?3cm

C:在鎖骨外側(cè)1/3上方2?3cm

D:在第一肋上方2~3cm

E:在其次肋上方2?3cm

參考答案.B

明:肺尖的體表投影：鎖骨內(nèi)側(cè)1/3部的上方2?3cm處

226.（2024年真題）關(guān)于舌咽神經(jīng)阻滯，不正確的說法是

A:從外耳道下方,乳突前緣稍前方垂直進針

B:受阻滯時舌后1/3區(qū)感覺麻木

C:受阻滯時舌前2/3區(qū)感覺麻木

D:在行程中與迷走神經(jīng)和副神經(jīng)等關(guān)系親密

E:XI對腦神經(jīng)和頸交感干可同時被阻滯

參考答案:C

本題說明:舌咽神經(jīng)損傷表現(xiàn)為舌后1/3味覺消逝，舌根及咽峽區(qū)痛覺消逝，咽肌收縮力

弱，泌涎障礙

227.關(guān)于氣管的描述不正確的是

A:由16?20個“C”形的軟骨環(huán)構(gòu)成

B:右支氣管短粗，與氣管縱軸的延長線約成20°?30°角：

C:其頸段位置表淺

D:前方與食管毗鄰，二者之間有迷走神經(jīng)

E:甲狀腺峽部橫過第2?4軟骨環(huán)

參考答案:D

本題說明:氣管后方與食管毗鄰，二者之間有喉返神經(jīng)經(jīng)過

228.關(guān)于腹腔神經(jīng)叢，下列哪一項不正確

A:位于腹主動脈上段的前方

B:位于兩腎上腺之間

C-位干筮？脾椎水平

D:環(huán)繞腹腔干和腸系膜上動脈根部

E:內(nèi)含腹腔神經(jīng)節(jié)和腸系膜上神經(jīng)節(jié)等

參考答案:c

■題說明:腹腔神經(jīng)叢的位置有94.4%±5.4%平對第12胸椎至第1腰椎體

229.舐管麻醉經(jīng)由何處進針

A:舐前孔

B:膿后孔

C:椎間孔

D:舐管裂孔

E:腰2?3椎間隙

參考答案:D

木題說明:舐管麻醉就是硬脊膜外腔最卜部阻滯舐脊神經(jīng)傳導(dǎo)的麻醉。取俯臥位，在眼部

下方用枕頭將舐部抬高，摸清舐裂孔作為進針點

230.關(guān)于第7頸椎的論述哪一項是不正確的

A:又名隆椎

B:棘突長而不分叉

C:其棘突常作為記數(shù)椎骨的標(biāo)記

D：沒有橫突孔

E:第7頸椎無椎動脈穿出其橫突孔

參考答案:D

本題說明:橫突生有橫突孔，是頸椎最顯著的特點。橫突孔內(nèi)有椎動、靜脈走行，椎動脈

起白鎖骨下動脈，穿第6至第1頸椎橫突孔，經(jīng)枕骨大孔入顱腔，行于延髓腹。

231.副交感神經(jīng)的低位中樞位于

A:間腦和能2?4脊髓節(jié)段

B:腦干和胸1?腰2脊髓節(jié)段

C:腦干和舐2?4脊髓節(jié)段

D:胸1?腰2脊髓

E:腦干

參考答案:C

本題說明:副交感神經(jīng)的低位中樞位于腦干的副交感神經(jīng)核（動眼神經(jīng)副核，上泌涎核，下泌

涎核，迷走神經(jīng)背核）和脊髓的能2?4脊髓節(jié)段的能副交感核

232.下列哪一動脈是腋動脈的分支

A:甲狀頸干

B:椎動脈

C:胸廓內(nèi)動脈

D:胸肩峰動脈

E:肋頸干

參考答案:D

本題說明:腋動脈各分支：胸肩峰動脈，胸外側(cè)動脈，肩胛下動脈，旋肱前動脈，旋肱后

動脈

233.下列有關(guān)稅動脈的正確描述是

A:主要供血給掌淺弓

B:是肱深動脈的持續(xù)

C:在腕部學(xué)側(cè)表面僅有皮膚和筋膜覆蓋

D:多無良好的側(cè)支循環(huán)

