護理員院感基礎知識培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）A.環境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手是預防醫院感染最簡單、有效、方便且經濟的措施，可有效去除手部的暫居菌和部分常駐菌，減少病原體傳播。2.醫院感染主要發生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫務人員D.住院病人答案：D。解析：住院病人由于自身抵抗力下降、接受各種侵入性操作等因素，更容易發生醫院感染。門診、急診病人停留時間短，探視者一般不具備醫院感染的高危因素，醫務人員雖然有感染風險，但不是主要的感染人群。3.下列情況屬于醫院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.住院中獲得的感染，出院后發病答案：D。解析：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現不屬于感染；選項B非生物性因子刺激產生的炎癥不屬于感染；選項C新生兒經胎盤獲得的感染若出生后48小時內發病，一般認為是宮內感染，不屬于醫院感染。4.關于飛沫傳播，以下說法不正確的是（）A.可以通過一定距離進入易感的黏膜表面B.顆粒較大，不會長時間懸浮在空氣中C.說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫D.醫用口罩不能阻擋飛沫傳播答案：D。解析：醫用口罩可以有效阻擋飛沫傳播，它能過濾大部分的飛沫顆粒，減少病原體的傳播。選項A、B、C關于飛沫傳播的描述都是正確的，飛沫顆粒較大，在空氣中懸浮時間短，可通過說話、咳嗽、打噴嚏等產生，并能在一定距離內進入易感黏膜表面。5.下列哪種物品屬于高度危險性物品（）A.體溫表B.胃腸道內窺鏡C.膀胱鏡D.喉鏡答案：C。解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。膀胱鏡進入人體泌尿系統，屬于高度危險性物品。體溫表一般接觸完整皮膚，屬于中度危險性物品；胃腸道內窺鏡、喉鏡接觸黏膜，屬于中度危險性物品。6.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時間分別是（）A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min答案：C。解析：用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，一般使用濃度為500mg/L，作用時間30min可達到較好的消毒效果。7.關于醫院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫院感染B.醫院感染是指在醫院內獲得的感染C.慢性感染急性發作是醫院感染D.與上次住院有關的感染是醫院感染答案：C。解析：慢性感染急性發作一般不屬于醫院感染，因為它是原有慢性感染的急性發作，并非在醫院內新獲得的感染。選項A、B、D關于醫院感染的概念描述都是正確的。8.醫務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛生B.都應當實施手衛生C.沒必要實施手衛生D.以上都不對答案：B。解析：醫務人員在上述各種情況下都可能接觸到病原體，為防止交叉感染，都應當實施手衛生，包括洗手、衛生手消毒等。9.近距離接觸經空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫用口罩C.外科口罩D.醫用防護口罩答案：D。解析：醫用防護口罩能有效過濾空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等，在近距離接觸經空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應佩戴，以提供更好的防護。紗布口罩防護效果差；一次性醫用口罩和外科口罩主要用于一般醫療操作，防護能力不如醫用防護口罩。10.下列不屬于醫院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.新生兒經產道時獲得的感染答案：C。解析：有明確潛伏期的感染，自入院時算起超過其平均潛伏期后發生的感染才屬于醫院感染，若未超過平均潛伏期則不屬于。選項A、B、D均符合醫院感染的定義。11.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A。解析：為防止交叉感染，應先處理清潔傷口，再處理感染傷口，最后處理隔離傷口。12.醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生（）例以上同種同源感染病例的現象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。13.手部沒有肉眼可見污染時，可采用下列哪種方式洗手（）A.使用速干手消毒劑消毒雙手B.流動水洗手C.外科手消毒D.以上都不對答案：A。解析：當手部沒有肉眼可見污染時，使用速干手消毒劑消毒雙手方便、快捷且能有效殺滅手部細菌，可替代流動水洗手。外科手消毒主要用于手術等嚴格的醫療操作前。14.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應立即注射乙肝免疫高價球蛋白300IU，并同時在不同部位接種乙肝疫苗。