2025年4月福建福州市長樂區衛健系統專項招聘醫學類專業工作人員83人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.輕度腎損傷時，首先應給予檢查

A、血常規

B、尿常規

C、血腎功能指標

D、排泄性尿路造影

E、CT檢查

正確答案:B2.男性，32歲。車禍傷腹腔內出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg)，脈搏100次/分

此病人應診斷為

A、未發生休克

B、休克代償期

C、中度休克

D、重度休克

E、虛脫

正確答案:B

應采取的擴容措施最好為

A、全血

B、血漿

C、平衡液

D、右旋糖酐

E、葡萄糖鹽水

正確答案:C

在下列何種情況下，可使用血管擴張劑

A、補液量充足，CVP高于正常，BP未改善者

B、補液量充足，CVP正常，BP未改善者

C、補液量不足，CVP高于正常，BP未改善者

D、心功能不良者

E、麻醉下，病人血壓明顯下降時

正確答案:A

若病人經補液和輸血治療后休克不能緩解，下一步的處理措施為

A、加大補液量

B、應用血管擴張劑

C、立即手術

D、輸血漿

E、止血藥物

正確答案:C3.男性，45歲，出現皮膚、鞏膜黃染1個月余，并進行性加重。無發熱、腹痛。糞便呈陶土色，成形，尿外觀呈"濃茶"樣。

最可能的診斷是

A、膽囊頸結石壓迫膽總管

B、壺腹周圍癌

C、膽總管下端結石嵌頓

D、癌腫壓迫肝總管

E、硬化性膽管炎致膽法淤滯

正確答案:B

以下哪項檢查對診斷最有幫助

A、肝功能檢查

B、上腹部CT檢查

C、甲胎蛋白檢查

D、膽管造影

E、尿三杯檢查

正確答案:B4.腰肌纖維織炎的腰背痛特點不正確的是

A、常因寒冷、潮濕、慢性勞損所致

B、早起時加重，活動數分鐘后好轉

C、過多活動和輕叩腰部疼痛可緩解

D、以腰椎兩旁肌肉及髂嵴上方疼痛為主

E、以上都不是

正確答案:C5.慢性細菌性前列腺炎的最主要診斷依據是（）

A、性功能障礙

B、尿頻、尿急、尿痛

C、會陰不適、疼痛

D、下腰痛

E、有反復尿路感染發作史和前列腺液查出致病菌

正確答案:E6.男性，30歲，轉移性右下腹痛3天，伴嘔吐4次，體溫39℃。體格檢查：右下腹壓痛和肌緊張，診斷為（）

A、異位妊娠

B、急性腸系膜淋巴結炎

C、卵巢囊腫扭轉

D、急性闌尾炎

E、急性膽囊炎

正確答案:D7.病例摘要：患者，女性，34歲，車禍后撞擊左側腹部5小時入院。查體：面色蒼白，皮膚冰冷，BP75/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未捫及，移動性濁音（+），腸鳴音消失。