E:若Allen試驗30s未轉(zhuǎn)紅，提示側(cè)支循環(huán)障礙

參考答案:C

本題說明:本科麻醉解剖學(xué)其次版P230-250頁。

A選項，錯誤：掌淺弓由尺動脈終支和樓動脈的掌淺支吻合而成。掌淺弓的組成形式變異

較大，有的人梯動脈掌淺支不發(fā)達(dá)，甚至缺如而不形成弓，僅由尺動脈發(fā)出分支形成掌淺弓。

掌深弓：由稅動脈終支和尺動脈的掌伸支吻合而成。由此可矢1,梯動脈主要供血給掌深弓3

B選項：尺動脈和梳動脈都是由肱動脈發(fā)出的，肱動脈至肘窩下方平槎骨頸處分為槎動脈

和尺動脈。

C選項正確。

D選項：桃動脈插管的并發(fā)癥較少，即使動脈栓塞，多有良好的側(cè)支循環(huán)以維持手的血供。

F.選項：如尺動脈供而良好,手掌轉(zhuǎn)介時間多為3秒左右,最長不超過6秒.如15秒以

上仍未轉(zhuǎn)紅，表明尺動脈供血障礙，不宜采納同側(cè)梯動脈穿刺或切開插管。

234.心絞痛時?，難受可放射至左上臂內(nèi)側(cè)，此痛屬于

A:精神活動性神經(jīng)官能

B:軀體性痛

C:想象性痛

D:牽涉痛

E:左上臂缺血性難受

參考答案:D

本題說明:當(dāng)某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時，常在體表肯定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或痛覺，這種現(xiàn)

象稱為牽涉痛（referredpain）。心絞痛時，常在胸前區(qū)及左臂內(nèi)側(cè)皮膚感到難受。

235.（2024年真題）有關(guān)藥物清除率的概念是

A:表明某一藥物在機體的清除是一恒值，不受疾病的影響

B:單位時間內(nèi)機體能將多少體積血漿中的藥物全部清除

C:其單位為mg/min

D:清除率增加消退半衰期延長

E:清除率高的藥物明顯地受肝藥酶活性影響

參考答案:B

本題說明:指單位時間內(nèi)機體清除藥物的速率

236.藥物的副作用是

A:與治療無關(guān)的作用

B;不行預(yù)知的

C:劑量過大引起的

D:藥物蓄積造成的

E:大多數(shù)藥物不應(yīng)有的

參考答案:A

本題說明:每種藥物的生物活性（藥理作用是多方面的），然而我們在用某種藥物治療某種疾

病時，主要選擇它的一部分，或某一方面的作用，而另外的作用有可能會造成機體的不適，

也就是副作用

237.誘導(dǎo)期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其主要目的是

A:加快誘導(dǎo)

B:減慢誘導(dǎo)

C:削減不良反應(yīng)

D:削減應(yīng)激反應(yīng)

E:延長麻醉時間

參考答案:A

本題說明:吸入濃度（分壓差）越大，麻醉藥向肺泡內(nèi)擴散越快，達(dá)到平衡所須要的時間

就越短

238.吸入麻醉藥的MAC小表明

A:麻醉作用弱

B:麻醉作用強

C:催眠作用強

D:催眠作用弱

E:肌松作用強

參考答案:B

本題說明:MAC的定義是在一個大氣壓下有50%病人在切皮刺激時不動，此時肺泡內(nèi)麻醉

藥物的濃度即為1個MAC

239.使吸入麻醉藥MAC增大的因素有

A:體溫降低

B:低鈉血癥

C:老年人

D:使中樞神經(jīng)系統(tǒng)兒茶酚胺貯存降低的藥物

E:長期嗜酒

參考答案:E

本題說而:①體溫上升時MAC上升，但42c以上時MAC則削減(動物)；②使中樞神經(jīng)

兒茶酚胺增加的藥物；③腦脊液中Na+增加時(靜脈輸注甘露靜、高滲鹽水等)；④長期飲酒

者；⑤甲狀腺功能亢進(動物)

240.目前應(yīng)用最廣泛的基本選氣模式為

A.同步間歇指令通氣(SIMV)

B:呼吸終末正壓通氣(PEEP)

C:持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)

D:間歇正壓通氣(IPPV)

E:壓力支持通氣(PSV)

參考答案:D

本題說明:麻醉設(shè)備學(xué)第三版P213頁：間歇止壓通氣(IPPV)是目前應(yīng)用最廣泛的基本通氣

模式，附加特定功能可以衍生出多種通氣模式。

241.(2024年真題)氟馬西尼的藥理特性主要是

A:消退半衰期長

B:口服生物利用度高

C:氟馬西尼競爭性拮抗苯二氮卓類藥

D:拮抗巴比妥的呼吸抑制

E:拮抗嗎啡的呼吸抑制

參考答案:c

本題說明:在不用苯二氮類藥的條件下，既不產(chǎn)生苯二氮類的效應(yīng)，也不產(chǎn)生其相反的效

應(yīng)

