精神衛生中心崗前培訓考試試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種不屬于精神科常見的思維障礙（）A.思維奔逸B.思維遲緩C.思維中斷D.感覺減退答案：D。思維奔逸、思維遲緩、思維中斷均為思維障礙的常見類型，而感覺減退屬于感覺障礙，并非思維障礙。2.精神分裂癥最常見的幻覺是（）A.幻視B.幻嗅C.幻聽D.幻觸答案：C?；寐犑蔷穹至寻Y最常見的幻覺形式，患者可聽到各種聲音，如言語聲等。3.抑郁癥患者最嚴重的后果是（）A.睡眠障礙B.自殺行為C.食欲減退D.自責自罪答案：B。自殺行為是抑郁癥患者最嚴重的后果，睡眠障礙、食欲減退、自責自罪雖然也是抑郁癥的常見癥狀，但自殺對患者生命威脅最大。4.抗精神病藥物最常見的不良反應是（）A.錐體外系反應B.肝功能損害C.粒細胞減少D.心血管不良反應答案：A。錐體外系反應是抗精神病藥物最常見的不良反應，包括急性肌張力障礙、靜坐不能、帕金森綜合征等。5.以下不屬于精神科暴力行為征兆的是（）A.踱步B.握拳C.打哈欠D.呼吸增快答案：C。踱步、握拳、呼吸增快等可能是患者情緒激動、即將發生暴力行為的征兆，而打哈欠一般不是暴力行為的征兆。6.精神科開放式管理適用于（）A.所有精神障礙患者B.嚴重沖動行為患者C.病情穩定、有自知力的患者D.有自傷自殺傾向患者答案：C。開放式管理適用于病情穩定、有自知力的患者，他們能夠較好地配合治療和管理，而嚴重沖動行為、有自傷自殺傾向的患者通常需要更嚴格的封閉式管理。7.下列關于精神科護理工作特點的描述，錯誤的是（）A.護理對象復雜B.治療主動性強C.安全問題突出D.心理護理重要答案：B。精神科護理對象往往存在認知、情感等方面的障礙，治療的主動性較差，而不是強。護理對象復雜、安全問題突出、心理護理重要都是精神科護理工作的特點。8.強迫觀念不包括（）A.強迫回憶B.強迫懷疑C.強迫意向D.強制性思維答案：D。強迫觀念包括強迫回憶、強迫懷疑、強迫意向等，而強制性思維是一種思維形式障礙，與強迫觀念不同。9.精神障礙患者的知情同意權不包括（）A.了解病情B.了解治療方案C.了解預后D.決定治療方法答案：D。精神障礙患者有了解病情、治療方案、預后等的知情同意權，但由于其精神狀態可能影響決策能力，一般不能完全決定治療方法，需要家屬等共同參與決策。10.以下哪種藥物可用于治療躁狂發作（）A.氯氮平B.碳酸鋰C.舍曲林D.阿普唑侖答案：B。碳酸鋰是治療躁狂發作的常用藥物，氯氮平主要用于治療精神分裂癥等，舍曲林用于治療抑郁癥等，阿普唑侖主要用于抗焦慮、鎮靜催眠等。11.精神科護理評估的方法不包括（）A.觀察法B.會談法C.實驗室檢查法D.投射法答案：D。精神科護理評估方法包括觀察法、會談法、實驗室檢查法等，投射法一般不屬于常規的護理評估方法。12.下列關于精神障礙患者康復的描述，錯誤的是（）A.康復目的是使患者回歸社會B.康復只需要藥物治療C.康復包括生活技能訓練D.康復需要家庭和社會支持答案：B。精神障礙患者的康復是一個綜合的過程，不僅僅依靠藥物治療，還包括生活技能訓練、心理治療、職業康復等，目的是使患者回歸社會，且需要家庭和社會的支持。13.驚恐障礙的主要臨床特點是（）A.廣場恐怖B.反復出現驚恐發作C.社交恐怖D.特定恐怖答案：B。驚恐障礙的主要臨床特點是反復出現驚恐發作，廣場恐怖、社交恐怖、特定恐怖是恐怖癥的不同類型。14.下列關于精神科約束帶使用的描述，錯誤的是（）A.約束帶只能短期使用B.約束期間要密切觀察患者情況C.約束帶可以直接接觸患者皮膚D.約束患者應取得家屬同意答案：C。