患者入院后應考慮哪些疾病

A、脾破裂

B、肝破裂

C、小腸破裂

D、胰腺破裂

E、胃穿孔

F、急性胰腺炎

正確答案:A,B,C,D

應予以哪些檢查

A、腹部B超

B、血常規

C、凝血功能

D、診斷性腹穿

E、急查生化

F、消化道鋇餐

G、胃鏡

正確答案:A,B,C,D,E

患者此時應予以哪些處理

提示：患者腹部B超示脾破裂，血象升高。

A、快速補液

B、準備予以急診手術

C、進一步行CT檢查

D、予以止痛藥物

E、予以止血藥

F、予以抗生素治療

G、待結果回報后再行處理

H、輸血治療

正確答案:A,B,H

下面哪些癥狀考慮有腹腔內器官損傷

A、早期出現休克癥狀

B、有持續性及進行性腹部疼痛

C、有氣腹表現

D、存在腹膜刺激征者

E、腹部出現移動性濁音

F、有便血，嘔血

G、直腸指檢捫及直腸前壁有波動感

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

下面哪些是剖腹探查手術的指征

A、腹痛，腹膜炎體征進行性加重

B、腸鳴音逐漸減低或消失

C、膈下存在游離氣體

D、全身情況惡化

E、紅細胞計數進行性下降

F、腹腔穿刺抽出不凝固血液或氣體

G、胃腸道出血

H、積極治療后效果不佳者

正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

下面哪些說法是正確的

A、脾是腹腔內最易損傷的

B、肝破裂后引起的腹膜炎體征較脾破裂強

C、肝是腹腔內最易受損的

D、胰腺損傷最為常見

E、結腸破裂的幾率小于小腸破裂

F、小腸破裂的幾率小于結腸破裂

正確答案:A,B,E8.繼發性便秘的原因有

A、腸易激綜合征

B、進食量少或缺乏纖維素

C、腹肌或盆肌肌張力不足

D、直腸、肛門病變導致排便無力

E、結腸冗長

正確答案:D9.脊柱結核的最主要的并發癥是

A、骨骺受累時可影響生長發育

B、竇道形成，混合感染

C、椎體的病理性骨折

D、脊柱的活動功能障礙

E、截癱

正確答案:E10.輸尿管癌行姑息性手術治療的適應證包括

A、孤立腎、腎衰竭或雙側腎均有腫瘤

B、輸尿管中、上段非浸潤性1級或2級腫瘤

C、需要保留腎單位的3級輸尿管腫瘤

D、患者不同意行根治術

E、需姑息性手術治療但通過內鏡不能完全切除的腫瘤

正確答案:A,B,C,E11.患者男，41歲，因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來診。既往無特殊病史。實驗室檢查：SCr120μmol/L。泌尿系統B型超聲：雙腎積水，雙輸尿管擴張，膀胱三角區毛糙。

為明確診斷應檢查的項目包括

A、腎功能

B、膀胱鏡

C、尿動力

D、腎血管造影

E、腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片＋靜脈腎盂造影（IVP）

F、腹部CT

G、腎上腺功能

正確答案:A,B,C,E,F

最可能的診斷是(提示膀胱鏡：后尿道延長，膀胱三角區多發濾泡樣改變，雙輸尿管口觀察不清，其他各壁黏膜光滑。)

A、膀胱癌

B、盆腔脂肪增多癥

C、神經源性膀胱

D、巨輸尿管

E、前列腺增生

F、OAB

正確答案:B

應做的處理包括(提示患者經6個月保守治療后腎積水加重，SCr398μmol/L。)

A、透析

B、留置尿管

C、必要時雙腎造瘺

D、留置DJ管

E、利尿藥

F、激素治療

正確答案:A,B,C

下一步應采取的治療最好是(提示經治療后腎功能恢復正常。)

A、輸尿管再植術

B、尿流改道術

C、TURP

D、膀胱擴大術

E、繼續觀察

F、盆腔脂肪清除術

G、膀胱全切除術

正確答案:B12.膀胱破裂的處理原則包括

A、留置導尿管

B、膀胱造瘺

C、徹底清除盆腔血腫

D、膀胱周圍及其他尿外滲部位充分引流

E、閉合膀胱壁缺損

正確答案:A,B,D,E13.關于凝固性血胸的正確說法包括

A、大量血胸超過胸膜腔去纖維蛋白作用所致

B、血胸每小時引流量超過200ml并持續3小時以上

C、晚期發生血塊機化形成纖維板

D、需要早期手術清除血塊

E、立即手術越早越好，不必等到傷情穩定

正確答案:A,C,D14.關于胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤的描述正確的是（）

A、通過胰腺CT或超聲內鏡對受累胰管范圍進行評估，胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤又分為分支胰管型及主胰管型

B、2000年，WHO根據上皮細胞異型性將胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤病變分為4個連續階段：輕度不典型增生、中度不典型增生（交界性IPMN）、重度不典型增生（原位癌）及浸潤癌