242.有關(guān)氯因嗪的敘述哪項是錯誤的

A:阻滯邊緣系統(tǒng)多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神病作用

B:阻滯延腦催吐化學(xué)感受區(qū)多巴胺受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)吐作用

C:阻滯黑質(zhì)紋狀體膽堿受體，產(chǎn)生錐體外系癥狀

D:阻滯結(jié)節(jié)漏斗部多巴胺受體，影響內(nèi)分泌

E:阻滯外周膽堿受體，產(chǎn)生口干、便秘

參考答案:C

本題說明:氯丙嗪可阻斷黑質(zhì)一紋狀體通路的D2受體，使膽堿能神經(jīng)的功能占優(yōu)勢，而導(dǎo)

致錐體外系反應(yīng)

243.下列敘述哪項是錯誤的

A：嗎啡是U受體的激烈藥

B:強啡肽是K受體的激烈藥

C:納洛酮可拮抗噴他佐辛的中毒癥狀

D:烯丙嗎啡可拮抗噴他佐辛的中毒癥狀

E:烯丙嗎啡是u受體拮抗-激烈藥

參考答案:D

本題說明:對于噴他佐辛和其他阿片受體激烈-拮抗藥引起的呼吸抑制，烯丙嗎啡不僅無拮

抗作用，反可使之加重

244.下列最易增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是

A:乙醛

B;氟烷

C:甲氧藏烷

D:安氟醒

E:異氟雁

參考答案:B

本題說明:氟烷可提高心肌對兒茶酚胺的敏感性，與腎上腺素合用時更易引起心律失常，

臨慶上.應(yīng)特殊引起重視

245.吸入氣中高濃度N20簡潔引起___

A:缺氧

B:惡性高熱

C:誘發(fā)癲

D:肝毒性

E:腎毒性

參考答案:A

本題說明:N20麻醉作用弱，運用高濃度時易產(chǎn)生缺氧

246.異丙酚藥代動力學(xué)的特點是

A:易溶于水

B:脂溶性低

C:消退半衰期短

D:體內(nèi)代謝率低

E:主要以原形從腎排出

參考答案:c

本題說明:異丙酚藥代動力學(xué)的特點是代謝快速，主要在肝進行

247.下列毒性最低的局麻藥是

A:普魯卡因

B:丁卡因

C:利多卡因

D:布比卡因

E:羅哌卡因

參考答案:A

本題說明:毒性最低的局麻藥是普魯卡因

248.局麻藥不能明顯影響神經(jīng)組織的

A:興奮閾

B:0相除極的速度

C:0相除極的幅度

D:傳導(dǎo)速度

E:靜息電位

參考答案:E

本題說明:局麻藥主要影響動作電位，對靜息電位無影響

249.非去極化肌松藥的主要作用機制是

A:激烈N1受體

B:阻滯N1受體

C:激烈N2受體

D:阻滯N2受體

E:增加膽堿酯酣活性

參考答案:D

木題說明:全部的非去極化肌松藥都可與乙酰膽堿競爭N2受體，阻擋或削減神經(jīng)肌肉傳遞

250.(2024年真題)復(fù)原指數(shù)指在肌松作用消退過程中，肌顫搐的高度從多少復(fù)原到多少所

須要的時間

A:()-25%

B:0-50%

C:0?90%

D:25%?75%

E:25%?90%

參考答案:D

本題說明:肌顫搐從無至肌顫搐起先復(fù)原之間的時間為無反應(yīng)期，術(shù)后單次刺激肌顫搐復(fù)

原要求復(fù)原至比照值的90%以上，在復(fù)原過程中肌顫搐的高度由25%復(fù)原到75%的時間稱

復(fù)原指數(shù)，此反映肌顫搐復(fù)原速率

251.磷酸二酯酶HI抑制藥

A:抑制心肌細(xì)胞內(nèi)cGMP的水解，促進Ca2+內(nèi)流和釋放，產(chǎn)生正性肌力作用

B:抑制心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP的水解，促進Ca2+內(nèi)流和釋放，產(chǎn)生心肌正性肌力作用

C:促進心肌內(nèi)cGMP的水解，增加Ca2+內(nèi)流和釋放，產(chǎn)生心肌正性肌力作用

D:促進心肌內(nèi)cAMP的水解，增加Ca2+內(nèi)流和釋放，產(chǎn)生心肌正性肌力作用

E:其產(chǎn)生正性肌力作用的機制與強心昔相像

參考答案:B

本題說明:氨力農(nóng)類藥物使心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP水解減慢而積聚增加。cAMP通過激活蛋白