約束帶不能直接接觸患者皮膚，應在約束部位墊上柔軟的襯墊，以防止皮膚損傷。約束帶只能短期使用，約束期間要密切觀察患者情況，且約束患者應取得家屬同意。15.阿爾茨海默病早期的主要癥狀是（）A.認知功能減退B.精神癥狀C.行為異常D.生活不能自理答案：A。阿爾茨海默病早期主要表現為認知功能減退，如記憶力下降等，隨著病情進展才會出現精神癥狀、行為異常、生活不能自理等表現。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.精神科護士應具備的專業素質包括（）A.扎實的專業知識B.敏銳的觀察力C.良好的溝通能力D.較強的應變能力答案：ABCD。精神科護士需要具備扎實的專業知識來進行疾病的護理和治療；敏銳的觀察力以便及時發現患者的病情變化；良好的溝通能力與患者及家屬進行有效交流；較強的應變能力應對各種突發情況。2.精神障礙患者常見的心理反應有（）A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.孤獨答案：ABCD。精神障礙患者由于疾病的影響，常出現焦慮、抑郁、恐懼、孤獨等心理反應。3.精神科安全護理的措施包括（）A.嚴格執行危險物品管理制度B.加強病房巡視C.密切觀察患者病情D.對有暴力傾向患者進行約束答案：ABCD。嚴格執行危險物品管理制度可防止患者利用危險物品傷害自己或他人；加強病房巡視能及時發現異常情況；密切觀察患者病情有助于提前發現潛在的安全問題；對有暴力傾向患者進行約束是保障安全的必要措施。4.以下屬于精神活性物質的是（）A.酒精B.煙草C.大麻D.鎮靜催眠藥答案：ABCD。酒精、煙草、大麻、鎮靜催眠藥都屬于精神活性物質，使用不當可導致精神障礙。5.精神科心理護理的原則有（）A.尊重患者B.保密原則C.支持性原則D.針對性原則答案：ABCD。精神科心理護理應尊重患者的人格和權利；對患者的隱私等信息進行保密；給予患者支持和鼓勵；根據患者的具體情況采取針對性的護理措施。6.精神分裂癥的臨床表現包括（）A.幻覺B.妄想C.思維紊亂D.情感淡漠答案：ABCD。精神分裂癥患者常出現幻覺、妄想、思維紊亂、情感淡漠等臨床表現。7.抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.電休克治療D.康復治療答案：ABCD。抑郁癥的治療方法包括藥物治療以調節神經遞質；心理治療幫助患者改善認知和情緒；電休克治療用于嚴重抑郁癥患者；康復治療促進患者社會功能的恢復。8.精神科護理工作中的倫理問題包括（）A.保護患者隱私B.尊重患者自主權C.防止濫用約束D.合理使用藥物答案：ABCD。精神科護理工作中需要保護患者隱私；尊重患者的自主權，在其有能力表達意愿時聽取意見；防止濫用約束，保障患者的基本權益；合理使用藥物，避免藥物不良反應和濫用。9.兒童常見的精神障礙有（）A.注意缺陷多動障礙B.孤獨癥譜系障礙C.兒童情緒障礙D.精神分裂癥（兒童型）答案：ABCD。注意缺陷多動障礙、孤獨癥譜系障礙、兒童情緒障礙、兒童型精神分裂癥都是兒童常見的精神障礙。10.精神障礙患者康復的內容包括（）A.生活自理能力訓練B.社交技能訓練C.職業技能訓練D.心理康復答案：ABCD。精神障礙患者康復包括生活自理能力訓練，幫助患者恢復基本生活能力；社交技能訓練，使其能更好地融入社會；職業技能訓練，為回歸工作做準備；心理康復，改善患者的心理狀態。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述精神科暴力行為的預防措施。