C、2012年日本仙臺指南認為：無癥狀分支胰管型胰腺導管內乳頭狀黏液性腫瘤直徑

正確答案:B,D,E15.夏科三聯征包括

A、腹痛

B、休克

C、寒戰、高熱

D、黃疸

E、昏迷

正確答案:A,C,D16.68歲女性病人、硬膜外麻醉下行結腸切除術。穿刺成功后回抽無血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人煩躁不安，多言，寒戰，血壓升高，心率加快。

此時最可能的診斷為

A、全脊麻

B、局麻藥不良反應

C、廣泛硬膜下阻滯

D、缺氧

E、CO蓄積

正確答案:B

其發生原因最可能的是

A、誤入蛛網膜下隙

B、用量過大

C、誤入椎旁靜脈叢

D、誤入硬膜下隙

E、未吸氧

正確答案:C

如此時病人出現驚厥、抽搐，處理為

A、吸氧

B、靜注地西泮

C、靜注硫噴妥鈉

D、靜注琥珀膽堿，氣管插管

E、以上順次采用

正確答案:E17.【1988N25A】無菌手術后手套未破，連續施行一手術時應

A、直接更換手套、手術衣

B、不必更換手套、手術衣

C、按規定方法重新和浸泡酒精5分鐘后穿手術衣、戴手套

D、不必重新刷手，僅浸泡酒精5分鐘穿手術衣、戴手套

E、以上都不是

正確答案:D18.“松鉗綜合征”產生的原因是

A、松鉗后心臟后負荷突然降低，阻斷主動脈時積蓄在下肢組織內的酸性代謝產物、鉀離子以及心肌抑制因子等集中回流所引起

B、松鉗后主動脈破裂

C、松鉗后下肢缺血再灌注致肢體腫脹

D、松鉗后人工血管吻合口出血

E、松鉗后出現心臟前負荷明顯增加

正確答案:A19.患者男，25歲，因“騎跨傷8h”來診。排尿困難，尿道口流血，排尿時會陰部疼痛加重。查體：陰囊明顯腫大，有血尿外滲。尿管不能插入。其最佳的處理方法為

A、以金屬導尿管導尿

B、立即施行尿道修補

C、行尿道會師術

D、恥骨上膀胱造瘺

E、施行球部尿道端-端吻合術及引流積血和尿外滲

正確答案:E20.下列哪些是骨關節炎的治療方法

A、注意保護關節，避免過度負重活動或損傷

B、非甾體抗炎鎮痛藥物

C、關節內注射透明質酸鈉

D、人工關節置換術

E、活血化瘀中草藥內服以及外部熱敷，熏洗，浸泡

正確答案:A,B,C,D,E二.臨床醫學（1）(共20題)1.某男，患高血壓20余年，在查體時最不可能出現的是

A、主動脈第二音減弱

B、視網膜動靜脈交叉受壓

C、尿常規RBC(++)，Pro(+)

D、ECG：Rv5+Sv1＞4．0mV

E、PDE：室間隔厚度20mm，左室后壁10mm

正確答案:A2.初次接種麻疹減毒活疫苗的適宜年齡是

A、出生后第2天

B、生后2個月

C、生后4個月

D、生后8個月

E、生后1歲

正確答案:D3.5天女嬰，舊法接生，昨日起煩躁不安，吸奶困難，今出現四肢、頸、軀干呈強直性痙攣，頻繁發作。應考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒顱內出血

C、新生兒肺炎

D、新生兒破傷風

E、新生兒窒息

正確答案:D4.最常用的體溫測定方法是

A、腋測法

B、口測法

C、腋測法和口測法

D、肛測法

E、以上都不是

正確答案:A5.某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol／L，GHb為6.5%.該病人很可能為