激酶，調(diào)控心肌內(nèi)膜的鈣通道。當(dāng)細(xì)胞膜去極化時有更多的通道開放，使更多的Ca2+進入細(xì)

胞，并有更多的Ca2+從肌質(zhì)網(wǎng)模出，以激活收縮蛋白，產(chǎn)生正性肌力作用

252.磷酸二酯酶III抑制藥使

A:支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP含量增加,導(dǎo)致其擴張

B:支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP含量削減,導(dǎo)致其擴張

C:支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP含量增加,導(dǎo)致其收縮

D:支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP含量削減,導(dǎo)致其擴張

E:支氣管平滑肌沒有作用

參考答案:A

本題說明:血管舒張作用的機制也與PDEIH受抑制、血管平滑肌內(nèi)cAMP含量增加有關(guān)，

后者促使Ca2+從平滑肌細(xì)胞逸出，導(dǎo)致動脈和靜脈平滑肌弛緩而發(fā)生血管舒張。此外，氨力

農(nóng)尚可能通過內(nèi)皮衍生NO,介導(dǎo)舒張血管效應(yīng)

253.下列關(guān)于硝普鈉的敘述哪一項是錯誤的

A:與硫代硫酸鈉結(jié)合

B:與高鐵血紅蛋白結(jié)合

C:與細(xì)胞色素氧化隨結(jié)合

D:以氫氟酸形式由肺排出

E:主要以原型方式從尿排出

參考答案:E

,題說明:人衛(wèi)指導(dǎo)P142：少量以氫軌酸形式是由肺排出的，多數(shù)形成無毒的硫銳化合物

由腎排出。

254.（2024年真題）麻醉蒸發(fā)器中裝有棉線等織物制成的吸液芯，其作用是

A:防止液面晃動

R：增加蒸發(fā)表面積

C:過濾通過的氣體

D:節(jié)約藥液

E:溫度補償

參考答案：B

本題說明:麻醉蒸發(fā)器中裝有棉線等織物制成的吸液芯，其作用是增加蒸發(fā)表面積

255.下列哪個部位的麻醉氣體分析結(jié)果可以代表患者肺泡中麻醉氣體濃度

A:蒸發(fā)器輸出端呼氣末期的氣體

B:呼吸管道呼出端呼氣末期的氣體

C:呼吸管道吸氣端呼氣末期的氣體

D:呼吸回路內(nèi)的混合氣體

E:呼氣末期氣管插管接口處的氣體

參考答案:E

本題說明:吸入麻醉藥的分壓在平衡時，全身各部位濃度應(yīng)當(dāng)相像.如肺泡、血和腦。因此.

測得的呼氣末麻醉藥濃度(代表肺泡濃度)應(yīng)與腦內(nèi)濃度成干脆比例。

256.對于病人因肺彈性減低或氣道狹窄引起的堵塞性變更應(yīng)當(dāng)重視的檢查是哪項

A:潮氣量

B:肺活量

C:時間肺活量

D:功能殘氣量

E:補呼氣量

參考答案:C

本題說明:時間肺活量是指最大深吸氣后用力作最快速度呼氣，在肯定時間內(nèi)所能呼出的

空氣量。測驗時，要求被檢者在深吸氣后，以最短時間將全部肺活量氣體呼盡。

257.患者無外傷史，在臍周水平出現(xiàn)感覺障礙，初步診斷可能是脊髓占位病變所致，占位

最可能發(fā)生的脊髓節(jié)段是_____

A:胸10

B:胸4

C:胸6

D:胸8

E:胸12

參考答案:A

本題說明:臍周水平感覺支配是胸10脊髓節(jié)段

258.(2024年真題)腎血流量保持相對恒定的灘注壓在

A:5()?16()mmHg范圍內(nèi)

B:60?140mmHg范圍內(nèi)

C:80?140mmHg范圍內(nèi)

D:60?1XOmmHg范圍內(nèi)

E:80?180nlmHg范圍內(nèi)

參考答案:E

本題說明:腎血流量灌注壓保持在80?180mmHg范圍內(nèi)

259.關(guān)于腰從解剖的說法哪些是正確的

A:是一個自主神經(jīng)叢

B:L1?3和L4部分前支形成

C:發(fā)出閉孔神經(jīng)

D:通常由第5腰神經(jīng)和第一能神經(jīng)結(jié)合成腰能干

E:腰叢阻滯常經(jīng)腰大肌間隙阻滯，效果優(yōu)于椎管內(nèi)阻滯

參考答案:C

本題說明:腰叢由第12胸神經(jīng)前支、第1?4腰神經(jīng)前支構(gòu)成第4腰神經(jīng)前支的余部和

第5腰神經(jīng)前支合成腰舐干向下加入舐從

260.運用微量注射泵給病人注射硝酸甘油，硝酸甘油的輸入量為10ug/min,5mg硝酸甘油加

入液體之50ml,那么輸入藥液量為多少ml/h?