答：精神科暴力行為的預防措施包括以下幾個方面：-評估與預測：對患者進行全面的評估，了解其既往暴力史、目前的精神狀態、情緒變化等，預測可能發生暴力行為的風險。-環境管理：保持病房環境安靜、整潔、舒適，避免過于擁擠和嘈雜，減少不良刺激。-建立良好護患關系：以尊重、理解、關愛患者的態度與其溝通，取得患者信任，及時了解患者的需求和心理變化。-健康教育：向患者及家屬講解疾病相關知識，讓他們了解暴力行為的危害和應對方法。-藥物治療：遵醫囑按時給予患者藥物治療，控制患者的精神癥狀，減少暴力行為的發生。-加強巡視：增加病房巡視的頻率，密切觀察患者的行為和情緒變化，及時發現暴力行為的先兆。-心理干預：對有暴力傾向的患者進行心理疏導，幫助其學會控制情緒和應對壓力。2.簡述精神科護士與患者溝通的技巧。答：精神科護士與患者溝通的技巧如下：-建立良好的第一印象：以熱情、真誠、友善的態度迎接患者，使用恰當的稱呼，給患者留下良好的初始印象。-運用傾聽技巧：認真傾聽患者的訴說，不隨意打斷，用眼神、點頭等方式表示關注，讓患者感受到被尊重。-語言表達：使用通俗易懂、溫和、親切的語言，避免使用刺激性、威脅性的語言。說話速度適中，語調平穩。-非語言溝通：注意自己的肢體語言，如保持微笑、姿勢端正、與患者保持適當的距離等，傳遞積極的信息。-共情：站在患者的角度去理解他們的感受和體驗，表達對患者的理解和同情。-提問技巧：采用開放式提問，鼓勵患者充分表達自己的想法和感受，避免封閉式提問限制患者的回答。-反饋與澄清：及時向患者反饋自己的理解，對于不明確的內容進行澄清，確保溝通的準確性。-尊重患者隱私：在溝通中保護患者的隱私，不泄露患者的秘密。四、案例分析題（20分）患者，男，35歲，因“反復憑空聞聲、疑人害己3年，加重1個月”入院。患者3年前無明顯誘因出現憑空聞聲，聽到有人在議論他，說他壞話，認為周圍人都在害他，曾多次報警。近1個月來，癥狀加重，不愿出門，生活懶散，對家人態度冷漠。精神檢查：意識清，定向力可，存在言語性幻聽，被害妄想，情感淡漠，意志減退。診斷為精神分裂癥。1.請提出該患者目前存在的主要護理問題。答：該患者目前存在的主要護理問題包括：-有暴力行為的危險：與幻聽、妄想等精神癥狀導致患者可能產生攻擊行為有關。-社交障礙：由于被害妄想，患者不愿出門，對家人態度冷漠，影響其正常的社交活動。-生活自理能力下降：表現為生活懶散，可能無法自行完成日常生活的基本活動，如洗漱、穿衣等。-思維過程改變：存在言語性幻聽和被害妄想，影響患者的正常思維和認知。-情感障礙：情感淡漠，對周圍事物缺乏應有的情感反應。-知識缺乏：患者及家屬可能對精神分裂癥的相關知識了解不足，影響治療和康復。2.針對這些護理問題，應采取哪些護理措施？答：針對上述護理問題，可采取以下護理措施：-對于有暴力行為的危險：-密切觀察患者的言行，及時發現暴力行為的先兆，如情緒激動、握拳等。-保持病房環境安全，移除危險物品。-與患者建立良好的護患關系，穩定患者情緒。必要時可遵醫囑使用約束帶等進行約束。-社交障礙：-鼓勵患者參加病房組織的活動，如娛樂活動、康復訓練等，逐漸增加其社交機會。-指導患者學習社交技巧，如如何與他人交流、溝通等。-與家屬溝通，讓家屬多關心患者，鼓勵患者與家人互動。-生活自理能力下降：-評估患者的生活自理能力，制定個性化的生活護理計劃。-督促患者按時起床、洗漱、穿衣等，必要時給予協助。-逐漸培養患者的生活自理能力，如讓患者自己整理衣物、打掃衛生等。-思維過程改變：-傾聽患者訴說幻聽和妄想的內容，不與其爭論，但要向患者解釋這些是疾病的表現。-遵醫囑給予抗精神病藥物治療，觀察藥物療效和不良反應。-進行健康教