A、無糖尿病

B、糖耐量受損的病人

C、新發現的糖尿病病人

D、未控制的糖尿病病人

E、糖尿病已控制的病人

正確答案:C6.患者，男性，62歲。臨床診斷：冠心病，變異型心絞痛，入院第2天記錄心電圖見圖3-10。

第2、4個QRS波群是

A、房性期前收縮伴室內差異性傳導

B、交界區期前收縮伴室內差異性傳導

C、室性期前收縮

D、交界區期前收縮

E、房性期前收縮

正確答案:C

第8～13個QRS波群是

A、短陣房速

B、短陣交界區心動過速

C、短陣房速伴室內差異傳導

D、短陣折返性室速

E、以上都不是

正確答案:D

本圖的完整心電圖診斷是

A、竇性心律；一度房室傳導阻滯；房性期前收縮；折返性室速

B、竇性心律；一度房室傳導阻滯；交界區期前收縮伴室內差異性傳導；折返性室速

C、竇性心律；一度房室傳導阻滯；折返性室性期前收縮；室速

D、竇性心律；一度房室傳導阻滯；折返性室性期前收縮；折返性房速伴室內性差異傳導

E、以上都不是

正確答案:C7.精神分裂癥最常見的幻覺為

A、嗅幻覺

B、視幻覺

C、觸幻覺

D、聽幻覺

E、味幻覺

正確答案:D8.判斷牙周組織破壞程度的標準是

A、牙周袋的深度

B、牙周附著喪失的程度

C、溢噥多少

D、牙齦質地

E、牙齦顏色

正確答案:B9.男，25歲。尿道口膿性分泌物3天。已婚，5天前不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，深黃色膿性分泌物，腹股溝淋巴結腫大，觸痛。尿道分泌物涂片，革蘭染色，鏡下可見大量多形核白細胞，細胞內可見數量不等的革蘭陰性雙球菌

該病診斷首先考慮

A、淋病

B、滴蟲性尿道炎

C、尖銳濕疣

D、梅毒

E、艾滋病

正確答案:A

做此病原菌培養最好在

A、排尿后

B、陳舊尿內

C、排尿后1～2小時

D、尿道外口要用強力殺菌劑消毒后

E、用轉送的培養基取材

正確答案:C

如此病原菌屬耐青霉素菌株的感染，首選藥物是

A、大觀霉素(壯觀霉素)

B、紅霉素

C、四環素

D、氟哌酸

E、螺旋霉素

正確答案:A10.下列哪種不屬于變應性接觸性皮炎

A、尿布皮炎

B、漆性皮炎

C、接觸化妝品引起局部紅斑、丘疹，瘙癢

D、洗滌劑引起的手部紅斑、丘疹，瘙癢

E、多型性日光疹

正確答案:A11.影響心搏驟停患者預后最主要的因素是

A、原發病

B、并發癥

C、發病前狀況

D、發病時心律表現

E、開始CPR時間

正確答案:E12.女，35歲，明顯基礎代謝增高癥狀及交感神經興奮癥狀，非浸潤性突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，質軟，可聞及血管雜音。

病人可能沒有下列哪項病史

A、復視

B、月經量多

C、易激動

D、多食反而消瘦

E、大便次數增多

正確答案:B

入院當天的化驗，不可能出現的結果是

A、FT、FT4升高

B、TSAb陽性

C、TSH升高

D、T、T升高

E、膽固醇下降

正確答案:C

此病人最可能的診斷為

A、地方性甲狀腺腫

B、碘甲亢

C、亞急性甲狀腺炎

D、毒性彌漫性甲狀腺腫

E、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

正確答案:D

診斷確立后，下列哪種治療無論何時采取都是錯誤的

A、I.