A:3.0

B:4.0

C:5.0

D:6.0

E:7.0

參考答案:D

本題說明：硝酸甘油1Oug/min換成小時算*60分鐘即600ug/h。5mg硝酸甘油

/5()inl=5()0()ug/5()ml即l()()ug/mlo100ug/ml：!：X=6(X)ug/h,X=6ml

261.既可作突觸前抑制，又可作突觸后抑制的遞質(zhì)是

A:多巴胺

B:5-羥色胺

C:甘氨酸

D:Y-氨基丁酸

E:去甲腎上腺素

參考答案:D

本題說明:甘氨酸和Y-氨基丁酸的抑制是突觸后膜發(fā)生超極化而發(fā)生的，因此均是突觸后

抑制的遞質(zhì)。已知，丫-氨基丁酸也是突觸前抑制的遞質(zhì)；當(dāng)Y-氨基丁酸作用于軸突末梢時

可引致末梢支極化，使末梢在沖動抵達(dá)時遞質(zhì)釋放量削減，從而產(chǎn)生抑制效應(yīng)

262.腎上腺素治療嚴(yán)峻變態(tài)反應(yīng)患者快速而準(zhǔn)確有效，其最主要的機制是

A:縮血管，上升血壓

B:心肌B受體效應(yīng)

C:松弛支氣管平滑肌

D:增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺昔酸的水平，從而降低肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放化學(xué)介質(zhì)的實

力

E:降低細(xì)胞內(nèi)環(huán)鳥甘酸的水平，從而削減化學(xué)介質(zhì)的釋放

參考答案:D

本題說明:腎上腺素：1、能激烈支氣管平滑肌的82受體，發(fā)揮強大舒張作用。2、并能抑

制肥大細(xì)胞等釋放過敏性物質(zhì)如組胺等。3、還可使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通

透性，有利于消退支氣管粘膜水腫。有松弛支氣管平滑肌、收縮血管、興奮中樞等作用

263.肥胖對生理功能的影響，錯誤的是

A:使功能余氣量增加

B:使肺活量、深吸氣量削減

C:使通氣/血流比值失調(diào)

D:使肺-胸順應(yīng)性降低

E:使肺泡通氣量降低

參考答案:A

本題說明:肥胖患者胸腹部積累大量脂肪，胸順應(yīng)性降低，膈肌上升，功能殘氣量、肺活

量及肺總量削減。功能殘氣量削減主要是由于補呼氣量削減的結(jié)果，而殘氣量并未變更，這

對功能殘氣量和閉合容量之間的關(guān)系產(chǎn)生不利的影響。閉合容量是小氣道起先關(guān)閉時的肺容

量，肥胖人的閉合容量并未發(fā)生變更。當(dāng)遠(yuǎn)端無通氣肺泡仍有灌注時，便產(chǎn)生通氣/灌注(V/Q)

失調(diào)。

264.(2024年真題)庫血保存時間不超過___

A:3d

B:1周

C;3周

D:4周

E:5周

參考答案:C

本題說明:目前常用抗凝劑CPD和ACD抗凝血可保存21d

265.依托咪酯靜脈麻醉的禁忌證___

A:心功能受損病人

B:休克病人

C:肝功能不全病人

D:免疫功能抑制的病人

E:缺氧性腦損害病人

參考答案:D

本題說明:本品可阻礙腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生可的松和其他皮質(zhì)激素，引起短暫的腎上腺功能不全

而呈現(xiàn)水鹽失衡、低血壓，甚至休克。有免疫抑制、膿毒血癥的病人禁用或慎用。

266.異丙酚靜脈麻醉的誘導(dǎo)平均劑量___

A:Img/kg

B:2mg/kg

C:5mg/kg

D:3mg/kg

E:4mg/kg

參考答案:B

本題說明:異丙酚靜脈麻醉的誘導(dǎo)臨床常用劑量是1.5?2.5mg/kg

267.全身重度燒傷病人全身麻醉手術(shù)時避開運用琥珀膽堿的目的是為了防止

A:術(shù)后肌痛

B:心動過緩

C:肌顫

D:支氣管痙攣

E:高鉀血癥

參考答案:E

本題說明:琥珀膽堿可引起肌纖維去極化時細(xì)胞內(nèi)K+快速流至細(xì)胞外。嚴(yán)峻燒傷、軟組織

損傷、腹腔內(nèi)感染、破傷風(fēng)、截癱及偏癱等，在本品作用下引起異樣的大量K+外流，導(dǎo)致高

鉀血癥，產(chǎn)生嚴(yán)峻室性心律失常，甚至心搏停止

268.不能用新斯的明對抗的藥物是

A:泮庫溪鉉

B:右旋筒箭毒堿

C:阿曲庫鎮(zhèn)