15.關于醫院感染的預防和控制，下列說法錯誤的是（）A.加強醫院感染監測B.合理使用抗生素C.所有醫療器械必須進行滅菌處理D.嚴格執行無菌操作技術答案：C。解析：并不是所有醫療器械都必須進行滅菌處理，應根據醫療器械的危險性分類選擇合適的消毒或滅菌方法。如中度危險性物品一般采用高水平消毒，低度危險性物品采用中、低水平消毒即可。選項A、B、D都是預防和控制醫院感染的重要措施。16.下列哪種消毒劑不能用于皮膚消毒（）A.碘伏B.過氧化氫C.含氯消毒劑D.75%乙醇答案：C。解析：含氯消毒劑有一定的刺激性和腐蝕性，一般不用于皮膚消毒，常用于環境、物品表面等的消毒。碘伏、過氧化氫、75%乙醇都可用于皮膚消毒。17.醫院感染的傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.垂直傳播答案：D。解析：醫院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播等。垂直傳播是指病原體從母體傳給胎兒或嬰兒的傳播方式，不屬于醫院感染的傳播途徑。18.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的醫療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內，及時密封C.使用雙層專用包裝袋，及時密封D.裝于黃色塑料袋內，扎緊袋口答案：C。解析：對傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的醫療廢物應使用雙層專用包裝袋，及時密封，以防止病原體泄漏傳播。19.關于洗手的注意事項，錯誤的是（）A.洗手時應注意清洗指背、指尖和指縫B.用流動水沖洗雙手C.洗手后用公用毛巾擦干D.按七步洗手法認真揉搓雙手至少15秒答案：C。解析：洗手后不應使用公用毛巾擦干，因為公用毛巾可能被污染，會導致再次污染雙手，應使用一次性紙巾或個人專用毛巾擦干。選項A、B、D關于洗手的注意事項都是正確的。20.發生醫院感染的高危科室是（）A.五官科B.介入治療科C.門診科室D.婦科答案：B。解析：介入治療科患者常進行侵入性操作，如血管穿刺、導管置入等，且患者病情相對較重，免疫力較低，屬于發生醫院感染的高危科室。五官科、門診科室、婦科相對而言感染風險較低。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養不良者、接受各種免疫抑制劑治療者以及長期使用廣譜抗菌藥物者，自身抵抗力或免疫功能較差，容易受到病原體侵襲，屬于醫院感染的易感人群。2.下列哪些情況醫務人員應認真洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.進行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.處理污染物品后答案：ABCDE。解析：在接觸患者前后、進行無菌操作前后、進行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后以及處理污染物品后，醫務人員的手可能被病原體污染，都應認真洗手，以防止交叉感染。3.醫院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。解析：醫院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫源性傳播（如醫療器械污染、輸血等）以及生物媒介傳播（如蚊蟲叮咬等）。4.醫院感染監測的內容包括（）A.醫院感染病例監測B.消毒滅菌效果監測C.環境衛生學監測D.病原體耐藥性監測E.醫院感染暴發監測答案：ABCDE。解析：醫院感染監測的內容涵蓋多個方面，包括醫院感染病例監測，以了解感染的發生情況；消毒滅菌效果監測，確保消毒滅菌措施的有效性；環境衛生學監測，評估醫院環境的衛生狀況；病原體耐藥性監測，指導合理使用抗生素；醫院感染暴發監測，及時發現和處理感染暴發事件。5.下列屬于醫院感染的有（）A.住院期間發生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發生的與本次住院有關的感染D.新生兒經產道時獲得的感染E.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：ACDE。解析：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染。新生兒經產道時獲得的感染以及醫務人員在醫院工作期間獲得的感染也屬于醫院感染范疇。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫院感染。6.關于隔離技術的應用，正確的有（）A.嚴密隔離適用于經飛沫、空氣傳播的傳染病B.呼吸道隔離適用于經空氣傳播的傳染病C.接觸隔離適用于經接觸傳播的傳染病D.腸道隔離適用于由患者的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病E.保護性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者答案：BCDE。解析：嚴密隔離適用于經飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等；呼吸道隔離適用于經空氣傳播的傳染病，如肺結核等；接觸隔離適用于經接觸傳播的傳染病，如破傷風等；腸道隔離適用于由患者的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、痢疾等；保護性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如白血病患者等。