B、β受體阻滯劑

C、消癭湯

D、于甲狀腺藥物治療后行甲狀腺次全切除術

E、抗甲狀腺藥物

正確答案:C13.2歲，男孩，生后4個月逐漸出現智力低下，毛發顏色變淺，皮膚白皙，抽搐3次來診。該病可能的病因為

A、過氧化酶缺乏

B、二氨蝶啶還原酶缺乏

C、苯丙氨酸羥化酶缺乏

D、酪氨酸羥化酶缺乏

E、碘化酶缺乏

正確答案:C14.按聯合國制定的人口老齡化標準是

A、55歲以上的人口占全體人數的10％以上

B、60歲以上的人口占全體人數的10％以上

C、65歲以上的人口占全體人數的10％以上

D、60歲以上的人口占全體人數的30％以上

E、55歲以上的人口占全體人數的15％以上

正確答案:B15.社會醫學干預的主要人群為

A、患者人群

B、社區中的疾病家庭

C、社區健康居民

D、亞健康人群

E、傳染患者群

正確答案:B,C,D16.下列有關社區診斷的描述不正確的是

A、通過一定的定性與定量調查研究方法、方式和手段，收集必要的資料

B、通過科學、客觀地分析，確定并得到社區人群認可的該社區的主要公共衛生問題

C、通過對患者各種體征和生化指標的綜合分析，給患者所患疾病作出專業結論

D、摸清本社區內疾病的分布情況，找出影響社區人群的主要健康問題及其影響因素

E、了解衛生資源和服務的提供與利用情況，為社區衛生服務計劃的制訂提供科學依據

正確答案:C17.下列檢查方法對慢性胃炎無分型意義的是

A、胃酸測定

B、血清胃泌素測定

C、纖維胃鏡及胃粘膜活檢

D、上消化道造影

E、血清壁細胞抗體檢查

正確答案:D18.下列不屬于小細胞低色素貧血的疾病是

A、急性失血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、珠蛋白生成障礙性貧血

D、鐵粒幼細胞性貧血

E、慢性病貧血

正確答案:A19.原發性青光眼占我國致盲病的第幾位

A、第1位

B、第2位

C、第3位

D、第4位

E、第5位

正確答案:C20.屬于前瞻性調查是

A、現況調查

B、病例對照調查

C、隊列調查

D、臨床試驗

E、社區試驗

正確答案:C三.衛生管理(共20題)1.下列關于確定正常人肺活量參考值范圍，說法正確的是（）

A、只能為單側，并且只有下限

B、只能為單側，并且只有上限

C、只能為雙側，這樣才能反映全面

D、單雙側都可以

E、以上說法均不確切

正確答案:A2.關于有關疫源地定義中正確的是（）

A、傳染源所處的醫院

B、傳染病暴發的地方

C、傳染病流行過的地方

D、發生了新傳染病的地方

E、可能發生新感染的范圍

正確答案:E3.干預試驗確定人群樣本大小的基本原則是（）

A、所觀察疾病的發病率越高，觀察人數越少

B、干預措施的有效率越高，觀察人數越少

C、要求試驗的把握度越大，觀察人數越多

D、保證試驗結束時，實驗組與對照組的發病率有顯著性差異時，所需要的最少觀察人數

E、要求試驗的精確度越大，觀察人數越多

正確答案:D4.發生醫院感染時的管理措施不包括下列哪項（）

A、檢疫

B、封鎖疫情

C、隔離患者

D、檢查病原攜帶者

E、開展流行病學調查

正確答案:B5.寄生于人體的瘧原蟲有幾種（）

A、5種

B、4種

C、3種

D、2種

E、1種

正確答案:B6.傳染病患者隔離期限的長短主要應依據什么（）

A、潛伏期

B、前驅期

C、傳染期

D、臨床癥狀期

E、恢復期

正確答案:C7.對衛生質量不符合國家衛生標準和要求，而繼續營業的，衛生防疫機構不可以（）

A、警告

B、罰款

C、停業整頓

D、吊銷“衛生許可證”