D:琥珀膽堿

E;維庫濱錢

參考答案:D

本題說明:新斯的明可用于?手術(shù)結(jié)束時拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用，但無法

拮抗去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用

269.經(jīng)Hofmann降解代謝的藥物是

A:泮庫浪鐵

B:右旋筒箭毒堿

C:阿曲庫鏤

D:琥珀膽堿

E:維庫溟錢

參考答案:C

本題說明:阿曲庫鉉不依靠腎排出，幾乎完全通過霍夫曼（Hofmann）降解和酯性水解代謝

270.（2024年真題）皆從神經(jīng)從的組成

A:由C4?8脊神經(jīng)前支組成

B:由C5?8有神經(jīng)前支組成

C：由「I?X及TI脊神經(jīng)的前支組成

D:由C5?8和T1脊神經(jīng)的前支組成

E:主要由C1?4脊神經(jīng)前支組成

參考答案:D

木題說明:臂叢神經(jīng)叢主要由C5?8Tl脊神經(jīng)的前支組成

271.有自主呼吸時，用每分鐘通氣量或低于每分鐘通氣量簇新氣流亦不致產(chǎn)生重復(fù)吸入的

Mapleson系統(tǒng)是

A:MaplesonA系統(tǒng)

B:MaplesonB系統(tǒng)

C:M叩lesonC系統(tǒng)

D:MaplesonD系統(tǒng)

E:MaplesonE系統(tǒng)

參考答案:A

本題說明:MaplesonA通氣系統(tǒng)在自主呼吸時效率最高，很少發(fā)生重復(fù)吸入

272.下列哪項不是“T”形管裝置的特點

A:結(jié)構(gòu)簡潔

B:無效腔小，呼吸阻力極低

C:有活瓣及貯氣囊

D:麻醉氣體易被空氣稀釋而不易加深麻醉

E:一般適用于5歲以下小兒

參考答案:c

本題說明：“T”形管裝置的特點是結(jié)構(gòu)簡潔、無活游及貯氣囊

273.下列麻醉機部件哪個屬于限制氣流方向的氣路元件

A:氧氣流量限制閥

B:快速充氧閥

C:呼吸回路排氣閥

D:呼吸活瓣

E:麻酹蒸發(fā)器調(diào)整開關(guān)

參考答案:D

本題說明:呼吸活瓣分為吸入活瓣、呼出活瓣，其限制氣流方向

274.阿片類藥物所致的術(shù)后呼吸抑制表現(xiàn)為

A:嗜睡，呼吸慢而有節(jié)律，病人雖明顯缺氧，但對通氣“淡漠”

B:窒息感

C:深大呼吸，自主呼吸節(jié)律差，但腹肌與肋間肌運動協(xié)調(diào)

D:點頭呼吸

E:潮式呼吸

參考答案:A

本題說明啊片類藥物能降低正常人的呼吸頻率和幅度，導(dǎo)致中樞性的呼吸抑制，呼吸中樞

對C02反應(yīng)性卜.降或呼吸模式的變更

275.關(guān)于局麻藥的敘述哪項不正確

A:局麻藥的效能與其脂溶性有關(guān)

B:局麻藥的血漿蛋白的結(jié)合力與其作用時間有關(guān)