7.醫務人員在醫院感染管理工作中應履行的職責包括（）A.嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫院感染診斷標準D.參加預防、控制醫院感染知識的培訓E.發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人答案：ABCDE。解析：醫務人員在醫院感染管理工作中應嚴格執行無菌技術操作規程等各項規章制度；掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，避免濫用抗生素；掌握醫院感染診斷標準，以便及時發現和診斷感染病例；參加預防、控制醫院感染知識的培訓，提高自身防控能力；發現醫院感染病例后，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源和途徑，控制感染蔓延，并積極治療病人。8.醫院感染的危險因素包括（）A.侵入性診療操作B.長期使用廣譜抗生素C.住院時間過長D.機體免疫功能低下E.環境污染答案：ABCDE。解析：侵入性診療操作會破壞人體的防御屏障，增加病原體感染的機會；長期使用廣譜抗生素會導致菌群失調，增加耐藥菌感染的風險；住院時間過長會增加患者接觸病原體的機會；機體免疫功能低下使患者更容易受到病原體侵襲；環境污染會使病原體在醫院內傳播，增加感染的可能性。9.醫療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE。解析：醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物；病理性廢物是指診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等；損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器；藥物性廢物是指過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品；化學性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。10.關于手衛生設施的配備正確的是（）A.水池應方便醫務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設施應當避免造成二次污染D.科室內可以設公用擦手毛巾方便醫務人員E.配備合格的速干手消毒劑答案：ABCE。解析：水池應方便醫務人員使用，重點部門采用非手觸式水龍頭開關可減少交叉感染；盡量使用皂液洗手，固體肥皂保持干燥可防止細菌滋生；干手物品或設施應避免造成二次污染；不應設公用擦手毛巾，因為可能導致交叉污染；應配備合格的速干手消毒劑，方便在手部無可見污染時進行手消毒。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。解析：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括交叉感染（病人與病人、病人與醫務人員之間的感染）、自身感染（病人自身的病原體引起的感染）等多種類型，交叉感染只是醫院感染的一部分。2.洗手的目的是保護醫務人員自身不受病原微生物的污染。（）答案：錯誤。解析：洗手的目的不僅是保護醫務人員自身不受病原微生物的污染，更重要的是防止醫務人員將病原體傳播給患者，以及避免患者之間的交叉感染，起到雙向保護的作用。3.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。解析：即使手套沒有破，在操作過程中手套表面也可能被污染，在脫手套的過程中仍有可能污染到手，且長時間戴手套也可能導致手部皮膚屏障功能受損，增加感染風險，所以脫手套后仍需進行手衛生。4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白。（）答案：正確。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應盡快（最好在24小時內）注射乙肝免疫高價球蛋白，并同時在不同部位接種乙肝疫苗，以降低感染乙肝的風險。5.所有的醫療器械在使用前都必須進行滅菌處理。（）答案：錯誤。解析：應根據醫療器械的危險性分類選擇合適的消毒或滅菌方法。高度危險性物品需滅菌處理，中度危險性物品一般采用高水平消毒，低度危險性物品采用中、低水平消毒即可。6.醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生2例以上同種同源感染病例的現象。（）答案：錯誤。解析：醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。7.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確。解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）以空氣為媒介，通過空氣流動導致的疾病傳播，如肺結核、麻疹等疾病可通過空氣傳播。8.隔離的目的是防止病原體在患者、工作人員及媒介物中擴散，最終控制和清除傳染源。（）答案：正確。解析：隔離是將傳染病人、高度易感人群安