E、查封財產

正確答案:E8.以下何為非自然疫源性疾病（）

A、鼠疫

B、血吸蟲病

C、森林腦炎

D、兔熱病

E、蜱傳回歸熱

正確答案:B9.社區作為宏觀社會的縮影，下列哪項不屬于構成社區的必備要素。（）

A、一定地域內的聚居人群

B、一定的生活服務設施

C、穩定、協調的社會關系

D、國家宏觀調控政策

E、促使規章制度得以落實的機構、組織

正確答案:D10.國內進修教育主要有以下哪幾種類型（）

A、個別進修

B、短訓班

C、高級進修班

D、專題研討班

E、參觀學習

正確答案:A,B,C,D,E11.以下符合生態學研究的特點是（）

A、基因水平上研究因素與疾病之間的關系

B、群體水平上研究因素與疾病之間的關系

C、個體水平上研究因素與疾病之間的關系

D、分子水平上研究因素與疾病之間的關系

E、開展專題流行病學調查研究因素與疾病之間的關系

正確答案:B12.易患性是指（）

A、多因子遺傳病中，遺傳因素引起的生物差異或在疾病發生中所起的作用的程度

B、多因子遺傳病中，單純有遺傳素質決定的患病風險

C、多因子遺傳病中，單純有環境因素決定的患病風險

D、多因子遺傳病中，人群個體易于或不易于患某種疾病的屬性變量

E、人群中遺傳病人口占全部人口的百分比

正確答案:D13.我國《傳染病防治法》中規定的甲、乙、丙三類法定傳染病共有（）

A、25種

B、30種

C、35種

D、40種

E、41種

正確答案:D14.我國以實驗室為基礎的監測系統是（）

A、醫院內感染監測系統

B、出生缺陷監測系統

C、疾病監測點監測系統

D、法定傳染病報告系統

E、流行性感冒監測系統

正確答案:E15.下列措施中屬于三級預防的是（）

A、早期治療

B、戒煙限酒

C、體育鍛煉

D、合理營養

E、心理康復

正確答案:E16.能長期或永久保存血清的溫度條件是（）

A、4℃

B、-10℃

C、-20℃

D、-40℃

E、-70

正確答案:E17.在1000個患有某病的病例中，100個人有因子A暴露史，而在2000個未患該病的研究對象中，也有100個人有因子A的暴露史。

該研究中，由因子A所致該病的特異危險度是（）

A、0

B、50‰

C、180‰

D、250‰

E、不能計算

正確答案:E

該研究中，與非暴露組相比，暴露于因子A發生該病的相對危險度是（）

A、1.8

B、1.9

C、2.0

D、2.1

E、不能計算

正確答案:E18.傳染源一般包括（）

A、病人

B、病人、病原攜帶者

C、病人、病原攜帶者、受感染動物

D、病人、病原攜帶者、受感染動物、易感人群

E、病人、病原攜帶者、受感染動物、易感人群、易感動物

正確答案:C19.在流行病學實驗研究中，選擇研究對象時應注意（）

A、選擇預期發病率較低的人群

B、對實驗組和對照組進行匹配

C、在藥物臨床實驗中，為全面觀察藥物副作用，應選擇副作用發生率高的人群

D、選擇在實驗研究中可能受益的人群

E、選擇自愿者

正確答案:D20.選擇化學殺蟲劑的原則不包括（）

A、高效

B、無毒或低毒

C、使用劑量小

D、易分解

E、發生效果快

正確答案:C四.臨床醫學（2）(共20題)1.簡述Ⅳ型超敏反應的特點

正確答案:1)是以細胞免疫為基礎的超敏反應；2)屬遲發型超敏反應；3)個體差異小；4)引起單核-巨噬細胞浸潤為主的炎癥；5)無補體、無抗體參與。2.磺胺嘧啶(SD)是治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥。()

正確答案:正確3.下列不包括下腔靜脈屬支的是：()

A、脾靜脈

B、腎靜脈

C、髂總靜脈

D、肝靜脈

E、腰靜脈

正確答案:A4.急性低張性缺氧時機體最重要的代償反應是()