C:酯類局麻藥主要被血漿假性膽堿酯酶水解

D:局麻藥汲取入血后,首先分布至肺

E:布比卡因易透過胎盤分布至胎兒

參考答案:E

本題說明:布比卡因胎兒/母血的濃度比率為0.30~0.44,故對產(chǎn)婦的應(yīng)用較為平安，對新生

兒無明顯的抑制

276.下列哪一種吸入麻醉藥的MAC值最大

A:恩氟烷

B:異氟烷

C:地氨烷

D:七氟烷

E:氧化亞氮

參考答案:E

本題說明:氧化亞氮MAC為105

277.哪個局麻藥具有縮血管作用

A;利多卡因

B:丁卡因

C:氯普魯卡因

D:普魯卡因

E:羅哌卡因

參考答案:E

本題說質(zhì):羅哌卡因具有收縮外周血管的作用

278.下列哪種肌松藥完全不依靠腎排泄，腎衰竭病人重復(fù)應(yīng)用也不致造成蓄積

A:筒箭毒堿

B:加拉碘鏤

C:泮庫漠鏤

D:維庫溟鍍

E:阿曲庫胺

參考答案:E

本題說明:阿曲庫胺消退途徑是通過Hoffmanm降解（約占45%,其在生理pH及溫度下季

鏤類自發(fā)水解而消退）和被血漿中丁酰膽堿酯酶（假性膽堿酯酶）水解，代謝物無活性

279.（2024年真題）1846年首次演示乙醛獲得勝利的是

A:Valerings

B:Vonliebig

C:Morton

D:Jackson

E:Horacewells

參考答案:C

本題說明:1540年Valerings獨創(chuàng)乙酸，1846年美國康涅狄格州哈特福德市牙醫(yī)Dr.William

T.Morton在麻省總醫(yī)院首次演示乙醛麻醉。

280.下面關(guān)于麻醉通氣機的描述錯誤的是

A:麻醉通氣機功能簡潔，輸出氣體只是作為驅(qū)動風(fēng)箱變形的一種驅(qū)動力

B:麻醉通氣機以麻醉呼吸同路為終端氣路，不與患者氣道干脆連接

C:麻醉通氣機輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體隔離不接觸

D:麻醉通氣機輸出氣路對輸出氣體和排出氣體不分路，以來回氣流方式工作

E:麻醉通氣機的輸出氣體不干脆作為患者吸入氣體

參考答案:c

本題說而:麻醉通氣機袋箱裝置驅(qū)動氣路這個說法是正確的，但長管驅(qū)動氣路麻醉通氣機

輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體不隔離，兩者是接觸的。

281.引起腎臟產(chǎn)生功能性變更的缺血時限是

A:2h之內(nèi)

B:3h之內(nèi)

C;4h之內(nèi)

D:5h之內(nèi)

E:6h之內(nèi)

參考答案:A

本題說明:麻醉期間的動脈血壓若低于80mmHg,腎血流量和尿量漸漸削減；當(dāng)?shù)椭?/p>

35nlmHg,排尿完全停止。一般腎臟缺血時間在2h之內(nèi)，腎臟的變更多是功能性的；缺血3h

以.匕腎臟即有肯定器質(zhì)性變更，所造成的腎功能減退需2?3周才能復(fù)原；缺血4h以匕

可出現(xiàn)腎小管變性、壞死等器質(zhì)性變更，常導(dǎo)致急性腎衰竭、尿毒癥而死亡。

282.以下因素中，對內(nèi)分泌功能影響最大的是

A:局部麻醉

B:神經(jīng)阻滯

C:運用靜脈麻酹藥

D:運用吸入麻醉藥

E:手術(shù)

參考答案:E

本題說明:麻醉、手術(shù)對內(nèi)分泌功能的影響歸結(jié)于以下幾點：①麻醉方法均對內(nèi)分泌功能

有影響，以全身麻醉的影響較椎管內(nèi)麻醉以及其他神經(jīng)阻滯、局部麻醉大.②麻醉對內(nèi)分泌

功能的影響較手術(shù)小。③手術(shù)的大小干脆影響到內(nèi)分泌功能的變更，中、小手術(shù)較大手術(shù)影

響耍小。④全身麻醉藥中，吸入麻醉藥影響較靜脈麻醉藥大，吸入麻醉藥中以乙醛影響最顯

著，其他依次為氟烷、甲氧氟烷、恩氟烷、氧化亞氮，異氟烷、七氟烷，地氟烷對內(nèi)分泌的

影響也稍微。⑤麻醉、手術(shù)過程中如存在二氧化碳蓄積、低氧血癥、出血、低血壓休克等狀

況，則加重對內(nèi)分泌功能的影響。⑥麻醉、手術(shù)對內(nèi)分泌功能的影響，主要通過中樞神經(jīng)、

下丘腦、垂體、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)及髓質(zhì)、胰島等內(nèi)分泌腺體的功能變更實現(xiàn)。

283.關(guān)于老年人循環(huán)系統(tǒng)功能變更的特點，以下敘述不正確的是.