A、心肌收縮性增強

B、心率加快

C、腦血流量增加

D、肺通氣量增加

E、以上均不屬于

正確答案:D5.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是：()

A、普魯卡因胺

B、苯妥英鈉

C、維拉帕米

D、利多卡因

E、胺碘酮

正確答案:B6.關于慢性腎功能衰竭發生機制的學說主要有完整腎單位學說、矯枉失衡學說和腎小球高濾過學說。()

正確答案:正確7.蛔蟲感染人體的主要途徑是()

A、經媒介昆蟲叮咬

B、經呼吸道

C、經胎盤

D、經口

E、經皮膚

正確答案:D8.以下哪項不屬于絨癌的特點：()

A、絨毛

B、無間質

C、陰道轉移結節

D、出血、壞死

E、浸潤肌層

正確答案:A9.突觸前抑制時，突觸前膜發生局部去極化變化。()

正確答案:正確10.

醫學寄生蟲學是研究人體寄生蟲______、______、______、______與______的科學，它由______、______和______三部分組成。

正確答案:

"生物學","致病機制","實驗診斷","流行分布規律","防治措施","醫學原蟲學","醫學蠕蟲學","醫學昆蟲學"

11.以下哪項不屬于真正的腫瘤?()

A、霍奇金淋巴瘤

B、結核瘤

C、白血病

D、Ewing's瘤

E、黑色素瘤

正確答案:B12.血管球旁器包括：()

A、近血管球細胞，致密斑和球外系膜細胞

B、致密斑和球外系膜細胞

C、近血管球細胞，致密斑和球內系膜細胞

D、致密斑和球內系膜細胞

E、近血管球細胞和致密斑

正確答案:A13.正常人血液中有大量結合型膽紅素。()

正確答案:錯誤14.

急性心功能不全時心肌收縮力的增加是通過______和________一兩種形式實現的。

正確答案:

"緊張源性擴張","心率加快"

15.當睫狀肌收縮時，晶狀體曲度增加，以適應看遠物。()

正確答案:錯誤16.

結核桿菌主要通過______、______和______侵入易感機體。

正確答案:

"呼吸道","消化道","受損的皮膚"

17.超濾是根據蛋白質的溶解度的差異進行分離的。()

正確答案:錯誤18.海洋性貧血是常見的單基因病。()

正確答案:正確19.腎臟的球一管平衡

正確答案:腎臟的球-管平衡：正常情況下，近端小管的重吸收率始終保持在腎小球濾過率的65～

70％，這種現象稱腎臟的球一管平衡。其生理意義在于使尿中排出的溶質和水不致因腎

小球濾過率的增減而出現大幅度的變動。20.下列哪種細胞不屬于單核巨噬細胞系?()

A、枯否氏細胞

B、小膠質細胞

C、中性粒細胞

D、破骨細胞

E、塵細胞

正確答案:C五.臨床醫學（3）(共20題)1.最易發生血栓合并癥的腎病綜合征病理類型是

A、微小病變腎病

B、系膜增生性腎炎(非IgA腎病)

C、系膜增生性IgA腎病

D、膜性腎病

E、局灶節段性腎小球硬化

正確答案:D2.患者，女，36歲。心悸、手抖、性格急躁3個月。6月前產下1女嬰后口服避孕藥至今。為排除甲亢，最可靠的檢查是

A、心肌酶

B、TT/TT

C、FT/FT

D、TSH

E、FT

正確答案:C3.阻塞性黃疸患者不應表現為

A、膽總管結石伴有發熱

B、胰頭癌伴有膽囊腫大

C、血中結合膽紅素顯著升高

D、膽總管結石黃疸呈波動性

E、尿中膽紅素陰性

正確答案:E4.經產婦，36歲，孕40周，晨3時突然大量陰道出血，急診來院，體檢：血壓16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部檢查：子宮高35cm，胎頭高浮，子宮前壁無壓痛。陰道檢查：陰道內有手拳大的凝血塊，宮頸軟，宮口開大一指，先露部未及胎盤組織。