A:隨著年齡的增長,冠狀動脈梗死的發(fā)生率增加

B:隨著年齡的增長,應(yīng)激時心做功實力增加

C:隨著年齡的增長,心律失常的發(fā)生率增加

D:隨著年齡的增長,交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)整效能降低

E:隨著年齡的增長,心肌呈退行性變更

參考答案:B

本題說明:隨著年齡的增長，主動脈和四周動脈管壁增厚，硬化程度增加。冠狀動脈的硬

化過程起先較早，冠狀動脈梗死的發(fā)病率隨年齡增長而增加。心肌亦隨年齡的增長呈退行性

變更。左室心肌漸行肥厚，左室順應(yīng)性下降，左房容積繼而增加。心功能隨年齡的增長而降

低，心輸出量較青年人削減30%?60%,但靜息時年齡增加對左室收縮功能的影響稍微。老

年人交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)整功能的效能隨蒼老進程而降低，兒茶酚胺的分泌顯著地多丁青年人。

但靶器官對兒茶酚胺反應(yīng)性降低。應(yīng)激時，心臟做功實力隨在齡的增長而降低，心率、搏出

量、心輸出量不能相應(yīng)增加，甚或降低，難以承受應(yīng)激須要。心律失常的發(fā)生率隨年齡增長

而增加，多見室上性和室性早搏。

284.老年人呼吸功能降低的主要緣由不包括

A:胸壁僵硬

B:呼吸肌力變?nèi)?/p>

C:大氣道阻力增加

D:閉合氣量增加

E:肺彈性回縮力下降

參考答案:C

本題說明:隨年齡增加，由于肋骨與其關(guān)節(jié)的老化，老年人的胸壁僵硬。老年人呼吸肌萎

縮，呼吸肌力變?nèi)?、呼吸肌的收縮強度和收縮速率漸漸下降。呼氣末膈肌變平，膈肌收縮時

所能產(chǎn)生的張力較小，呼吸的機械效能降低。大、小氣道隨老化而變得較為松軟，在用力呼

氣時氣道簡潔受壓。呼吸性細(xì)支氣管和肺泡管進行性擴大，其變更類似于肺氣腫，肺泡表面

積下降。肺彈性回縮力下降。老年人肺和胸壁順應(yīng)性下降、小氣道阻力增加和閉合氣量增加,

余氣量增加，肺活量削減，是造成老年人呼吸功能降低的主要緣由。老年人肺泡及開放的毛

細(xì)血管數(shù)目削減，彌散功能降低，肺泡氧合及二氧化碳排出實力均下降。因此，圍手術(shù)期呼

吸管理尤為重要，麻醉手術(shù)中易發(fā)生低氧血癥、高二氧化碳血癥和酸中毒。C選項應(yīng)為小氣

道阻力增加

285.下列敘述哪一項是錯誤的

A:芬太尼的脂溶性高

R：阿芬太尼比芬太尼作用時間長

C:芬太尼及其衍生物幾無組按釋放作用

D:芬太尼及其衍生物在胃壁、肺組織分布多

E:單次靜注芬太尼作用持續(xù)時間短暫

參考答案：B

本題說明:阿芬太尼比芬太尼作用時間短。

286.阿芬太尼比芬太尼

A:鎮(zhèn)痛作用快而短

B:鎮(zhèn)痛作用強

C:鎮(zhèn)痛作用長久

D:價格便宜

E:分布容積大

參考答案:A

本題說明:阿芬太尼在體內(nèi)解離少，在肝內(nèi)代謝快，鎮(zhèn)捕作用快而短。

287.藥物對機體的作用不包括

A:變更機體的生理功能

B:變更機體的生化過程

C:產(chǎn)生新的機能活動

D:產(chǎn)生不良反應(yīng)

E:產(chǎn)生防治作用

參考答案:c

本題說明:藥物只能變更機體原有的機能水平。

288.舒芬太尼比芬太尼

A:鎮(zhèn)痛作用快而短

B:鎮(zhèn)痛作用強而久

C:半衰期長

D:價格便宜

E:分布容積大

參考答案:B

本題說明:舒芬太尼與阿片受體的親和力比芬太尼強，代謝物亦有藥理活性，故鎮(zhèn)痛作用

強而久。

289.關(guān)于肌松藥的作用，下列哪項描述是正確的

A:有冷靜作用和鎮(zhèn)痛作用

B:有冷靜作用，無鎮(zhèn)痛作用

C:無冷靜作用和鎮(zhèn)痛作用

D:無冷靜作用，有鎮(zhèn)痛作用

E:鎮(zhèn)痛作用弱

參考答案:C

本題說明:肌松藥是含有季鉉基的化合物，不易通過血-腦脊液屏障，故無明顯中樞作用，

包括冷靜、鎮(zhèn)痛作用。

290.正常人腦電圖6波的頻率是

A:4?7次/秒

B:8?13次/秒

C:14?30次/秒

D:0.5-3次/秒

E:31?40次/秒

參考答案