請考慮哪項出血原因

A、子宮破裂

B、宮頸裂傷

C、胎盤早剝

D、前置胎盤（邊緣性）

E、正常臨產見紅

正確答案:D

該產婦分娩后5分鐘突然發生煩躁不安、寒戰、嘔吐、咳嗽、呼吸困難、發紺，血壓10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脈細弱，首先應考慮下列何4情況

A、失血性休克

B、腦血管意外

C、羊水栓塞

D、感染與休克

E、子宮破裂

正確答案:C

即刻應采取的措施中哪一項應除外

A、加壓給氧改善呼吸循環功能

B、鹽酸罌粟堿靜脈緩注

C、抗過敏治療

D、抗休克治療

E、立即切除子宮

正確答案:E5.原發性肝癌最理想的腫瘤標記物

A、AFP

B、GGT2

C、CA199

D、CA125

E、CEA

正確答案:A6.僅對細胞外堿性環境中的結核菌有殺菌作用的藥物是

A、乙胺丁醇

B、利福平

C、異煙肼

D、吡嗪酰胺

E、鏈霉素

正確答案:E7.女，70歲。間斷水腫3年，加重伴乏力1個月。糖尿病病史20年，高血壓病史17年。查體：BP175/85mmHg，心率85次/分，心律齊，雙下肢中度水腫。實驗室檢查：SCr465μmol/L，血鉀5.8mmol/L。尿RBC（-），蛋白（+++）。以下不適宜選用的降壓藥物是

A、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

B、α受體拮抗劑

C、鈣通道阻滯劑

D、袢利尿劑

E、β受體拮抗劑

正確答案:A8.二尖瓣關閉不全

A、心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音

B、心尖區全收縮期吹風樣雜音

C、胸骨左緣3肋間舒張早期哈氣樣雜音

D、胸骨左緣2肋間3級以上噴射性收縮期雜音

E、胸骨左緣功能性收縮期雜音

正確答案:B

肥厚型梗阻性心肌病

A、心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音

B、心尖區全收縮期吹風樣雜音

C、胸骨左緣3肋間舒張早期哈氣樣雜音

D、胸骨左緣2肋間3級以上噴射性收縮期雜音

E、胸骨左緣功能性收縮期雜音

正確答案:E9.女，1個月。出生體重3500g，嘔吐1周。生后3周左右開始溢乳，逐日加重呈噴射性嘔吐，奶汁帶凝塊，不含膽汁。查體：體重3500g，皮膚輕度黃染，前囟稍凹，心肺無異常，上腹部蠕動波，右季肋下腫塊，質較硬，光滑，移動。最可能的原因是

A、喂養不當

B、胃食管反流

C、幽門痙攣

D、先天性肥厚性幽門狹窄

E、胃扭轉

正確答案:D10.目前公認的對大腸癌診斷有價值意義的指標是

A、CA199

B、AFP

C、CA125

D、CEA

E、PSA

正確答案:D11.男，45歲。HBsAg陽性10年，乏力、納差、尿黃7天。查體：鞏膜中度黃染，肝肋下1cm，質軟。實驗室檢查：ALT460U/L，TBil84umol/L，HBV-DNA6.2×10拷貝/ml，抗HAVlgM（-），抗HEV（-），抗HCV（-）。該患者最重要的治療藥物是

A、替諾福韋酯

B、利巴韋林

C、促肝細胞生長素

D、異甘草酸關注射液

E、茵梔黃口服液

正確答案:A12.男，20歲。因發熱伴明顯頭痛、嘔吐2天，神志恍惚半天，于1月5日來診。1個月前由外地前來打工，生活條件差。查體：T39.5℃，P120次／分，BP130／80mmHg，神志恍惚，煩躁，皮膚散在皮疹，壓之不褪色，頸抵抗，Kenug征(+)，實驗室檢查：血WBC21×10／L，N0.89;CSF檢查：壓力200mmHO，有核細胞